2型糖尿病下肢血管病变与血清同型半胱氨酸的关系

目的  探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法  选择325例2型糖尿病患者,其踝肱指数（ABI）< 0.90 的患者为下肢血管病变组（PAD组,n=115）,ABI介于0.90与1.3之间（0.90≤ABI≤1.3）的患者为非PAD组 (n=186)。对ABI<0.90患者: ABI≤0.5为重症下肢缺血组(n=25),0.5相似文献   

老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸关系的研究

目的研究老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与其血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法选择2010年1月-2012年12月于广东省惠州市中心人民医院内分泌科住院的老年女性2型糖尿病患者100例为A组：体检中心健康老年女性60例为B组。用彩色多普勒检查下肢血管情况,并测定血糖、血脂、血清Hcy水平、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,了解血清Hcy水平与糖尿病下肢血管病变间的关系。结果A组中有下肢血管病变亚组患者血清Hcy水平明显高于无下肢血管病变亚组患者[（18．23±4．61）μmol／L比（12．13±2．50）μmol／L]及B组（18．23±4．61）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;A组中无下肢血管病变亚组血清Hcy水平较对照组稍升高[（12．13±2．50）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清Hcy水平升高与老年女性2型糖尿病下肢血管病变有关。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变关系的探讨

目的:评估空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与2型糖尿病(DM)周围神经病变的关系,并分析影响DM患者血浆tHcy水平的因素。方法:以103例2型糖尿病患者为DM组,45例健康者为正常对照组,其中DM组分为有周围神经病变组(DPN+组)和无周围神经病变组(DPN-组),用酶转换免疫分析法测定血浆tHcy浓度;并用发光免疫法测定血清叶酸和维生素B12水平。结果:DPN+组的空腹血浆tHcy浓度明显高于DPN-组和正常对照组[(14.20±2.92)μmol/Lvs(9.05±1.78)μmol/L和(8.95±2.27)μmol/L,P<0.01];存在高Hcy血症的DM患者DPN发生率明显高于无高Hcy血症患者(80.65%vs34.72%,P<0.01)。逐步回归分析显示:维生素B12、叶酸(FA)均为DM患者tHcy的决定因素(P<0.01);多元Logistic回归分析显示,空腹tHcy、糖化血红蛋白(HbA1C)、维生素B12均与DPN的发生有关;空腹血浆tHcy、HbA1C、V itB12均为DPN的独立危险因素。结论:空腹高Hcy血症是DPN的危险因素;血清维生素B12、FA水平影响tHcy的浓度。     

同型半胱氨酸及纤维蛋白原与2型糖尿病下肢血管病变关系的研究

目的:分析研究同型半胱氨酸及纤维蛋白原与2型糖尿病下肢血管病变之间的相关性。方法:选择2型糖尿病患者103例,根据患者下肢血管病变分为1号研究组(血)和2号研究组(非),选择正常健康对象50例,对比三组对象的同型半胱氨酸及纤维蛋白原监测指标,并分析相关性。结果:与2号研究组和对照组相比,血管病变组的两项监测指标差异均有统计学意义(P<0.05),两项监测指标水平均呈现异常升高现象。同型半胱氨酸和纤维蛋白原均是造成2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素(P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平异常升高是造成2型糖尿病患者下肢血管病变并发症出现的独立危险因素,临床需加强研究。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病患者下肢动脉斑块关系及危险因素分析

目的探讨老年患者同型半胱氨酸和下肢动脉斑块的相关性.方法从我院诊治的2型糖尿病患者中选取120例患者(包括门诊与病房),对患者实施彩色多普勒下肢动脉超声检查,分析患者各项指标与下肢动脉斑块硬化的相关性,并选出80例健康对照组进行对比.结果糖尿病组患者各项指标显著高于对照组;下肢动脉斑块、冠心病及高血压,Hcy均显著提升;下肢动脉斑块和各项指标均有一定关系;Hcy和下肢动脉斑块存在直线回归关系.结论老年患者同型半胱氨酸和下肢动脉斑块存在密切联系,预防下肢动脉斑块病变需要对多种危险因素实施预防.     

老年男性2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与下肢血管病变的关系

目的 探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与下肢血管病变的关系.方法 用高分辨彩色多普勒超声诊断仪对166例老年男性2型糖尿病患者下肢血管进行检查,同时测定血Hcy、血糖、血脂,分析上述指标与糖尿病患者下肢血管不同程度病变的关系.结果 (1)糖尿病患者(观察组)Hcy水平明显高于对照组;(2)糖尿病合并下肢动脉血管病变时Hcy水平明显高于无下肢动脉血管病变组,且Hcy水平与下肢动脉血管病变的严重程度呈正相关;(3)糖尿病下肢动脉血管病变的严重程度与体质指数(BMI)、病程(Duration)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关.结论 血清同型半胱氨酸水平升高与老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生、发展密切相关,尽早干预.     

