社区随访管理对冠心病合并血脂异常患者血脂水平的影响

目的:探究社区随访管理对冠心病合并血脂异常患者血脂水平的影响。方法:选择2017年1月~2019年1月期间社区内92例冠心病合并血脂异常患者为研究对象,对研究对象进行随访管理,在随访管理24周后进行效果评价,调查和统计患者的血脂水平以及对相关健康知识的知晓情况。结果:社区随访管理24周后,92例冠心病合并血脂异常患者的血脂水平优于社区随访管理实施前;患者对血脂异常的危害、锻炼、饮食、药物等知识的知晓率分别是73.91%、75.00%、86.95%、71.73%,社区随访管理24周前后对比有明显差异,P<0.05,研究具有统计学意义。结论:在冠心病合并血脂异常患者中应用社区随访管理,对提高患者血脂控制水平,提升患者对健康知识的知晓情况等都有良好的作用,值得进一步推广应用。     

中老年2型糖尿病患者血糖血脂的监测与分析

目的监测分析中老年糖尿病患者血脂血糖水平。方法选择419例社区中老年2型糖尿病患者进行血脂、血糖监测,并与同期528名健康者的资料进行对比分析。结果中老年2型糖尿病组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显高于正常对照组;60岁以下组TG、TC水平均显著高于60岁以上组;TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项指标同时异常率达15.51%;空腹血糖水平与TC、TG水平呈正相关,与HDL-C、LDL-C无明显相关性。结论 2型糖尿病患者糖代谢异常并伴随血脂代谢紊乱,对中老年2型糖尿病患者除控制血糖外,更应重视对血脂异常的治疗,以减少各种并发症的发生。     

深圳市居民血脂异常流行病学调查

目的 了解广东省深圳市15 ～ 69岁居民血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的流行水平及分布特征,为心血管疾病预防提供依据.方法 按照分层随机抽样原则随机抽取深圳市73个社区,共8 751名15 ～69岁居民进行入户调查、体格检查和血脂测定.结果 深圳市15 ～69岁居民TC、TG、HDL-C水平分别为4.86,1.57和1.23 mmol/L;TC和TG水平男性高于女性(P＜0.05),随着年龄的增加而上升(P＜0.05);血脂异常患者3 568例,标化患病率38.08％,其中高TC、高TG和低HDL-C患者1 621,2 461和920例,标化患病率分别为17.22％,25.72％和10.65％,深圳市居民血脂异常类型主要为高TG型;血脂异常患病率男性高于女性(P＜0.05),高TC和高TG患病率均随着年龄的增长有上升趋势(P＜0.05),并具有阶段性特点;心血管病危险因素在血脂异常患者中有聚集现象.结论 深圳市居民血脂异常患病率高,控制人群血脂水平,可降低心血管疾病的发生.     

信阳地区心血管病患者血脂水平调查

目的探讨信阳地区心血管病患者血脂水平现状及变化情况。方法以整群抽样方法选取2006年和2016年信阳市第一人民医院收治的1 538例心血管病患者为研究对象,统计分析不同年龄、不同性别、不同疾病类型心血管病患者血脂水平状况。结果 2016年患者高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于2006年的患者,而低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于2006年的患者,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中TC、TG水平均以45~54岁患者最高,2006年HDL-C水平以65~75岁患者最低、LDL-C水平以45~54岁患者最高,而2016年HDL-C水平以35~44岁患者最低、LDL-C水平以35~44岁患者最高,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中HDL-C水平女性高于男性,TG水平男性高于女性,差异有统计学意义(均P0.05);所有患者中LDL-C水平均以单纯高血压患者最高,TC水平均以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最高,TG水平均以高血压合并冠心病或并发冠心病等危症患者最高,差异有统计学意义(均P0.05);2006年HDL-C水平以冠心病并发冠心病等危症患者最低,而2016年以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论信阳地区心血管病患者血脂水平近10年来出现了显著变化,血脂水平存在明显性别、年龄差异,高血压为血脂异常的重要影响因素。     

急性心肌梗死早期的血脂分析

目的探讨急性心肌梗死早期血脂变化特点.方法 267例疑诊或确诊为冠心病的患者,均行冠状动脉造影(CAG).根据病史、实验室检查及CAG分三组:冠脉正常组、急性心肌梗死组、非急性心肌梗死组.所有患者均于入院次日化验血脂.结果急性心肌梗死组早期(发病24～36 h内)血脂水平已出现明显变化:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A均下降.与冠脉正常组相比,TC、TG、LDL-C差异无统计学意义;与非急性心肌梗死组相比,TC、LDL-C、ApoA差异有统计学意义(P＜0.05).结论急性心肌梗死早期血脂TC、HDL-C、LDL-C、ApoA降低,不应以此时的水平作依据,而应早期积极干预治疗.     

