2型糖尿病患者血尿酸水平与血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸水平与血管并发症之间的关系。方法 T2DM患者150例,按血尿酸水平分为非高尿酸血症组（NUA）99例、高尿酸血症组（HUA）51例,检测两组患者各项生化指标,并观察血管并发症的发生情况。结果 HUA组体重指数、收缩压、糖化血红蛋白、总胆固醇、24 h尿微量白蛋白、肌酐水平均明显高于NUA组,而高密度脂蛋白-胆固醇明显低于NUA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HUA组脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率均明显高于NUA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高尿酸血症可加重T2DM患者代谢紊乱,并促进T2DM患者血管并发症的发生、发展。     

高尿酸血症与2型糖尿病血管并发症的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与血管并发症的关系.方法 对286例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常(NUA)组和高尿酸(HUA)组,检测并比较两组患者的生化指标及其并发症发生率.结果 HUA组的体重指数、收缩压、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、腰臀比均高于NUA组,而高密度脂蛋白胆固醇则低于NUA组...     

2型糖尿病患者的血尿酸水平与血管并发症的相关分析

目的 探讨2型糖尿病血清尿酸水平与血管并发症的关系.方法 对342例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常组(NUA)和高尿酸组(HUA),测定两组病人的UA、TG、TCH、HDL和LDL,分析两组病人的血管并发症发病率的差别.结果 (1)HUA组的BMI、TG、BP、TC、LDL、WHR均高于NUA组(P＜0.05);(2)HUA组的冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变的发病率均高于NUA组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是引起糖尿病血管并发症的危险因素.     

2型糖尿病患者的血尿酸水平与血管并发症的相关分析

目的 探讨2型糖尿病血清尿酸水平与血管并发症的关系.方法 对342例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分成尿酸正常组(NUA)和高尿酸组(HUA),测定两组病人的UA、TG、TCH、HDL和LDL,分析两组病人的血管并发症发病率的差别.结果 (1)HUA组的BMI、TG、BP、TC、LDL、WHR均高于NUA组(P＜0.05);(2)HUA组的冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变的发病率均高于NUA组(P＜0.05).结论 高尿酸血症是引起糖尿病血管并发症的危险因素.     

2型糖尿病病人合并高尿酸血症相关因素分析

目的研究2型糖尿病病人合并高尿酸血症的相关影响因素。方法选择2型糖尿病病人500例为研究对象,按照简单随机方法,89例合并高尿酸血症的病人纳为高尿酸血症组（HUA组）,余411例病人纳入正常血尿酸组（NUA组）,采用多因素logistic回归分析糖尿病合并高尿酸血症病人的危险因素。结果2组糖尿病病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇差异均无统计学意义（P>0.05）;但HUA组病人体质量指数、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白/肌酐比值、血肌酐均高于NUA组,年龄、糖化血红蛋白及估算肾小球滤过率（eGFR）低于NUA组,男性比例、合并肥胖、吸烟、饮酒史及合并高脂血症的比例差异亦均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。尿白蛋白/肌酐比值高、饮酒为糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素,eGFR为保护性因素（P < 0.01）。结论高尿酸血症可加重2型糖尿病病人高胰岛素血症和胰岛素抵抗、血脂异常、肾功能损害。尿白蛋白/肌酐比值、饮酒是糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素。     

