心房利钠肽与运动

本文综述了运动与心房利纳肽（ＡＮＰ）之间的关系，阐明了运动强度、运动持续时间、β－受体阻滞剂及其它因素如体位、下肢加压运动等时ＡＮＰ结果的影响，同时也论述了心脏病人ＡＮＰ对运动的反应，且ＡＮＰ与安静心房压、肺动脉病变程度及左心机能状态有关。     

心房压力缓慢增高过程中血管紧张素和心房利钠肽的分泌

心房压力缓慢增高过程中血管紧张素和心房利钠肽的分泌（｜｜ＬｏｈｍｅｉｅｒＴＥ，ｅｔａｌ．ＡｍＪＰｈｙｓｉｏｌ，１９９４；２６６：Ｒ９８９）本文研究的目的在于确定血管紧张素巨（ＡＮＧ’）对缓慢刺激心房引起心房利钠肽（ＡＮＰ）分泌是否具有直接作用，而不是...     

新生儿血浆心钠素水平变化及其意义

新生儿血浆心钠素水平变化及其意义董　岳，吴明远（浙江医科大学妇产科医院，杭州３１０００６）关键词心钠素，新生儿，放射免疫心钠素，又称心房利钠肽（ＡｔｒｉａＩＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｅｐ－ｔｉｄｅ，简称ＡＮＰ）是由心房合成和分泌的体液容量调节激素，是胎...     

心房肽及血管紧张素Ⅱ在家兔内毒素性脑水肿中的变化

目的：探讨内毒素性脑水肿心房肽（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧⅡ）的变化及其意义，方法：３０只新西兰白兔，分内毒素组（２５只）和对照组（５只），内毒素组于每只兔脑池内注射内毒素４００μｇ对照组注入等量生理盐水，于不同时间收集血液，脑脊液和脑组织，用放射免疫法测定ＡＮＰ和ＡＮＧⅡ含量，干燥法测定脑组织含水量，结果：注射内毒素６ｈ后，脑组织（海马区）脑脊液和血浆中ＡＮＰ和ＡＮＰⅡ含量显著高于对照组和注     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心房利钠多肽肾素活性及血管紧张…

对２０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和６例正常人进行了血浆心房和钠多肽（ＡＮＰ）、肾素活性（ＰＲＡ）及血管紧张素Ⅱ的测定。结果显示：无并发症的ＣＯＰＤ患者与对照组相比，血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ水平增高；合并肺心病患者血浆（ＡＮＰ、ＰＲＡ水平亦显著高于对照组，而ＡＴ－Ⅱ两组比较。作者结合文献对其变化和机制进行了讨论。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭时血浆内皮素和心钠素水平监测及其意义

内皮素（ＥＴ）是来源于血管内皮细胞强烈的血管收缩剂〔１〕，而心钠素（ＡＮＰ）则是来源于心房的肽类激素，具有强大的利钠、利尿、扩张血管和降压作用。近年来研究发现ＥＴ和ＡＮＰ的异常改变与心力衰竭（心衰）的发生、发展密切相关。我们动态监测婴幼儿肺炎并心衰时...     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆心房利钠多肽肾素活性及血管紧张素Ⅱ含量的改变及其机制

对２０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和６例正常人进行了血浆心房利钠多肽（ＡＮＰ）、肾素活性（ＰＲＡ）及血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的测定。结果显示：无并发症的ＣＯＰＤ患者与对照组相比，血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＴ－Ⅱ水平增高（Ｐ＜０．０１）；合并肺心病患者血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ水平亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），而ＡＴ－Ⅱ两组比较Ｐ＜０．０５。作者结合文献对其变化和机制进行了讨论。     

食管心房调搏法在小儿心律失常的电生理分型与治疗的应用

５０例患儿平均年龄９．０２±３．１６岁，经食管心房调搏（ＥＡＰ）检查，房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）在心动过速、房性早搏、室性早搏及Ｌ－Ｇ－Ｌ中出现率３２．１％，ＤＡＶＮＰ可能是产生阵发性室上性心动过速的原因之一。ＴＥＡＰ对小儿心律失常进行电生理分型、指导用药具有较大临床意义。     

心钠素与急性脑血管病的关系初探

心钠素与急性脑血管病的关系初探锦州市中心医院石守义，高玉华自从１９８１年ＤｅＢｏｌｄ从心房中提取具有强大舒张血管、利钠、利尿活性的多肽－－心房利钠多肽（ＡｔｒｉａｌＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ，ＡＮＰ）以来，人们对它的研究和认识逐步深...     

