支气管结石长期误诊1例

<正> 支气管结石临床较少见,在咯石前无特征性临床表现,严重者出现致命的大咯血及肺不张,常因咯血或阻塞而误诊为支气管扩张、肺结核、肺不张等疾病,诊断常有困难。我院遇到1例误诊达9年之久,报告如下。 患者,女性,32岁。因咳嗽,喘息9年,加重1周伴咯血于1990年2月13日入院。患者9年来反复发作阵发性剧咳,胸憋,气短,痰中带血,胸片示右肺有多处钙化灶。曾先后诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张,给抗感染及对症治疗,病情时好时坏。入院前1周阵咳频繁伴大咯血,1周内累计咯血2000毫升。20年前患肺门淋巴结核已治愈。体检     

支气管结石1例误诊分析

2008年3月收治在院外多次误诊的支气管结石患者1例,现将病历资料及体会报告如下。病历资料患者,男,55岁,因反复咳嗽、咳痰2年,加重2周,于2008年3月23日入院。院外曾被诊断为：肺炎、肺结核、肺不张、肺癌等。查体：一般情况尚可,气管居中,     

支气管异物10例长期误诊分析

我科1981～1989年,收住了支气管异物长期误诊10例,现对误诊原因分析如下。 10例中男6例,女4例,年龄最小1.5岁,最大16岁,1.2～4岁的8例,8岁1例,16岁1例。自发病至确诊时间,最长者达10年,最短者1个月。异物名称:黄豆2例,西瓜子3例,核桃1例,花生米2例,眼药瓶盖1例,圆珠笔帽1例。确诊前疑诊疾病有支气管肺炎5例,大叶性肺炎1例,结核2例,喘息性     

支气管异物长期误诊2例分析

支气管异物长期误诊的病例较少报道,现报道误诊7年及10年各1例,并简要分析如下。[例1] 女,48岁。为除外肺癌行纤维支气管镜检查发现右支气管异物,于1979年6月30日入院。经追问病史,患者于1972年除夕边说话边吃鸡肉,突然剧烈咳嗽,呼吸困难,片刻后症状好转,未予重视。此后时有咳嗽。约半年后就医于外省某医院,胸透发     

成人支气管异物11例长期误诊分析

分析我科2001年1月～2004年5月经纤维支气管镜(FB)检查和外科手术证实的成人支气管异物11例长期误诊原因，探讨避免无明确异物吸入史患者误诊误治的措施，旨在提高成人支气管异物诊治水平。     

支气管异物长期误诊16例临床分析

作者对1955～1993年间支气管异物长期误诊的16例病案进行临床分析,指出误诊原因,并提出了预防措施。     

支气管结石误诊一例体会

患者男性，43岁，医生。四年前无明显诱因地开始阵发性咳嗽，间断略血。体温38℃，白细胞13．2×109／L，中性0．85。诊断为支气管炎。经抗菌及对症治疗，临床症状减轻。然而咳嗽反复发作，间断略血，多次住院检查治疗。胸片：左肺门有块壮阴影及钙化灶。断层摄片：左下阻塞性肺炎，肺癌不能排除。支气管镜直视：支气管内膜有增生物，提示为支气管内膜结核合并感染。病理活俭：见到成长增生细胞，形态良好，可能是鳞壮匕皮细胞。诊断不明确，继间断抗疼和抗菌治疗多年。一次剧烈咳嗽，哈出一枚直径1．Zcm，净重3．2克，表面凹凸不平的结石…     

支气管结石误诊肺癌1例

支气管结石误诊肺癌１例（０７１０００）河北职工医学院附属医院中西医结合科杨光福，张占英患者，男，５６岁，主因咳嗽，咯血痰伴发热３０ｄ。于１９９５－１０－０５来诊。３０ｄ前因感冒后出现发热（Ｔ３８℃）、咳嗽，咯痰色白粘稠，痰中夹有血丝或小血块，胸闷发憋...     

支气管异物长期误诊1例

患者男,31岁,反复咳嗽、咳痰3年,加重9月,院外一直按“支气管炎”治疗。1991年6月因伴有右侧胸痛,痰量增多收住院。体检。一般情况好,T36℃,R20次/分,BP14/10kPa,除右胸第四前肋助骨有轻度压痛及右肺有少量干罗音外,无其佤异常体征。先后5次胸片均提示:右侧第四前肋骨骨髓炎,支气管炎。经交替使用多种抗生素治疗3个月,症状无减轻。9月行纤支镜检查,发现右肺上叶后段支气管内异物,随即取出5mm×18mm,4mm×14mm及2mm×5mm,厚度均约1mm的骨质异物3块(均可见骨膜面及骨髓腔面,初步判定为嚼碎之鸡骨)。继以抗生素治疗,症状消失,复查胸片并与原片比较,在原片右侧第2～3前肋间有一相当于异物     

支气管异物致反复阻塞性肺炎长期误诊分析

患儿 ,女 ,112 岁 ,因发热、咳嗽、气促、呼吸困难1周于 1999年 2月 2 7日回乡探亲入我院诊治。患儿母诉此是第五次发生类似症状 ,每次发作以受凉为诱因或诱因不明。发作时主要表现为咳嗽、气喘、呼吸困难、发热。曾在某县医院、某中医院住院及门诊治疗 ,诊断为“肺炎”,“过敏性咳嗽”。均以控制感染、止咳、吸氧、补液及中医药治疗 ,症状消失 ,好转出院。不久又再次发生。近 5月来患儿食欲差 ,体重增加不明显 ,不喜活动。经反复追述病史 ,患儿曾于 8月时喂过鱼肉 ,4小时后出现阵阵咳嗽 ,又自然缓解 ,未予引起注意。父母均无哮喘病史。体查…     

