血清胱抑素C水平变化在老年肺炎早期肾损伤的临床预防价值

目的探讨血清胱抑素C水平变化在老年肺炎早期肾损伤诊断中的价值。方法选择60例老年肺炎患者为研究对象,并选取60例同期行健康体检的老年人为对照,比较两组血清胱抑素C、24h尿白蛋白、内生肌酐清除率及血清肌酐,直线回归统计分析血清胱抑素C、24h尿白蛋白、内生肌酐清除率及血清肌酐等各因素间相关性。结果老年肺炎患者血清胱抑素C、24h尿白蛋白及内生肌酐清除率与健康人群比较差异显著(P0.05),但两组患者血清肌酐比较无统计学差异(P0.05)。相关性分析结果显示,血清胱抑素C与尿白蛋白、血清肌酐呈正相关,与内生肌酐清除率呈负相关。结论血清胱抑素C可反映肾小球滤过功能,是诊断老年肺炎早期肾损伤的有效指标。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在二型糖尿病肾病早期的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(CystatinC)在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(TPNIA)测定51例糖尿病患者血清胱抑素C,同时测定血肌酐(SCr,酶法)及肌酐清除率(CCr),比较CystatinC,SCr与CCr的相关性。结果血清CystatinC,SCr与CCr与糖尿病肾病均呈显著相关,其中以Cystatinc与CCr的相关程度最为密切。结论CystatinC在糖尿病肾病早期诊断中具有较高的准确性。能可靠地反映肾功能早期损害的指标,在糖尿病肾病的早期诊断中具有指导意义。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾移植功能监测中的应用价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）在肾移植术后，尤其是感染和排斥时，监测肾功能的临床应用价值。方法同时检测65例肾移植患者术前、术后1个月内、感染或排斥发生时及次日血清中Cys C和血清肌酐（Scr）的浓度，并测定30名健康人和30例非移植感染患者的Cys C和Scr作为对照。结果健康人与非肾移植感染患者的Cys C浓度差异无统计学意义（P=0．32）。移植后肾功能稳定组（n=36）术后前3d内Cys C分别较术前下降了69．2％、74．7％、75．8％（P〈0．01），Scr相应的下降了38．4％、74．5％、81．4％（P〈0．01）。移植术后感染组（n=13）肾功能异常时，Cys C比Scr早（4．4±1．5）d升高，升高幅度分别为39．4％和35．3％（P=0．43）；排斥组（n=16）Cys C比Scr早（2．7±1．8）d升高，升高幅度分别为148．9％和43．9％（P=0．0069）。与肾功能稳定组作横向比较，术后感染组和排斥组的Cys C分别升高了38．7％和108．5％（P〈0．001），Scr分别升高了34．2％和89．5％（P〈0．001）。所有肾移植患者术后3～28d之间，Cys C与Scr呈线性正相关（r=0．785，P〈0．0001）。根据ROC曲线确定Cys C和Scr在术后排斥时的临界值分别为1．79mg／L和122μmol／L。排斥组Cys C的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率以及曲线下面积（AUC）均优于Scr（均P〈0．05）。结论Cys C优于Scr，是一个能早期、灵敏、准确判断移植肾功能变化的血清标志物。     