不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展比较及其影响因素分析

目的: 了解不同血尿酸水平的糖尿病患者病情进展情况,探讨糖尿病并发高尿酸血症的相关影响因素,为糖尿病并发高尿酸血症的预防及治疗提供科学依据。方法: 利用EpiData 3.0建立2型糖尿病住院患者的病例资料数据库,纳入完整病例资料1 411例,按血尿酸水平将2型糖尿病患者分为高尿酸(HUA)组和正常尿酸(NUA)组,比较2组患者临床指标及糖尿病并发症发生率的差异,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选糖尿病并发高尿酸血症的影响因素。结果: HUA组患者中大血管并发症和微血管并发症的发生率均高于NUA组(P<0.05),糖尿病患者神经病变发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析,性别、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血清门冬酰胺氨基转移酶(AST)、丙氨酰胺基转移酶(ALT) 、谷氨酰转肽酶(GGT) 、胆碱酯酶(CHE)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析,女性、高HbA1c、高HDL-C可能是糖尿病患者并发高尿酸血症的保护性因素(女性:OR=0.705,95%CI=0.501~0.993,P<0.05; HbA1c:OR=0.912,95%CI=0.840~0.991,P<0.05;HDL-C:OR=0.539,95%CI=0.335~0.868,P<0.05),BMI≥25 kg·m^-2、高SBP和高TG可能是糖尿病患者并发高尿酸血症的危险性因素(BMI:OR=2.107,95%CI=1.473~3.014,P<0.05;SBP:OR=1.767,95%CI=1.210~2.581,P<0.05;TG:OR=1.111,95%CI=1.057~1.168,P<0.05)。结论: 对于糖尿病并发高尿酸血症的患者应重点筛查大血管及微血管并发症;控制体质量,同时将血压和TG控制在正常范围内,可以有效预防糖尿病并发高尿酸血症的发生。     

2型糖尿病血尿酸水平及其并发症相关因素分析

目的探讨血尿酸水平对糖尿病代谢及其并发症的影响。方法选择279例2型糖尿病患者,按血尿酸水平分成尿酸水平偏低或正常组(A组)和高尿酸组(B组),检测并比较两组患者的生化指标及其并发症发生率。结果两组患者性别、体重指数、胰岛素抵抗指数和空腹血浆胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及24h尿微量白蛋白间差别均有统计学意义(P<0.05);且高血压、冠心病和肥胖的发生率间差别亦均有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症加重了2型糖尿病患者的代谢紊乱和胰岛素抵抗,是引起2型糖尿病相关并发症的危险因素。     

高尿酸血症对2型糖尿病心脑血管并发症的影响

目的:评价高尿酸血症对2型糖尿病(T2DM)心脑血管并发症的影响,探讨其可能的作用机制.方法:对288例T2DM患者,根据血尿酸水平分成高尿酸组(HUA)和尿酸正常(NUA)组,分析比较两组及心脑血管等并发症发病率的差别.结果:①HUA组的TC、TG、LDL-C及BMI、WC均高于NUA组(P＜0.05,P＜0.01),而HDL-C则低于NUA组(P＜0.01).②HUA组的高血压、冠心病、脑血管病变、视网膜病变、肾脏病变、周围神经病变的发病率均高于NUA组(P＜0.05,P＜0.01).结论:①高尿酸血症与肥胖、血脂异常明显相关;②高尿酸血症加重T2DM患者的代谢紊乱,并促进心脑血管并发症的发生和发展.     

2型糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨T2DM患者高尿酸血症(HUA)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法收取T2DM患者148例,按血清尿酸(SUA)水平分为高尿酸血症(HUA)组48例和正常尿酸(NUA)组100例。结果 (1)HUA组病程、BMI、TG、Scr、BUN、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P、HOMA-IR高于NUA组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)SUA与病程、BMI、TG、Scr、BUN、SUA、HOMA-IR、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。(3)HUA组高血压、冠心病、脑梗死发生率均高于NUA组(P0.05)。结论 T2DM患者HUA与肥胖、血脂异常、IR相关,HUA患者高血压、冠心病、脑梗死的发生率更高。     

血脂及血压与糖尿病并发高尿酸血症的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)合并高尿酸血症(HUA)患者血压及血脂水平的关系。方法:纳入30例2型糖尿病患者非高尿酸血症患者作为A组,30例高尿酸血症非2型糖尿病患者为B组,30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为C组,另随机选取我院门诊健康查体者30例为正常对照组D组,所有研究对象均测量其血压和血脂水平并进行分析比较。结果:①与正常对照组相比,糖尿病非高尿酸血症组患者血压收缩压、舒张压、高胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低具有显著统计学差异(P<0.05)。②高尿酸血症非2型糖尿病患者与对照组相比,血压收缩压、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压升高无统计学意义(P>0.05)。③2型糖尿病合并高尿酸血症患者与正常组患者相比血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C降低具有显著统计学差异(P<0.05)。④2型糖尿病合并高尿酸血症患者与糖尿病非高尿酸血症组患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤2型糖尿病合并高尿酸血症患者与高尿酸血症非2型糖尿病患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高尿酸血症的患者血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,HDL-C降低。在临床工作中,治疗胰岛素抵抗的同时降低高尿酸血症可能会收到更好的临床效果。     

