无针缝合器闭合锁骨手术切口的临床观察

目的:研究无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口的效果。方法:回顾性将30例锁骨骨折手术分成2组,实验组(无针缝合器组)及对照组(传统丝线组)各15例。两组手术均为锁骨骨折手术治疗,术前准备、术后护理及麻醉方式基本相同,比较两组两组缝合切口皮肤时间、皮肤伤口平均瘢痕宽度、术后住院天数、切口一期愈合例数及患者满意度。结果:无针缝合器缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(4.80±0.77)s、(9.00±2.88)d、(0.86±0.56)cm,传统针线缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为(26.07±6.12)s、(12.87±3.16)d、(1.56±0.41)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组伤口均一期愈合。实验组患者满意度评分(7.13±2.17分)高于对照组满意度评分(5.33±2.16分)差异有统计学意义(P<0.05);而观察组不满意人数5(33.3%)高于对照组2(13.3%),无统计学差异(P>0.05)。结论:使用无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口能缩短缝合切口皮肤时间;明显减少皮肤伤口瘢痕宽度,减少患者住院时间,满意度高,值得推广。     

妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法体会

目的:探讨妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法效果。方法:对1 200例腹部横切口患者进行不缝脂肪层三针皮内缝合法,观察切口愈合情况。结果:1 200例患者术后无1例出现切口红肿及脂肪液化,切口愈合整齐,美观,瘢痕少,无需拆线。结论:妇产科腹部横切口不缝脂肪层三针皮内缝合法能减少切口脂肪液化和瘢痕形成,方法简便安全易行,值得推广。     

胃肠道肿瘤腹部正中切口连续皮内缝合的临床疗效分析

目的：评估胃肠道肿瘤患者腹部正中切口连续皮内缝合的临床安全性及疗效。方法：纳入2017年6 月—2018年6 月收治的胃肠道肿瘤手术患者137例,随机分为连续皮内缝合组（皮内缝合组）68例和皮肤钉合组（对照组）69 例。手术均采用腹部正中切口,术中全程使用切口保护套避免切口污染。手术结束时,皮内缝合组采用3?0带针可吸收缝线连续皮内缝合切口;对照组采用皮肤钉合器间断钉合皮肤。结果：皮内缝合组未出现切口排异、皮下硬结、水肿情况,发生切口感染3例,脂肪液化2例,无切口裂开,不良反应发生率为7.35%;对照组发生切口脂肪液化3例、切口感染1 例、切口裂开1例,不良反应发生率为7.25%,皮内缝合组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;皮内缝合组患者住院时间为（5.0 ± 1.3）d,对照组患者住院时间为（8.0 ± 2.2）d,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;皮内缝合组患者切口的疤痕较小,没有针孔结节和色素沉着,外表美观。结论：在保证切口无污染的前提下,胃肠道肿瘤患者手术切口可以采用皮内缝合,不仅具有瘢痕愈合美观,减少住院时间等优势,而且不增加手术切口的相关并发症,值得推广。     

妇科腹部手术切口脂肪液化临床探析

目的:探析妇科腹部手术切口脂肪液化的治疗方法。方法:从我院妇科收治的患者中抽取60名腹部切口发生脂肪液化的确诊病例,随机分为试验组和对照组,每组各30名。两组患者在接受常规抗生素治疗的同时,试验组采用微波仪照射治疗,对照组则采用常规疗法治疗。根据患者切口恢复和治愈情况,记录其治疗时间、切口的愈合时间和总有效率,对比分析不同疗法对于治疗腹部手术后发生脂肪液化的临床疗效。结果:通过对比,实验组患者治疗时间是4.02±3.87d,切口的愈合时间是12.77±2.69d,治愈28例,总有效率为93.33%;对照组患者治疗时间是8.65±1.34d,切口的愈合时间是17.14±3.34d,治愈20例,总有效率为66.67%,两组数据存在明显差异,存在统计学意义(P0.05)。结论:微波治疗妇科腹部手术切口脂肪液化患者的疗效较常规治疗好,切口恢复快,治愈率高,有效降低了手术对患者造成的伤害,是治疗手术切口脂肪液化的有效措施,可在临床中推广使用。     

