酵母样真菌体外抗菌活性检测报告

随着抗生素和细胞毒药物的广泛使用 ,导致真菌尤其是酵母菌的感染日益增多 ,在免疫功能缺损者和AIDS患者中 ,真菌感染是最常见的并发症之一。由于一些抗真菌药物 (如咪唑类 )对真菌的敏感性在种间甚至株间差异颇大 ,所以 ,体外抗真菌药物敏感性试验对于真菌感染治疗药物的选择、疗效观察以及预后均有很重要的意义。本文以法国生物梅里埃公司生产的ATBFUNGUS体外抗酵母菌药物敏感性试剂盒对临床分离的深部真菌予以试验研究 ,结果如下。1　材料与方法1 1　实验菌株为近年来从临床送检的痰咽拭子 (45株 )、生殖道分泌物 (31株 )、粪便 (8…     

256株酵母菌的鉴定及其药敏试验分析

随着真菌感染的发生率逐年上升，尤其是酵母菌的感染日益增多，抗真菌药物在临床上得到广泛应用，耐药菌株也在不断出现和增加，又由于抗真菌药物的副作用较大，所以了解真菌对药物的敏感性非常必要。现对我院从2715份标本中检测到的256株酵母菌种类及体外药敏试验结果报告如下，以希望能为临床治疗提供帮助。     

ATBFUNGUS2微量稀释法测定酵母样真菌药敏试验初步研究

酵母样真菌感染已成为白血病、淋巴瘤、免疫抑制、长期使用广谱抗生素、中性静脉插管、中性粒细胞减少、血液透析、骨髓或器官移植、机械通气等特殊人群的严重感染性疾病．是医院内感染的重要部分，其菌血症的死亡率高达40～60%．抗真菌药物的广泛应用导致真菌的耐药。因此，开展真菌的体外药敏试验。指导临床合理用药，已受到越来越多的关注．为了解临床分离酵母样真菌对常用抗真菌药物的体外敏感性。     

22例重型颅脑损伤气管切开后肺部真菌感染的护理

探讨重型颅脑损伤气管切开后肺部真菌感染的护理方法及预防措施。方法：全身使用抗真菌药物的同时采用局部抗真菌药物气管内滴人、雾化及支气管肺泡灌洗，同时严格无菌操作，加强口腔、气管切开护理。结果：22例患者中19例愈合。结论：加强口腔、气管切开护理，抗真菌药物全身加局部应用的气道护理，可促进真菌感染愈合。     

三种试验方法检测酵母菌对氟康唑的敏感性

近年来，由于器官移植、介入性诊断及治疗的广泛开展，免疫缺陷患者增多，以及放化疗和广谱抗生素的应用，全身性真菌感染，尤其是酵母菌的感染日益增多，抗真菌药物的应用导致酵母菌对唑类抗真菌药物，特别是氟康唑的耐药性有所上升。目前，真菌体外药敏试验包括微量肉汤稀释法、纸片扩散法和浓度梯度（Etest）法在临床上应用较多，现将这三种方法进行系统的对比分析。     

浅析医院内深部真菌感染问题(附2017例病人培养结果分析)

通过对８年间分离的１１１６株酵母样真菌的分类、标本来源、及其对抗真菌药物敏感试验结果的分析，初步探讨了酵母样真菌与院内不同部位深部真菌感染之间的关系。结果表明：白色念珠菌及热带念珠菌是导致医院内深部真菌感染的重要病原菌（分别占５３．５８％和２７．２４％），感染部位依次为呼吸道、消化道、泌尿道、腹腔、血液及中枢神经系统（８０．７３％、１２．０１％、３．３２％、１．７０％、１．７９％、０．４５％）。体外药物敏感试验结果表明：真菌对临床常用的抗真菌药物大都敏感，但耐药性也不容忽视，耐药率分别为ＡＭＢ３７％、５－ＦＣ４７％、ＫＣＺ１２％、ＮＹＳ６１％、ＦＣＺ１５％，随着抗真菌药物应用增多，给耐药菌提供选择压力，使耐药性随之增加。合理应用抗真菌药物是一亟待加强的问题，本研究还发现院内深部真菌感染者中大部分为接受一周以上抗生素治疗的病人，表明合理应用抗生素，防止菌群失调是预防医院内深部真菌感染的重要因素之一。     