急性白血病患者血浆心钠素测定及临床意义

应用放射免疫分析法测定３５例急性白血病（ＡＬ）患者几种不同情况下的血浆心钠素（ＡＮＰ）水平。发现ＡＬ患者血浆ＡＮＰ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＡＬ完全缓解后血浆ＡＮＰ水平有所下降；ＡＬ患者血浆ＡＮＰ水平增高还与患者的贫血程度、并发低钠血症等有一定的相关性。提示：ＡＬ患者血浆ＡＮＰ水平增高可能主要是机体的应激保护反应所致，而且还可能是ＡＬ患者并发低钠血症的主要原因。     

经皮二尖瓣球囊成形术对N—心钠素分泌的影响

目的：探讨经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）对Ｎ心钠素（ＮＡＮＰ）分泌的影响。方法：研究了２４例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者ＰＢＭＶ前后血浆ＮＡＮＰ浓度，并与平均二尖瓣跨瓣压差（ＭＭＰＧ）、二尖瓣口面积（ＭＶＡ）、左房内径（ＬＡＤ）及血流动力学参数作相关分析。结果：ＭＳ患者术前血浆ＮＡＮＰ浓度高于对照组（Ｐ＜０．００１），术后显著下降（与术前比较，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００１）。血浆ＮＡＮＰ改变量（ΔＮＡＮＰ）与ＭＭＰＧ改变量（ΔＭＭＰＧ，ｒ＝０．６７７０，Ｐ＜０．０００５）、ＬＡＤ的改变量（ΔＬＡＤ，ｒ＝０．４７０４，Ｐ＜０．０２５０）及平均左房压改变量（ΔＭＬＡＰ，ｒ＝０．７２７２，Ｐ＜０．０００５）均呈正相关，与ＭＶＡ的改变量（ΔＭＶＡ）呈负相关（ｒ＝－０．６４５１，Ｐ＜０．０００５）。结论：ＮＡＮＰ在ＭＳ引起的病理生理改变中起重要作用，测定ＮＡＮＰ变化有可能作为判定ＭＳ狭窄程度及ＰＢＭＶ疗效的一个指标。     

急性脑损伤患者血浆和脑脊液中心钠素含量的分析

目的：探讨急性脑损伤患者血浆和脑脊液中心钠素（ＡＮＰ）含量的改变及其临床意义。方法：采用放射免疫法测定９０例急性脑外伤患者（病例组）与３０例非神经系统疾病患者（对照组）血浆和脑脊液中ＡＮＰ含量，对病例组中５３例进行颅内压监护。结果：病例组伤后血浆和脑脊液中ＡＮＰ含量较对照组均降低，２４小时脑脊液中ＡＮＰ为最低，第６日血浆中ＡＮＰ最低；脑脊液中ＡＮＰ在不同类型脑损伤组间有显著性差异（Ｐ均＜０．０１），且其含量越低者，颅内压越高，当脑脊液中ＡＮＰ低于（３０１．５４±７９．６１）ｎｇ／Ｌ时提示预后不良。结论：测定脑脊液中ＡＮＰ含量较血浆能更直接、更准确地反映脑损伤的程度和范围，为监测病情和推测预后的可靠指标；及时补充外源性ＡＮＰ，可减轻脑水肿，提高救治水平。     

慢性肺心病患者血浆内皮素与心钠素的变化

对２０例男性慢性肺心病患者和２０例正常人（对照组）血浆内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）进行检测。结果显示：肺心病组血浆ＥＴ值明显低于对照组，ＡＮＰ值略低于对照组，差异无显著性，肺心病急性发作期ＥＴ值虽低于缓解期，但差异无显著性，ＡＮＰ值明显高于缓解期，未发现ＥＴ和ＡＮＰ之间有相关性。     

中西医结合治疗对老年肺心病急性发作期患者血浆内皮素和心钠素含量的影响

探讨中医气血相关理论在肺心病中的治疗作用。在西医综合治疗基础上，用自拟益气活血方治疗老年慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期患者３０例（治疗组），并与西医治疗２８例患者（对照组）对比，观察临床疗效、血浆内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）含量的变化。治疗结果：治疗组临床疗效优于对照组（总有效率分别为８６．６７％和６４．２９％，Ｐ＜０．０５），同时治疗组血浆ＥＴ、ＡＮＰ含量下降亦较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。提示：益气活血方对肺心病急性发作期患者可以明显降低ＥＴ、ＡＮＰ。作者认为中西医结合治疗肺心病降低ＥＴ和ＡＮＰ是临床疗效提高的一个重要因素，检测ＥＴ和ＡＮＰ含量也可作为临床观察疗效的一个动态指标。     

颅脑损伤患者早期血浆心钠素,精氨酸加压素,超氧化物歧化 …

目的：探讨颅脑损伤早期血浆心钠素（ＡＮＰ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和内皮素（ＥＴ）含量变化及其临床意义。方法：采用放射免疫方法对２０例急性颅脑损伤患者伤后２、１２和２４小时血浆ＡＮＰ、ＡＶＰ、ＳＯＤ和ＥＴ的含量进行测定，并与正常对照组２０例比较。结果：颅脑损伤最初２小时血浆ＡＮＰ有轻度降低，ＡＶＰ、ＳＯＤ和ＥＴ均有轻度升高（Ｐ均〈０．０５）；伤后１２和２４小时血浆ＡＮＰ含     

