米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清糖链抗原125、人附睾蛋白4、糖链抗原199、炎性因子的影响观察

目的研究分析米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清糖链抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、糖链抗原199（CA199）、炎性因子的影响。方法将2009年5月～2011年6月于本院进行治疗的80例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用丹那唑进行治疗,观察组采用米非司酮进行治疗,后将两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子进行比较。结果观察组治疗后3个月、6个月的卵巢功能检测项目血清CA125、HE4、CA199、炎性因子改善幅度均大于对照组,卵巢功能检测项目波动幅度则小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清CA125、HE4、CA199、炎性因子的影响较明显,对于疾病的治疗发挥着明显的作用。     

血清CA125、HE4、CA199及炎性因子在子宫内膜异位症患者中的检测价值研究

目的探讨血清CA125、HE4、CA199及炎性因子在子宫内膜异位症患者中的检测价值。方法选取2010年6月-2012年6月于本院进行治疗的41例子宫内膜异位症患者为观察组,同期体检的41名健康妇女为对照组,将两组人员的血清CA125、HE4、CA199、CRP及IL-6水平进行检测及比较。结果观察组的血清CA125、HE4、CA199、CRP及IL-6水平均高于对照组,Ⅲ-Ⅳ期患者均高于Ⅰ-Ⅱ期患者,P均〈0.05,有显著性差异。结论子宫内膜异位症患者存在明显的血清CA125、HE4、CA199及炎性因子升高的情况,对于疾病诊断有一定的价值。     

子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌孕激素受体的表达分析

目的：研究子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达情况。方法：选取2012年5月～2013年2月于本院进行治疗的56例子宫内膜异位症患者为观察组,并将同时期的56例健康妇女设为对照组,比较两组血清CA125、HE4、cA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体阳性表达率,并比较观察组不同r—AFS分期者上述指标。结果：观察组血清CA125、HE4、CA199、炎性因子水平均明显高于对照组,组织雌、孕激素受体阳性表达率均低于对照组,且观察组中r—AFS分期高者波动大于分期低者,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达有明显波动,且不同r—AFS分期者间的差异较大。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:回顾性分析2014年2月至2018年4月期间83例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组(41例)和对照组(42例),观察组口服米非司酮片;对照组口服孕三烯酮胶囊。比较两组患者治疗前后血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,血清炎症因子相关指标[白介素(IL-6、IL-4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)]水平、肿瘤标记物的变化(CA125、CA199)及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后FSH及LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后E2水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ及IL-4水平均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肿瘤标记物指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CA125及CA199水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症使用药物治疗时,米非司酮对炎症因子的改善效果更为明显,且未增加不良反应。     

手术联合药物治疗对子宫内膜异位症患者血清CA125、CA199的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并研究该治疗方法对患者血清CA125、CA199的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月诊断为子宫内膜异位症的患者72例,全部行腹腔镜手术治疗,治疗组38例术后联合孕三烯酮药物治疗,观察组未用药物,观察治疗效果,以及对血清CA125、CA199的影响。结果术后1年治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例合并不孕并有生育要求的患者,共妊娠20例。治疗组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月后,两组CA125、CA199水平均较治疗前显著下降,其中尤以治疗组下降明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。     

血清CA125检测不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效

目的探讨应用糖类抗原(CA)125检测不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法36例子宫内膜异位症患者随机分为两组,分别口服米非司酮25 mg和12.5 mg,每天1次,均连续用药3个月.检测用药前后血清CA125的变化;观察两组临床症状的变化.结果两组治疗前后CA125均值差异均有极显著意义(P＜0.01),两组治疗后CA125均值比较差异无显著性意义(P＞0.05).两组症状缓解率相似,无明显副反应.结论①CA125用于子宫内膜异位症疗效判断方法可靠.②小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效满意.     