无针缝合器在闭合再次剖宫产手术切口中的应用

目的 :研究无针缝合器闭合再次剖宫产术切口的效果.方法 :107例因疤痕子宫行剖宫产手术的患者,应用立辰无针缝合器闭合切口.另105例疤痕子宫患者采用腹部切口皮内缝合方法,对比两组手术切口的缝合时间、患者满意度、术后疼痛及切口愈合情况.结果 :实验组术后48小时疼痛评分≤2分49例(45.79%),>2~6分58例(54.21%);对照组术后48小时疼痛评分≤2分22例(20.95%),>2~6分83例(79.05%),两组比较,差异有统计学意义.实验组缝合切口皮肤时间(5.31±0.64)s,住院天数(4.33±0.81)d、、伤口瘢痕宽度分别为(2.82±0.63)cm,对照组缝合切口皮肤时间(8.95±1.48)s,住院天数(5.72±1.98)d,伤口瘢痕宽度分别为(6.23±2.24)cm,两组差异有统计学意义.实验组满意度(62.62%)明显高于对照组(38.10%),两组差异有统计学意义.结论 :无针皮肤吻合器可缩短手术时间、术后切口愈合好,术后疼痛明显减轻,患者满意度高,优于皮内缝合法,易被患者所接受,值得进一步推广应用.     

无针缝合器闭合锁骨手术切口的临床观察

目的：研究无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口的效果。方法：回顾性将30例锁骨骨折手术分成2组,实验组（无针缝合器组）及对照组（传统丝线组）各15例。两组手术均为锁骨骨折手术治疗,术前准备、术后护理及麻醉方式基本相同,比较两组两组缝合切口皮肤时间、皮肤伤口平均瘢痕宽度、术后住院天数、切口一期愈合例数及患者满意度。结果：无针缝合器缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为（4.80±0.77）s、（9.00±2.88）d、（0.86±0.56）cm,传统针线缝合切口皮肤愈合时间、住院天数、伤口瘢痕宽度分别为（26.07±6.12）s、（12.87±3.16）d、（1.56±0.41）cm,差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组伤口均一期愈合。实验组患者满意度评分（7.13±2.17分）高于对照组满意度评分（5.33± 2.16分）差异有统计学意义（P ＜0.05）;而观察组不满意人数5（33.3％）高于对照组2（13.3％）,无统计学差异（P ＞0.05）。结论：使用无针缝合器闭合锁骨骨折手术切口能缩短缝合切口皮肤时间;明显减少皮肤伤口瘢痕宽度,减少患者住院时间,满意度高,值得推广。     

两种方法处理腹部手术切口脂肪液化的疗效观察

目的比较两种不同方法处理腹部手术切口脂肪液化的疗效。方法回顾性分析妇产科经腹手术切口发生脂肪液化48例，采用两种方法处理手术切口：A积极清创二次缝合；B清理创面局部换药敷白糖，比较两种方法对腹部切口脂肪液化的愈合效果。结果A组腹部切口的愈合时间明显较B组缩短（10．56±2．72天 vs 14．01±2．89天，P〈0．05），A组的甲级愈合率明显高于B组（20例 vs 13例，P〈0．05）。结论通过积极的清创二次缝合，可以促进妇科腹部手术切口脂肪液化的愈合。     

