200例产后妇女阴道微生态状况分析

目的探讨产后女性阴道微生态状况。方法选择本院产后门诊复查的产后妇女200例及来本院妇科体检的健康妇女40例,采集阴道分泌物,测定pH值,并用革兰氏染色涂片后采用Nugent评分进行阴道微生态学评价及比较。结果200例产后妇女阴道pH值为（4．66±0．25）;微生态正常者9例,占4．5％;阴道微生态失调191例,占95．5％;乳杆菌检出率14．5％。40例健康妇女阴道pH值为（4．25±0．35）;阴道微生态正常者31例,占77．5％;阴道微生态失调9例,占22．5％;乳杆菌检查率82．5％。差异有统计学意义。结论产后妇女阴道微生态发生改变,表现为pH升高,微生态失调比例明显升高,应引起关注。     

经腹部与经阴道超声联合应用对子宫肌瘤的诊断价值

目的探讨经腹部与阴道超声联合应用对子宫肌瘤诊断的价值。方法埘临床拟诊子宫肌瘤病例，先常规行腹部超声（TAS）检查，经检查后疑为子宫肌瘤哲再经阴道超声（TVUS）检查，并与手术病理对照．回顾性分析声像罔特征及临床诊断价值。结果临床拟诊子宫肌瘤286例超声检出264例，经病理证实242例，超声符合率91．7％（242／264）、其中242例子宫肌瘤，单发142例，占58．7％；多发78例，占32．3％；漏诊22例，占9．1％。结论超声检查不仅可以清晰显示子宫肌瘤部位、大小、形态、数EI，且可较准确地做出诊断，为临床选择合理治疗方案，提供可靠的依据。     

成都市妇女妇科常见病体检结果分析

目的了解成都市妇女妇科常见病的患病情况及其年龄分布特点。方法选取2011年12月-2012年11月自愿到四川大学华西医院健康管理中心进行体检妇女的妇科体检报告,就其各年龄段宫颈糜烂、宫颈／阴道细胞学异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤患病情况予以分析。结果共纳入研究对象23389例,年龄20～96岁,宫颈糜烂总体检出率为20．98％,20～30岁年龄段妇女宫颈糜烂检出率最高,约为44．81％。宫颈细胞学总体的异常检出率为0．93％,41～50岁的妇女宫颈细胞学异常检出率最高,约为1．20％。子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤的总体检出率为11．12％、1．33％、3．60％,其中,41～50岁的妇女是子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤检出的高峰年龄,检出率分别为19．95％,2．46％,4．76％,各年龄段间同种疾病检出率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论育龄期妇女妇科常见病的检出率较高。41～50岁的妇女是妇科常见病的高发人群。     

经阴道超声对输卵管妊娠的早期诊断价值

目的：探讨经阴道超声对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法：对48例异位妊娠患首先进行经腹部检查，不能明确诊断再用经阴道超声检查。结果：48例患经腹部探查确诊7例，占15.6％；经阴道超声确诊41例，占85．4％。结论：经阴道超声结合临床病史及有关实验室检查是早期诊断输卵管妊娠的首选影像学检查方法。     

异位妊娠的超声诊断362例分析

目的探讨异位妊娠的超声图像特征、漏误诊原因及其鉴别诊断。方法对我院自2005年1月至2008年3月收治的362例异位妊娠的超声图像特点进行回顾性分析，并与手术及病理结果对照，总结其声像图特征。结果362倒异位妊娠中输卵管妊娠316例，占87．3％；子宫角妊娠14例，占3．8％；腹腔妊娠2例，占0．6％；宫颈妊娠4例，占1．1％；卵巢妊娠5例，占1．4％。超声确诊341例，占94．2％；漏误诊21例，占5，8％。结论经腹和经阴道途径联合超声检查，可提高对异位妊娠的诊断准确率，为临床选择治疗方案和确定手术时机提供可靠依据，是异位妊娠诊断的首选方法。     

