伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂方案治疗小细胞肺癌

目的:观察伊立替康联合顺铂方案、足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的疗效、生存率和不良反应.方法:小细胞肺癌患者48例随机分为2组.伊立替康联合顺铂方案组(IP组)24例给予伊立替康100 mg/㎡,第1,8天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.足叶乙甙联合顺铂方案组(EP组)给予足叶乙甙100 mg.第1～5天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.2组均21 d为1个治疗周期,2个治疗周期后比较疗效、生存率和不良反应.结果:IP组有效率75.0%,中位生存期12.9个月,1年生存率66.7%,EP组有效率66.7%,中位生存期9.8个月,1年生存率37.5%,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),1年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降率低于EP组(P＜0.05),腹泻发生率高于EP组(P＜0.05).结论:伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效满意,耐受性优于足叶乙甙联合顺铂方案.     

伊立替康联合顺铂化疗致严重不良反应一例分析

目的 探讨伊立替康联合顺铂化疗致严重不良反应的发生机制.方法 回顾分析l例小细胞肺癌予伊立替康联合顺铂化疗致严重不良反应的临床资料.结果 本例因间断性干咳就诊,在外院诊断为小细胞肺癌予依托泊苷＋顺铂化疗5个周期,效果不明显.入我院后行伊立替康＋顺铂常规剂量化疗,化疗12 d后出现重度腹泻,经相应检查诊断为重度迟发型腹泻、骨髓抑制、肝肾功能损害.予相应治疗后出院.结论 伊立替康所致严重不良反应存在个体差异,与尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶家族的表达及活性密切相关.有望通过基因组学技术来预测伊立替康的毒性,指导临床剂量的选择,以达到个体化治疗的目标.     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学证实非小细胞肺癌患者40例,均给予多西他赛联合顺铂方案化疗,21d为1个周期。每周期评价不良反应,2个周期后评价近期疗效。结果 40例患者均完成2个周期治疗,部分缓解12例,稳定18例,进展10例,近期有效率为30%,临床获益率为75%;治疗过程中未发生治疗相关性死亡,发生骨髓抑制27例,血红蛋白减少15例,血小板减少8例,胃肠道反应29例,脱发33例,肝功能异常6例,肾功能异常2例,2例因出现Ⅳ级粒细胞减少2次停止治疗,4例因经济原因放弃治疗,余经治疗后好转。结论多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床受益良好,不良反应可耐受。     

脂质体紫杉醇周疗法联合顺铂治疗25例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨脂质体紫杉醇周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 25例晚期非小细胞肺癌患者采用脂质体紫杉醇60 mg/m2第1天,8,15顺铂25 mg/m2第1、2、3天,每21天1周期,共4～6周期.结果 紫杉醇脂质体周疗法联合顺铂治疗25例晚期肺癌,完全缓解2例,部分缓解12例,疾病稳定9例,疾病进展2例,客观有效率56％,疾病控制率92％,无进展生存期7.2个月,中位生存期11.5个月,1年生存率46％.结论 紫杉醇脂质体联合顺铂周疗法是晚期非小细胞肺癌较好的化疗方案,不良反应无明显增加,值得进一步临床推广.     

伊立替康联合顺铂治疗术后转移卵巢透明细胞癌疗效分析

目的观察伊立替康联合顺铂二线治疗术后转移卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma，OCCA）的临床效果及安全性。方法术后转移OCCA患者30例均给予伊立替康联合顺铂化疗，每21d为1个周期，治疗3个周期后评价临床效果及不良反应，并随访1a观察生存率。结果30例中完成3个周期化疗者7例，完成4～5个周期化疗者4例，完成6个周期化疗者19例；早期转移（术后12个月以内转移者）、晚期转移（术后12个月以上转移者）患者总有效率、疾病控制率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；转移灶位于肝脏者总有效率优于转移灶位于盆腔、肺及淋巴结者（P〈0．05）；不良反应多为Ⅰ～Ⅱ级，患者可耐受。结论伊立替康联合顺铂方案适用于二线治疗术后肝脏转移0CCA患者，且不良反应轻。     