CA72－4、CA125及HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值研究

目的：探究CA72－4、CA125、HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取48例健康女性和影像学确诊为附件肿块的109患者作为研究对象,分成良性卵巢肿瘤组15例,子宫内膜异位症组56例,卵巢癌组38例,健康无肿块组48例,对所有患者血清中CA 125、HE 4、CA 72－4含量分析。结果与其他2组相比,子宫内膜异位症组、卵巢癌组血清中CA125含量较高（P＜0.05）。卵巢良性肿瘤组CA125含量与健康无肿块组相比,差异无统计学意义。卵巢癌组HE 4含量高于其他3组（P＜0.05）,其他3组间差异无统计学意义。CA 72－4于65.79%的卵巢癌患者的血清中提升,和子宫内膜异位症的患者进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清CA125水平高的女性,对HE4进行检测,能够有效的鉴别子宫内膜异位症、卵巢癌情况。治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

米非司酮对子宫内膜异位症术后复发患者血管内皮细胞生长因子及CA125的影响

目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症术后复发患者血中血管内皮细胞生长因子（VEGF）及CA125的影响。方法回顾性分析复旦大学附属上海市第五人民医院2004年1月～2009年1月收治的子宫内膜异位症术后复发患者50例,给予米非司酮治疗,连续用药3个月后,观察不良反应及血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、VEGF和CA125的水平。结果治疗子宫内膜异位症术后复发患者痛经、闭经改善,使血清E2保持在卵泡期水平,副作用少。治疗后VEGF和CA125水平均下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症术后复发患者副作用少,安全性高,易于接受,并发症少,停药后排卵功能恢复快,VEGF和CA125水平可作为子宫内膜异位症术后复发的监测指标。     

血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能

目的：探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、人附睾蛋白4(HE4)、超敏C反应蛋白（hs-CRP联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能。方法：选取2019年5月至2021年5月该院收治的55例子宫内膜癌患者和43例子宫内膜良性病变患者为研究对象,比较两种疾病患者、子宫内膜癌不同分期患者的血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平,以及各指标单项与联合检测在子宫内膜癌中的诊断效能。结果：子宫内膜癌患者血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平均高于子宫内膜良性病变患者,Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜癌患者CA125、CA153、HE4、hs-CRP水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,CA125、CA153、HE4、hs-CRP单项检测与联合检测诊断子宫内膜癌的曲线下面积依次为0.634、0.696、0.675、0.589、0.923,联合检测诊断子宫内膜癌的效能高于单项检测。结论：血清CA125、CA153、HE4、hs-CRP联合检测诊断子宫内膜癌的效能高于单项检测。     

血清和腹腔液IL-18、CA125测定与子宫内膜异位症的关系

目的 探讨血清和腹腔液IL-18、CA125水平的变化与子宫内膜异位症的关系.方法 收集45例子宫内膜异位症患者血清和腹腔液,分别测定IL-18及CA125水平.结果 子宫内膜异位症组腹腔液中IL-18水平明显高于对照组(P＜0.05),在子宫内膜异位症组中腹腔液IL-18水平显著高于血清中水平(P＜0.05),子宫内膜异位症Ⅰ～Ⅳ期之间血清和腹腔液中IL-18水平无明显差异(P＞0.05),子宫内膜异位症组患者血清CA125水平明显高于对照组,子宫内膜异位症Ⅰ～Ⅳ期中前3期术前血清CA125水平之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 IL-18在子宫内膜异位症的发病机制中有重要作用,综合分析血清和腹腔液CA125、IL-18水平,对子宫内膜异位症的诊断有重要参考价值.     

