Ⅰ类、Ⅱ类切口患者围手术期预防性抗菌药物分析

目的:研究Ⅰ类、Ⅱ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,进行用药合理性评价,总结抗菌药物为临床应用管理提供数据基础。方法:研究对象为2011年1月至12月期间在郸城县人民医院手术的Ⅰ类、Ⅱ类切口患者60例,通过对其预防性应用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:60例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者在围手术期不同时间段内使用了抗菌药物作为预防性用药,抗菌药物使用率达到100%,头孢类菌素和青霉素为主要用药品种,一联用药的患者41例(68.3%),占使用抗菌药物患者的绝大部分。结论:通过加强对Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用抗菌药物的分析和管理,增加抗菌药物使用的合理性和安全性。     

普外科Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物调查分析

目的:分析某三级甲等医院普外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性使用现状。方法:制定《Ⅰ类切口手术病历用药评价意见表》,将围手术期抗菌药物预防性应用323份病历合理性逐份进行评价。结果:(1)缺陷情况统计:围手术期抗菌药物预防性应用完全符合要求仅38例(11.76%);不符合要求的病例中出现的缺陷频次总计为573次。(2)预防用药:出现无需预防用药190频次(58.82%)。(3)术后用药时间过长缺陷频次为172次(53.25%)。(4)药物选择起点高,直接使用二、三代头孢菌素148例(45.82%),单次剂量超过治疗剂量范围高限49例。结论:手术科室应规范I类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用,提高抗菌药物的合理应用。     

2009年我院外科围手术期180例患者抗菌药物应用分析

目的:分析我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况,提高临床台理用药水平.方法:对我院2009年3月～2009年4月的180列外科围手术期患者(Ⅰ类切口100例,Ⅱ类切口80例)的用药情况进行回顾性分析.结果:Ⅰ类手术围手术期用药频率依次为头孢菌素类>青霉索类>喹诺酮类>克林霉素类.结论:围手术期抗菌药物选择合理率过低.Ⅰ类清洁手术术后抗菌药物使用时间过长,应加强临床医务人员的围手术期抗菌药物合理应用的意识,有效地降低围手术期切口的感染率和耐药菌的发生率.     

372例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的分析

目的评价我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对我院2013年372例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果 372例Ⅰ类切口手术患者中预防性应用抗菌药物111例,使用率为29.84%;不合理应用抗菌药物18例;Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物首选头孢菌素类及喹诺酮类。结论我院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》。     

373例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机选取我院2010年l月～2012年12月的Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术、腹股沟疝气)患者病历373份,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果调查373例Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用率为73.99%,单用的比例为76.81%;使用最多的是第1、2代头孢菌素;术后用药3～7d的比例为33.78%。结论我院Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物存在应用抗菌药物指征、时机与持续时间、用法用量等问题上不合理现象,应进一步规范化管理,促进我院规范Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的使用。     

363例Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物分析

目的调查评价医院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况。方法抽取我院2011年2～6月出院的甲状腺次全切术、腹股沟疝修补术、乳腺病损切除术三种Ⅰ类切口的手术患者的住院病历363份,根据抗菌药物合理应用评价标准对围手术期抗菌药物预防性使用情况、抗菌药物的品种选择、时机选择、疗程选择及合并用药等结果进行回顾性调查分析。结果 363例患者中,有283例应用抗菌药物(占77.96%),抗菌药物使用占前6位的分别为头孢呋辛、头孢曲松、克林霉素、哌拉西林+舒巴坦、左氧氟沙星、奥硝唑;用药时机不当者138例(占48.76%)、术后用药时间过长者228例(占80.57%)、无指征联用用药33例(占11.66%)。结论我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用存在不合理现象,医院应加强抗菌药物合理应用的教育培训、监督和管理。     

220例骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物合理性分析

目的:分析我院2015年骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性。方法:分析患者的临床资料,统计患者围手术期抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用的合理性。结果:220例患者中有145例围手术期预防使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为65.91%;我院骨科手术治疗中,存在抗菌药物不合理使用现象,主要表现为用药疗程、用药时机、药物选择等方面的不合理。结论:通过抗菌药物专项整治活动,我院骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用率有所下降,但仍存在不合理用药现象,需加强监管,规范临床医护人员的用药行为,减少不合理用药现象的发生。     

Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物情况分析

目的:调查Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用情况,以加强抗菌药物应用的管理.方法:采用回顾性调查方法,对400例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析.结果:400例Ⅰ类切口手术中,有359例使用抗菌药物,使用率为89.8%,其中绝大部分(350例,97.5%)于术前0.5～2h给药;总的邓防用药时间≤24h有57例,占预防用药的15.9%,25～48h的有72例,占预防用药的20.1%,大于48h的有230例,占预防用药的64.0%.预防用药其6类,使用最多的为头孢菌素类(69.2%,主要为第一、二代头孢菌素),其次是青霉素炎(12.5%);围手术期抗菌药物以单一用药为主.结论:该院在Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对外科医生围术期合理使用抗菌药物的教育和管理.     