血浆心钠素水平与甲状腺功能的关系

本文选择门诊和住院甲状腺机能亢进症（甲亢）５０例，其中合并甲亢性心脏病８例；甲状腺机能减退症（甲减）１６例。分别测定了治疗前及经治疗甲状腺激素水平正常后的血浆心钠素（ＡＮＰ）水平。并以２０例健康体检人员作对照。结果提示：甲亢组（无甲亢性心脏病）治疗前ＡＮＰ明显高于对照组；甲亢性心脏病组ＡＮＰ增高更显著。两组治疗后ＡＮＰ明显下降，均与治疗前有显著差异；且与对照组无差异。甲减组治疗前较对照组明显降低；治疗后随着甲状腺激素的恢复而升高，与治疗前有差异，但与对照组无差异。推测ＡＮＰ的变化是继发于甲状腺激素的改变而发生的。提示测定ＡＮＰ对甲亢、甲亢性心脏病及甲减的辅助诊断和疗效观察具有一定的价值     

颅脑损伤患者ANP,AVP临床意义研究

目的：为探讨ＡＮＰ（心钠素）与ＡＶＰ（精氨酸加压素）在颅脑损伤后的变化。方法：将５２例颅脑损伤患者按ＧＣＳ分为轻、中、重三组。选择２０例非神经系统疾病患者为对照组，通过放免测定血浆及脑脊液中ＡＮＰ与ＡＶＰ含量的动态变化，采用ｔ检验。结果：颅脑损伤后患者血浆及脑脊液中ＡＮＰ降低而ＡＶＰ升高，以重型伤的变化最明显。结论：ＡＮＰ与ＡＶＰ的代谢异常与颅脑损伤的程度有关，同时也为ＡＮＰ类似物及ＡＶＰ拮抗剂的临床应用提供了初步理论依据，证明ＡＮＰ与ＡＶＰ参与了颅脑损伤后的病理生理过程，对脑水肿的发生和发展产生了一定的影响     

开颅手术对高血压急性脑出血患者血浆心钠素水平的影响

采用放射免疫法测定３２例正常人及３２例手术和非手术高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）含量。结果：ＨＡＣＨ患者发病后入院当天血浆ＡＮＰ含量显著高于对照组；手术患者术前与术后１，３及７天血浆ＡＮＰ含量比较差异分别为无显著性（ｒ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后与非手术组患者１，３及７天血浆ＡＮＰ含量同步比较差异分别为无显著性（Ｐ＞０．０５）、有显著性（Ｐ＜０．０５）及非常显著（ｐ＜０．０１）；死亡患者入院当天血浆ＡＮＦ含量高于存活组且显著高于对照组。研究结果提示：动态测定血浆ＡＮＰ含量，可以作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

阵发性室上性心动过速发作时及终止后血浆内皮素及心钠素浓度变化

应用放射免疫方法测定了３０例阵发性室上性心动过速（ＳＶＴ）发作时及终止后血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度，并与４２例正常人比较。结果表明：ＳＶＴ发作时及终止后３０分钟的血浆ＥＴ、ＡＮＰ浓度二者均有非常显著差异（Ｐ＜０．０１），在ＳＶＴ发作时血浆ＥＴ、ＡＮＰ均显著升高，在终止后３０分钟就明显降低，但仍分别高于正常对照组１倍。由于ＡＮＰ和ＥＴ在生物学上具有相互拮抗作用，在ＳＶＴ发作时及终止后ＥＴ和ＡＮＰ呈平行的升高和降低，说明了两种激素参与了ＳＶＴ的病理生理过程，这种现象可能是机体自稳态调节功能之一。     

海水淹溺肺水肿兔血浆前列腺素和心房利钠多肽的变化

目的：观察血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）和心房利钠多肽（ＡＮＰ）在兔海水淹溺致肺水肿（ＰＥＳＷＤ）时的变化规律,并探讨３项指标发生变化的原因和机制。方法：采用ＸＨ６０１０型γ放射免疫计数仪,对ＰＥＳＷＤ兔动脉血浆ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＡＮＰ进行定量测定和动态观察。结果：灌海水后３０分钟,ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α和ＡＮＰ均显著升高,至９０分钟时３项指标升高达各自的最高峰值〔即ＴＸＢ２（３．８２７±０．８６０）μｇ／Ｌ,６ｋｅｔｏＰＧＦ１α（５．０７１±１．０６０）μｇ／Ｌ,ＡＮＰ（３．５０１±０．４１９）μｇ／Ｌ〕,尔后呈缓慢下降趋势。结论：在ＰＥＳＷＤ发生发展过程中,肺毛细血管内皮细胞损伤,血小板粘附、聚集、破坏和释放及肺代谢功能障碍,是ＴＸＢ２和６ｋｅｔｏＰＧＦ１α升高的主要原因,肺动脉高压与ＡＮＰ升高密切相关;高浓度的ＴＸＢ２是加重ＰＥＳＷＤ发展和恶化的主要因素。