皮肤无针缝合器应用于腹腔镜结直肠癌切口对脂肪液化影响临床研究

目的:观察腹腔镜结直肠癌手术中,皮肤无针缝合器应用于腹壁切口缝合减少脂肪液化的效果。方法:将行腹腔镜辅助结直肠癌手术的252例患者随机分为四组,其中试验组使用皮肤无针缝合器同时皮下脂肪层不进行缝合,对照A组使用皮肤无针缝合器并采用传统皮下脂肪层间断缝合,对照B组使用皮肤钉合器同时缝合皮下脂肪层,对照C组使用皮肤钉合器同时不缝合皮下脂肪层,比较四组间伤口脂肪液化发生率。结果:试验组67例中发生切口脂肪液化1例(1.5%),对照A组62例中发生切口脂肪液化6例(9.7%),对照B组64例中发生切口脂肪液化7例(10.9%),对照C组59例中发生切口脂肪液化7例(11.9%),试验组与各对照组间切口伤口脂肪液化发生率比较均有显著统计学差异(P值分别为0.041、0.037、0.031)。结论:进行腹腔镜辅助结直肠癌手术时,不缝合皮下脂肪层,直接使用皮肤无针缝合器对合腹部切口可减少切口脂肪液化发生。     

切口脂肪液化28例诊疗体会

目的探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方法 28例脂肪液化患者根据切口渗液情况分为A、B 2组,采取不同的处理方法,观察2组切口愈合情况。结果 A组术后2 d~4 d愈合,无需Ⅱ期缝合;B组一般换药3 d~5 d后可行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14 d~28 d.2组患者切口无1例发生院内感染。结论切口脂肪液化原因复杂,肥胖、营养不良、糖代谢紊乱、是否使用电刀、暴露时间长短、缝合技巧、术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素。皮下液化腔放置负压硅管引流的方法可以减少瘢痕面积,缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦,降低医疗费用,值得临床推广应用。     

不同缝合方法预防妇科腹部手术脂肪液化的效果观察

目的：观察不同缝合方法预防妇科腹部手术脂肪液化的疗效,以供临床参考。方法：以2009年5月-2012年4月在笔者所在医院妇科接受手术治疗的435例患者为研究对象,进行随机分组,手术切口均采用皮内缝合法。对照组缝合皮下脂肪层,观察组不缝合皮下脂肪层。观察两组患者术后脂肪液化发生率、住院时间的差异。结果：与对照组相比较,观察组脂肪液化发生率较低,住院时间较短,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用不缝合皮下脂肪的皮内缝合法,可有效避免妇科腹部手术脂肪液化,对患者的康复具有积极的促进作用。     

真空负压引流预防腹部手术切口感染的临床观察

目的：探讨在腹部手术切口放置真空负压引流装置对腹部手术切口感染率及愈合过程的影响。方法回顾性分析163例腹部污染性或感染性手术患者的切口愈合情况,其中73例腹部切口放置真空负压引流装置的患者作为实验组,90例未放置真空负压引流装置的患者作为对照组,比较两组之间术后切口愈合过程中感染率、脂肪液化率、平均愈合拆线时间、平均换药次数、平均住院时间的差异。结果实验组73例患者中切口甲级愈合者69例(94.52%),3例乙级愈合(4.11%),切口感染1例(1.37%)。而对照组90例患者中切口甲级愈合者71例(78.89%),乙级愈合者12例（13.33%）,切口感染者7例(7.78%)。实验组患者中有2例术后切口发生脂肪液化,占2.74%,对照组有10例,占11.11%。实验组患者切口感染率、脂肪液化率显著低于对照组患者(P<0.05),且实验组患者术后平均拆线时间[(7.09±1.06) vs (10.43±1.98)]显著短于对照组(P<0.05),平均换药次数[(2.10±0.79) vs (2.55±0.90)]显著少于对照组(P<0.05),平均住院时间[(8.50±1.51) vs (9.97±2.00)]较对照组显著缩短(P<0.05)。结论真空负压引流装置可以有效预防污染性或感染性腹部手术切口感染,促进切口Ⅰ期愈合。     

