解剖钢板内固定与空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折疗效比较

目的探讨解剖钢板内固定术和空心加压螺钉手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法研究组56例患者均采用解剖钢板内固定手术,对照组56例患者均采用空心加压螺钉手术治疗。分别对两组患者术中出血量、手术时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间以及住院时间进行观察和记录,并进行疗效评价。结果研究组患者术中出血量明显少于对照组,手术时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间以及平均住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论解剖钢板内固定手术较空心加压螺钉在治疗胫骨平台骨折具有更好的治疗效果,可有效减少患者出血量,加快愈合速度,减轻患者疼痛。     

解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效观察

目的观察解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月~2012年1月收治的50例锁骨骨折患者,随机分为A、B两组。给予A组患者传统手法复位及外固定治疗,给予B组患者解剖型锁定钢板内固定治疗。对比两组患者恢复情况。结果 A组患者治疗有效率为72.0%,B组患者治疗有效率为92.0%。两组对比,B组患者治疗效果明显优于A组,差异显著具有统计学意义(P0.05)。A组肩关节功能障碍2例,并发症发生率为8.0%;B组伤口感染1例,并发症发生率为4.0%。两组对比差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折,临床效果显著,并发症发生率低,值得进一步推广与应用。     

解剖型钢板治疗锁骨骨折

<正>锁骨呈"S"型弯曲,位置表浅,肩关节外伤后易发生骨折,是临床上常见的骨折之一,约占全身骨折的6%,且骨折后容易旋转和错位。而其中又以中1/3骨折最为多见[2]。锁骨骨折以往多采用非手术治疗,随着科技的发展,新材料、方法的不断涌现,对于不稳定的锁骨骨折,钢板内固定已经成为首选治疗方法[3]。本科近来采用解剖钢板治疗锁骨骨折,获得了满意的疗效。     

解剖型钢板治疗锁骨骨折

锁骨呈＂S＂型弯曲,位置表浅,肩关节外伤后易发生骨折,是临床上常见的骨折之一,约占全身骨折的6%,且骨折后容易旋转和错位。而其中又以中1/3骨折最为多见[2]。锁骨骨折以往多采用非手术治疗,随着科技的发展,新材料、方法的不断涌现,对于不稳定的锁骨骨折,钢板内固定已经成为首选治疗方法[3]。本科近来采用解剖钢板治疗锁骨骨折,获得了满意的疗效。     

钢板内固定治疗锁骨骨折

我院自１９９８年６月～２０００年６月对１６例锁骨骨折采用切开复位钢板内固定 ,经３～６个月随访 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料１、一般资料本组１６例中男１０例 ,女６例。年龄８～５９岁 ,平均３３岁。骨折类型 :斜形、横断形１４例 ,粉碎性２例。右侧１０例 ,左侧６例。内１／３段骨折８例 ,中１／３段骨折４例 ,外１／３段骨折４例。新鲜骨折１３例 ,陈旧骨折３例。本组６例接受过非手术治疗 ,因效果不佳而改用手术治疗。２、治疗方法骨折复位 ,用超薄型ＡＯ钢板折弯器将钢板折成锁骨的弧度 ,用持骨器固定骨折端 ,检查骨折端…     

股骨颈空心螺钉髓内固定与重建钢板治疗成人锁骨骨折的疗效

目的探讨股骨颈空心螺钉髓内固定与重建钢板治疗成人锁骨骨折的手术方法及临床疗效。方法将80例锁骨骨折患者按随机数字表法分为2组,每组40例。股骨颈空心螺钉组采用股骨颈空心螺钉髓内固定治疗;钢板组采用锁骨解剖型接骨板治疗。对2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及术后1年Neer肩关节功能评分情况进行比较。结果 2组患者均完成手术,股骨颈空心螺钉组术中发生骨劈裂1例,临时更改为钢板固定。股骨颈空心螺钉组的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均低于钢板组（P〈0.01或P〈0.05）。2组患者术后均获13~24个月的随访。术后1年行Neer肩关节功能评分,股骨颈空心螺钉组为（95.8±4.2）分;钢板组平均为（94.6±5.4）分,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。股骨颈空心螺钉组术后2周出现螺钉轻度退钉及骨折端旋转2例,予以继续悬吊制动3~4周后骨折愈合,未发生感染、皮肤坏死、螺钉断裂及骨折不愈合病例。钢板组出现切口麻木3例,术后4周出现钢板断裂1例,予以患肢悬吊固定8周后骨折愈合,未出现感染、皮肤坏死病例。结论股骨颈空心螺钉髓内固定治疗锁骨骨折具有减少手术创伤、骨折愈合相对较快、节约医疗费用及减少并发症发生等优势。     