支气管异物长期误诊支气管哮喘3例报告

一、病例简介：1．例1：患者,男性,45岁,维吾尔族,因“咳嗽、咳痰6月,加重伴气喘5月”入院。患者6月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳少许黄白色粘痰,行胸部X片检查正常,门诊抗感染、止咳治疗无效。     

小儿支气管异物长期误诊肺炎的临床分析

目的对如何防止小儿呼吸道异物长期误诊为肺炎的病例研讨一种行之有效的方法。方法小儿支气管异物长期误诊为肺炎,结合有关文献,分析误诊的主要原因为：异物病史的忽略和误将并发症当原发症。结果支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。结论这将对支气管异物误诊贻治的发生,有一定的借鉴意义。     

成人支气管异物长期误诊1例

患者女 ,2 9岁。因反复咳嗽、发热 1年于 2 0 0 1年 5月 9日入院。患者 1年前开始咳嗽发热 ,在当地医院诊为支气管肺炎 ,予以抗生素治疗好转后反复发作 ,久治不愈 ,疑为肺癌。 2 0 0 1年 5月 9日到我院就诊 ,经肺ＣＴ及纤维支气管镜检查确诊为支气管异物。查体示呼吸平稳 ,口唇     

长期误诊的原发性气管支气管淀粉样变

目的：探讨原发性气管支气管淀粉样变的临床症状和诊断方法。方法：分析1例被误诊多年的原发性气 管支气管淀粉样变病例的临床表现和诊断经过。结果：本例患者为68岁男性,30多年前开始出现反复咳嗽、咳痰以 及渐进性的呼吸困难,曾多次在外院就诊,诊断为慢性支气管炎、支气管扩张以及支气管结核,反复给与抗生素治 疗,并曾行抗结核治疗3个月,但治疗效果差,患者症状逐渐加重。患者来中南大学湘雅医院就诊后,经完善支气管 镜检查后病理确诊为原发性气管支气管淀粉样变。结论：气管支气管淀粉样变是一种气管和支气管黏膜下异常的淀 粉样物质沉积所导致的罕见病,临床症状多样,常被误诊为其他肺部疾病。支气管镜检查是诊断气管支气管淀粉样 变的重要方法,病理学检查是诊断的金标准,对于不明原因慢性咳嗽患者,建议及早行支气管镜检查。     

长期误诊为支气管哮喘的支气管淀粉样变1例报告

患者 ,女 ,49岁 ,以发作性咳嗽、咯痰、气喘 3年 ,加重 2月于 2 0 0 0年 11月 1日入院。患者 3年前因劳累、情绪激动、受凉及烟雾刺激后出现咳嗽、胸闷、气喘、咯少量白痰 ,呈反复发作。 2月前因生气咳喘再发 ,咯少量清痰、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、不能平卧 ,在院外按“支气管哮喘”给予药物治疗 ,病情曾一度减轻 ,药物减量后又加重 ,为进一步诊治以“支气管哮喘持续状态”收入院 ,既往体健。查体 :T 36.8℃ ,R 2 8次 /min,P10 0次/min,BP18.62 /10 .64 k Pa,神志清 ,精神差 ,端坐呼吸 ,面唇发绀 ,语言不连贯 ,浅表淋巴结不大 ,头颅…     

丝虫病长期误诊分析

患者男,54岁,1960年始因食油腻饮食即出现小便混浊,呈乳白色,无尿路刺激征及肉眼血尿.在某医院诊断为“肾炎”。经休息及有关治疗一月余症状消除,尿检查恢复正常,终止治疗。1976年3月份又因劳累及食油腻食物再次出现小便混浊,伴有两眼睑轻度水肿,无腰酸痛等症状。尿常规检     

支气管结石症误诊分析

支气管结石症临床误诊率极高,值得重视。本文报告1例,误诊14年,后经必要的检查于术前明确诊断,并经手术后证实。结合文献,就其误诊原因进行了分析。1 病例介绍 女患,34岁,住院号7107。患者于14年前高热、呛咳,胸透后被诊断为“右上大叶性肺炎”,经抗炎治疗症状消失。次年出现阵发性呛咳,并咯血250mL,又诊断为“右上肺结核”,抗痨治疗1年。此后常低热、乏力、盗汗,阵发性剧烈咳嗽,常使颜面部浮肿,     

支气管结石的诊治分析

支气管结石为临床少见疾病.作者收集杭州市余杭区妇幼保健院和中国有色金属公司金川公司职工医院1986 ～ 2010年诊治的6例患者,均进行胸片、螺旋CT及支气管镜检查,最后经支气管镜摘除结石、咯出结石或者手术取出结石证实.     

小儿长期发热误诊分析

目的：探讨小儿儿长期发热的误诊原因。方法：选取2003年7月至2008年7月在我科住院的长期发热误诊患儿共34例,对其临床资料作统计分析。结果：误诊为上呼吸道感染的17例（50．00％）;其次是败血症、肺炎各5例（各占14．71％）;误诊原因包括临床症状不典型、一些必要的实验室检查不及时以及抗生素、激素滥用等。结论：小儿长期发热病因复杂,临床表现多样,临床上应全面考虑,综合判断,以减少误诊率。