医保人员体检血脂结果分析

目的对防城港市医保人员血清三酰甘油(TG)、血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平进行比较,分析它们之间的相关性。方法用日本东芝公司生产的FBA-2000全自动分析仪对防城港市2011年7月~2011年12月15772名参保人员的血脂水平进行检测。结果 TG、TC、LDL-C男性与女性均数差异明显,P<0.05,有统计学意义,而LDL-C均数无明显差异,P>0.05,无统计学意义。通过比对分析,发现TG与TC、TG与LDL-C、TC与LDL-C存在一定的正相关性,而TG与HDL-C、TC与HDL-C呈一定的负相关性,HDL-C与LDL-C之间无相关性。结论防城港市医保人员的血脂异常和边缘异常的比例比较高,应多注重健康体检,预防冠心病及动脉粥样硬化病的发生。     

他汀联合依折麦布对PCI患者血脂的影响

目的探讨冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并血脂异常的患者应用辛伐他汀联合依折麦布的疗效及安全性。方法选取2010年6月-2013年12月行PCI且总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及甘油三酯(TG)均明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)未达标的患者共100例,随机分组:辛伐他汀联合依折麦布组为观察组;单用辛伐他汀组为对照组,均服药4周,观察患者TC、LDL-C、TG及HDL-C变化及安全性。结果观察组TC、LDLC、TG较用药前明显降低(P0.01);对照组TC、LDL-C较用药前明显降低(P0.05),TG无明显变化(P0.05);两组HDL-C均明显增高(P0.05)。用药后观察组TC、LDL-C、TG与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),HDL-C两组差异无统计学意义(P0.05);达标率TC、LDL-C、TG用药后明显增高,HDL-C两组相仿。用药后两组肝肾功能及肌酸激酶(CK)差异无统计学意义(P0.05)。结论对冠心病PCI合并血脂异常的患者,观察组调脂效果更为显著,达标率明显增高且安全性较好。     

雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:研究雌激素对绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响,探讨绝经后女性冠心病患者血脂及血管内皮功能的相关性。方法:将60例绝经后女性冠心病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上服用尼尔雌醇2 mg,2周1次,对照组仅采用常规治疗,均连续服用6个月。于治疗前及治疗后检测血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)水平,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并观察疗效。结果:①与治疗前相比,治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升;②与对照组治疗后相比,治疗组TC、TG、ET-1水平均明显下降,HDL-C、NO水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);③Pearson相关分析显示,ET-1与TC、TG及LDL-C之间呈正相关,与HDL-C呈负相关;NO与TC、TG及LDL-C之间呈负相关,与HDL-C呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂紊乱及血管内皮功能异常可能参与了绝经后女性冠心病的发生和发展,二者具有相关性;雌激素对绝经后冠心病患者的血脂有明显改善,并具有保护血管内皮功能的作用,有利于冠心病的防治。     

孕期血脂水平对妊娠期并发症及子代的影响

目的探讨孕期血脂水平对妊娠期并发症及子代的影响。方法回顾性分析2014年2月至2016年1月于衡水市第二人民医院建档、待产至分娩的200例孕妇的临床资料,包括其孕早期(孕10～12周)、孕晚期(孕36～37周)血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A(Apolipoprotein A,ApoA)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)水平。追踪围产期并发症发生情况,按是否发生妊娠期并发症分为并发症组与无并发症组。比较两组孕期母体血脂水平,并按血脂水平分组,比较不同血脂水平孕妇新生儿状况及母儿并发症发生率。均随访至新生儿出生3个月,测定子代出生4周、12周血糖、血脂水平。结果孕早期、孕晚期孕妇HDL-C、ApoA、ApoB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);孕晚期,孕妇TC、TG、LDL-C均上升,与孕早期比较差异有统计学意义(P0.05);200例孕妇围产期发生并发症32例(16.00%),并发症孕妇TC、TG、LDL-C、ApoA均高于无并发症孕妇(P0.05);妊娠期并发症组血脂异常检出率(78.13%)高于无并发症组(11.31%)(P0.05);血脂异常组新生儿出生体质量、巨大儿发生率高于血脂正常组(P0.05);血脂异常组新生儿出生4周、12周TC、TG水平均高于血脂正常组新生儿(P0.05)。结论孕晚期孕妇高血脂可能增加妊娠期并发症及巨大儿发生风险,导致子代血脂代谢异常。     

怎样预防心脑血管病?(二)

关于高脂血症高脂血症是血脂异常的总称。与心脑血管病关系比较密切的血脂有总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。流行病调查结果显示TC、LDL-C水平升高与心脑血管病的发病率和死亡率密切相关;非空腹(餐后2～4小时)的TG水平升高,以及HDL-C水平降低也与心脑血管病的发生率和死亡率相关,而空腹TG则与心脑血管病的发生率和死亡率不相关。LDL-C因为能够进入动脉内膜,形成以胆固醇为核心     

