低分子右旋糖酐致过敏1例

1 病例 患者男,48岁,因胸闷气短、上腹痛2小时入院.经检查诊断为冠心病、心绞痛,既往无哮喘史及药物过敏史.给予低分子右旋糖酐静脉滴注及口服丹参滴丸药物治疗.用药7天后停药三天,再次给予低分子右旋糖酐静滴,以35滴/m i n的滴速输入约5分钟时病人突感头痛、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,心率88次/分,血压120/70mmHg,双肺布满哮鸣音,神志不清,呼吸停止.当即停止输液,行人工呼吸,高流量吸氧,立即给予吸氧、心脏按压、肾上腺素1m g肌注、地塞米松10mg+25%葡萄糖注射液20ml+可拉明3ml+洛贝林6mg静脉注射,肌注扑尔敏20m g.2分钟后自主呼吸恢复,神志转清,呼吸困难缓解,双肺哮鸣音消失.     

静滴三磷酸腺苷致严重过敏反应1例

1病例介绍患者,男,76岁,离休干部。因患脑动脉硬化而入院。给予三磷酸腺苷（ATP）40mg,维生素C2g,维生素B6100mg,10％氯化钾10ml加入10％葡萄糖注射液500ml中静滴,60～70滴／min,约20min后,患者出现寒战、胸闷、呼吸困难、口唇、肢端发绀,四肢微抽、表情紧张、恐惧、不时呻吟。查体,体温38．8℃,脉博、心律66次／min,律齐,呼吸28次／imin,血压14／9kPa,心肺未见异常,四肢肌张力增高,考虑可能为ATP过敏,立即停止该药物输入,更换输液管道,代之以10％葡萄糖500ml静滴,给予高流量吸氧,地塞米松10mg静推,10％葡萄糖…     

静滴林可霉素致过敏性休克1例

<正> 患者 女,42岁。因发热,咽炎给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250ml加林可霉素1.2g,以60滴/min的速度输入,约5分钟时,患者诉胸闷,呼吸困难,耳鸣;随后出现神志不清,面色苍白,冷汗,口唇紫绀、抽搐、脉细弱,血压10/8kPa,无皮疹及胃肠道反应,立即停止输液,静脉推注地塞米松10mg,保持平卧,吸氧,5％葡萄糖注射液250ml加地塞米松10mg静滴,约10分钟后神志转清,抽搐停止,缺氧症状逐渐改善,30分钟后血压12/8kPa,脉搏80次/min,继续观     

清开灵注射液致过敏性休克2例

1 病例报告例1,男,42岁,因感冒发热2 d自服感冒药无效而到门诊诊治,诊断为急性扁桃体炎。因有青霉素过敏史而给予静滴清开灵注射液20 ml＋5%葡萄糖250 ml,输入量约50 ml时,患者出现面色苍白,大汗,烦躁不安,继之神志不清。体查：R 28次／ min,BP 5／3 kPa,神志不清,面色苍白,四肢不温,呼吸浅促,全身未见皮疹,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音清,HR 130 次／min,律齐,心音低钝,未闻及杂音。诊断为过敏性休克。立即给予吸氧,静注地塞米松10 mg,皮下注射肾上腺素1 mg,10%葡萄糖250 ml加多巴胺20 mg静滴,约20 min后神志转清…     

静滴鱼星草致过敏性休克一例

临床资料患者,女,29岁,因发热、咳嗽、全身不适前来就诊。查体:T39℃,P90次/分,咽部充血,双肺呼吸音粗糙、无啰音，心律齐、无杂音。既往偶有心悸,无药物过敏史。血常规:WBC8.8×10/L、N0.8,L0.2。初9步诊断为上呼吸道感染,给予:①鱼腥草30ml加入5%葡萄糖500ml中静滴,地塞米松10mg入壶;②克林霉素0.6g加入生理盐水250ml静滴。当鱼腥草刚输入十几滴,正在入地塞米松时,患者自述胸闷不适。查体:面色苍白,口唇紫绀,双手拘挛,神志清楚,测不到血压。即更换液体:纯盐水500ml,分别肌注肾上腺素1mg,扑尔敏10mg,中流量吸氧。心电图提示:窦性心律,…     