经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的临床应用

目的 探讨经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的价值。方法 对经阴道二维超声检查疑似宫腔内病变的46例已婚妇女进行经阴道三维超声检查，其结果与宫腔镜及病理相对照。结果 46例患者中子宫内膜增生16例，子宫内膜息肉12例．黏膜下子宫肌瘤9例，子宫内膜癌3例．余6例为正常子宫内膜分泌期改变；二维经阴道超声、三维经阴道超声诊断子宫内膜增生的特异性、敏感性、准确性分别为66．7%、93．7%、76．1%和90．0%、100％、93.5%；诊断内膜．息肉的特异性、敏感性、准确性分别为88．2%，58．3%、80．4%和100%、83．3％、95.7％，结论 三维经阴道超声提高了子宫内膜病变的诊断水平．与二维经阴道超声结合是诊断子宫内膜病变的首选方法。     

18 503例阴道分泌物常规检查结果分析

目的了解本地区妇女阴道分泌物感染的情况。方法采用生理盐水、稀碱二步法对18 503例阴道分泌物标本进行清洁度、滴虫、霉菌的检查。结果1．清洁度异常标本占总数的41．67％;2．霉菌检出率为12．31％,滴虫检出率为3．02％;3．滴虫、霉菌在冬季检出率比夏、秋季减少（P〈0．05或P〈0．01）;4．清洁度正常时,滴虫、霉菌合计检出率为2．96%。结论阴道分泌物感染已经深深地影响了妇女们的身心健康、生活及工作等各个方面,应引起重视。     

经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值

目的探讨经阴道超声诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法对临床疑诊为宫腔粘连的136例患者行经阴道超声检查并与宫腔镜检查结果进行比较,总结宫腔粘连经阴道超声声像图特征。结果136例患者宫腔镜手术后病理检查证实宫腔粘连121例（89．0％,121/136）,宫腔镜下显示：（1）宫腔粘连程度：轻度粘连47例（38．9％,47/121）、中度粘连46例（38．0％,46/121）、重度粘连28例（23．1％,28/121）;（2）宫腔粘连范围：中央型粘连61例（50．4％,61/121）、周围型粘连24例（19．8％,24/121）、混合型粘连36例（29．8％,36/121）。经阴道超声示：（1）宫腔粘连程度：轻度粘连19例（40．4％,19/47）、中度粘连33例（71．7％,33/46）、重度粘连23例（82．1％,23/28）;（2）宫腔粘连范围：中央型粘连39例（63．9％,39/61）、周围型粘连9例（37．5％,9/24）、混合型粘连27例（75．0％,27/36）。宫腔镜检查证实术前经阴道超声正确诊断宫腔粘连75例（62．0％,75/121）,漏诊46例（38．0％,46/121）,误诊3例（3．8％,3/78,将子宫内膜息肉1例、子宫内膜菲薄1例、不全子宫纵隔1例误诊为宫腔粘连）。经阴道超声诊断宫腔粘连的敏感度为62．0％（75/121）、特异度为80．0％（12/15）、准确性为64．0％（87/136）。经阴道超声对不同程度宫腔粘连的检出率间差异有统计学意义（χ2＝15．956,P＝0．000）;对不同类型宫腔粘连的检出率间差异亦有统计学意义（χ2＝8．792,P＝0．012）。结论经阴道超声是诊断宫腔粘连的有效方法,较宫腔镜检查简便且无创。经阴道超声可作为宫腔粘连病变的常规筛查方法,具有较高的临床应用价值。     

6579名女性乳房健康体检结果分析

目的了解女性乳房健康状况，增强女性自我保健意识，提高健康水平，为有针对性地进行健康教育提供依据。方法收集女性健康体检资料，采用顺位、构成比及异常检出率统计分析研究。结果6579名女性乳房健康体检中，检出异常者2208例，占体检总人数的33．56％；检出异常种类7种，以乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤最多见。结论女性乳房健康体检，检出异常呈年轻化上升趋势，直接影响女性的身心健康。应加强健康教育和自我检查，重视健康体检的重要性，积极预防乳腺疾病的发生。     