2型糖尿病患者同型半胱氨酸与大血管病变的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)大血管病变的关系。 方法 选择于2012年1月—2013年12月在亳州市人民医院内分泌科住院的T2DM患者中抽取80例,根据是否并发糖尿病大血管病变分为2组,其中单纯糖尿病(DM1组)40例,糖尿病大血管病变组(DM2组)40例。另外同时选择在该院体检中心进行体检的健康者40例作为正常对照组(NC组)。回顾性分析患者的基本资料、血液生化等指标。以是否合并大血管病变作为因变量,以年龄、血脂、血糖、C肽、糖化血红蛋白(HBA1C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、Hcy等作为自变量进行逐步回归分析,确定2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。 结果 DM1组Hcy比NC组高,但差异无统计学意义(P＞0.05),DM2血清Hcy的水平高于DM1和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。同时对糖尿病大血管病变相关危险因素进行Logistic回归分析,结果显示C肽、TG、TC、HbA1c、Hcy与动脉粥样硬化发生相关。 结论 血清Hcy水平与2型糖尿病患者大血管病变有关,高Hcy血症是一个重要的独立危险因素。      

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者并发视网膜病变关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病(DM)患者发生视网膜病变的关系。方法选取2型DM并发视网膜病变患者25例和单纯2型DM患者43例(无任何并发症)为观察组,另选择36例门诊健康体检者作为正常对照组。检测所有受检对象的血中同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白(HbA1C),并对结果进行分析。结果 2型DM合并视网膜病变患者血清Hcy浓度为(15.45±8.64)μmol/L,明显高于正常对照组(8.56±1.43)μmol/L和无并发症组(9.43±2.18)μmol/L(P均0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高可能是2型DM患者视网膜病变发生发展的一个重要相关因素。检测2型DM患者血清同型半胱氨酸浓度,对于糖尿病视网膜病变的诊疗具有一定的指导意义。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测

目的:探讨血清同型半胱氨酸检测在2型糖尿病中的意义。方法:采用荧光偏振免疫分析技术检测28例2型糖尿病合并冠心病、25例2型糖尿病视网膜病变、27例2型糖尿病肾病、43例单纯2型糖尿病和56例无糖尿病心血管疾病(对照组)者血清同型半胱氨酸水平。结果:糖尿病合并冠心病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、单纯糖尿病和无糖尿病无心血管疾病者血清同型半胱氨酸水平分别为15.86±5.73μmol.L-1、12.78±3.36μmol.L-1、13.16±3.67μmol.L-1、9.74±3.06μmol.L-1和8.87±2.18μmol.L-1,前三组显著高于后二组(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是糖尿病并发血管病变的危险因素。糖尿病人血清同型半胱氨酸水平监测有助于判断血管病变。     

2型糖尿病合并下肢动脉病变相关危险因素研究

目的探讨2型糖尿病合并下肢动脉病变的特点及相关危险因素。方法对照组（CON）187例,2型糖尿病组（T2DM）288例,2型糖尿病合并下肢动脉病变组（T2DM＋PAD）177例,比较各组间临床一般资料,糖、脂代谢相关指标并进行回归分析。结果 2型糖尿病合并下肢动脉病变组的年龄、收缩压与2型糖尿病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析表明年龄、收缩压与2型糖尿病合并下肢动脉病变独立显著相关（年龄OR=1.076,95%C I=1.028~1.127,P=0.002;收缩压OR=1.028,95%C I=1.002~1.054,P=0.033）。结论高龄、收缩压可能是2型糖尿病合并下肢动脉病变的独立危险因素。     

糖尿病足伴周围动脉血管病变危险因素分析

目的分析糖尿病足溃疡伴周围动脉病变（PAD）患者的临床特征和危险因素。方法回顾性分析收治的182例资料完整的住院糖尿病足（DF）患者,根据有无周围动脉病变分为有动脉病变组（92例）以及无动脉病变组（90例）,分析其临床特征。结果伴PAD的DF患者的年龄较无PAD的DF患者更大、糖尿病病程较无PAD的患者更长（P〈0.05）,合并冠心病、糖尿病周围神经病变、骨髓炎、坏疽等的比例高于无PAD患者（P〈0.05或P〈0.01）;入院时随机血糖、HbA1c及尿微量白蛋白、血尿酸水平均高于无PAD患者（P〈0.05或P〈0.01）。多因素非条件Logistic回归分析显示：年龄（OR=1.19,P=0.001）、冠心病（OR=1.65,P=0.003）、入院时随机血糖（OR=3.51,P=0.005）、HbA1c（OR=1.69,P=0.007）、坏疽（OR=3.24,P=0.043）、尿微量白蛋白（OR=1.15,P=0.031）、血尿酸（OR=2.13,P=0.019）是伴PAD的DF患者发生的重要危险因素。结论伴PAD的DF患者病变程度重,伴发症多;年龄、冠心病、入院时随机血糖、HbA1c、尿微量白蛋白和血尿酸水平是DF患者周围动脉病变发生的重要危险因素。     