新型冠状病毒肺炎并发急性肾损伤患者血清胱抑素C，尿素氮和肌酐水平变化及临床价值研究

目的 探讨血清胱抑素 C（cystatin C,Cys-C）、尿素氮（blood urea nitrogen ,BUN）和肌酐（creatinine, Cr）在新型冠状病毒肺炎并发急性肾损伤患者的水平变化、危险因素评估及临床应用价值。方法 选取 2020年 1月～3月长沙市第一医院公共卫生救治中心收治的 120例新型冠状病毒（COVID-19）确诊患者,按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案 (试行第七版 )》分为普通型、轻型、重症型及危重型四种,根据改善全球肾脏病预后组织 (Kidney Disease Im-proving Global Outcomes, KDIGO)指南、既往病史和临床症状将患者分为急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）组 15例与非急性肾损伤 (non acute kidney injury,NAKI)组 105例,通过收集整理病人的一般资料、入院症状及血清 Cys-C, BUN和 Cr的实验室检查结果,统计分析 COVID-19患者 AKI组与 NAKI组患者间各项指标的水平变化;并采用多因素 Logistic回归分析 COVID-19并发 AKI的危险因素。结果 该研究纳入的 COVID-19患者,AKI组与 NAKI组的性别构成比比较差异无统计学意义 (χ2=1.193,P>0.05);AKI组与非 AKI组的年龄构成比比较, AKI组平均年龄大于 NAKI组,差异有统计学意义 (t=12.469, P<0.05); COVID-19患者血清 Cys-C,BUN和 Cr水平在普通型和重症型之间比较差异无统计学意义 (t=2.464, P>0.05);危重组患者血清 Cys-C,BUN和 Cr水平明显高于重症组 (t=9.164,7.342,11.255,均 P＜ 0.05),危重组患者血清 Cys-C,BUN和 Cr水平明显高于普通组 (t=24.958,15.461,19.224,均 P＜ 0.001),差异均有统计学意义。AKI组与 NAKI组在入院初期的血清 Cys-C,BUN和 Cr水平差异无统计学意义（t=0.274,0.308,1.253,均 P>0.05）;AKI组患者入院进展期血清 Cys-C,BUN和 Cr水平明显高于 NAKI组（t=22.144,16.325,33.289,均 P <0.001）,AKI组患者入院恢复期平均血清 Cys-C,BUN和 Cr水平明显高于 NAKI组（t=10.498,4.326,8.794,均 P <0.05）,差异均有统计学意义。 Logistic回归分析结果表明,高龄（OR=3.25,95%CI:1.12～8.09,P<0.001）、有基础疾病如糖尿病（OR=2.15,95%CI:1.02～7.55, P=0.039）、有基础疾病如高血压病（OR=2.27,95%CI:1.24～7.66, P=0.025）、高 C反应蛋白（OR=2.01,95%CI:1.45～2.29, P<0.001）、高 Cr（OR=1.09, 95%CI:0.98～1.28, P=0.08）和高 Cys-C（OR=3.01, 95%CI:1.95～2.48,P<0.001）是 COVID-19并发 AKI的主要危险因素。结论 Cys-C,BUN和 Cr三个指标的联合动态检测在新冠肺炎患者 ,尤其在危重型高龄患者的肾损伤评估和监测中起重要作用,对于判断 COVID-19并发 AKI患者的病情危重、疾病发展及预后评估具有重要的临床应用价值。高龄、有基础疾病（糖尿病、高血压）及 C反应蛋白、肌酐、胱抑素 C水平升高是 COVID-19患者并发 AKI 的主要危险因素。     

血清胱抑素C检测对原发性高血压患者早期肾损伤的临床意义

目的探讨高血压患者在常规肾功能检测正常时血清胱抑素C(CysC)含量的变化的情况。方法用免疫透射比浊法检测119例高血压患者(其血尿素氮及血清肌酐均正常)、60例健康体检者的CysC的含量。结果高血压组血清CysC水平比健康对照组明显升高。结论 CysC可作为高血压患者特别是常规肾功能检查正常的早期高血压患者肾损伤的灵敏指标。     

血清胱抑素C临床检测结果分析

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)检测在临床肾损伤的诊断中的意义.方法 对2011年1月1日至2011年6月1日期间在该院诊治的患者3 761例和健康体检者112例,分组检测CysC、血清尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr),并对结果 分组统计分析.结果 分组统计分析结果 显示血清CysC正常参考值无性别差异(P＞0.05);新生儿血清胱抑素C参考范围高于成人;血清胱抑素C的增加与血清肌酐增加呈正相关,但血清胱抑素C更早更敏感.结论 常规检测血清胱抑素C可提高临床阳性检出率,是临床诊断肾损伤的检验指标之一.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C联合尿蛋白SDS-AGE检测在过敏性紫癜早期肾损伤中的临床应用价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)联合尿蛋白十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)检测在过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤的临床应用价值。方法以33例HSP患者(HSP患者组)和26健康者(健康对照组)为研究对象,采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法检测血清CysC水平,采用SDS-AGE对新鲜晨尿进行尿蛋白检测。结果 HSP患者组血清CysC水平高于健康对照组(P<0.05);HSP患者组血清CysC阳性率为51.5%,尿蛋白SDS-AGE检测阳性率为63.6%,两者联合检测阳性率为72.7%。结论血清CysC和尿蛋白SDS-AGE联合检测可提高HSP患者早期肾功能损害的诊断灵敏度,有助于判断肾损伤部位和性质,具有较好的临床应用价值。     

