强酸性电解水复用透析器对透析膜透析效率的影响

目的 观察强酸性电解水消毒复用三醋酸纤维透析器对小分子溶质尿素清除指数(KT/V)利尿素清除率(urea removal ratio,URR)的影响,以及扫描电镜下不同复用次数透析膜内纤维蛋白假膜的形成和变化,探讨强酸性电解水复用透析器对尿素清除效率的影响.方法 14例规律血液透析病人随机分为2组,每组7例,A组为强酸性电解水复用实验组,B组为过氧乙酸复用对照组.两组分别于复用的0、1、3、5次观察各指标.结果 两组间不同复用次数的KT/V、URR相比无显著性差异.扫描电镜下过氧乙酸复用第4次可见少量纤维蛋白沉积,两种消毒剂复用第5次透析膜内均见纤维蛋白假膜形成,强酸性电解水复用者纤维蛋白假膜沉积累及的纤维束数量明显少于过氧乙酸复用者,且假膜的厚度薄得多.结论 强酸性电解水消毒复用5次透析器对尿素的透析效率无影响.     

急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平测定及临床意义

目的 研究急性脑梗死患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心ELASA法检测60例急性脑梗死患者发病后1,3和7 d血清IL-1β、IL-6水平,同时与正常对照组比较.结果 急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平在发病后1、3和7 d均高于正常对照组(P＜0.01);梗死灶体积越大,则血清IL-1β、IL-6水平越高,其增高程度有统计学意义(P＜0.01);神经功能缺损程度重度组血清IL-1β、IL-6水平显著高于中、轻度组(P＜0.01),但中度与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-6水平显著增高,增高程度与脑梗死体积大小和神经功能受损程度相关.     

辛伐他汀对老年急性心肌梗死患者白细胞介素-6的影响

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)患者外周循环白细胞介素-6(IL-6)和白细胞(WBC)数的变化及辛伐他汀对IL-6和WBC数的影响.方法测定39例老年AMI患者(AMI组)和20例老年陈旧性心肌梗死(OMI)患者(OMI组)血清IL-6浓度和外周血WBC数.39例AMI患者入院后随机分为辛伐他汀组和对照组,治疗前及治疗后1周和6周测定血清IL-6浓度及外周血WBC数.结果 AMI组血清IL-6水平及外周血WBC数均明显高于OMI组(P＜0.001);血清IL-6与WBC及肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈显著正相关(P＜0.05);治疗后1周和6周,辛伐他汀组和对照组IL-6水平及WBC数均显著下降(P＜0.01及P＜0.001),且治疗后6周辛伐他汀组IL-6水平及WBC数明显低于对照组(P＜0.05).结论 AMI患者外周循环IL-6浓度及WBC数明显升高,且IL-6与WBC及CK-MB呈正相关;辛伐他汀具有调节外周循环IL-6水平及WBC数的作用.     

联机血液透析滤过对维持血液透析患者血IL-1β、IL-6、CRP的影响

目的探讨联机血液透析滤过(On-line Hemodiafiltration,以下简称联机OL-HDF)清除维持血液透析患者血白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的有效性和安全性。方法将66例维持血液透析患者随机分为3组,每组22例,分别进行OL-HDF(OL-HDF组)、高通量血液透析(HPD组)和常规血液透析(CHD组)治疗,观察3个月。选取20名健康体检人群为正常对照组。透析前和每月透析后采患者静脉血测定IL-1β、IL-6、CRP水平,以观察不同透析方式对细胞因子的清除效果。同时比较患者血IL-6水平与血CRP水平的相关性。结果在各组中均未能检测到血IL-1β水平;各组维持血液透析患者血IL-6、CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.01);OL-HDF组透析后血IL-6、CRP水平较透析前明显下降(P<0.01);患者血IL-6水平与血CRP水平呈显著正相关(r=0.877,P<0.01)。结论联机OL-HDF对毒素清除较其他透析方式更安全有效,是尿毒症患者的最佳透析方式,值得推广应用。     

不同透析膜对血透患者血清肿瘤坏死因子及白细胞介素6的影响

目的：探讨透析膜的生物相容性对血液透析过程中细胞因子产生的影响。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)检测铜仿膜(CUP)及聚甲基丙烯酸甲酯膜(PMMA)透析器透析前后及透析器复用前后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素6(IL—6)水平。结果：用CUP膜透析过程中血清TNFα；IL—6升高的幅度均大于PMMA膜(P＜0．01)，复用CUP膜透析器透析过程中血清TNFα、IL—6增高幅度低于首次使用透析过程中增高的幅度(p＜0．05)。结论：血液透析诱发细胞因子的产生，生物相容性差的透析膜是主要因素之一，生物相容性较好的透析膜及透析器重复使用可减少血液透析过程中细胞因子的产生。     