2型糖尿病外周血管病变与其他糖尿病并发症相关性的研究

目的:探讨外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性。方法:对比糖尿病外周血管病变患者(A组)与未发生外周血管病变患者(B组)的各项临床指标,通过统计学方法处理,得出结果。结果:两组患者在年龄、肥胖程度上无明显差异无统计学意义,发生糖尿病眼病、糖尿病肾病及脑卒中的概率也相似。A组患者病程明显长于B组,多有吸烟史、糖尿病家族史,血压较B组患者高,其他并发症包括冠心病、神经病变发生率较B组高,两组差异有统计学意义。结论:糖尿病外周血管病变与多种因素、多种慢性并发症均有一定的相关性,当糖尿病患者出现上述危险因素之一时,即应警惕发生外周血管病变的可能,监测相关指标,及早干预。     

老年缺血性脑血管病及2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年缺血性脑血管病及T2DM的关系。方法:老年缺血性脑血管病患者42例,老年T2DM患者38例,正常对照组35例,测定血清Hcy水平。结果:缺血性脑血管病组血清Hcy水平较正常组明显升高(P<0.05),T2DM组血清Hcy水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清Hcy水平升高是老年缺血性脑血管病危险因子,与T2DM无关。     

踝臂指数评价2型糖尿病合并外周动脉疾病的价值

目的观察2型糖尿病患者合并外周动脉疾病（PAD）的发病情况,探讨踝臂指数在临床上的应用价值。方法选取在住院的T2DM患者320例,收集相关临床资料并检测相关生化指标。采用多普勒血流探测仪专人测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值（踝臂指数）,使用SPSS13．0统计软件进行数据分析和处理。结果2型糖尿病合并PAD的患者为92例,总的发病率为28．75％。2型糖尿病合并PAD组患者的血压、糖化血红蛋白（HbMc）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、餐后2hC肽（P2h—CP）、血尿酸（UA）明显高于与2型糖尿病非PAD组（P〈0．05）。PAD与年龄、血压、血尿酸有相关性（P〈0．05）。结论增龄、高血糖、高血压、高低密度脂蛋白、高总胆固醇、高甘油三酯、高C肽水平及高尿酸是下肢动脉病变的危险因素;踝臂指数测定可作为早期诊断PAD的首选和常规检查手段。     

彩色脉冲多普勒超声对2型糖尿病下肢血管病变的评估价值

目的 应用彩色脉冲多普勒超声检查观察2型糖尿病（DM）下肢血管病变的血流异常改变,探讨其对2型DM下肢血管病变的评估价值。方法 A组为2型DM并下肢血管病变患者65例,B组为单纯2型DM患者60例,C组为健康对照组30例。所有研究对象均检测生化指标;对下肢血管均做彩色脉冲多普勒检查,观察频谱形态,测定峰值流速（Vmax）、平均血流速度（Vmean）,测定四肢血压,计算踝肱指数（ABI）。结果 （1）A组病程、血清总胆固醇、载脂蛋白B与B组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;（2）A组ABI明显减低,与B、C组比较有显著性差异（P〈0．01）;A、B组Vmax明显增高,与C组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;（3）ABI与年龄、病程呈负相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论 （1）2型DM较正常人易发生下肢血管病变,并随病程延长而加重。（2）2型DM下肢血管病变时,ABI、Vmax是评估病情程度的重要指标。（3）彩色脉冲多普勒对诊断2型DM下肢血管病变、预防下肢坏疽发生具有重要的临床价值。     

2型糖尿病患者红细胞分布宽度与外周动脉疾病相关性研究

目的探讨糖尿病患者红细胞分布宽度(RDW)与外周动脉疾病(PAD)之间的相关性。方法选择2015年1月~2017年1月本院综合科住院患者302例,其中糖尿病(DM)组206例,DM组按RDW四分位数分为四组。测定踝臂指数(ABI)、红细胞分布宽度(RDW)等。结果 DM组RDW水平显著高于NDM组(P0.01)。DM组患者中。从A组到D组,ABI逐渐降低分别为,(1.03±0.15)、(0.98±0.17)、(0.97±0.18)、(0.89±0.20)。D组较A组、B组和C组差异有统计学意义(P0.05,P0.01);PAD患病率上升,差异有统计学意义(P0.05);相关分析显示,RDW与ABI呈负相关(r=-0.312,P0.01),与PAD呈正相关(r=0.257,P0.01);Logistic回归分析结果显示:RDW为PAD的危险因素[OR=1.899,95%CI(1.299~2.778),P0.01]。结论 DM患者RDW增高,且与ABI相关。RDW增高患者PAD风险增加。