高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效比较研究

目的:比较研究高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法:将液透析中心接受血液透析的患者68例随机分为治疗组和对照组。两组患者均选用碳酸氢盐透析液,普通肝素抗凝,于患者透析结束前30分钟停用肝素。透析液流量为每分钟500ml,血流量为每分钟220~260ml。治疗组予以高通量血液透析治疗。对照组采用常规血液透析治疗。结果:两组透析方法对患者血清尿素、肌酐的清除效果基本相同,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在透析后血清白蛋白浓度较透析前比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组血清白蛋白透析前后浓度变化无统计学意义(P>0.05)。两组患者β2-球蛋白(β2-MG)清除效果比较,治疗组下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析患者进行治疗,有利于大中分子毒素的清除,与常规血液透析比较,在β2-球蛋白清除方面更具优势,有望提高透析患者的生活质量。     

高通量血液透析、血液透析滤过和常规血液透析效果比较

目的比较高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)和常规血液透析(CHD)的效果。方法选取2012年7月至2014年2月在武穴市第一人民医院接受血液透析治疗的患者44例,按照透析治疗方法分为HFHD组(16例)、HDF组(12例)和CHD组(16例)。比较透析治疗前后3组患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)、尿素(Ur)和白蛋白(ALB)水平及电解质变化。结果透析前3组患者血清β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CHD组患者透析前后血清β2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),HDF组和HFHD组患者透析后血清β2-MG水平均显著低于透析前(P<0.05);透析后HDF组患者血清β2-MG水平显著低于HFHD组(P<0.05)。透析前3组患者血清Cr及Ur水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者透析后血清Cr及Ur水平均显著低于透析前(P<0.05),透析后3组患者血清Cr、Ur水平及下降率和尿素清除指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。透析前3组患者血清电解质水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组患者透析后血清电解质水平与透析前比较差异均有统计学意义(P<0.05),透析后3组患者血清电解质水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。透析前、后3组患者血清ALB水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者透析后血清ALB水平与透析前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CHD、HFHD和HDF均能有效改善患者血清电解质紊乱,有效清除血液中的小分子物质,且不会导致蛋白质大量丢失;但HDF和HFHD清除中分子物质的效果优于CHD。     

高通量血液透析与常规血液透析疗效比较

目的比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例行维持性血液透析患者的临床资料,根据透析方法及透析器的不同,将患者随机分为两组,高通量血液透析（HPD）组23例,常规血液透析（CHD）组22例,比较两组患者的疗效差异。结果 HPD组各项检测指标透析前后下降率为BUN值为（69.2±5.3）%,SCr值为（63.1±5.4）%,P值为（58.1±15.9）%,β2-MG值为（1.39±0.62）%,PTH值为（71.3±15.3）%;CHD组BUN值为（68.8±4.9）%,SCr值为（62.8±5.9）%,P值为（56.2±14.7）%,β2-MG值为（33.5±8.4）%,PTH值为（16.5±9.4）%;两组患者血液透析前后的BUN、SCr下降率比较无明显差异性,而磷（P）、β2-微球蛋白（β2-MG）,甲状旁腺素（PTH）比较,有显著性差异。结论高通量血液透析治疗终末期肾病患者与常规血液透析比较,疗效更为确切,值得临床推广使用。     

高通量与常规血液透析治疗尿毒症76例的效果对比分析

目的 探讨高通量与常规血液透析治疗尿毒症的效果.方法 选取接受治疗的尿毒症患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.两组患者均接受常规治疗.在此基础上,给予对照组常规血液透析治疗,给予观察组高通量血液透析治疗.观察治疗效果.结果 观察组血清全段甲状腺素下降率为(71.8±13.7)、β2-微球蛋白下降率为(1.7±0.5)以及血磷下降率为(57.2±15.1),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率为13.2%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析治疗尿毒症,能够提高临床治疗效果,且具有较高的安全性.     

高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者应用中的效果差异

目的:对比高通量血液透析与常规血液透析在维持性血液透析患者中的效果。方法:观察对象为82例维持性血液透析患者,随机数字法分为两组,对照组40例实施常规血液透析,观察组42例实施高通量血液透析,对比两组患者治疗后各项指标水平变化。结果:两组透析前P、β2-M、i PTH下降率相比差异有统计学意义(P<0.05),但BUN、CRE下降率差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期维持性血液透析患者采用高通量血液透析治疗效果确切,可广泛应用到临床中。     

高通量血液透析与常规血液透析疗效比较

随着透析技术的改进,慢性肾衰竭患者的生存时间延长,透析人群逐年增加,有关他们的生活质量日益受到重视。常规血液透析由于清除中、大分子物质受限,致远期并发症增多;而血液透析滤过因费用高,特别是在基层医院,患者难于普遍接受。近年来高通量透析逐渐引起人们的重视。     

