糖尿病性大疱病临床分析

刘某某，男，76岁，汉族，井下工人，于2005年1月4日入院。患者于17年前无明确诱因渐出现尿量增多，伴乏力、口干，多饮并易饥、多食，体重下降等，血糖最高至28mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，予以“消渴丸，8粒，每日3次，长期服用，未积极监测血糖等。6年前出现四肢末端麻木、冰凉不适，血糖波动，1月前无诱因出现恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物，不伴有发热、腹胀、腹痛、腹泻，黑便等，大便干燥，2～3日解大便一次，遂再次入院治疗。     

心房除极延迟误诊为心房起搏障碍一例

患者,女,64岁,因"反复劳累、胸闷、乏力2年"于2020年3月24日入院.患者2年前无明显诱因出现劳累、胸闷,感四肢乏力,轻微活动后上述症状明显,休息后稍有缓解,夜间能平卧,伴双下肢水肿,无胸痛、心悸.因既往有起搏器植入术史.门诊以"起搏器植入术后"收入院.入院体格检查:T 36. 3℃, P 60次/分,R 20次...     

结肠丝状息肉病2例

例1:女,52岁.因腹泻、间歇性血便3年,加重2周于1988年1月20日入院。3年前无明确诱因开始腹泻,每天大便5～6次为稀糊状便,间断出现血便,伴腹部隐痛,不发热.查体:心肺未见异常,腹软,     

1例甲型血友病的护理体会

患者男,32岁,因反复呕血、黑便2年,再次黑便5天,头昏乏力1天再次入院.患者两年前曾无诱因呕血、黑便入院.近5天,又无诱因再次出现黑便,大便为柏油样,每日2～3次,每次约300ml,无腹痛,无服药及酗酒史.入院查体:T36℃,P92次/min,R23次/min,Bp12/7kPa.……     

男性糖尿病神经源性膀胱一例

患者,男,53岁,因“烦渴、多饮、多尿6年”入院.患者6年前因烦渴、多饮、多尿、体重下降,在当地医院测空腹血糖10mmol/L,餐后血糖20 mmol/L,诊断为2型糖尿病,给予二甲双胍、格列吡嗪等药物治疗,血糖控制不良.2月前出现四肢末端麻木,伴尿失禁.于2011年4月20日入院.入院体格检查:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,Bp 140/90 mm Hg,神志清,精神稍差,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常.     

肝性皮质盲1例

1 病例 患者,男性,42岁,农民,主因间断黑便两年,再发黑便1天,于2009年10月1日入院.患者于两年前,无明显诱因出现黑便、伴呕血,诊断为"乙型肝炎肝硬化,上消化道出血".经治疗,出血停止,此后,又反复出现黑便,遂行"贲门周围血管离断加脾脏切除术".于入院前1天,患者饮食不慎,再次出现黑便.入院查体:T 36.5℃,P 96次/分,R 22次/分,Bp 100/60mmHg.     

多层螺旋CT三维成像血管重建确诊肺隔离症1例

临床资料:患者男性,52岁,农民,因反复咯血2年,再发3天于2005年1月10日入院。患者入院前2年无明显诱因出现间断无规律咯血,每次量很少,为鲜红色血块或血丝痰,经对症处理症状可缓解。既往无肺结核、慢性咳嗽及咯大量脓痰史,无吸烟史。查体:体温36.6℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血     

甲亢合并病窦误诊一例报告

男患,53岁。2年前无明显诱因开始腹痛、腹泻,每日6～7次,最多每日腹泻达20～30次.为稀便,无脓血及里急后重,不发热,大便多次镜检无异常.腹泻与饮食无关.患者体重逐渐减轻。按“慢性结肠炎”,给予黄连素、痢特灵、中药保留灌肠等治疗,效果不佳.入院前2小时突然出现头晕、心悸,心电图提示:“窦性心律,完全右束支传导阻滞”,以“冠心病”,“慢性结肠炎”于1984年12月24日入院.查体:T36. 2℃,P62次,     

胃弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

<正>1病例介绍患者,男,72岁,主因"便秘2月余,伴腹胀、食欲不振1月"入院。入院前2月无明显诱因出现排便不畅,4~5 d一行,大便干稀不调。无脓血便。入院前1月出现腹胀、食欲不振,遂就诊于我院。入院时患者大便6 d未结,伴腹胀、食欲不振,无腹痛、恶心、呕吐。寐安,小便可。查体:体温38.3℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压140/70 mm Hg。     

嗜酸细胞性肠炎1例报道

患者,男,57岁,以"大便性状异常1年余"为主诉入院.1年前开始无明显诱因渐出现进食含纤维多的食物后大便中带有未完全消化的残渣,大便次数亦较前增多,进食生冷食物后更明显,由1次/d变为2～3次/d,无腹胀、腹痛、腹泻;近4个月体重下降约5 kg.我院结肠镜检查示回盲部黏膜下结节、活检病理示黏膜及黏膜下大量嗜酸性粒细胞浸润.     