内毒素吸附剂对失血性休克大鼠 NO，IL-6及 IL-12水平的影响

目的:探讨内毒素吸附剂对失血性休克大鼠一氧化氮(NO),白细胞介素-6(IL-)及白细胞介素-2(IL-2)水平的影响。方法:选取成年SD大鼠50只,随机分为正常对照组10只,模型组和药物组各20只。模型组和药物组建立失血性休克大鼠模型,药物组造模前30 min采用内毒素吸附剂进行灌胃。复苏后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h检测所有大鼠血清NO、IL-6、IL-2及内毒素水平。结果:模型组和药物组血清NO、IL-、IL-2及内毒素水平均高于正常对照组,且模型组高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内毒素吸附剂可明显降低失血性休克模型大鼠血清NO、IL-、IL-2及内毒素水平,对减轻炎性反应、减少组织损伤有显著作用。     

复用对高通透性透析安全性的影响及其机制--体内及体外研究

目的 通过体内及体外试验研究复用对高通透性透析安全性的影响及其机制。方法 体内试验：20例慢性肾功能衰竭患者随机分为普通和高通透性透析组，经透析器初用及复用后，记录透析中出现的急性并发症，测定透析前、后血浆中白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6水平，同时测定透析后血浆内毒素水平。体外试验：选择初用和复用后不同透析器建立体外循环闭合环路以模拟血液透析过程，分别在透析液室加入嗜麦芽假单胞菌细菌滤液前、后从血液室采集样本，采用人全血孵育法孵育样本检测上清液中IL-1受体拮抗剂(IL—1ra)浓度。结果 高通透性透析复用组低血压、寒战发生率较普通透析复用组明显升高(P＜0．05)，高通透性透析复用组透析后血浆IL-6水平较透析前显著升高(P＜0．05)，两组透析后血浆内毒素水平的差异无显著性。高通透性透析膜F60聚砜膜与低通透性透析膜铜仿膜及F6聚砜膜相比，初用时在透析液室加入细菌滤液并循环1h后，三者血液室样本诱导人全血产生的IL-1ra浓度均较加入细菌滤液前明显升高，但三者间的差异无显著性；复用时F60聚砜膜与初用时比较，该指标的升高显著高于铜仿膜及F6聚砜膜。结论 高通透性透析在初用时是安全的，但在复用时其急性并发症发生率明显升高。其机制与复用损伤高通透性透析膜，使其在发生反超滤时引起内毒素等细胞因子诱导物质转运入血有关。     

The expression of interleukin-6 and interleukin-18 mRNA in villi of patients with recurrent spontaneous abortion

目的 研究白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)在复发性流产(RSA)患者绒毛组织中的表达,探讨RSA的发病机制.方法 采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应技术,检测63例RSA妇女(RSA组)及50例正常早孕妇女(正常组)绒毛组织中IL-6 mRNA和IL-18 mRNA的表达水平,并将两者进行相关性分析.结果 RSA组绒毛组织中IL-6 mRNA的表达水平显著低于正常组,IL-18 mRNA水平显著高于正常组,相关分析显示,RSA组IL-6与 IL-18 mRNA两者之间表达水平呈负相关(r=-0.49,P＜0.01).IL-6 mRNA的表达水平与RSA患者流产次数无关,而IL-18 mRNA表达水平随着流产次数增多而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常妊娠较RSA患者绒毛组织IL-6水平高,当IL-6 表达降低或IL-18升高时,可能导致RSA,其中IL-18水平与流产次数呈正相关.     

PCNA、IL-6和IL-1β在肿瘤组织中的表达

目的:探讨接种肿瘤细胞株所导致的肿瘤组织中增殖细胞核抗原（PCNA）、白细胞 介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法： 应用免疫组织化学的方法检测PCNA 、IL-1β和IL-6在结肠癌细胞、肝癌细胞接种后的小 鼠肿瘤组织中的表达，确定PCNA、IL-1β和IL-6在结肠癌和肝癌组织中的表达与肿瘤淋巴结 转 移之间的关系；探讨PCNA、IL-1β和IL-6与肿瘤重量和体积的相关性。结果：PCNA在小鼠 结肠癌和肝癌组织中有较高水平的表达，IL-1β、IL-6在肿瘤间质的血管中有明显表达，PC NA、IL-1β的表达与肿瘤的重量和淋巴结转移密切相关（P<0.05）。结论：IL-1β 、IL-6和PCNA在肿瘤组织中的表达具有一致性。     

类风湿性关节炎患者IL-1α,IL-1β,IL-17与护骨因子水平检测及临床意义

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清白细胞介素1α(IL-1α)白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素17(IL-17)以及护骨因子(OPG)水平检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验检测50例RA患者及32例正常对照组血清中IL-1α,IL-1β,IL-17,OPG和CRP的水平.结果 RA患者IL-1α,IL-1β,IL-17,OPG和CRP的水平明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 IL-1α,IL-1β,IL-17,OPG,CRP在判断RA的活动性以及骨质破坏等方面有较高的敏感性.