血清及腹腔液LN、CA125、CA199、Lp与子宫内膜异位症的相关性分析

目的：分析血清及腹腔液层粘连蛋白（LN）、糖类抗原125（CAl25）、糖类抗原199（cAl99）、瘦素（Lp）与子宫内膜异位症的相关性。方法：选取我院2008年1月～2011年1月收治的69例子宫内膜异位症患者为观察组,并将69例同龄检查健康妇女选为对照组,比较对照组与观察组的血清及腹腔液LN、CAl25、CAl99、Lp水平,同时比较观察组不同r—AFS分期者各指标的水平,并分析其与疾病的相关性。结果：观察组血清LN、CAl25、CAl99高于对照组,腹腔液LN、CAl25、CAl99、Lp高于对照组,且观察组中r—AFS分期较高者高于分期较低者,除血清Lp外其他指标均与子宫内膜异位症有明显的相关性,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：血清与腹腔液LN、cAl25、cAl99及腹腔液Lp与子宫内膜异位症有密切的相关性,可将其作为疾病诊断与治疗效果的重要参考指标。     

常用肿瘤标志物在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值

目的研究常用肿瘤标志物糖链抗原（CA125 和CA199）、人附睾蛋白4（HE4）、乳酸脱氢酶（LDH）单项及联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的临床价值。方法用化学发光微粒子免疫检测法和酶速率法检测220例上皮性卵巢癌患者、78 例卵巢上皮性交界性肿瘤患者、120 例卵巢成熟性畸胎瘤患者及162 例卵巢子宫内膜异位症患者血清中肿瘤标志物浓度。结果①上皮性卵巢癌组的CA125、CA199、HE4及LDH高于其他3组（p <0.008）;②4 种肿瘤标志物中HE4 诊断上皮性卵巢癌的敏感性为73.18％,特异性为98.89％,约登指数（Youdenindex）为72.07％,受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积为0.952,综合其他评价指标,可得出HE4 的诊断能力最好;③联合检测组中CA125、CA199、HE4 及LDH 四项联合检测诊断上皮性卵巢癌的敏感性为97.73％,特异性为25.00％,ROC曲线下面积为0.973,其诊断价值最高。结论CA125、CA199、HE4 及LDH 4项联合检测是诊断上皮性卵巢癌比较理想的肿瘤标志物组合,对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值。方法 依据组织病理学诊断,将179例非良性卵巢肿瘤分为卵巢交界性肿瘤组(交界组)与卵巢恶性肿瘤组(恶性组),分析两组血清肿瘤标志物CEA、APF、CA125、CA199、HE4的水平差异以及肿瘤标志物水平与术后病理诊断、分期的关系。结果 非良性卵巢肿瘤患者的血清CEA、AFP阳性表达率低;交界组与恶性组患者血清CA199、CA125阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);恶性组HE4阳性表达率高于交界组(P＜0.05);在CA125升高的患者中,恶性组血清CA125水平明显高于交界组(P＜0.05);联合检测早期非良性卵巢肿瘤患者血清CA125、CA199、HE4的阳性率高于单独检测(P＜0.05)。结论 应用AFP、CEA筛查卵巢非良性肿瘤阳性表达率低,恶性卵巢肿瘤患者的血清HE4阳性表达率有别于交界性肿瘤,联合检测血清CA125、HE4、CA199可提高非良性卵巢肿瘤早期检出率。     

卵巢肿瘤患者血清CA125，CA199及CEA含量的检测及其意义

目的 研究CA125,CA199及CEA在卵巢肿瘤诊断及评价疗效中的作用。方法 分别以MEIA法及RIA法测定126例卵巢肿瘤（良性肿瘤62例、恶性肿瘤44例及交界性肿瘤20例）患者术及18例交界性或恶性肿瘤患者于术后3－4周血清CA125,CA199及CEA浓度。结果 ①卵巢交界性肿瘤及恶性肿瘤血清各项指标均高于良性肿瘤患者,差异有显著性（P＜0.05);②CA125与CA199对交界性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断意义不大,但恶性肿瘤中CEA明显高于交界性肿瘤;③Ⅰ期及Ⅱ期恶性肿瘤患者各项指标的阳性率均明显低于Ⅲ期及Ⅳ期患者,联合CA125和CA199检测可明显提高Ⅰ期和Ⅱ期患者诊断的阳性率;④CA125水平是判断卵巢癌临床治疗效果的重要指标。结论 CA125和CA199在卵巢肿瘤诊断及诊断、恶性肿瘤的分期和疗铲评价中有较大的价值,联合检测能提高Ⅰ,Ⅱ期卵巢癌的阳性率。     