抗真菌药物药代动力学和药效学研究进展

随着侵袭性真菌感染在临床上显著增加，抗真菌药物的研究和开发也是蓬勃发展，特别是近年来两性霉素B脂制剂、三唑类药物、棘白霉素类新药的不断推出，为临床侵袭性真菌感染治疗提供了更多选择。由于侵袭性真菌感染发病情况复杂、临床诊断困难等原因，临床抗真菌治疗存在许多空白与疑问，也给真菌感染研究提供了机会。     

如何正确理解抗真菌药物体外敏感试验结果对临床用药的指导价值

随着临床侵袭性真菌感染患者的增加,真菌疾病的诊断和治疗倍受关注,临床亟须实验室在真菌鉴定和药敏方面提供帮助.本文将围绕临床和实验室共同关心的几个问题展开阐述,包括抗真菌药物体外药敏的发展历史和方法学进展,酵母菌和丝状真菌体外药敏的判读,折点解释以及对于临床的指导意义.本文同时紧密结合临床常用的几种抗真菌药物,以期从操作层面帮助实验室提高真菌药敏的工作水平,帮助临床更好地理解各种抗真菌药物的体外药敏结果.     

真菌感染的预防与诊疗进展

真菌作为人体正常菌群的一部分，只有在机体抵抗力下降时才会致病，很容易被漏诊，若机体发生真菌感染，其治疗非常棘手。随着诊断技术和抗真菌药物的不断升级，人们对真菌感染已不再感到束手无策，尽管如此，诊断技术的非特异性和抗真菌药的毒副反应仍然束缚着抗真菌的治疗。因此抗真菌不如防真菌，保护高危人群、加强健康宣教、普及预防真菌措施才能更好地控制医院真菌感染率。     

抗真菌药物敏感性试验

近年来由于各种原因引起的真菌感染不断增多,抗真菌药物的耐药现象也愈益严重,因此抗真菌药敏试验日趋重要.随着对抗真菌药物耐药机制的认知,药效学和药动学理念的应用,抗真菌药敏试验从方法学、操作规范化以及对检测结果临床意义的解释上逐渐发展完善.新的技术不断涌现,提出新的思路和方法,极大丰富了抗真菌药敏试验.一些药敏试验已应用于合理选择药物、临床上耐药菌株检测筛选等方面.本文主要对目前体外药敏试验方法做一综述.     

真菌感染的药物治疗进展(待续)

1 引言 人类的真菌感染可累及表皮、皮下和全身.部分表皮真菌感染可以用局部抗真菌药物治疗和预防,有些则需要进行全身治疗.皮下、全身真菌感染采取口服和静脉给药治疗[1].本文仅对临床上常用的抗真菌药物及其进展作一介绍。     

体外抗真菌药物敏感试验研究进展

体外抗真菌药物敏感试验对于真菌感染患者临床治疗中药物的选择，疗效观察以有预后均有很大意义。近年来，有关真菌药敏的研究取得了很大进展，其中肉汤常量稀释试验已被ＮＣ－ＣＬＳ作为真约敏的推荐方法，遗憾的是至今仍未成长一个统一的标准方法。     

酵母样真菌感染情况及耐药性分析

目的对本地区的真菌感染作流行病学统计,为临床治疗真菌感染提供参考依据。方法对本院2010年1~12月257例真菌感染阳性菌进行科室分布、菌种分布和药敏分析试验。结果本院患者感染酵母样真菌以白色假丝酵母菌为主;以老年人居多;肿瘤科患者真菌感染比例之高不容忽视。结论抗真菌药物敏感试验对监测耐药真菌的出现和耐药性变化及帮助临床选择敏感的抗真菌药物起重要作用。临床应合理有效地使用抗真菌药物。     