1396例妇女健康体检结果分析

目的分析在我院体检中心体检的1396名已婚妇女健康体检结果,了解受检女性生殖道感染的现状,探讨有效的干预办法。方法2012-03—2013—02我院体检中心体检的已婚妇女,进行妇科检查,彩超,阴道分泌物常规检查,对有临床症状或可疑病例进一步行电子阴道镜及宫颈脱落细胞学检查。同时对患有生殖道感染的妇女进行指导治疗,定期随访,建立健康体检档案。结果接受体检已婚妇女1396人,平均年龄38岁,其中慢性宫颈炎占41.97％,细菌性阴道炎占41.62％,慢性盆腔炎占12．11％,滴虫性阴道炎占1.36％,外阴阴道假丝酵母茵占1．86％。结论加强妇女卫生健康保健的宣传,提高妇女自我保健意识及对生殖系统疾病的认知,重视妇科体检,积极开展妇科普查及宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,改善女性生殖道感染的现状,降低生殖道感染的患病率。     

40例剖腹探查确诊的女性盆腹腔结核临床分析

目的探讨女性盆腹腔结核的临床特点及诊断依据。方法对40例经剖腹探查确诊的女性盆腹腔患者临床特点进行回顾性分析。结果临床症状：月经不调或闭经30例，占75．0％；原发或继发不孕者12例，占30．0％；有低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状者13例，占32．5％；下腹坠痛26例占65．0％。体检发现腹壁柔韧感者30例，占75．0％；腹部包块11例，占27．5％；腹部移动性浊音12例，占30．0％；妇科体检有盆腔包块18例，占45．0％。实验室检查，红细胞沉降率增快28例，占70．0％；PPD试验阳性22例，占55．0％；血或腹水结核抗体阳性者34例，占85．0％；10例腹水化验腺苷脱氨酶（ADA）〉45U／L者8例，占80．0％。结论女性盆腹腔结核临床表现缺乏特异性，以月经不调或闭经，不孕症多见，体检可发现腹部或盆腔包块，易误诊为妇科肿瘤而行剖腹探查术，如仔细询问病史，并积极做相关结核方面的检查，多数都可确诊而不必行剖腹探查术。     

5975例阴道宫颈涂片检查分析

目的：了解我市已婚妇女的阴道宫颈患病情况。方法：对2000-2004年内5975例阴道宫颈涂片进行细胞学检查。结果：5975例白带标本。共检出：巴氏Ⅰ级2728例，占45．66％；巴氏Ⅱ级2220例，占37．15％；念珠菌性阴道炎343例，占5．74％；细菌性阴道病322例，占5．39％；滴虫性阴道炎131例，占2．19％；老年性阴道炎190例，占3．18％，核异质41例，占0．69％。结论：念珠性阴道炎及细菌性阴道病已成为妇女阴道炎的主要疾病，而滴虫性阴道炎的患病率在逐年减少，老年妇女，老年性阴道炎及核异质细胞的发病率增高。     

经阴道超声和输卵管造影诊断输卵管积水的价值(附30例分析)

目的：比较经阴道超声和输卵管造影对输卵管积水的诊断价值。材料与方法：回顾性分析和总结经手术证实的30例输卵管积水的超声和输卵管造影表现。结果：超声和造影对输卵管积水的检出率分别为53．3％和93．3％，两者联合检查其检出率则为98．3％。结论：经阴道超声和输卵管造影的联合应用可明显提高输卵管积水的检出率，为临床选择和制定合理的治疗方案提供了有价值的依据。     

经阴道彩色多普勒联合肿瘤标记物检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的：探析经阴道彩色多普勒联合肿瘤标记物检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法对67例子宫内膜癌患者行经阴道彩色多普勒超声检查及肿瘤标记物糖链抗原125、糖链抗原199检测,比较单用一种方法及两种方法联合检测的检出率。结果联合检测检出率显著高于单独经阴道多普勒超声诊断与肿瘤标记物检测（P＜0．01）。3种方法早期检出率比较差异有极显著性（P＜0．01）,中晚期检出率比较差异无显著性（P＞0．05）;3种方法对中晚期患者的检出率均显著高于早期患者（P＜0．01）。结论经阴道彩色多普勒超声检查联合肿瘤标记物检测可显著提高子宫内膜癌的早期诊断检出率,有利于早期发现、早期治疗。     

