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患者男性,60岁。因烦躁、谵语、昏迷8小时急诊入院。患者于一天前因在田间喷撤有机磷农药时,不慎将少许药液洒在身上,当时未做彻底清洗。次日晨6时患者出现头晕、恶心呕吐、出汗、乏力。经当地卫生院按急性有机磷农药中毒给予输掖,利尿及应用阿托品治疗。于当日中午12时患者出现烦躁、谵语、意识不清,随即停用阿托品(总量已达20mg)进行对症治疗5小时后病情不见改善,而于 相似文献
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根据APACHE -Ⅱ评分标准 ,急性出血坏死性胰腺炎发病后 48h内峰值≥ 2 4分者病死率为 10 0 % ;2~ 2 4分者病死率为 80 %。合并多脏器损害者死亡率明显提高。 1998年 10月我院收治了 1例有机磷中毒并急性出血坏死性胰腺炎患者 ,经抢救痊愈出院 ,现将护理体会总结如下。1 病例简介患者女 ,46岁。患者空腹自服敌敌畏约 12 0ml,当地医院立即给予0 2 %小苏打溶液约 10 0 0 0ml洗胃 ,同时静脉推注阿托品 44mg ,患者神志恍惚 ,半日后出现上腹痛伴呕吐、腹泻2次 ,行胃肠减压及静脉滴注先锋霉素后腹痛未缓解 ,呈持续性剧痛 ,于病情危… 相似文献
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有机磷中毒并急性肺水肿救治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
张昌权 《实用诊断与治疗杂志》2004,18(4):336-337
有机磷中毒在临床较为常见,一旦出现急性肺水肿,病情凶险.我院内科1999年6月-2002年6月成功救治20例有机磷中毒并急性肺水肿患者,现报道如下. 相似文献
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急性有机磷农药中毒的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
急性有机磷中毒的患者在基层医院十分常见,患者病情危重、变化快、并发症多,如不及时抢救、及早发现并发症,可危及患者生命。现将护理体会报告如下。 相似文献
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急性有机磷农药中毒,病情重,发展快,一旦出现急性肺水肿,病情凶险。我院急诊科2002年4月至2006年4月救治了32例急性有机磷中毒并急性肺水肿患者。结果死于中枢性呼吸衰竭3例,中间综合征1例,多器官功能衰竭1例,心脏骤停1例;2例好转自动出院;其余24例患者均抢救成功,抢救成功率80 相似文献
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急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭的诊治体会 总被引:22,自引:2,他引:20
1引言急性有机磷农药中毒病人近期死亡的原因主要是呼吸衰竭,研究呼吸衰竭的机制、原因及其正确的诊断与抢救措施,对提高抢救成功率有着重要的临床意义。现将我们对本病的诊疗体会介绍如下,仅供参考。2几点体会2.1要注意早期呼吸衰竭的特点例1女性,28岁。因家... 相似文献
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急性有机磷中毒(AOIP)继发中间综合征是AOIP症状明缓解后发生的最严重并发症,其病死率居恢复期所有并发症之首。我院自1999年1月至2003年12月共收治急性有机磷农药中毒168例,其中19例发生中间综合征(IMS),为探讨其发病机制及防治措施,现就19例IMS分析如下。 相似文献
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急性有机磷中毒并发心律失常38例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文分析了本院近5年来收治的中、重度的机磷农药中毒合并心律失常38例患者的心律失常类型、发生率、相关的诱因及结果,同时探讨了纳洛酮在救治中、重度的机磷农药中毒合并心律失常及防治心律失常的作用,并建议早期、足量给药。 相似文献
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急性有机磷中毒患者,病情来势凶猛,复杂多变,因此,抢救必须及时、准确。同时,要切实加强护理,细致观察病情,预防各种并发症发生。在临床工作中以口服中毒患者为多见,经过对临床60例重度有机磷中毒患者的护理,要使患者尽快转危为安,应着重做好以下工作。 相似文献
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急性有机磷中毒并发症35例 总被引:1,自引:0,他引:1
本院近几年来收治的资料较完整的急性有机磷农药中毒患者183例,发生并发症35例,发生率19.1%,现就并发症的发生、诊断及治疗进行讨论,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男11例,女24例,年龄28~48岁,平均31.5岁。毒物种类:甲胺磷10例,乐果13 相似文献
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急性有机磷中毒患者阿托品中毒15例分析 总被引:23,自引:1,他引:22
我院 1990~ 2 0 0 0年共收治急性有机磷农药中毒 (AOPP) 2 0 5例 ,有 15例在应用阿托品抢救AOPP时引起阿托品中毒 ,现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 15例 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 15~ 6 0岁 ,平均 31岁。服药至就诊时间 2 0min~ 1h。服药种类有 :敌敌畏 (DDV) 3例 ,16 0 5 5例 ,乐果 4例 ,氧化乐果 3例。服药量10~ 2 5 0ml,轻度中毒 1例 ,中度中毒 2例 ,重度中毒 12例。2 .临床特点 :15例中有 9例阿托品化效应不明显 ,2例首剂量应用过大而直接出现抑制作用 ,4例出现阿托品化兴奋作用后出现抑制作用。上… 相似文献
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有机磷中毒3种急性肺水肿 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨急性有机磷中毒重要并发症肺水肿的鉴别分类。方法 按照肺水肿对不同治疗方法的反应 ,分为 3类 (M1、H、M2 ) ,对比 3类间有关临床表现的异同。结果 M1型病人肺水肿发生于入院后 1h之内 (0 74± 0 35 )h ,伴明显瞳孔缩小 ,肌束颤动、胆碱酯酶活力下降等M和N样表现 ;H型发生于中毒后 3d左右 (6 7 33± 10 2 6 )h ,伴粉红色泡沫痰、心率快、无瞳孔缩小、肌束颤动 ,与入院时相比 ,胆碱酯酶活力已明显升高 ;M2 型发病时间与H型无明显差异 (6 3 72± 13 2 8)h ,但呼吸道分泌物不呈粉红色 ,瞳孔缩小 ,可有肌束颤动 ,胆碱酯酶升高不明显。结论 急性有机磷中毒有 3种临床表现不同的急性肺水肿 ,做好鉴别诊断有重要的临床意义。 相似文献
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患者 ,女 ,37岁 ,因服“敌敌畏”后不省人事 0 5h ,入我院急诊科救治。查体 :BP 14 9/7 9kPa ,浅昏迷状态 ,呼吸急促 ,呼出气体可闻及大蒜味 ,口唇紫绀 ,口吐白沫 ,面部肌肉震颤 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 1mm ,对光反射存在 ;HR 96次 /min ,律齐 ,未闻及杂音 ;双肺满布湿罗音 ,四肢肌张力增强 ;血胆碱脂酶 380U/L。诊断 :重度急性有机磷中毒。入院时检测 :血Na+ 14 7 4mmol/L、K+ 2 2 9mmol/L、血糖 12 3mmol/L、尿素氮 2 7mmol/L ,血浆渗透压为 30 9 8mmol/L。入院后经洗胃、气管插管、… 相似文献