高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果

目的 :观察高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取60例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予常规血液透析治疗,观察组予高通量血液透析治疗,比较两组临床疗效,相关临床指标水平,以及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白、白蛋白水平均高于治疗前,尿素氮、肌酐水平低于治疗前,且观察组血红蛋白、白蛋白水平高于对照组,尿素氮、肌酐水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效较好,可改善患者临床指标,兼具有效性和安全性。     

高通量血液透析和常规血液透析的临床疗效比较

目的:比较高通量血液透析和常规血液透析的临床疗效。方法:选取接受血液透析治疗的84例患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和研究组,每组42例。对照组接受常规血液透析治疗,研究组接受高通量血液透析治疗,测定两组患者治疗前后血肌酐、血清尿素氮、血磷、血清全段甲状腺素浓度以及β_2-微球蛋白等指标,计算下降率,并比较并发症发生情况及治疗效果。结果:研究组透析后iPTH、β_2-MG、血磷下降率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组BUN、SCr下降率相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心脏病变、透析中低血压发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),透析中高血压、皮肤瘙痒发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析可有效清除大分子毒素,减少并发症,提升治疗效果,但需格外注意心脏病变、低血压等并发症发生。     

高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效对比

目的 对高通量血液透析与常规血液透析在慢性尿毒症患者中的疗效进行比较和分析.方法 选择我院收治的慢性尿毒症患者80例,随机将其分为2组,即观察组(40例)和对照组(40例).对照组患者给予常规血液透析,观察组患者给予高通量血液透析,比较2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为72.5％,观察组为95.0％,观察组明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规血液透析相比,高通量血液透析应用于慢性尿毒症患者治疗中效果更为显著,可在临床上推广应用.     

高通量血液透析对甲状旁腺素的影响

目的探讨高透量血液透析（HFHD）对甲状旁腺素（PTH）的影响。方法选择30例维持性血液透析患者,先后接受血液透析（HD）和高通量血液透析两种透析方式,HD选用费森尤斯F6透析器,超率系数为5.5ml/（h.mmHg）,聚砜膜,表面积为1.3m×1.3m,HFHD选用德国费森尤斯F60透析器,超率系数为40ml/（h·mm-Hg）,聚砜膜,表面积为1.3m×1.3m。分别于单次透析前、后测定患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺素（PTH）和瘦素（Leptin）水平,计算单次透析前、后溶质下降率,并对两种透析方式溶质的下降率进行比较。结果HD和HFHD治疗后血BUN、Cr的下降率差异无统计学意义（P〉0.05）。HFHD治疗后血P、PTH和Leptin的下降率明显高于HD（P〈0.05）。结论HFHD能降低血PTH浓度。     

高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响

目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者慢性并发症的影响。方法自身对照研究35例稳定的维持性血液透析患者由低通量透析改为高通量透析1年时的临床资料,观察并比较Hb、血清白蛋白、超敏C反应蛋白、血磷、甲状旁腺激素水平,血压、降压药物使用种类变化。结果改高通量透析1年后患者Hb水平由（92.4±12.5）g/L升至（111.6±11.2）g/L（P＜0.05）,血清白蛋白由（36.1±2.5）g/L升至（39.5±2.8）g/L（P＜0.05）,超敏C反应蛋白由（8.51±1.42）mg/L降至（6.31±2.11）mg/L（P＜0.05）,血磷由（2.18±0.36）mmol/L下降到（1.72±0.32）mmol/L（P＜0.05）,甲状旁腺激素由（420.5±130.1）pg/ml下降到（210.5±108.2）pg/ml（P＜0.05）,透析前收缩压由原来（155.8±10.4）mmHg降为（140.3±10.2）mmHg（P＜0.05）,舒张压由原来（92.8±6.9）mmHg降为（83.2±4.2）mmHg（P＜0.05）,使用降压药种类由（3.3±1.2）种降为（1.8±1.4）种（P＜0.05）。结论高通量透析较低通量透析可以更好地纠正透析患者肾性贫血、改善其营养状况、微炎症状态、增加磷、甲状旁腺激素清除,对顽固性高血压有较好控制作用,从而减少长期透析所致的各种并发症,提高患者生存质量及存活率。     

高通量血液透析联合血液灌流治疗高转运肾性骨营养不良临床观察

【目的】观察高通量血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者高转运型肾性骨营养不良的疗效。【方法】42例伴高转运性肾性骨营养不良的血液透析患者随机分为对照组（n=21）和观察组（n=21）,对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析联合血液灌流治疗,3个月后评估两组患者临床症状：肌肉酸痛、骨痛、关节炎和肩周炎症状、皮肤瘙痒等;监测生化指标：肌酐（creatinine,Cr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、钙（calcium,Ca2＋）、磷（phosphorus,P3-）、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）、骨钙素（bone GLA protein,BGP）。【结果】观察组与对照组以及治疗前比较：临床症状显著改善;P3-、β2-MG、iPTH、BGP等生化指标显著下降,有统计学意义（P〈0.05）。【结论】高通量血液透析联合血液灌流能通过有效清除MHD患者体内大、中分子毒素,控制和改善尿毒症患者高转运性肾性骨营养不良症状,疗效确切。     