洁霉素过敏性休克1例

1病例报告患女,23岁。因受凉,头昏、头痛、鼻塞,全身不适等症状,于2003年11月26日就诊,查:T39·5℃,P100次/分,R26次/分,BP14·6/9·3kPa。肺部听诊,呼吸音增粗,余无特殊。给予洁霉素1·2g溶于10%葡萄糖液250ml静脉滴注,40~45滴/分,大约15min,患者出现恶心、呕吐及胃部不适等不良反应,随后又感胸闷、心悸、气促、呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,脉率细速,P126次/分,R28次/分,BP8/0kPa。诊断为洁霉素过敏性休克,立即停用洁霉素,平卧,吸氧,皮下注射0·1%肾上腺素1ml。10%葡萄糖液250ml,加地塞米松15mg,静脉滴注,20min钟后,症状明显…     

甘露聚糖肽不良反应1例

患者,男性,70岁。因肺癌术后10年,咳嗽、咯血、胸痛1月余入院。入院诊断为肺癌术后并胸膜、肝转移,肺内感染。入院后给予甘露聚糖肽10mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,滴速30滴/min。5min后患者突感胸闷、喘憋,不能言语,四肢抽动,小便失禁。查体:BP17.3/10.6kPa(1kPa=7.5mmHg)神志清,颜面、口唇、肢端紫绀,双肺满布痰鸣音,心率100次/min,节律规整,心音可。四肢肌张力略高,肌力正常。双侧巴氏征阴性。考虑为甘露聚糖肽不良反应,立即停止输入甘露聚糖肽,并予地塞米松10mg、二羟丙茶碱(喘定)0.25g、10%葡萄糖酸钙10ml、速尿20mg等稀释后静脉注射…     

注射甲型肝炎疫苗致过敏性体克一例

患儿,女,5岁.在当地防保科注射国产甲型肝炎疫苗,约2分钟左右,患儿突然出现气促,呼吸困难,面色苍白,口唇紫绀,烦燥不安,出冷汗,脉细速,继而意识丧失,抽搐,大小便失禁,血压测不清等过敏性休克症状.随后,立即抱入儿科抢救室给予氧气吸入,肌注盐酸肾上腺素0.5mg、地塞米松5mg.10%水合氯醛9ml灌肠,同时静点10%葡萄糖l00ml,多巴胺30mg.约半小时,患儿神志逐渐恢复,颜面及口唇转红润,呼吸较平稳,四肢温暖,Bp7.8/5kPa,全身症状好转.     

输血浆引起重度过敏性休克一例

患者,女,47岁,肾绞痛于1993年7月24日收入科,治疗12天后肾绞痛缓解,因患者要求,于8月7日12∶30遵医嘱给予新鲜血浆200ml加地塞米松5mg静滴,速度为60滴/分,当输至150ml时患者出现恶心呕吐、胸闷气促,当时测血压为90/60mmHg,脉搏108次/分,考虑为过敏反应。即停止输血浆,肌注地塞米松5mg,给氧,症状有所缓解。一个半小时后出现烦躁不安,面色紫绀,四肢厥冷,胸闷、气促加重,血压降至5.3/2.6kPa,脉搏130次/分,呼吸28次/分,诊断为     