健康体检妇女阴道分泌物检查结果分析

目的通过对健康体检妇女阴道分泌物的检测,了解本地区妇女各种阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值。方法对2485例女性健康体检者的阴道分泌物进行检测。结果健康女性体检者中,检出不同病原体374例,阳性率占15.1%。随着清洁度的增加,霉菌、滴虫的检出率呈明显递增的趋势。结论健康体检妇女应重视阴道分泌物常规检查,加强公共卫生和个人卫生健康知识教育。     

健康体检中纵隔子宫的经阴道超声诊断与漏诊分析

纵隔子宫是一种最常见的子宫发育异常,临床上常将其分为完全性和不完全性纵隔子宫,孕龄妇女可因此发生流产、早产或胎位不正,产后亦可出现胎盘粘连或胎盘滞留.本组通过回顾分析我院健康体检中发现的33例纵隔子宫患者的声像图资料,分析经阴道超声检查纵隔子宫的漏诊原因.     

超声对盆腔炎性肿块的诊断价值

目的 探讨超声对盆腔炎性肿块的诊断价值。方法 使用Moka-630型、AolentDx型超声诊断仪对228例盆腔炎性肿块的妇科病人，经腹超声检查。结果 228例病人，其中手术证实112例，超声引导下穿刺证实33例，抗炎治疗治愈83例；228例中，超声有异常发现的224例(占98．25％)。结论 盆腔炎性肿块的声像图尽管变化多端，但还是有规律可循，同时具有一定的临床应用价值。     

阴道超声检查诊断早期宫外孕

目的：探讨阴道超声诊断早期宫外孕的价值。方法；对285例经腹部和阴道超声诊断为宫外孕的资料进行分析，并与手术及病理诊断进行对比。结果：宫外孕共分成破裂型、胎囊型、流产型、陈旧型四种类型，其中破裂型245例，占86％；胎囊型和流产型33例，占11.6%；陈旧性宫外孕4例，占1.4%。误诊3例，占1％。结论：宫外孕的阴道超声诊断，当病例典型时结合临床诊断并不难，不典型病例需与附件炎性包块、黄体破裂、阑尾脓肿等疾病鉴别。阴道超声检查对于早期诊断及指导治疗仍重大意义。     

经腹部超声联合经阴道超声诊断宫外孕临床价值探讨

目的:探讨分析经腹部超声联合经阴道超声诊断宫外孕临床价值。方法:对我院2016年12月至2017年12月收治的99例宫外孕患者行腹部超声和阴道超声的临床资料进行回顾性分析。结果:在对三种检查方式对宫外孕检出率进行对比分析,结果显示,阴道超声检出率显著高于腹部超声,,联合超声检出率显著高于阴道超声,三种检查方式之间存在显著差异;在对直径大于20mm孕囊检出率方面,阴道超声检出率为78. 79%,联合超声检出率为100%,腹部超声检出率33. 33%;在对直径小于20mm孕囊检出率方面,阴道超声检出率为45. 45%,联合超声检出率为96. 97%,腹部超声检出率27. 27%,三种检查方式之间存在显著差异,P 0. 05,具有统计学意义;以上各个指标比较三组之间存在显著差异,P 0. 05,具有统计学意义。结论:阴道超声联合腹部超声对宫外孕检出率效果显著,能够有效弥补单纯腹部超声检查和阴道超声检查的漏诊和误诊现象。     

永川区1872例健康妇女子宫内膜经阴道超声检查结果分析

目的了解正常妇女子宫内膜回声及厚度情况，为建立中国妇女正常子宫内膜标准提供依据。方法对重庆市永川区1872例已婚健康妇女进行经阴道超声检查，观察内膜声像图并测定其内膜厚度，而后进行统计分析。结果绝经前不同年龄段的妇女从增生期、排卵期到分泌期其子宫内膜逐渐增厚，回声逐渐增强；在不同月经周期，其子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0．05），但在同一月经周期不同年龄段妇女子宫内膜厚度差异无统计学意义；绝经前和绝经后妇女子宫内膜厚度差异有统计学意义。结论通过经阴道超声普查，建立大样本的数据库，将有助于建立中国妇女正常子宫内膜的标准，为鉴别异常子宫内膜提供依据。