血清胱抑素C在原发性高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C( CysC)在原发性高血压早期肾损害中的价值.方法 选择临床诊断为原发性高血压且有微量白蛋白尿(尿微量白蛋白20～ 200 mg/L)患者104例(男58例、女46例),54名健康者(男30名、女24名)进行CysC、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)4项指标检测,建立受试者工作特征曲线( ROC)评价系统进行分析.结果 104例原发性高血压患者血CysC、BUN、Cr、UA浓度分别为1.22(0.91,1.51) mg/L、6.40(4.43,9.06) mmol/L、96.3(72.6,122.0)μmol/L、375.7(312.3,431.8) μmol/L,与对照组0.73(0.61,0.79) mg/L、5.10 (4.34,5.93) mmol/L、70.5 (56.2,76.0) μmol/L、328.7(271.0,379.3)μmol/L比较,差异均有统计学意义(Z=3.30、5.94、8.30、3.28,P均＜0.01).ROC曲线分析结果显示,104例患者CysC的ROC曲线下面积为0.87,与Cr、BUN、UA曲线下面积(0.78、0.66、0.66)比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);CysC约登指数为0.69,对应的特异度93％,敏感度76％.结论 血清CysC在原发性高血压早期肾损伤的诊断价值优于Cr、BUN、UA,可更早发现原发性高血压患者肾功能的改变,对原发性高血压早期肾损伤诊治及预后估计具有重要意义.     

血清胱抑素C对系统性红斑狼疮患者早期肾损伤的评估作用

目的:探讨血清胱抑素C(cysC)对系统性红斑狼疮(SLE)患者早期肾损伤的评估作用.方法:检测80例SLE患者24 h尿微量白蛋白(UAER),并根据24 h UAER计量选择性分成3组,其中UAER＜30mg/24 h为UAER正常组,UAER 30~300 mg/24 h为UAER微量组,UAER＞300 mg/24 h为UAER过量组,正常对照组为30例健康体检者,每组分别测定血清cysC、血肌酐(Cr)、尿素氮(BuN)以及β2-MG,进行组间比较.结果:SLE患者UAER正常组、微量组、过量组与正常对照组比较血清Cysc水平差异均有显著性(P＜0.05),且与UAER有良好的正相关性;SLE患者UAER微量组、过量组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),但UAER正常组血Cr、BUN、β2-MG水平与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:血清CysC在评估sLE患者肾脏功能受损方面较BuN、cr和β2-MG更为敏感,可作为其肾损伤的早期诊断指标之一.     

支气管肺炎患儿血清皮质醇测定的临床意义

皮质醇是人肾上腺皮质分泌的多种类固醇激素中的具有代表性的一种糖皮质类固醇激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克的作用[1]。我们为56例支气管肺炎患儿测定了其血清皮质醇浓度,探讨皮质醇在不同程度支气管肺炎患儿中的变化及其临床意义。对象和方法一、对象(1)正常对照组　30名,均为来我院体检儿童,无心肺疾患,肝肾功能检查正常。(2)支气管肺炎组　56例,均为经过X线检查,结合临床症状、体征,明确诊断的患儿。二、方法　皮质醇试剂盒由美国DiaSorin公司提供,操作严格按照说明书进行。被检查者早上8h抽取空腹静脉血1.5ml,待凝固后迅速分…     

血清胱抑素C对早期肾损伤的临床研究

目的探讨血清胱抑素C(ScysC)在早期肾脏病中的变化及其意义。方法采用免疫比浊法测定尿蛋白定性弱阳性患者的ScysC浓度,并与血清尿素、肌酐进行比较,评价ScysC反映肾功能早期损害的灵敏度,同时以60例健康体检人群为对照组。结果肾脏病患者的ScysC水平比健康体检人群明显升高(P0.05),且ScysC的灵敏度优于尿素和肌酐。结论ScysC水平的检测有助于早期肾损伤的发现治疗,是肾脏病早期肾损害的敏感指标。     