静滴细辛脑致严重过敏反应1例

患者男,45岁,因"发作性呼吸困难3年,加重2天"以"过敏性哮喘"于2010年7月15日入院.入院时一般情况尚可,可平卧.遵医嘱给予10%葡萄糖液100ml+细辛脑(易扬)16mg静滴,滴速25滴/分.在静滴约两分钟后,患者突然出现面部及四肢皮肤潮红.自述胸闷、喘憋、呼吸困难,并取端坐位.遵医嘱立即停止输注细辛脑(易扬),更换输液器后给予氟美松10mg静推,10% 葡萄糖液100ml+甲基强的松龙40mg静滴.并给予氧气吸入,流量1.5升/分.测血压105/70mmhg.经上述措施处理,10分钟后患者症状渐缓解.     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

穿琥宁不良反应4例

2004年1月～2005年1月我院门诊在静滴穿琥宁时发生不良反应4例,现分别报告如下. 过敏性休克1例:患者,女,34岁.因发热伴咽痛被诊断为急性上呼吸道感染,给予5%的葡萄糖液250ml和穿琥宁针(哈药集团三精加滨药业有限公司生产)0.4静滴,当滴注约30ml时,该患者感胸闷和气短,面色苍白,口唇发绀,四肢冰冷,P 120次/分,BP 70/40mmHg,考虑为穿琥宁引起的过敏反应,即停用穿琥宁,同时给予吸氧,地塞米松10mg静注,异丙嗪25mg肌注,约5分钟该患者上述症状渐减轻,30分钟后完全消失,同时血压和心率也恢复正常.观察2小时未再出现其他不适.     

泰利必妥致过敏性休克1例

<正> 患者女,30岁,因盆腔炎口服泰利必妥100mg,约半小时突感全身发痒、起疹,继而头晕、胸闷、气短、心慌、呕吐,立刻来院急诊。既往体健,否认药物过敏史。体查:体温36.6℃,呼吸33次/分,血压6.65/4.26kpa,患者高度烦燥,周身皮肤潮红,遍体云片状丘疹,眼睑及面部浮肿,双结合膜充血,口唇发绀,双肺呼吸变粗,心率48次/分,心音低沉,可闻期前收缩5—8次/分,四肢冷。当即停服该药,按过敏性克予以积极论:①吸氧;1:1000肾上腺素0.5mg肌注;10％葡萄糖酸钙20ml静脉推注;氢化考的松100mg、维生素C1g、10％氯化钾10ml加入10％葡萄糖液500ml静滴,20分钟后四肢转暖,心率恢复至78次/分,血压17.29/10.64     

注射维生素C导致过敏反应1例

郑某某:女,27岁.2000年2月28日由于卵巢肿瘤收住院.在完善各项检查后,于3月2日在连续硬膜外麻醉下行右侧输卵管切除术.手术顺利,术毕安返病房.医嘱给0.9%生理盐水500ml、氨苄青毒素5g静滴60滴/min,10%葡萄糖500ml、维生素K130mg、维生素C3g静滴60滴/min,5%葡萄糖500ml、甲硝唑1.83g静滴60滴/min.     

非遗传性骨软骨瘤一例

患者，男，11岁，因急性支气管炎入院，按医嘱给予5％葡萄糖注射液250ml加克林霉素磷酸酯0．6g，5％葡萄糖注射液250ml加穿琥宁240mg静脉点滴，克林霉素磷酸酯组滴完后无反应，又滴穿琥宁组约10分钟后，患者感胸闷、心慌、气短，继而出现呼吸困难，口唇紫绀、大汗淋漓、四肢发凉，脉搏细速约130次／分，测血压为80／50mmHg，面部及全身出现荨麻疹，立即停用穿琥宁注射液，给予半卧位，持续氧气吸入，肌肉注射盐酸肾上腺素1mg，给予氟美松10mg静脉推注，     