某事业单位2010-2014年在职职工血脂水平及动态分析

目的探讨事业单位职工血脂水平及动态分布状况,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生。方法选取某事业单位2010-2014年在职职工血脂检测结果,用SPSS 19.0软件对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行回顾性分析。结果职工血脂四项比较,TG异常率较高为28.89%(P0.01),TC、HDL-C、LDL-C的异常率2014年均高于往年,LDL-C具有统计学意义(P0.01);血脂四项异常率男性均高于女性,TC、TG、HDL-C均具有统计学意义(P0.01);血脂异常率随年龄的增大而升高,51~60岁年龄组血脂异常率明显高于其他年龄组(P0.01);职工吸烟、饮酒率男性均高于女性,日常锻炼率男性均低于女性,均具有统计学意义(P0.05)。结论该单位职工血脂异常率较高,以TG异常升高为主,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生。     

温州市江滨社区中老年居民血脂血糖异常现状分析

目的 探讨温州市江滨社区中老年人血脂、血糖异常的发生率和异常流行趋势,为社区慢性病健康管理提供依据,以采取预防及保健措施。方法 对江滨社区2 218例40岁以上中老年人进行空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行统计分析。结果 社区中老年人TG、TC、HDL-C、LDL-C和GLU水平分别为1. 46 (1. 05～2. 03) mmol/L、5. 43 (4. 74～6. 24) mmol/L、1. 41(1. 21～1. 64) mmol/L、3. 36 (2. 85～3. 90) mmol/L和5. 80 (5. 30～6. 50) mmol/L;高TG、高TC、高LDL-C、低HDL-C血症患病率分别为37. 60%、59. 24%、62. 76%、9. 60%,血脂异常患病率为70. 51%;高GLU患病率为34. 40%,高GLU患者血脂异常患病率为69. 07%,呈现高TG、低HDL-C特征。结论 温州市江滨社区中老年人血脂、血糖异常率较高且相互关联,并呈现不同的年龄性别差异,应及早制定个体化健康管理方案,定期进行健康体检,加强社区健康教育,倡导合理膳食和适当运动,预防与控制心脑血管疾病发生。     

社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响

目的探讨社区综合管理对老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制水平的影响。方法选择2013年7月—2014年6月本院老年2型糖尿病患者180例,随机分为研究组和对照组。对照组患者按照《社区公共卫生工作规范》给予传统的健康宣教、随访指导等。研究组患者进行社区综合管理。管理前、管理1年后,随访检测患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]和血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]控制情况。结果社区综合管理1年后,研究组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC均较管理前降低(P<0.05),HDL-C较管理前升高(P<0.05),管理前后LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者进行常规管理1年后,FPG、2 h PG和Hb A1c较管理前降低(P<0.05),但管理前后TG、TC、HDL-C和LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组管理前后FPG、2 h PG、Hb A1c、TG和TC差值明显高于对照组(P<0.05),两组管理前后HDL-C、LDL-C差值无明显差异(P>0.05)。结论社区综合管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制有重要作用。此外,患者在降低血脂(尤其是TG)方面也能获得良好收益,值得社区推广应用。     

北京市3175名在职机关人员血脂水平调查

目的 了解北京市在职机关人员血脂水平及异常情况,为该人群的健康保健提供参考.方法 以北京市3175例在职机关人员为对象,对其总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)进行检测分析.结果 血脂异常检出率为55.4％,男、女性分别为62.6％和45.2％.TC、LDL-C、TG水平及异常检出率在不同性别间随年龄增长而升高,男性TG水平在50岁后和女性TC水平在60岁后均有所下降.高TC和高TG检出率在50岁前各年龄组中男性高于女性,50岁后女性高于男性;高LDL-C和低HDL-C检出率各年龄组男性均高于女性.结论 中青年男性和更年期后女性血脂异常检出率较高,男性高LDL-C年轻化对血脂的影响尤为重要,须尽早建立以合理的饮食和生活方式为基础的干预措施.     