急性脑梗死患者血清CysC水平变化的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）水平的变化与脑梗死的临床关系。方法选择诊断为脑梗死的住院患者122例为观察组,并选择在神经内科诊治的无脑血管病变患者98例为对照组,均检测血清Cys C水平,将检测结果汇总分析。将脑梗死患者分为进展性脑梗死组与无进展性脑梗死组,治疗10 d后,将血清胱抑素C水平记录并统计分析。结果经统计学分析得出,观察组血清Cys C水平显著上升,与对照组相比具有非常显著性差异（P〈0.01）;有进展性脑梗死与无进展性脑梗死,经治疗后,血清Cys C水平在正常和恶化方面具有非常显著性差异（P〈0.01）。结论血清Cys C水平与脑梗死密切相关,可作为脑梗死发生、发展的参考指标,对提示预后、及时有效地确定治疗方案具有重要意义。     

肾综合征出血热患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及临床意义

目的 分析肾综合征出血热患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)水平变化情况.方法 选取该院2017年1月—2019年12月收治的68例肾综合征出血热患者为研究对象,视作观察组,另外选取同期在该院接受健康体检的健康者共60名为对照组,均进行血清Hcy、Cys-C水平测定,分析结果.结果 观察组血清Hcy、...     

血清胱抑素C水平在老年人肾功能检测中的应用

目的：探讨血清胱抑素 C 水平在老年人肾功能检测中的变化。方法将体检的807例体检者分成三组,＜51岁为对照组,中间组51～60岁,＞61岁为老年组;清晨空腹抽取不抗凝血,同时进行血清 Cys C、β2-微球蛋白、肌酐及尿素检测,观察其结果的异常率,分析检测指标的灵敏度。结果血清 Cys C 阳性率明显高于β2-微球蛋白、肌酐及尿素,其在早期肾功能损害中具有明显的变化。结论血清 Cys C 对早期肾功能损害的检测灵敏度优于β2-微球蛋白、肌酐及尿素,是反映早期肾损伤的较好标记物。     

糖尿病性肾损伤患者血清胱抑素C含量测定的临床意义

目的 测定糖尿病肾损伤患者血清胱抑素C(CysC)的含量并探讨其临床意义.方法 采用免疫比浊法测定58例糖尿病肾损伤患者的CysC含量,同时测定20例血清尿素氮、肌酐正常的糖尿病患者和18例健康对照者CysC含量.结果 糖尿病肾损伤患者的CysC含量显著高于健康对照组(P＜0.01).糖尿病肾未受损组CysC含量高于健康对照组(P＜0.05).结论 血清胱抑素有助于肾小球滤过功能的评价,CysC可能是肾衰竭患者肾小球损害程度判断和疗效观察的一项有价值的检测指标.     

41例肾衰竭患者血中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脂肪酶的变化分析

目的探讨肾衰竭患者血中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)与脂肪酶(LPS)的变化。方法运用全自动生化分析仪和特定蛋白仪分别测定41例肾衰竭患者,其中急性肾衰竭(ARF)患者18例,慢性肾衰竭(CRF)患者23例;肾病组18例,肾炎组20例,肾结石组35例,对照组为本院健康体检者40例血清,将各组CysC、LPS水平进行比较。结果肾病患者血CysC的变化非常明显,肾炎、肾病和肾结石患者阳性率与对照组比较差异也有统计学意义(P0.05),ARF组与CRF组不仅与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),而且ARF组与CRF组比较差异有统计学意义(P0.05),对照组LPS水平明显低于各疾病组,但肾炎组、肾结石组、肾病组略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05),而ARF、CRF组LPS大大高于各组,差异有统计学意义(P0.01),ARF与CRF差异有统计学意义(P0.05)。结论血CysC和LPS同时测定不失为肾衰竭的诊断及鉴别诊断的又一血清学指标。     

不同程度妊娠高血压综合征产妇血清胱抑素C水平变化的影响研究

抽选90例PIH患者,轻中重度各设定30例,选择同期的正常妊娠和未妊娠患者各28例。抽血检测患者血清CysC含量差异,同时测定BUN、UA、Scr。重度PIH患者体内CysC为(2.2±0.5)mg/L,明显高于中度和轻度PIH患者,分别为(1.7±0.2)mg/L和(1.4±0.3)mg/L(P<0.05),并且后两者比较,中度CysC水平高于轻度,P<0.05;轻度PIH患者CysC水平明显高于正常妊娠患者(1.1±0.6)mg/L和未妊娠患者(0.6±0.2)mg/L(P<0.05);然而其他三项指标中,轻度PIH患者水平与正常妊娠者比较(P>0.05)。CysC特性较稳定,具有较强特异性和敏感性,可通过观察其变化,提前防治PIH发生,应该成为产前检测的主要环节和指标。