注射用乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克2例报告

例1 患者男性,焦××,34岁,既住体健,无药物过敏史,于2003年6月1日上午9时因咽喉疼痛而来我院门诊就诊,诊断为上呼吸道感染.给予注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g加5%GS 500ml(依 4 0gtt/min,计划3小时输完)静滴,每天一次,约输入100ml时,患者诉说有胸闷、气短、全身不适,继而出现眼花、口唇紫绀、四肢发冷,很快面部和四肢冒汗、神志不清、呼之不应 ,脉膊细速无力,P138次/min,BP70/40mmHg,考虑药物引起过敏性休克,立即停止该输液, 立即肌注0.1%肾上腺素1mg,同时肌注DXM5mg,更换新的输液管,输10%GS 250ml加Vit C2.0加 DXM10mg,并针刺入中穴位.经上述抢救后,约过5分钟患者缓缓清醒,30分钟后血压恢复至 118/76mmHg,症状好转,两小时后过敏症状消失.     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,28岁。因腹痛、腹泻伴发热1天,诊断为急性肠炎。给予穿琥宁注射液400mg(宜宾制药厂生产、批号980703),加入5%GNS2500ml中静滴(40滴/分)。15分钟后,患者感胸闷、心慌、出冷汗。血压8/6kPa,心率106次/分、脉搏细弱。治疗:立即停用穿琥注射液,给予吸氧、肌注非那根25mg,5%葡萄糖100ml加入地塞米松10mg静滴,10分钟后血压13/10kPa,脉搏86次/分,病情稳定穿琥宁注射液致过敏性休克1例@王玎$成都市第一人民医院!610016@刘惠茹$成都市第一人民医院!610016@黄俊$成都市第一人民医院!610016…     

新生儿度冷丁中毒抢救成功1例

患儿男性第一胎,第一产,足月顺产,体重3050g,1min阿氏评分10分。产后6h左右误将度冷丁1OOmg注射于右三角肌,患儿注后立即出现面色青紫、反应低下、神志不清,1min左右出现呼吸停止,心率减慢至100次/min,立即给予气管插管皮囊加压通气,建立静脉通路。予洛贝林3mg肌注;纳洛酮0.06mg加入5％葡萄糖5ml静推,15min及1h后各重复1次,同时予脑活素5ml加5％葡萄糖20ml静滴及抗休克纠正酸中毒。半h左右患儿自主呼吸建立,但有呼吸暂停现象,加用东莨菪碱0.1mg加5％葡萄糖10ml静滴;lh左右患儿呼吸规则,面色红润,拨管后会哭。继续予脑活素、东茛菪碱等治疗3天痊愈。     

肌肉注射安痛定致过敏性休克1例

1 病例介绍患者,男,43岁,因受凉后发热,在当地门诊诊为急性上呼吸道感染,对症给予安痛定2ml 肌注,2min 后患者诉心悸、憋气、头晕、大汗,随即出现极度呼吸困难、面色苍白、口唇紫绀、意识不清,当地医生给予地塞米松5mg静注后急送入我院急诊科。查体:血压为0,肢端湿冷,脉搏微弱,呼吸32次/min,经详询病史,患者既往有对阿司匹林过敏史,考虑为肌注安痛定致过敏性休克。立即予高流量吸氧,皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松10mg,并迅速建立静脉通道,于5%葡萄糖溶液500ml 内加多巴胺     

注射用乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克2例报售

例 1患者男性 ,焦×× ,34岁 ,既住体健 ,无药物过敏史 ,于 2 0 0 3年 6月 1日上午 9时因咽喉疼痛而来我院门诊就诊 ,诊断为上呼吸道感染。给予注射用乳糖酸阿奇霉素 0 .5g加 5 %GS 5 0 0ml(依 4 0 gtt/min ,计划 3小时输完 )静滴 ,每天一次 ,约输入 10 0ml时 ,患者诉说有胸闷、气短、全身不适 ,继而出现眼花、口唇紫绀、四肢发冷 ,很快面部和四肢冒汗、神志不清、呼之不应 ,脉膊细速无力 ,P138次 /min ,BP70 / 4 0mmHg ,考虑药物引起过敏性休克 ,立即停止该输液 ,立即肌注 0 .1%肾上腺素 1mg ,同时肌注DXM5mg ,更换新的输液管 ,输 10 %…