深部真菌感染的耐药机制研究进展

随着深部真菌感染日益增加及抗真菌药物的广泛应用,深部真菌耐药现象也日益突出.近十年以来,虽有较多新型抗真菌感染药物相继研发并应用于临床,但国内外已有较多对其耐药的病案报道.真菌面对唑类等强大的抗真菌药物也不断产生着严重的耐药性,并迅速使一些院内真菌感染陷入了无药可选的境地.因此,研究真菌的耐药机制并寻找新的抗真菌药物已...     

肺部真菌感染的诊治现状——呼吸系统疾病(11)(下)

4肺部真菌感染的治疗 肺部真菌感染的临床表现复杂多变，病情常迅速进展，而抗真菌药物的有效控制常需一段较长时间，故早期诊断与及时治疗至关重要。     

1400例真菌菌群分离及耐药性分析

目的：了解本院真菌感染及耐药现状。方法：对1400例真菌进行鉴定，并用6种抗真菌药物做药敏试验。结果：1400株真菌，共有14个种，以白色念珠菌为主。各种真菌对6种抗真菌药物均出现不同程度的耐药性。结论：真菌感染呈上升趋势，多数菌株都有一定耐药性。     

体外抗真菌药物敏感试验研究进展

体外抗真菌药物敏感试验（简称真菌药敏）对于真菌感染患者临床治疗中药物的选择、疗效观察以及预后均有很大意义。近年来，有关真菌药敏的研究取得了很大进展，其中肉汤常量稀释试验已被NCCLS作为真菌药敏的推荐方法，遗憾的是至今仍未形成一个统一的标准方法。本文就有关真菌药敏方法学的研究简加介绍。     

侵袭性真菌感染的菌种分布和药敏分析

<正>侵袭性真菌感染的主要病原菌有假丝酵母菌属、隐球菌属和曲霉菌属。随着抗真菌药物的广泛应用,真菌耐药情况的变化也逐渐引起临床关注[1]。本研究对南京军区南京总医院2010~2012年3年间就诊患者中发生院内侵袭性真菌感染的病例进行了病原学及体外药物敏感性的回顾性分析,结果如下。1材料与方法1.1菌株来源356株真菌分离自2010年1月至2012年12月间南京军区南京总医院住院和急诊重症监护病房(ICU)收治的302例临床疑似侵袭性真菌感染患者的无菌部位标本(包括脓液)。其中男性206例,女性96例;年龄11~     

抗真菌治疗的实验监测

用抗真菌药来做实验检查,不是为确定在体外能抑制特定的真菌生长的最低药物量,而是要测定用抗真菌药治疗病人的血药浓度。本文叙述了现在临床上能做的几种主要抗真菌药实验检查的适应症及其说明。详细的实验方法在我们引用的文章中可以查到。抗真菌药检测内容的建议见附表,主要用来治疗浅表真菌感染的药物(如制霉菌素、灰黄霉素)不需检测。除了氟胞嘧啶(FCS)外,其它抗真菌药的药敏试验和血药浓度测定最好送专门实验室。从理论上讲,琼脂扩散法是估价抗真菌药药效     

真菌感染的预防与诊疗进展

真菌作为人体正常菌群的一部分 ,只有在机体抵抗力下降时才会致病 ,很容易被漏诊 ,若机体发生真菌感染 ,其治疗非常棘手。随着诊断技术和抗真菌药物的不断升级 ,人们对真菌感染已不再感到束手无策 ,尽管如此 ,诊断技术的非特异性和抗真菌药的毒副反应仍然束缚着抗真菌的治疗。因此抗真菌不如防真菌 ,保护高危人群、加强健康宣教、普及预防真菌措施才能更好地控制医院真菌感染率