我院外科围术期患者抗菌药物应用分析

目的 了解南昌市第一医院外科围术期患者抗菌药物的应用情况.方法 对本院2009年7-12月968例外科围术期患者抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果 968例患者手术期抗菌药物应用率达99.1%(959/968),应用最多的前3位药物为:头孢呋辛钠(19.0%)、头孢哌酮/舒巴坦钠(17.0%)、头孢替唑(10.1%).术后超时应用抗菌药物657例(68.5%),其中Ⅰ类切口手术261例(27.2%)、Ⅱ类切口手术376例(39.2%)、Ⅲ类切口手术20例(2.1%).结论 本院外科围术期抗菌药物应用存在给药方法不当、用药时间过长等问题,需进一步规范.     

2011年8～12月我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用分析

目的:分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况。方法:抽取出院的Ⅰ类切口手术病历,统计分析抗菌药物应用情况。结果:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率95.65%,二种联用药54.04%。结论:应继续加强Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用管理,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》和卫生部的相关规定,合理用药。     

临床药师干预一类切口围术期预防用抗菌药物效果分析

目的:评价我院临床药师干预围术期抗菌药物预防性应用的效果。方法:采用回顾性方法,对我院实施干预前2011年4-9月和干预后2011年10月-2012年3月的一类切口手术病历进行统计、分析。结果:通过干预,一类切口围术期抗菌药物使用率下降了21.40%,在药物选择、给药时机、术后给药、用法用量、联合用药指标方面不合理比例分别下降了45.89%、49.81%、45.15%、20.40%、13.16%。结论:通过临床药师的干预,可明显提高围术期抗菌药物合理应用水平。     

清洁手术预防性应用抗菌药物干预效果分析

目的评价陕西省汉中市中心医院清洁手术切口抗菌药物使用现状,通过干预措施促进抗菌药物在外科围术期的合理应用。方法以本院308例在骨科、普外科、神经外科和胸外科实施的清洁手术病例为研究对象,随机分为对照组(124例)和干预组(184例),对照组根据以往的临床经验用药,干预组根据《抗菌药物临床应用指导原则》中的相关规定用药。观察两组患者在围术期的用药情况,并进行比较。结果我院在围术期的清洁手术患者抗菌药物的应用方面存在不合理现象,经干预后,术前对照组用药率为30.65%,干预组为68.48%;术后药物联用对照组为38.71%,干预组为27.72%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论由于抗菌药物的不合理应用现象持续时间较长,导致管理工作的难度较大,在教育和管理方面需加强,并广泛宣传,取得患者及其家属的理解和支持,最终达到抗菌药物合理应用的目的。     

神经外科围术期的抗菌药物应用状况294例患者回顾性分析

目的通过总结笔者医院神经外科患者在围术期的抗菌药物应用状况,探讨临床合理用药方法与建议。方法选取2012年6月~2014年6月笔者医院神经外科开展手术治疗的294例患者作为研究样本,针对所有病例围术期的抗菌药物应用情况开展回顾性分析,依次在用药方式、时机、性质及种类不同方向进行总结,通过具体类别比较归纳临床用药方式并分析其合理性。结果本组病例围术期应用抗菌药物共291例(98.98%),术前2h内用药161例(55.33%),预防性用药262例(90.03%),单品用药259例(89.00%),静脉滴注给药261例(89.69%),不良反应发生率为3.09%。在应用药物种类中主要以1代头孢菌素、2代头孢菌素及头霉素类最为常见。结论笔者医院神经外科患者围术期在以1代头孢菌素、2代头孢菌素及头霉素类为主的抗菌药物应用效果较为满意,但仍存在应用范围过宽、药品选择较局限等问题,临床药师需给予更多关注,提高临床用药的合理性。     

