恙虫病诊治探讨

目的探讨恙虫病的临床表现,包括其共有表现及合并症的特点、发病机制、诊断、误诊原因及治疗方法。方法对86例恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果恙虫病的共有临床表现有发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结、肝脾肿大、外斐反应OXK1:160以上。其合并症涉及多个脏器,或单独或合并发生,出现合并症者占44.2%。发病机制主要是恙虫病立克次体及其释放的毒素对人体的全身性损害,基本病理改变是广泛的小血管炎。本组病例误诊率达69.8%,主要原因是:对本病认识不足,不能耐心细致地寻找焦痂或对焦痂视而不见,对本病有多种并发症也不了解。治疗则以氯霉素抗立克次体为主,预后相对良好。结论恙虫病诊断治疗均不困难,但须充分认识其合并症的多样性与复杂性,方能减少误诊。     

恙虫病60例临床分析

我院1987年8月至1998年8月共收治恙虫病60例,其中并发中毒性心肌炎12例,中毒性肝炎26例,中毒性脑病1例,支气管肺炎6例。发病年龄4～56岁(平均27岁)。男34例,女26例。本组病人都居住在本院周围4个乡镇(下称本区),房屋周围大部分是果林或者山坡旱地,发病前1～3周有野外活动或坐卧草地史者占95％(57/60)。起病急,均有高热(体温39～41℃),伴畏冷43例;寒战10例;剧烈头     

恙虫病8例临床观察

我院传染科于１９９７年５至１０月共收治８例恙虫病患者。８例都有持续发热７～１０天，肝脾呈不同程度的肿大。发现焦痂与淋巴结肿大者７例，出现皮疹３例。现择较典型的２例，将其临床表现与诊疗经过报告如下。例１，男，４９岁，农民。因畏冷发热、头痛、食欲减退、恶...     

氯霉素治疗恙虫病156例

现将我院近八年来,收治的156例恙虫病病人的诊治分析如下。1 临床资料我院自1993-2001年以来共收治恙虫病病人156例,年龄6-59岁,男89例,女67例。入院时均为持续高热,住院时间为5-23天。全年皆有散发病例。     

恙虫病40例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体以恙螨幼虫为传播媒介所引起的一种急性自然疫源性传染病。是广东省山区的一种较常见的疾病,发病率高。现将我院1992～1997年经治的40例进行临床分析,介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 40例中,男28例,女12例;发病年龄8～68岁,14～40岁30例(75％);农民34例(85％),学生3例(7.5％),职工2例(5％),外地人1例(2.5％)。全年皆有发病,以5～11月发病较多,共36例(90％),以6～9月发病最高,共26例(65％)。病程4～35天,36例有野外作业或活动史,占总病例90％。     

小儿恙虫病63例分析

小儿恙虫病６３例分析泉州市儿童医院杨俭治，陈青泉州市第一医院林琪恙虫病是一种由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病。１９９０年以来我们收治小儿恙虫病６３例，现分析如下。一、一般资料本组６３例中，男５１例，女１２例；年龄４～１５岁，其中４岁５例，～７岁２...     

恙虫病12例临床报告

恙虫病在我国南方大部分地区可见,立克次体经恙螨传播,人感染后可出现高热、皮疹、淋巴结肿大及特征性的溃疡和焦痂、全身毒血症状,并导致各脏器的炎性病变[1].其临床表现多样化、复杂化、极易造成误诊.我院1998年6月份至2001年7月份收治恙虫病12例,在我县尚属首次发现,现报告如下.     

恙虫病200例临床分析

我院１９９２年９月～２００１年１２月收入院的恙虫病患者２００例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组２００例中男１２６例 ,女７４例 ,年龄１５～６２岁 ,平均３５岁 ,其中２０～４０岁１５２例 (７６ ０% ) ,以青壮年为主 ,农民１５８例 ,外来民工１８例 ,干部职工１３例 ,学生８例 ,军人３例 ,发病４～１１天入院 ,全年均有散发 ,以６～９月为高峰期 ,占８６ ５ % ,１９０例 (９５ ０% )有明确的野外作业史。１ ２临床表现 :１ ２ １发热 :均有高热 ,体温最高４０ ５℃ ,大多数为３９～４０℃。稽留热最多 ,弛张热次之 ,少数…     

恙虫病120例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性疾病。近年来,其疫情呈上升趋势。现将我院自1990年1月至2004年1月间收治的恙虫病120例分析报告如下。临床资料患者男性76例,女性44例。年龄9岁~65岁(见表1),其中94例从事农、林、渔、牧业,占发病总数的78·3%,其余为从事其它职业     

小儿恙虫病误诊分析

我院1999年～2002年收治68例小儿恙虫病,误诊19例,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:68例小儿恙虫病,误诊19例,误诊率29 9 %。19例中,男10例,女9例,年龄8月～14岁。农村患儿15例,城市患儿4例。1 2临床经过及诊断:19例患儿都以发热为首发症状,多为持续发热(体温38～41℃) ,病程多在一周以上,曾在门诊或其他医院给一般抗炎、对症治疗热不退,症状不减者。入院后根据发病季节,经详细询问病史(有野外劳作史)和体检,除发热及相应并发症的临床特征外,均有皮肤焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大、皮疹(散发或密集淡红色斑丘疹) ,白细胞计数正常或稍低,符合…     

恙虫病70例临床诊治体会

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是恙虫病东方体所致的急性自然疫源性疾病,因通过恙虫病幼虫恙螨叮咬而传播,临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成,发热、局部淋巴结肿大、皮疹以及周围血白细胞减少为特征。     

17例恙虫病的临床诊治体会

恙虫病亦称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病，临床上以发热、焦痂（溃疡）、淋巴结肿大及皮疹等为特征，严重者可并发支气管肺炎、心肌炎、心力衰竭等而危及生命。现将我院2012年5月至2012年10月收治的17例恙虫病患者临床特点及诊治总结如下。     

恙虫病20例临床分析

恙虫病是由恙虫立克次体引起的急性传染病 ,误诊率较高。本文总结了 1994年以来我院收治恙虫病 2 0例 ,现报告如下。临床资料　男 12例 ,女 8例 ,年龄 8～ 6 3岁。发病时间均在 8～ 11月 ,发病到入院时间最短 3天 ,最长 15天 ,平均 7 4天。 2 0例患者中 14例为非流行区昆明市居民 ,均居住于市内 ,病史中均有野外郊游史 ,其中 6例患者有松花坝区郊游史 ,8例有滇池周围郊游史 ;4例为农村患者 ,其中 2例来自松花坝水库区 ,2例为滇池周围农民 ;余 2例来自流行区思茅地区。临床表现 :发热多为高热 ,表现为弛张热或稽留热 ,体温波动于 39℃～4 0℃…     

小儿恙虫病误诊1例

患者，女，６岁。因持续发热１０d，伴头痛、头晕、恶心６d于２００１－１０－１５入院。在外院服“阿莫西林”、静脉滴注“青霉素”、“头孢唑啉钠”、“穿琥宁”及“退热剂”等治疗１０d无效。检查：体温４０℃，热性病容，面部散在淡红色皮疹，右肩部有一０．５cm×０．５cm焦痂。全身浅表淋巴结普遍增大，大者约１cm×１cm，轻度压痛。双侧球结膜、睑结膜及咽部充血明显。心、肺未闻及异常。腹软，肝、脾肋缘下未触及，肝区轻度叩痛。血RBC４．７５×１０１２／L、Hb１３３g／L，WBC６．５８×１０９／L、N０．５３８、L０．３５７…