人附睾蛋白4、CA199、LPA在卵巢癌中的表达及与临床病理特征的相关性

目的探究人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原199（CA199）、人溶血磷脂酸（LPA）在卵巢癌中的表达及与临床病理特征的相关性。方法选择卵巢癌病人140例作为卵巢癌组,同期选取因卵巢良性病变而行手术切除的病人120例作为卵巢良性病变组,并择同期行健康体检女性100名作为健康对照组。检测3组研究对象HE4、CA199、LPA水平,比较HE4、CA199、LPA在卵巢良性病变组与卵巢癌组卵巢组织中的阳性表达情况,分析HE4、CA199、LPA与卵巢癌病人临床病理特征的相关性,HE4、CA199、LPA之间的相关性。结果血清HE4、CA199、血浆LPA水平,卵巢癌组血清均高于卵巢良性病变组和健康对照组,卵巢良性病变组均高于健康对照组（P < 0.05）;HE4、CA199、LPA在卵巢癌组卵巢组织中的阳性表达率均高于卵巢良性病变组（P < 0.01）。HE4、CA199、LPA表达与卵巢癌病人病理类型、肿瘤直径无相关性（P>0.05）;与卵巢癌病人临床分期、分化程度、有无淋巴结转移有相关性（P < 0.01）,其中临床分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化程度、有淋巴结转移的病人HE4、CA199、LPA表达水平较高。HE4与CA199之间呈正相关（r=0.183, P < 0.05）,HE4与LPA之间呈正相关（r=0.216, P < 0.05）,CA199与LPA之间呈正相关（r=0.209, P < 0.05）。结论HE4、CA199、LPA在卵巢癌病人中为高表达,且与病人临床分期、分化程度、有无淋巴结转移相关。     

HE4、OPN、CA125在诊断上皮性卵巢癌中的价值探讨

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和骨桥蛋白(OPN)、CA125在诊断上皮性卵巢癌(EOC)中的价值。方法:测定EOC患者73例、交界性卵巢肿瘤12例,卵巢良性肿瘤患者56例及50例健康妇女的血清HE4、OPN和CA125水平,并作对比分析。结果:EOC组和交界组患者OPN、HE4的水平明显高于卵巢良性肿瘤患者及健康妇女(P<0.05),后两者OPN、HE4的水平无统计学意义(P>0.05)。HE4、OPN和CA125对EOC诊断的敏感性和特异性分别为83.56%和89.29%、79.45%和83.93%、67.12%和51.79%,且OPN预测黏液性囊腺癌的敏感度高于CA125和HE4。CA125与HE4、OPN三联检敏感性最高可达95.89%,HE4+CA125敏感性93.15%,其特异性82.14%明显优于三联检的特异性57.14%。结论:血清HE4、OPN单检或与CA125联检对早期EOC具有较高的诊断价值,尤其是HE4+CA125可能是EOC早期诊断的最佳组合之一。     

芪苈强心胶囊辅治对慢性心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的观察芪苈强心胶囊辅治对慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肝肾功能、心肌酶水平的影响,探讨其对CHF的治疗作用。方法 CHF患者85例随机分为2组,常规治疗组35例,芪苈强心组50例。常规治疗组应用利尿剂、ACEI、ARB等药物治疗芪苈强心组在常规治疗组的基础上加服芪苈强心胶囊,2组均于治疗4周后检测血清TNF-α、IL-6、hs-CRF水平及肝功能、肾功能、心肌酶变化。结果治疗前2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗4周后均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),且芪苈强心组较常规治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗前后肝功能、肾功能及心肌酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上,加服芪苈强心胶囊治疗可进一步降低CHF患者体内血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,且对肝功能、肾功能及心肌酶无显著影响。