高通量血液透析联合超纯析液对维持性血液透析患者贫血的影响

目的:探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析(MHD)患者贫血的治疗效果。方法:选取MHD合并肾性贫血患者42例,随机分为观察组和对照组,观察组采用高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,比较两组患者治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及重组人红细胞生成素(rHuEPO)用量。结果:治疗6月后,观察组Hb、Hct水平明显高于对照组(P<0.05),rHuEPO用量及β2-MG水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析联合超纯透析液可提高患者对EPO的反应性,改善贫血状态。     

高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液在尿毒症贫血治疗中的意义。方法选取50例血液透析半年以上病情稳定的尿毒症患者,自2008年12月1日开始接受高通量透析联合超纯透析液治疗,观察14个月。每个月定期上机前取血标本,查血常规、血生化、透析后肾功能、甲状旁腺激素等,通过前后对照的前瞻性队列研究,采用非参数检验和秩和相关分析进行评价和比较。结果经过高通量联合超纯透析液治疗,至观察结束,患者血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白增加,治疗前后差异有统计学意义,分别为P〈0.001,P〈0.001,P〈0.05;而促红素剂量、KT/V差异无统计学意义。结论高通量血液透析联合超纯透析液对于尿毒症贫血的治疗具有积极作用,长期治疗可以改善尿毒症贫血,增加血浆清蛋白。高通量透析可能对甲状旁腺激素清除较差,机制尚需进一步研究。     

高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）联合血液灌流（HP）对血清甲状旁腺素（PTH）和血清白蛋白（ALB）的影响。方法选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD＋HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透析,每周三次;HFHD＋HP组予每两周5次常规低通量透析,每两周一次HFHD＋HP治疗,于0个月、12个月分别检测两组的血清Ca2＋、P3＋、i PTH、ALB的浓度。结果治疗12个月后,两组比较发现：HFHD＋HP组的i PTH明显下降,ALB明显升高（P〈0.05）,LFHD组的i PTH、ALB无明显变化（P〉0.05）;两组治疗后比较,HFHD＋HP组的P3＋,hs-CRP明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ca2＋差异无统计学意义。结论 HFHD联合HP治疗能有效清除MHD患者的PTH,长期应用可以升高血清ALB,改善营养状态。     

高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响

目的 探讨高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月于开封市中心医院进行维持性血液透析的终末期肾病患者62例,按照随机数字表法分为高通量血液透析组和常规血液透析组,每组各31例.比较两组患者治疗后6个月的心肌损伤(心肌肌钙蛋白、B型脑钠肽、血清肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素)和心功能指标[左心室舒张期末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期与晚期最大血流比(E/A)、左心室重量指数(LVMI)]的变化.结果 高通量血液透析组透析后甲状旁腺激素、心肌肌钙蛋白T、B型脑钠肽低于常规血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05).高通量血液透析组透析后IVST、LVPWT、LVMI低于常规血液透析组,LVEF高于常规血液透析组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析可以有效清除甲状旁腺激素,相较于常规血液透析,在改善终末期肾病患者心功能方面具有一定优势.     

高通量透析联合超纯透析液对维挣陛透析患者微炎症状态的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取60例维持性常规低通量血液透析患者,随机分为高通量组和低通量组各30例,高通量组采用聚砜膜高通量透析器联合超纯透析液,低通量组为纤维素膜低通量透析器及常规透析液,均治疗1年。试验0个月（作为基线）、6个月、12个月分别采透析前血样测定高敏C反应蛋白（hsCRP）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）、B：微球蛋白（β2-MG）。结果高通量组治疗12个月后hsCRP、β2-MG水平明显下降（P〈0．05）,ALB、HGB明显升高（P〈0．05）,低通量组hsCRP、β2-MG、ALB、HGB无明显变化。结论高通量透析联合超纯透析液可以减轻维持性血液透析患者的微炎症状态,长期应用可能改善营养不良和贫血。     

高通量血液透析治疗终末期肾病的效果及对心功能的影响

目的 探讨高通量血液透析在终末期肾病(ESRD)中的应用效果.方法 选择2018年2月至2020年2月在我院行血液透析治疗的80例ESRD患者进行回顾性分析,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,每组各40例,其中对照组患者采用常规血液透析治疗,观察组患者则采用高通量血液透析治疗,对比两组患者治疗前后的血清毒素水平、炎...