皮下留置脑室引流管在妇科腹部纵切口中的应用

目的探讨皮下脂肪层放置脑室引流管对妇科腹部纵切口愈合的作用。方法选择妇科腹部纵切口患者229例,随机分为病例组和对照组,病例组为术中皮下脂肪层放置脑室引流管,皮肤及皮下组织做一层缝合,缝合深度约为切口厚度的1/2,术后换药及理疗,共115例;对照组为常规分层缝合腹壁各层组织,皮下脂肪层不留置引流管,共114例,比较两组切口脂肪液化发生率、切口感染发生率。结果两组在年龄、手术出血量、合并症（高血压病、糖尿病、贫血）、下腹部手术史方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。病例组及对照组肥胖率分别为30.43%、18.42%（P=0.034）;手术时间分别为（89.37±41.67）min、（77.58±25.89）min（P=0.012）;切口长度分别为（10.81±3.74）cm、（9.57±3.95）cm（P=0.019）;切口厚度分别为（4.79±1.88）cm、（4.13±1.33）cm（P=0.003）;切口脂肪液化率为1.74%、7.89%（P=0.029）;切口感染发生率分别为0.87%、6.14%（P=0.030）。结论在妇科腹部手术患者取纵切口的手术中采用脑室引流管引流技术可降低脂肪液化率及切口感染率,是促进腹部纵切口愈合的一种有效、方便的方法,特别在肥胖患者及手术切口长的患者中更应推广。     

心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果观察

目的观察心形减张缝合术在瘢痕子宫腹部切口愈合中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年12月本院收治的需行剖宫产术分娩的瘢痕子宫患者72例,按照双目随机盲选法分为实验组和对照组,各36例。对照组给予常规间断缝合术缝合,实验组给予心形减张缝合术缝合。观察两组患者切口愈合时间、缝合时间、疼痛指数及不良反应发生情况。结果实验组切口愈合时间(8.41±1.89)d、缝合时间(5.62±0.91)min均短于对照组(P<0.05),术后24 h VAS评分(3.19±1.22)分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论心形减张缝合术可促进瘢痕子宫患者腹部切口愈合,且术后不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

妇科腹部手术切口皮内缝合与传统缝合的对比观察

目的 观察并比较妇科腹部手术切口改良皮内缝合与传统缝合的愈合效果.方法 先后对216例(对照组)下腹部手术切口以传统方法缝合和对256例(观察组)手术切口以改良皮内连续缝合,观察两组切口缝合时间、切口愈合情况、术后住院时间、术后3个月随访切口瘢痕及患者满意度.结果 两组切口缝合时间、切口愈合情况基本一致(P＞0.05);对照组术后住院时间比观察组明显延长(P＜0.001);对照组切口满意度为44.44％,观察组达98.44％(P＜0.001).结论 改良皮内缝合法腹壁不留针眼,缝线在皮内、切口愈合好,保留皮肤完美性,缩短住院时间,具有广阔的应用前景.     

新型腹壁切口缝合术在妇科肥胖型肿瘤患者手术中的应用价值

目的:探讨新型腹壁切口缝合方法在妇科肥胖患者手术中的临床应用价值。方法:收集2010年1月至2014年10月260例妇科肥胖肿瘤患者,将腹壁切口随机分为两组,138例采用新型缝合法(实验组),其中20例无合并糖尿病等基础疾病者不缝合脂肪层;122例采用常规缝合法(对照组)。比较两组间的腹壁缝合时间、合并糖尿病者切口愈合率、切口Ⅰ期愈合率和术后住院天数。结果:两组患者的年龄、手术方式、合并糖尿病例数等差异无显著性(P>0.05);实验组腹壁切口缝合时间、合并糖尿病患者切口愈合率、切口Ⅰ期愈合率、术后住院天数分别(18.50±5.15)min、100%、100%、(5.00±2.35)d,对照组分别为(26.00±4.10)min、53.3%、76.5%、(8.70±2.52)d,两组各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组中20例不缝合脂肪层者,缝合时间进一步缩短,引流效果、切口Ⅰ期愈合率和术后住院天数方面与实验组内其他病例比较没有差异性。结论:新型腹壁切口缝合法具有缝合时间短、Ⅰ期愈合率明显提高、术后住院天数缩短等优势,对合并糖尿病肥胖患者的效果更加显著,是一种操作易行、安全可靠的实用缝合法,具有较高的临床应用价值。     