空心螺钉和T形解剖钢板内固定治疗后踝骨折的临床效果比较

目的 比较空心螺钉和T形解剖钢板内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选取2018年1月至2021年8月无锡市中医医院创伤骨科100例诊断为踝关节骨折的患者作为研究对象,根据后踝骨折固定方法不同将其分为空心螺钉组和T形解剖钢板组,每组50例。空心螺钉组行空心螺钉内固定,T形解剖钢板组行T形解剖钢板内固定。比较两组的手术及恢复情况相关指标、并发症发生情况、踝关节功能恢复情况及疼痛程度。结果 T形解剖钢板组的手术时间明显长于空心螺钉组,术中失血量明显多于空心螺钉组,骨折愈合时间显著短于空心螺钉组（P<0.05）;两组的伤口拆线时间、住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月,两组的美国足踝外科医生协会评分系统（AOFAS）、视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6、12个月,T形解剖钢板组的AOFAS评分明显高于空心螺钉组（P<0.05）;术后6个月,T形解剖钢板组的VAS评分明显低于空心螺钉组（P<0.05）。结论 与空心螺钉内固定相比,T形解剖...     

AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨使用AO空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 对40例股骨颈骨折的患者采用C形臂X线机透视下,牵引床+手法复位股骨颈骨折后,经皮穿带螺纹骨针3～4枚预固定,选用股骨颈轴线上3枚适合带螺纹骨针作为空心螺钉导针,引导旋入直径7.3 mm的3枚加压螺纹钉治疗.结果 40例患者中骨折完全复位者26例(65.0%),骨折移位在3 mm以内及骨小梁成角<15°者11例,>3 mm移位者3例.所有患者术后15d拆线,未发生深静脉血栓.全部病例均获1.5～2年的随访,患髋关节功能完全正常者26例(65.%);患髋关节活动正常、轻微疼痛,能正常工作者13例(32.5%);能扶拐自立生活,功能明显受限、股骨颈坏死者1例(2.5%),X线及CT检查结果:骨折线消失,骨小梁连续性重建39例(97.5%);骨折线清晰、增亮,骨折断端吸收,股骨头移位,股骨头坏死1例(2.5%).结论 AO空心加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单、固定可靠、治疗效果好,适合治疗各型股骨颈骨折.     

经皮双头加压空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

目的：探究闭合复位经皮双头加压空心螺钉（DHCHS）内固定治疗髌骨骨折（PF）的效果。方法：选取2019年1月至2021年3月收治的PF患者92例,根据术式不同分成A组、B组,各46例。A组接受闭合复位经皮DHCHS内固定治疗,B组接受克氏针张力带内固定（切开复位）治疗。对比两组围术期指标（术中失血量、骨折愈合时长）;术前,术后7 d、14 d疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分;术前,术后1个月、3个月美国特种外科医院膝关节功能评估量表（HSS）评分;术前、术后1个月骨代谢指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、骨钙素（BGP）]水平。结果：A组术中失血量较B组少,骨折愈合时长较B组短（P<0.05）;术后7 d、14 d A组VAS评分较B组低（P<0.05）;术后1个月、3个月A组HSS评分较B组高（P<0.05）;术后1个月A组血清BGP、PICP水平较B组高（P<0.05）。结论：与克氏针张力带内固定（切开复位）治疗PF患者相比,闭合复位经皮DHCHS内固定治疗于优化围术期指标、减轻术后疼痛感、改善膝关节功能、促进骨折愈合方面更具优势。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法应用重建钢板治疗锁骨骨折共48例。结果随诊1～2年，均骨性愈合，无内固定物松动、脱出或断裂现象。临床疗效优。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折效果确切，固定可靠。     

腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的疗效

目的 探讨腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的临床效果.方法 对36例三踝骨折行切开复位、腓骨远端解剖型钢板固定外踝,后踝和内踝用空心拉力螺钉固定.结果 术后随访12～24个月,平均14个月.无骨不连和畸形愈合,采用Cedell标准进行评定,优25例,良11例.结论 腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折,适应证广,固定牢靠,并发症少,功能恢复良好,是理想的内固定方法.     

锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折对比

目的:探讨闭合性胫骨Pilon骨折采用锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗的疗效。方法:选取2016年1月～2018年1月收治的闭合性胫骨Pilon骨折患者102例,依据单盲法分为对照组与试验组,各51例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,试验组采用锁定加压钢板内固定治疗,术后随访1年,比较两组围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果:试验组首次下床时间、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及术中出血量均少于对照组,并发症发生率低于对照组,踝关节功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相较于采用解剖钢板内固定治疗,采用锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,有利于促进患者术后踝关节功能恢复。     

钢板内固定治疗锁骨骨折35例分析

锁骨骨折在临床较为多见，约占全身骨折的5．98％，手术内固定的方法较多，笔者采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折取得良好疗效。现报告如下。     

锁骨钢板治疗锁骨骨折174例分析

174例锁骨骨折患者采用切开复位内固定方式治疗,均局部无畸形、疼痛,无骨不连,关节活动正常。锁骨钢板治疗锁骨骨折愈合好,并发症少。     

空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位窄心加压螺钥内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选择2001年5月～2006年10月采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例。GardenⅠ2例，GardenⅡ16例，GardenⅢ13例，GardenⅣ1例。受伤至手术时间为5～56天，平均9天。结果所有病例均得到随访，随访时间平均为35个月。31例骨折愈合，其中有7例后期发生股骨头无菌性坏死（占22．6％）；1例骨折不愈合者行二期手术（占3．1％）。骨折愈合时间平均为5．4个月。无感染发生。结论闭合复位空心加压螺钉内同定治疗股骨颈骨折是一种损伤小，且固定可靠的治疗方法。     

应用解剖钢板经皮微创内固定治疗锁骨中段骨折

目的探讨应用解剖钢板经皮微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法和临床疗效。方法自2006年3月至2008年4月对40例锁骨中段骨折行平行于langer线小切口应用解剖钢板微创内固定治疗。结果40例得到6～24个月随访。38例对切口愈合瘢痕比较满意,满意率为95％;骨折均骨性愈合,按孙新宏等疗效评价,结果为：优36例,良3例,差1例,优良率达97．5％。结论适应证掌握适当,应用解剖钢板微创经皮内固定治疗锁骨中段骨折,方法可行,疗效满意。     

髓内针和重建钢板内固定治疗锁骨骨折100例疗效比较分析

目的：观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：50例用髓内针固定，50例用重建钢板固定。结果：术后随访两年，髓内针固定组优秀率78％，重建钢板内固定组96％。结论：我们认为重建钢板内固定治疗锁骨骨折，具有固定牢固，不易造成内固定松动、弯曲、骨折畸形愈合和骨不连等并发症，是锁骨中1／3段骨折首选和最合适的内固定方法。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效分析

分析运用空心螺钉内固定的方法治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。将收治的90例Lisfranc关节损伤患者按随机方式均分成治疗组和对照组,分别采用空心螺钉内固定治疗和克氏针内固定治疗,对比两组疗效。治疗组疗效明显高于对照组,治疗前后关节功能评分改善幅度上亦明显比对照组大,关节功能恢复时间和住院时间比对照组短。运用空心螺钉内固定方法治疗Lisfranc关节损伤,临床效果显著,值得推广。