甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠52例分析

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法 将收治的52例确诊为异位妊娠要求保守治疗的病例随机分为两组，观察组30例，采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗；对照组22例，单用甲氨蝶呤治疗。结果 观察组治愈26例，治愈率86．7％；对照组治愈12例，治愈率为54．5％，两组治愈率比较，差异有显著性（P〈0.05）。结论 两种方法间比较，甲氨蝶呤联合米非司酮治疗方法较优，值得推广。     

异位妊娠的早期诊断和保守治疗

随着性传播疾病、流产及继发输卵管疾病等增加,异位妊娠的发生率快速增加,但其死亡率并未上升,这主要归功于高科技的发展,使异位妊娠得以早期诊断,从而为早期治疗特别是保守性治疗提供了机会。     

异位妊娠保守治疗进展

近20年来，随着盆腔炎的发病率及剖腹产率的升高，异位妊娠发病率也明显升高，在美国发病率增加6倍，在英国增加4倍，目前占所有妊娠的2％。随着腹腔镜的应用，超声诊断的普及和绒毛膜的促性腺激素检测技术的提高，及妇女自身保健意识的提     

不同体重指数异位妊娠患者采用甲氨蝶呤保守治疗的临床疗效分析

目的:研究甲氨蝶呤(MTX)对不同体重指数(BMI)异位妊娠患者的保守治疗效果。方法:随机将120例患者分为两组:MTX 50mg/m~2单次肌注组(单次组,60例),MTX 0.4mg/(kg·d)肌注连续5天治疗组(多次组,60例)。比较体重指数(BMI)25kg/m~2及BMI≥25kg/m~2的患者采用两种治疗方案的有效率及不良反应发生率。结果:单次组患者的治疗有效率(75.00%)低于多次组(85.00%),但差异无统计学意义(P0.05),治疗后不良反应发生率(10.00%)低于多次组(33.00%),差异有统计学意义(P0.05)。BMI25kg/m~2组患者中,单次和多次组的治疗有效率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。BMI≥25kg/m~2组中,单次组的治疗有效率和不良反应发生率低于多次组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:患者体型正常时,两种给药方案的疗效相当,但50mg/m~2单次肌注,给药简单方便,依从性好,可首选。患者为肥胖体型时,选择0.4mg/(kg·d)肌注连续5日给药方案,疗效更好,但不良反应增加。     

异位妊娠的早期诊断和保守治疗

随着性传播疾病、流产及继发输卵管疾病等增加,异位妊娠的发生率快速增加,但其死亡率并未上升,这主要归功于高科技的发展,使异位妊娠得以早期诊断,从而为早期治疗特别是保守性治疗提供了机会.     

天花粉、甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗的研究

目的:探索异位妊娠保守治疗的最佳疗效方案。方法:对昆明市延安医院1253例异位妊娠,其中676例行保守治疗。按用药分为用天花粉(A组310例)、甲氨蝶呤(MTX,B组70例)、米非司酮(C组60例)、MTX加米非司酮(D组184例)、天花粉加MTX加米非司酮(E组52例),观察疗效。结果:异位妊娠的保守治疗中E组成功率为94.0%,D组成功率为85.87%,A组成功率为85.16%,B组成功率为81.42%,C组成功率为60.00%。结论:临床显示,异位妊娠疗效方案E组疗效最佳,D组和A组有较高的临床应用优势。其次是B组,疗效最差的是C组。     

异位妊娠保守治疗142例疗效观察

<正>异位妊娠是一种妇科常见病,近年发病率有上升趋势,尽量减少创伤,保留生育功能是医生和患者的共同愿望。我院从2005年1月～2009年1月对有保守治疗指征的142例异位妊娠患者分别采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射、米非     

异位妊娠保守治疗分析

目的 分析异位妊娠保守治疗的方法与效果。方法将340例异位妊娠按治疗方案分为5组,其中I组为期待治疗,Ⅱ组为中药治疗,Ⅲ组为甲氨蝶呤(MTX)50mg肌肉注射单次治疗,Ⅳ组为MTX 50mg多次肌肉注射治疗,V组为MTX 20 mg肌内注射,1次/日,连用5 d。结果MTX50mg单次治疗与MTX 20 mg连用5 d治疗效果相似。治疗前血β-HCG<500mIU/ml时,期待治疗与药物治疗成功率差异无显著性,而β—HCG>500 mIU时,治疗效果明显降低,β—HCG>1 000 mIU时,中药治疗效果明显不如MTXC,β-HCG>3 000 mIU/ml,MTX 50mg单次治疗成功率明显下降。β—HCG>5 000mIU/ml,MTX50mg im多次治疗成功率也明显下降,但仍高于单次治疗。结论 血β—HCG是指导和监测EP治疗的重要指标。治疗前β—HCG<3 000 mIU/ml时,MTX50 mg im单次治疗是有效而安全的;>3 000 mIU/ml,推荐MIX多次用药。     

异位妊娠腹腔镜保守手术和化学药物保守治疗效果的比较

目的:探讨异位妊娠腹腔镜保守手术治疗和化学药物保守治疗近、远期效果的差异。方法:113例患者分腹腔镜保守手术治疗(A组)、化学药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其住院天数、出院时HCG值、术后腹痛、再次宫内妊娠及再次同侧异位妊娠情况。结果:A组较B组住院天数短(P<0.01)、血HCG下降快(P<0.01)、术后腹痛发生率低(P<0.01);再次宫内妊娠机会高(P<0.05);而对预防再次同侧异位妊娠无明显效果(P>0.05)。结论:相对于化学药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有疗效快、住院时间短、远期并发症少、再次宫内妊娠率高的优势,值得应用;但对于再次同侧异位妊娠的预防效果不明显。     