拓朴替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的 观察拓朴替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效与毒副反应。方法 拓朴替康1mg/ml静点30min，连用4—5d，顺铂70mg/ml，静脉点滴，第1天(配合水化)；21d为1周期。结果 完全缓解(CR)9例，部分缓解(PR)15例，总有效率为85．7％。主要毒副作用是骨髓抑制，白细胞下降占89．2％，血小板减少发生率为85．7％。其中，3、4度分别占64．3％和39．3％，没出现3度以上消化道反应。结论 拓朴替康与顺铂联合化疗是治疗小细胞肺癌的有效方法，且毒副反应可以耐受。     

紫杉醇单周给药联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌观察

目的:评价紫杉醇单周给药联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:30例晚期非小细胞肺癌患者采用紫杉醇75mg/m2,d1、d8、d15,使用顺铂20mg/m2,d2￣d6。3周为1个周期,均治疗2个周期。结果:30例晚期非小细胞肺癌中,部分缓解13例,稳定10例,进展7例,总有效率43.3%。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制、肌肉及关节疼痛、周围神经炎、肝肾功能轻度损害。结论:紫杉醇单周给药联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,毒副作用可以耐受。     

吉西他滨联合小剂量顺铂治疗30例老年中晚期肺癌的临床观察

观察吉西他滨联合小剂量顺铂治疗老年中晚期肺癌的疗效及毒副作用。结果 30例患者均化疗2个周期以上,其中完全缓解1例(3.33%),部分缓解12例(40.00%),稳定15例(50.00%),进展2例(6.67%),总有效率为43.33%。化疗中出现轻微不良反应。吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,值得临床推广使用。     

恩度联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨恩度联合DP化疗方案(多西紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法 45例晚期非小细胞肺癌患者给予DP方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用2周后暂停1周为1周期,至少完成2周期,观察近期疗效、疾病进展时间及不良反应。结果 45例患者中部分缓解18例(40.0%),稳定17例(37.8%),进展10例(22.2%),有效率为40.0%,临床受益率为77.8%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠反应,患者经对症处理后可以耐受。结论恩度联合含铂类DP化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案。     

多西他赛联合顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌30例分析

目的 探讨多西他赛与顺铂联合化疗治疗Ⅲ非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 对经病理组织学或细胞学证实的30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂治疗.多西他赛75 mg/m~2静脉滴注,d 1;顺铂25mg/m~2静脉滴注,d 1～3,21 d 1个周期.每例患者均接受2个周期以上治疗,至少2个周期评价疗效.结果 全组30例中,完全缓解1例,部分缓解13例,无变化11例,进展5例,总有效率为40.6%.临床最常见的不良反应为骨髓抑制、中性粒细胞下降、血小板下降和血红蛋白下降,其发生率分别为73.3%(22/30)、26.6%(8/30)、43.3%(13/30).结论 多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌不良反应较轻,患者耐受性较好.     

周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的观察周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法86例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛35mg/m^2。第1、8天给药,联合顺铂25mg／m^2,第1～4天给药,21d为1个周期。结果86例患者完成2个周期化疗后评价近期疗效,完全缓解3例,部分缓解38例,稳定40例,进展5例,总有效率47．67％。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均较轻微。结论周剂量多西他赛联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效明显,毒副反应轻．耐受性好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨与顺铂联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法吉西他滨1000mg／m^2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌46例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。结果46例均化疗2个周期以上，其中完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）19例，稳定（SD）23例，进展（PD）3例，缓解率（CR＋PR）43．5％，中位疾病进展时间（TTP）为5．4个月，中位生存期10．3个月，1年生存率41．4％。中位缓解期7个月，中位生存期9个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率占41．7％，Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率占19．4％；Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐占14．2％。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，且不良反应轻，患者可耐受。     

艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂与紫杉醇加顺铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组和化疗组,均治疗两个周期,进行相关比较。结果艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者临床症状,改善生活质量,能够减轻化疗药物的不良反应。我科从2009年1月至2009年12月采用艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司生产）联合紫杉醇加顺铂方案治疗30例中晚期非小细胞肺癌与30例单纯紫杉醇加顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌比较。观察艾迪注射液对化疗增效减毒、改善生活质量、减轻临床症状的效果报告如下。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌50例疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 本组50例患者均给予多西紫杉醇75 mg/m2 静脉滴注1 h,第1天和第8天;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天,21 d为1个周期,连用2～3个周期后判定疗效.结果 本组完全缓解2例,部分缓解18例,稳定21例,进展9例,总有效率为40.0%.主要不良反应为骨髓抑制、脱发和胃肠道反应,均能耐受.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著,不良反应较轻,患者的耐受性好,值得临床上推广.     

伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌的临床研究

选取我院2010年1月~2013年6月复发性小细胞肺癌患者56例,随机分为观察组与对照组各28例,观察组给予伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗,对照组给予伊立替康和顺铂治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌临床效果满意,不良反应可耐受,值得临床推广应用。     

吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌30例分析

目的：观察吉西他滨（国产）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨1.2/m2,第1、8天,静脉滴注0.5 h,顺铂50 mg,第1~3天静脉滴注,21 d为1个周期。结果：部分缓解（PR）12例,稳定（NC）10例,进展（PD）8例,有效率40%。不良反应为骨髓抑制和消化道症状。结论：国产吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌是一个疗效好、毒性中等的一线方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例近期疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对入选的48例晚期非小细胞肺癌患者行长春瑞滨联合顺铂化疗。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）21例,稳定（NC）19例,进展（PD）6例,总有效率为47.91%。其中初治患者有效率为52.94%,复治患者有效率为35.71%。主要不良反应为骨髓抑制,注射部位静脉反应及恶心、呕吐、便秘等。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应轻。     

紫杉醇24 h持续静脉泵入联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察分析紫杉醇24 h持续静脉输注联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性.方法 35例TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期晚期肺癌患者,鳞癌25例,腺癌10例,30例为初次化疗患者,5例曾接受过化疗,中位年龄57岁.紫杉醇175mg/m2 24 h持续静脉输注,顺铂75mg/m2,d2、d3、d4,21天为1个周期.结果 35例患者共完成154个化疗周期,可评价疗效及毒副反应33例,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)15例,疾病稳定(SD)4例,疾病进展(PD)9例,有效率(RR)60.0%.其中鳞癌可评价者23例,CR 5例,PR 12例,SD 1例,PD 5例,RR 73.9%,腺癌可评价者10例,CR 0例,PR 3例,SD 3例,PD 4例,RR30.0%,经统计分析鳞癌组有效率显著高于腺癌组(P＜0.05),该方案主要的不良反应为中性粒细胞减少,Ⅲ-Ⅳ度45%,脱发、肌肉关节痛等,多以Ⅰ～Ⅱ度为主,发生率分别为75%、24%.结论 紫杉醇24 h持续静脉输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好,可以考虑作为治疗晚期非小细胞肺癌的治疗方案.     

补康灵联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察补康灵联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予TP方案化疗,紫杉醇135~175 mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,21 d为1个周期。治疗组在对照组治疗基础上,于化疗前1周开始口服补康灵50 mL/次,2次/d,直至化疗结束后1周。化疗2个疗程后评价2组有效率,化疗期间、化疗后不良反应及生存质量的改善情况。结果:治疗组有效率(56.67%)优于对照组(53.33%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨髓抑制、疲劳发生率均低于对照组(P<0.05);治疗组生存质量改善,KPS评分提高,改善率达61.7%,对照组为39.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+活性较治疗前增加(P<0.05),对照组较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补康灵联合TP方案治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能减轻化疗的不良反应,提高生存质量。     

复发及难治性小细胞肺癌的2种二线化疗方案比较

目的比较伊立替康联合顺铂化疗方案(IP)与紫杉醇联合顺铂化疗(TP)二线治疗方案对复发及难治性小细胞肺癌患者的安全性及疗效。方法将复发及难治性小细胞肺癌患者53例随机分为IP组(n=29)及TP组(n=24),比较2组患者近远期疗效及不良反应。结果 IP组及TP组的中位无进展生存时间(PFS)分别为4.5、3.5个月,中位总生存时间(OS)分别为10、9个月,2组比较差异无统计学意义(P 0.05)。接受二线治疗前的一般健康状态(PS)评分是伊立替康或紫杉醇联合顺铂化疗的PFS的独立预后影响因素(P 0.05);接受二线治疗前的PS评分、骨转移是生存时间(OS)的独立预后影响因素(P 0.05)。IP组迟发型腹泻的发生率高于TP组,TP组肢端麻木、关节酸痛的发生率高于IP组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伊立替康联合顺铂及紫杉醇联合顺铂方案疗效相当,安全性相近。