高尿酸血症与Ⅱ型糖尿病血管并发症的相关性分析

目的分析高尿酸血症与Ⅱ型糖尿病血管并发症的相关性。方法 474例Ⅱ型糖尿病患者根据血尿酸水平分为高尿酸血症组和正常尿酸组,分析和比较两组患者大血管和微血管病变的发生率。结果高尿酸血症组的体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血肌酐（Cr）和收缩压（SBP）等均明显高于正常尿酸组（P〈0.05）,而高尿酸血症组的高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）明显低于正常尿酸组（P〈0.05）;高尿酸血症组患者高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DN）和糖尿病周围神经病变（DPN）等心血管并发症的发病率均明显高于正常尿酸组（P〈0.05）。结论高尿酸血症与肥胖、血脂异常等危险因素密切相关,高尿酸血症加重Ⅱ型糖尿病患者的代谢紊乱,并促进血管并发症的发生和发展。     

2型糖尿病大血管并发症与高尿酸血症、胰岛素抵抗的关系

目的探讨高尿酸血症、胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管并发症的关系。方法将142例2型糖尿病患者分成高尿酸血症组（70例）和正常血尿酸组（72例）。分别测定两组患者的血尿酸、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、体重指数及胰岛素抵抗指数,进行分析比较。观察他们的大血管并发症情况。结果糖尿病大血管并发症的发病率与高尿酸血症、胰岛素抵抗呈正相关;高尿酸组患者的冠心病、高血压及脑卒中的患病率高于对照组（P〈0．05）,颈动脉粥样硬化的发生率明显高于对照组（P〈0．01）;胰岛素抵抗指数、体重指数及甘油三酯水平亦高于血尿酸正常组。结论高尿酸血症加重了2型糖尿病的代谢紊乱及胰岛素抵抗,胰岛素抵抗促进了糖尿病大血管并发症的发生发展。     

高尿酸血症和颈动脉粥样硬化随访研究

目的：探讨高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系。方法从2008年1月至2010年6月在我院体检符合高尿酸血症诊断的人员中选取63例作为高尿酸血症组,以同期体检血尿酸值正常的人员中选取63例作为非高尿酸血症组,连续跟踪观察5年,100例完成随访,其中高尿酸血症组46例,非高尿酸血症组54例。比较两组受检者基线时的性别、年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂肪含量(Fat%)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),观察以上各指标5年的变化,检测颈动脉粥样硬化情况。采用多因素Logistic回归分析颈动脉粥样硬化发生的影响因素。结果基线时两组受检者的BMI、WHR以及Fat%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组受检者的性别、年龄、SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5年随访期间,高尿酸血症组血尿酸水平均高于非高尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组与非高尿酸血症组各自组内的血尿酸水平变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访结束时高尿酸血症组颈动脉粥样硬化斑块形成18例(39.1%),非高尿酸血症组颈动脉粥样硬化斑块形成11例(20.4%),高尿酸血症组的粥样硬化斑块发生率明显高于非高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示高尿酸血症组基线时血尿酸水平偏高(OR=0.049,95%CI=0.003~0.784)和Fat%超标(OR=0.277,95%CI=0.082~0.939)是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论高尿酸血症是颈动脉粥样硬化的危险因素;应早期加强高尿酸血症的干预,预防动脉粥样硬化疾病的发生。     

老年男性高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性分析

目的探讨老年男性高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性。方法选择1 024例老年男性体检干部,分成高尿酸血症组和正常尿酸血症组,测定两组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩和舒张压（SBP、DBP）、血糖（FBG、PBG）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、空腹血清胰岛素（FINS）、血肌酐（Cr）、血尿酸（UA）。结果与老年男性正常尿酸血症组相比,老年男性高尿酸血症组的BMI、DBP、PBG、TG、FINS、HOMA-IR明显升高,代谢综合征、糖尿病、肥胖、高三酰甘油血症和胰岛素抵抗的患病比例明显增高;同时,高尿酸血症的患病比例随着代谢紊乱的加重呈明显增高趋势。Logistic回归分析显示PBG、DBP、TG、FINS、HOMA-IR是老年男性高尿酸血症的危险因素。结论代谢综合征及其各组分与老年男性高尿酸血症密切相关。     