异位妊娠保守治疗138例分析

目的:探讨保守治疗早期异位妊娠的几种方案。方法:将138例早期异位妊娠患者,根据不同治疗方案分4组治疗,比较各组治疗效果。结果:MTX组53例成功(96.4%),其中8例行第2次注射MTX(14.5%)。MTX+米非司酮(RU486)组42例成功(97.7%),其中8例行第2次注射MTX(18.6%)。介入组21例,均一次注射成功(100%),期待治疗组19例,成功率100%。血β-HCG水平>2000U/L者,第2次用药率高达37.5%。MTX组和MTX+RU486组疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:4种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效;对血β-HCG水平在1000U/L以下且继续下降,包块<3cm者,可在医院密切观察暂不用药。血β-HCG水平>2000U/L者需第2次注射MTX的患者增多。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法 78例输卵管妊娠患者随机分为A、B两组，A组42例给予米非司酮，3次／d，口服，每次50mg，连续3天，同时给予甲氨蝶呤60mg一次性肌肉注射。B组36例，给予甲氨蝶呤60mg一次性肌肉注射。定期检测血β—HCG、血常规、肝、肾、凝血功能、B超。结果 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠成功率为88．09％，明显高于对照组。治疗效果与用药方案及治疗前血β—HCG水平有关。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效，早期诊断、严格掌握适应证是治疗成功的关键。     

米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床对比观察

目的 探讨米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法 对92例异位妊娠的患者，采用米非司酮或甲氨蝶呤（MTX）进行保守治疗。结果 米非司酮组不良反应的发生率显著低于MTX组（P〈0．005）。在疗效方面则差异无显著性（P〉0．05）。结论 米非司酮治疗异位妊娠具有疗效高、副作用小、使用简便等优点。     

异位妊娠三种保守治疗方法的临床研究

由于检查技术和仪器的进步,异位妊娠的早期诊断率越来越高,这为临床保守治疗提供了新的机会,也促进了保守治疗方法的不断进步。我院为164例异位妊娠患者采用了保守治疗,根据患者要求分别予以介入治疗、腹腔镜保守手术治疗和化学药物保守治疗,现将术后随访情况报告如下。1资料与方法1.1病例选择(1)停经时间≤70天;(2)血清β-HCG>50m IU/m l;(3)B超检查示宫腔内未见孕囊,盆腔包块直径最大≤5 cm,后穹窿积液≤5 cm;(4)术前行诊断性刮宫术排除宫内妊娠;(5)生命体征平稳,无明显腹痛和活动性腹腔内出血征象。术前向患者说明病情,签署知情同意书…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠52例分析

目的 探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法 选取符合保守治疗条件的异位妊娠52例，给予甲氨蝶呤20mg肌肉注射，每日1次，共5天；米非司酮50Ⅱlg，每日2次口服，共2日。结果 52例成功48例，成功率92．3％；失败4例，失败率7．7％。结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的临床效果。     

中药保守治疗异位妊娠70例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急症之一，发病率约为1％，选择较安全有效的药物保守治疗方法是目前异位妊娠治疗的方向。现对我院2002—2004两年来收治的70例异位妊娠患者中药保守治疗病例进行临床分析，结果如下。     

异位妊娠126例分析

目的:总结异位妊娠的诊治经验.方法:回顾性分析126例异位妊娠患者的诊治资料.结果:126例中行手术治疗83例,均经病理检查确诊.另外43例经动态B超、血β-HCG、孕酮检查及子宫内膜诊刮确诊,其中37例行药物治疗,除5例失败改手术治疗外,其余临床治愈;6例行保守性手术治疗治愈.首诊误诊46例,占28.57%.结论:异位任娠以手术治疗为主.通过监测血β-HCG和孕酮、B超检查等可早期诊断,并指导保守治疗有效开展.     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠30例

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效。方法 将收治的60例异位妊娠保守治疗病例随机分成2组，A组单用甲氨蝶呤，B组用甲氨蝶呤联合米非司酮及中药，2组均每周检测血β—HCG、血常规、肝肾功能及B超了解子宫及附件情况。结果 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药疗效明显优于单用甲氨蝶呤。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药治疗异位妊娠具有起效快、保守治疗成功率高的特点，值得推广应用。     

异位妊娠保守治疗32例临床分析

目的:观察我院2006～2007年异位妊娠保守治疗的疗效。方法:32例异位妊娠患者应用米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗。结果:成功23例,占71.87%。结论:根据异位妊娠时机选择治疗方法。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：回顾性分析符合保守治疗条件,采用单纯MTX（29例）和MTX联合米非司酮（31例）治疗的异位妊娠患者的资料,比较2组的成功率、住院时间以及治疗后β人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复正常时间。结果：治疗组成功率、住院时间以及治疗后B—hCG恢复正常时间分别为90．3％、（13．9±1．3）d和（12．8±1．2）d,对照组分别为65．5％、（20．9±6．2）d和（23．6±2．9）d,2组差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,恢复快,优于其单独使用。