医学营养治疗对血脂异常的影响

目的评估饮食干预对血脂异常患者血脂水平的影响,为科学防治血脂异常提供依据。方法选择136例血脂异常患者,随机分为2组,观察组80例,给予严格饮食干预,即医学营养治疗;对照组56例,给予常规饮食指导。实施6个月后,检测2组患者血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和体质指数(BMI)的变化,并对干预前后所测的指标进行比较。结果观察组医学营养治疗后,血清TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,干预前后差异有统计学意义(P<0.01),干预后HDL-C水平明显高于对照组。对照组LDL-C、HDL-C水平干预前后比较差异无统计学意义。结论科学合理的膳食结构和健康良好的生活方式可有效控制体重,改善血脂异常患者的血脂水平。     

血脂六项对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值

目的 分析与总结冠状动脉粥样硬化心脏病（以下简称“冠心病”）患者接受血脂六项检验的临床价值。方法 选取2020年1月—2021年1月天津市津南区小站医院收治的40例冠心病患者为观察组,另择取同期门诊40例健康体检者为对照组,两组患者均行血脂六项检查,包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白（Apo）中ApoAI与ApoB的具体水平及阳性检出率,通过比较检测结果判断血脂六项检验的临床价值。结果 观察组患者TC、TG、LDL-C及ApoB水平均高于对照组,HDL-C、ApoAI水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB阳性检出率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者血脂异常率明显增高,通过对TC、TG等指标的检测能够为临床治疗、预后效果评估提供更客观依据,可作为诊断疾病的特异性指标,值得临床推广应用。     

银川市区回汉小学生血脂水平现状分析

目的 探讨银川市区回、汉族学生的血脂差异,为不同民族儿童期预防心脑血管疾病提供基础数据。方法 于2013年9月随机抽取银川市区3所小学,并采用分层整群抽样方法对7~12岁学生进行抽样。采集学生空腹静脉血,并测定其血脂四项即总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 1)本次调查1 403人,血脂异常检出率为28.2%,回、汉族血脂异常检出率分别为37.8%和24.6%,回族高于汉族,差异有统计学意义(P<0.01);回、汉族学生血脂四项异常检出率中,LDL-C、HDL-C异常检出率差异均有统计学意义(P<0.01),回族高于汉族。2)同一性别不同民族血脂水平比较,男生除TG外其余三项血脂水平差异均有统计学意义(P<0.01),回族TC和HDL-C水平低于汉族,而LDL-C水平高于汉族;女生四项血脂水平差异均有统计学意义(P<0.05),回族TG、TC和HDL-C水平均低于汉族,而LDL-C水平高于汉族。3)同一民族不同性别比较中,除了汉族男、女学生的TG、HDL-C比较差异有统计学意义外(P<0.05),其余差异均无统计学意义。结论 回、汉族学生血脂异常检出率存在差异,则该地区防治儿童血脂异常应考虑不同民族的遗传因素和生活方式的影响。     

翅果油胶囊对高脂血症患者血脂影响的观察

目的 探讨翅果油胶囊对高脂血症患者血脂的影响及不良反应.方法 选择2011年1月至8月在我科健康查体发现的高脂血症患者216例,随机分为翅果油组108例和对照组108例.翅果油组给予翅果油胶囊2 g(1 g/粒),口服,3次/d.对照组未给予任何调脂药物治疗.12周后,检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 2组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无明显统计学意义;治疗12周后,翅果油组TG( 1.60±0.75 vs 2.20±0.85 )mmol/L、TC (4.26±1.20 vs 6.35±0.63 )mmol/L和LDL-C(2.20±0.69 vs 3.75±0.63)mmol/L水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL-C水平(1.20±0.60 vs 1.12±0.50)mmol/L较治疗前略有升高,差异无统计学意义.翅果油组TG总有效率为66.67％;TC总有效率为74.07％;LDL-C总有效率为80.56％.对照组12周前后血脂各项指标比较差异均无统计学意义.翅果油组不良反应为:4例胃部不适,1例头晕失眠,均可耐受;肝、肾功能检测指标未见异常改变.结论 翅果油胶囊对高脂血症患者血脂具有明显的调节作用,且安全性和耐受性良好.     

糖尿病肥胖患者进行血脂含量检验及其临床意义研究

目的:探究糖尿病肥胖患者血脂含量检验的临床意义。方法:将我社区卫生服务中心收治的150例糖尿病肥胖患者纳入观察组,另将同期行健康体检的76例人员纳入对照组。检测并比较两组研究对象血脂水平[载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白Al(ApoA1)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平。结果:观察组ApoB、TC、TG、LDL-C水平均明显高于对照组,ApoA1、HDL-C水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:相比于健康体检群体,糖尿病肥胖患者明显存在血脂异常,血脂含量检验可能对患者的诊断与治疗方案的确定具有一定指导价值。     

2型糖尿病的脂代谢紊乱调查

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的血脂异常情况。方法检测106例T2DM患者的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析。结果 106例T2DM患者中TC升高44.34%,TG升高66.04%,HDL-C下降59.43%,LDL-C升高55.66%,96例伴有至少1项血脂异常,占总数90.57%。结论 T2DM患者多有脂代谢紊乱,T2DM患者在降低血糖的同时,也要重视血脂的控制,以减少相关并发症的发生。