男性2型糖尿病血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性

目的：探讨男性2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法：选取2014年12月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院的510例男性2型糖尿病患者作为研究对象,根据血尿酸水平分为高尿酸组（50例）和正常尿酸组（460例）,测定人体参数、血尿酸、生化指标、胰岛自身抗体,并行馒头餐试验评估患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗。结果：线性相关分析发现血尿酸与△C30/△G30（r=0.122,P=0.006）、iCpAUC180/iGAUC180（r=0.304,P＜0.001）、胰岛素分泌功能指数（HOMA2-%β）（r=0.267,P＜0.001）、CpAUC180（r=0.328,P＜0.001）及胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）（r=0.248,P＜0.001）均呈正相关。高尿酸组（50例）与正常尿酸组（460例）的血尿酸水平分别为（480.63±57.39）µmol/L、 （304.22±59.38）µmol/L。高尿酸组与正常尿酸组相比,HOMA2-IR（1.76±0.80 vs. 1.34±0.71,P＜0.001）、HOMA2-%β（89.15±47.64 vs. 67.18±30.88,P＜0.001）、△C30/△G30（146.43±166.05 vs. 75.00±184.45,P=0.009）、CpAUC180（5 991.02±2 549.86 vs. 4 577.51± 1 970.00,P＜0.001）和iCpAUC180/iGAUC180（222.29±175.86 vs. 140.79±104.81,P＜0.001）更高;校正组间差异后,差异仍有统计学意义（均P＜0.05）。对胰岛自身抗体阴性患者进行分析,高尿酸组的HOMA2-IR、HOMA2-%β、△C30/△G30、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180更高（均P＜0.05）。在校正组间差异后,高尿酸组与正常尿酸组相比HOMA2-%β、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180仍高,而HOMA2-IR（F=2.141,P=0.144）和△C30/△G30（F=3.655,P=0.057）差异无统计学意义。结论：男性2型糖尿病血尿酸与馒头餐负荷的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗正相关;代谢综合征及胰岛自身抗体可能影响男性2型糖尿病血尿酸与胰岛β细胞功能的相关性。     

高尿酸血症对2型糖尿病肾病发展的影响

目的探讨高尿酸血症对2型糖尿病肾病发生、发展中的作用及意义。方法将115例糖尿病肾病患者（尿白蛋白MA30—500mg／24h）据血尿酸水平,分为高尿酸组60例、正常尿酸组55例,分别测定各组血清胰岛素、血糖、血肌酐、血脂、尿微量白蛋白水平,并计算人体质量指数、肾小球滤过率、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛B细胞功能指数（HOMA-IS）。结果高尿酸组患者胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白和血肌酐值较正常尿酸组升高（P〈0．05）;胰岛β细胞功能和肾小球滤过率较正常尿酸组下降明显（P〈0．001）,并且体质量指数（BMI）和甘油三酯也较正常尿酸组升高（P〈0．05）。Spearman等级相关分析显示,高尿酸组血尿酸与SCR、HOMA-β呈显著正相关（r=0．538,r=0．424,均P〈0．01）;与FINS、HOMA—IR、MA、体质量指数呈正相关（r=0．396,r=0．334,r=0．325,r=0．324,均P〈0．05）;与肾小球滤过率呈显著负相关（r=-0．487,P〈0．01）。结论糖尿病肾病患者高尿酸血症与肾脏损害及胰岛素抵抗密切相关,对2型糖尿病肾病发生、发展起促进作用。     

2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素分析

目的研究2型糖尿病高尿酸血症的临床特征。方法选择1040例2型糖尿病患者，分成糖尿病高尿酸血症和糖尿病正常尿酸血症组，测定并比较两组的血肌酐(Cr)、血糖(FPG)、血压(BP)、血胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)、空腹血浆胰岛素(FINS)水平。结果2型糖尿病高尿酸血症组的Cr、BP、TG、BMI、FINS、HOMA指数高于对照组；Logistic回归分析表明舒张压、TG、Cr是2型糖尿病高尿酸的危险因素。结论2型糖尿病高尿酸血症发生高血压、高脂血症、肾功能不全比例高，更具有胰岛素抵抗倾向。