肠气囊肿病2例

<正> 病例1:患者女,56岁,主因"大便次数增多伴黏液便2年"于2007年5月22日入院。患者于2年前无明显诱因出现大便次数增多,20余次/d,带有黏液,偶有脓血,无腹痛,不伴发热、乏力,体质量无明显减轻。外院行结肠镜检查示:结肠多发囊肿。但患者未接受任何治疗。此后患者腹泻次数无明显缓解,遂至我院就诊。入院查体:无明显阳性体征。结肠镜检查示:结肠多发气囊肿病的可能性大;病理检查示:(盲肠)结盲肠黏膜组织慢性炎,固有层变薄,黏膜表层腺体     

肝硬化自发性胃肾分流1例

正患者,女,67岁。主诉"腹胀2月,黑便1月,呕血1 d"。2月前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,排便后稍缓解。无反酸、暖气、恶心、呕吐,不伴腹痛,未行相关检查及治疗。1月前解柏油样大便3次,50g/次,排便后感头晕,不伴头痛。1大前呕血1次,量约10mL,伴昏迷,遂人院。该患者10年前发现"慢性乙型病毒性肝炎",7年前诊断为"肝炎后肝硬化",均未正规抗病毒治疗。入院查体:呼吸18次/min,心率76次/min,     

获得性全身性脂肪萎缩一例

患者女性,41岁,因"消瘦9年,发现血糖升高、肝脾肿大5年"于2008年1月16日入院.9年前患者无明显诱因出现全身消瘦,以面部及躯干尤为突出.5年前发现血糖升高,多次空腹血糖超过11.1 mmol/L,先后服用"二甲双胍+格列本脲"1年、中药(具体不详)1年、"格列齐特80 mg,2次/d"至今,空腹及餐后2 h血糖均在16 mmol/L左右,无四肢对称性麻木、疼痛,无视物模糊、视力减退、水肿等.1个月前体检发现血压升高达180/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).无家族遗传病史.     

原发性小肠淋巴管扩张症1例

一、病例摘要 患者男,25岁,因"反复腹泻10余年加重1年"于2007年3月2日入院.患者10余年前开始无明显诱因下大便次数增多,日行4～5次,不成形,一直未予重视,也未曾服药.2006年11月出现大便1日近20余次,水样,无黏液脓血,不思饮食,乏力,体重减轻10余斤,为求进一步诊治来我院.入院后查体:生命体征正常,消瘦,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无阳性体征.腹部稍降起,腹软,全腹无压痛,肝、脾未扪及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,双下肢无水肿.     

再次注射头孢唑肟发生过敏反应1例报告

患者男,41岁。因腹痛20余天于2009年7月16日入院。既往有局灶性肾小球肾炎病史9 a,3 a前行腹膜透析治疗。20余天前无明显诱因出现上腹疼痛,伴大便次数增多,约4次/d,为黄色稀便。无恶心、呕吐,无发热、咽疼,急诊以“腹膜炎”收入院。无药物食物过敏史。查体：T36.8℃,P88次/min,BP 138/85 mmHg。腹透液常规：WBC 3.0×10^6,给予头孢唑肟2.0 U加入生理盐水100 ml中静滴,2次/d,治疗16 d患者腹痛消失,腹透液清亮,于7月30日出院。8月8日患者因发热再次入院。     

腹膜间皮瘤误诊一例

患者,女,53岁,住院号002267,因反复下腹痛10余天于1997年3月7日入院。缘于入院前10余天无明显诱因下腹胀痛,持续性,无放射痛,大便习惯改变,大便次数由1次/2-3日变为1-2次/日,大便成形,无粘液、脓血,无明显发热、盗汗、无恶心、     

糖尿病合并POEMS综合征1例报告

患者男,61岁,因"口干、多饮3 a,双下肢麻木5个月余"于2014年2月25日入院。患者3 a前测空腹血糖为10.48 mmol/L,诊断为"糖尿病",开始应用口服降糖药物(二甲双胍、格列美脲),5个月前患者无明显诱因出现双下肢麻木,呈进行性加重,逐渐出现站立、行走不稳,伴关节酸痛,于当地医院营养神经治疗后无明显减轻转到我院就诊。既往高血压病史4 a。家族史无特殊。查体:T 36.3℃,P 68次/min,R 17次/min,BP 110/70 mmH g,BMI 20.2kg/m2,体型消瘦,皮肤黝黑,以双侧乳晕处皮肤色     

四肢疼痛无力、腹痛、全身浮肿、呼吸困难

病历摘要女患,27岁。因四肢疼痛20天,持续性腹痛阵发性加重10天,于1984年9月2日入院。患者于入院前20天无明显诱因渐感四肢疼痛,以肢体近端为著,伴无力。10天后行动困难,并出现腹痛,由左上腹逐渐漫延为全腹痛,呈持续性阵发加剧,以腹痛待查收入病房。查体:体温36℃,脉搏68次/分。呼吸20次/     

1型糖尿病并急性胰腺炎及甲状腺功能亢进症报告

患者,女,42岁.因中上腹持续性绞痛1天、呕吐半天于2005年10月11日入院.腹痛放射至后背部.患者往有"1型糖尿病"史16年,长期应用胰岛素皮下注射治疗.体重明显下降3月,伴怕热、大便增多、心悸1月.入院查体:T35℃ P110次/分R19次/分BP150/84mmHg神志清,痛苦貌,无深大呼吸,甲状腺不大,心律齐,心音有力,腹软,中上腹压痛,无反跳痛.     

巨大小肠重复畸形1例

1病例资料患者男性,16岁,主因"上腹痛6年,加重伴黑便4 d"入院。患者于6年前无明显诱因出现间断腹痛,口服奥美拉唑可缓解,4 d前腹痛加重,并出现少量黑便。在外院检查时又出现糊状黑便,量约800 ml,伴出冷汗,头晕,视物不清等症状,遂就诊于本院。患者平素大便干,8～9 d 1次。既往体健。入院查体:血压95/60 mmHg,心率70次/min,贫血貌,心肺无阳性体征,腹软,左上腹压痛阳性,无