普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用分析

目的探讨普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用现状及合理性。方法随机抽查2011年7~12月我院普外科300例Ⅰ类切口手术病历,统计分析围术期预防性抗菌药物使用情况。结果普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用率为100.00%;单一或二联用药率分别为91.67%和8.33%;预防使用抗菌药物涉及5类12个品种;抗菌药物使用频度居前3位的依次为头孢孟多（51例次）、头孢呋辛（49例次）和头孢西丁（48例次）;91.33%的患者于术前0.5~2 h给药,术后抗菌药物预防使用时间大于48 h者占32.66%。结论普外科Ⅰ类切口手术预防性用药存在用药指征把握不严、药物品种选择不当、用药时机不当及术后用药时间过长等严重的不合理现象。     

腹股沟疝修补术围手术期抗菌药物使用的合理性评价

目的 了解I类切口疝修补术手术预防性使用抗菌药物情况,为加强抗菌药物的合理使用和规范管理提供依据.方法 随机抽查2010年6-12月本院普外科出院的80例疝修补术患者住院病历,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 I类切口疝修补手术预防用药率为100％;使用的抗菌药物品种为头孢唑啉和克林霉素;使用时间为1～5 d,平均3.2 d,用药时间小于24h为8例(10.0％);术前30 min至2 h 100％预防使用抗菌药物.结论 I类切口疝修补术手术预防用药存在使用率高及用药时间过长等问题,应进一步规范管理,以促进抗菌药物的合理使用.     

62例围术期抗菌药物的应用调查分析

目的：调查分析普外患者围术期抗菌药物应用现状及合理性问题。方法：随机抽查2009年1～3月62例普外患者围术期抗菌药物的应用情况,对抗菌药物的种类、频度及联合用药进行评估。结果：62例患者均为甲级愈合;围术期抗菌药物使用率达100%;术前0.5～2h预防用药占24.2%、术前24h左右治疗用药占16.1%,术后当天初次用药占72.6%;围术期抗菌药物主要用头孢菌素类、硝基咪唑类（甲硝唑）、氨基糖苷类,头孢菌素类使用率最高;单用、二联、三联及三联以上的用药率分别为48.4%、38.7%、11.3%、1.6%,以单用为主。结论：我院普外手术中预防感染选药及用药途径基本合理,但仍未严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,需进一步明确手术预防用药指征、限制术后用药时间、加强围术期应用抗菌药物的管理。     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的调查分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况。方法选出住院Ⅰ类切口手术病历179份（例）,并对其围手术期抗菌药物的选择、用药时间、疗程、用法用量和联合用药等方面的合理性进行分析。结果Ⅰ类切口手术不合理使用抗菌药物的病历共67份（例）,占抽查病历的37．4％,其中,选药不合理占13．4％,用药时间不准确占12．3％,病程记录不完整占7．8％,用法用量不合理占2．8％,联合用药不合理占1．1％。结论Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用仍存在一些不合理现象,需继续加强管理。     

普外科手术患者预防性使用抗菌药物的调查

目的了解某院普外科手术预防性使用抗菌药物的情况;方法以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南,随机抽取外科病例300例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果术前2h内应用抗菌药物占14．7％,术后应用抗菌药物占7．3％;术后用药时间超过规定者占75％;单一用药者占47％,二联用药者占40．3％。调查涉及抗菌药物20个品种,列前7位的抗菌药物分别是甲硝唑、左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢曲松、头孢西丁、环丙沙星、阿莫西林舒巴坦钠。结论普外科抗菌药物的使用基本合理,但是存在抗菌药物品种高选,用药时机不当,术后用药时间过长等问题,有待进一步规范化管理。     

持续干预对围手术期预防使用抗菌药物的影响

目的 调查我院围手术期患者抗菌药物预防使用情况,为抗菌药物合理应用提供依据。方法 随机抽取2013年1月～2015年12月围手术期预防使用抗菌药物病例3792例,对抗菌药物的适应症、药物选择、用法用量、用药时机、持续时间等进行合理性评价。结果 2013年到2015年,围手术期预防使用抗菌药物合理率分别为48.2%,78.9%,90.1%,医院专项整治成效显著。结论 我院围手术期抗菌药物预防使用愈趋规范,但仍存在抗菌药物预防使用指征把握不严、术后使用时间过长等不合理现象,医院应加强贯彻落实抗菌药合理应用的相关规定,保证患者用药安全、经济、有效。