妇产科腹部切口两种缝合方法的比较

目的改进妇产科下腹部切口的缝合方法,提高切口Ⅰ期愈合率。方法将下腹部手术切口皮下脂肪层不缝合的皮内缝合法630例设为观察组;薇养线皮下脂肪层全层连续缝合后皮内缝合方法567例设为对照组,两组进行切口愈合情况的比较。结果两种方法切口愈合均呈线型、美观,但对照组有18例脂肪液化,切口愈合疤痕较大。结论观察组不受切口脂肪厚度、横纵切口方式、有无陈旧疤痕等的限制,简化了手术程序,缩短了缝合时间,减少了脂肪液化,切口愈合美观,减轻了术后腹部牵拉感,是值得推广应用的新方法。     

择期翼点入路开颅手术不同头皮切口缝合方式的比较

目的 比较择期翼点入路开颅手术不同切口缝合方式对切口愈合的效果.方法 收集在该院接受择期翼点入路开颅手术的患者164例,依据不同切口缝合方式分为3组:A组49例,切口采用传统缝合;B组55例,切口采用皮内缝合;C组60例,切口采用钉皮机缝合.比较组间切口缝合速度、切口愈合程度、拆线疼痛程度、切口瘢痕宽度及皮下缝线外露率的差异.结果 切口缝合速度:A组(7.2±1.7)cm/min,B组(3.3±1.1)cm/min,C组(44.6±7.3) cm/min.切口甲级愈合率:A组83.7％,B组100.0％,C组96.7％.拆线比较疼痛:A组8例,B组0例,C组17例.切口瘢痕宽度:A组(2.3±0.5)mm,B组(0.8±0.3)mm,C组(1.1±0.6)mm.皮下缝线外露率:A组12.2％,B组0％,C组3.3％.3组间切口缝合速度、切口愈合程度、拆线疼痛程度、切口瘢痕宽度及皮下缝线外露率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 皮内缝合方式切口愈合最佳,切口瘢痕最小;传统丝线缝合切口愈合最差,切口瘢痕最明显;钉皮机缝合切口愈合介于二者之间.     

妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床分析

目的:分析妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床治疗方法。方法:随机将本院收治的86例妇产手术后腹部切口脂肪液化患者分为两组,实验组43例,采用红光照射方法治疗,对照组43例,采用常规方法治疗,观察临床治疗效果,对比患者伤口愈合时间。结果:经过治疗后,实验组患者治疗效果高于对照组,伤口愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:利用红光照射治疗妇产手术后腹部切口脂肪液化时,可促进患者伤口愈合,缩短患者住院时间,提升治疗效果。     

无针缝合器在手术伤口中的应用观察及护理

目的:探讨无针缝合器在手术伤口中的应用观察及护理。方法:将89例需手术的患者随机分为对照组和试验组,对照组44例和试验组45例。试验组采用无针缝合器闭合伤口,对照组采用针线缝合方式闭合伤口。观察两组患者术中缝合时间、术后伤口愈合情况、瘢痕情况、有无出现红肿等不良反应情况。结果:试验组患者切口无感染,愈合情况好,瘢痕浅。结论:无针缝合器能有效减少伤口周围针眼瘢痕的形成,缩短缝合操作时间,减轻患者痛苦等。     

高渗糖配伍胰岛素治疗腹部切口脂肪液化

目的观察高渗糖配伍胰岛素对腹部切口脂肪液化的治疗效果。方法剖宫产后腹部切口脂肪液化病例45例,随机分为2组,实验组25例以高渗糖配伍胰岛素局部治疗,对照组20例常规换药治疗。结果45例全部治愈。实验组平均治愈时间为3.51±0.08d,对照组为10.23±2.42d,两组差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论高渗糖配伍胰岛素局部治疗脂肪液化的腹部切口能明显缩短腹部切口的愈合时间。