Rh新生儿溶血病治疗成功一例报告

<正> 我们在工作中发现一例抗-D引起的新生儿溶血病,是我省首例Rh新生儿溶血病诊断、治疗获得成功.现报告如下.病历摘要患者张××,女,27岁.怀孕四次,第一胎早产,第二、三胎足月生,生后几个小时即出现黄疸、拒乳、抽搐,3天死亡.这次妊娠后来血站检查.婚前曾因卵巢囊肿手术输血300ml.血型鉴定:张××,O,ccdee型;丈夫,O,ccDEE型.     

非特异性免疫性溶血性输血反应一例报告

输入同型血导致溶血反应不多见。现报道1例如下: 患者徐某男26岁住院号99945。因脾亢入院,肝肾功能正常,出凝血时间各1分,凝血酶原时间16.8秒,对照15、4秒。近两年来曾因肝炎反复输同型(O型)血10余次。1984年6月28日在全麻下行脾切除术。术中输入O型库血400ml,无特殊反应。在回输脾血(400ml)过程中,血压波动,快速加压输血只能暂时维持血压,血压80/50脉搏120,四肢厥冷,神志朦胧。关腹后,全身皮肤粘膜明显黄染,右下肢胫前出现片     

血型不合未引起明显溶血反应二例报告

<正> 一般认为误输血型不合血液25—100毫升即能引起肯定的溶血反应。如ABO血型不合者凝集效价高,输入10—15毫升血,即可迅速产生一系列溶血症状。据观察,输入200毫升ABO血型不合的血即可死于急性肾功能衰竭。而误输大量血型不合的血液,未引起明显反应的则少见,报     

食道癌患者血型改变一例

<正> 患者,男,73岁,1998年5月临床诊断为食道癌。因贫血乏力。于1998年9月7日住进沧州中西医结合医院内科治疗,入院后血型鉴定为B型血,两次共输入同型全血800ml。1999年1月15日又因贫血乏力,体温37.5C,血常规:血红蛋白60g/L,自细胞18.2×10/L,中性分叶核粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,再次申请输血,血型鉴定分别用抗A、抗B作红细胞定型和用A、B型红细胞作血清定型均为AB型血,用AB型血做盐水交叉配血试验,主次两侧无凝集及溶血现象,输     

多次输同型血出现迟发性溶血1例

患女 ,4 1岁。月经量多 ,伴头晕半年。血常规 :血红蛋白 4 7g/ L,红细胞 1 .75× 1 0 1 2 / L,白细胞 6 .0× 1 0 9/ L,中性0 .76 ,血小板 1 5 0× 1 0 9/ L,血型“O”。 B超 :子宫粘膜下肌瘤。无过敏史、手术外伤史及输血史。诊断 :1子宫粘膜下肌瘤 ;2失血性贫血。手术前第 4、2、1天、术中各输入同型血 4 0 0 ml,为 8位不同的献血者。术后留置导尿 ,尿液清亮 ,术后第 2天 ,拔尿管。第 3天 ,患者自觉精神食纳差 ,小便困难 ,色呈黑绿色 ,粘稠 ,无腰痛不适。查体 :T38℃ ,P80次 / min,BP1 1 0 / 70 mm Hg,巩膜黄染 ,腹部伤口无渗血。血…     

抗-E引起配血不合1例

本室最近发现 1例较少见的ＩｇＧ抗 -Ｅ引起的交叉配血不合 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,岳×× ,女 ,4 8岁 ,ＡＢ血型 ,ＣＣＤｅｅ。患子宫肌瘤住院 ,有输血史 (ＡＢ型血 ) ,患者因重度贫血 ,需输血 ,笔者用盐水法与几个ＡＢ型供血者交叉配血发现未凝集 ,再用Ｂｉｏｖｕｅ柱凝集配血法配血 ,主侧出现 ( + + + + )凝集 ,次侧 (一 ) ,为查明原因进一步作如下检查。2　血型血清学检查2 1　血型鉴定 (正、反 ) :患者血型为ＡＢ型、ＲＨ(Ｄ)阳性。2 2　患者不规则抗体筛选 :用试剂红细胞 (美国强生公司提供 ) ;在抗人球蛋白介质中检查患者…     

IgG抗-Ce、抗-e联合抗体致迟发性溶血反应1例

输血是抢救患者生命有效途径之一.我们在为1例失血性休克患者配血发生困难时,采用O型Rh(D)阳性洗涤红细胞给予输注,3 d后患者出现迟发性溶血反应,经检测是由于患者体内产生意外抗体抗-ce、抗-e抗体引起,现报告如下.     

不规则抗体的筛查在安全输血中的意义

随着血型鉴定试剂灵敏度的提高、输血技术的进步及同型血、成分血的运用,由ABO血型不合造成的溶血反应几乎不可能发生。由于多次输血、注射、多次妊娠或血液制品的免疫刺激等产生的不规则抗体引起的迟发性溶血反应不容忽视。不规则抗体是指ABO血型以外的其他抗体,多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟发性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危及患者生命。因此不规则抗体筛查在安全输血中有非常重的意义。我院自2010年1月对临床申请输血者进行不规则抗体筛查,现报告如下。     

抗D抗体所致严重溶血性输血反应一例报告

<正> Rh系统血型不合引起的输血反应中,以抗D抗体引起者较为多见。现将一例由抗D抗体所致严重溶血性输血反应报告如下: 病历摘要孙××,女,66岁,住院号:293937。因头晕、乏力、面色苍白、活动后心悸、气短6年,加重1年,以“贫血待查”于1991年6月8日住院治疗。查体:T36.8,P100,R24,Bp15/9。神志清,重度贫血外貌。实验室检查:WBC1.31×10~9,RBC1.25×10~(12),Hb24g,Ph0.01～0.05。ABO血型:O型。骨髓象:增生性贫血骨髓象;血清铁13.32μmol。住院期间输血两次:第一次在6月8日,拟输新鲜全血400ml,但只输30ml～40ml时就出现寒战、心悸、口唇发绀等症状,立即停止输血。患者逐渐出现昏迷,右侧肢体偏瘫。第二次输血在6月12日,输O型洗涤     

低钙所致输血反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,2 0 0 4年 1月 2 0日在卫生院产后大出血 ,当日急诊入院 ,实验室检查 :WBC18 2× 10 9/L ,N 90 % ,L17% ,M 3% ,RBC1 3× 10 12 /L ,Hb 4 0g/L ,PLT 2 2 0× 10 9/L ,肝功、肾功均正常K+ 4 2mmol/L ,Na+ 137mmol/L ,Cl10 0mmol/L ,Ca2 + 3 37mmol/L ,Mg2 + 0 72mmnol/L ,P 51 99mmol/L血型O型 ,Rh阳性 ,临床申请红细胞悬液 10U ,新鲜血浆 15 0 0mL ,交叉配血主次侧无凝集及溶血现象。患者共输同型红细胞悬液 10U ,血浆 12 0 0mL。输血后患者感觉全身不适 ,并伴有手足抽搐 ,经输血科会诊 ,正、…     

输“O”型血导致急性肾功能衰竭死亡1例报告

输血在临床上是一种治疗和抢救危重病人的重要措施,但有时也会给患者带来严重的灾难。我院最近收治一例输“O”型血导致急性肾功能衰竭,经抢救无效死亡。胡××,住院号190337,主因无尿72小时伴神志恍惚于87年3月28日入院。患者于3月25日宫内妊娠7月余做引产术,术中发生失血性休克送往县医院。当时查血压70/50mmHg,血红蛋白60g/L(6g%),给予输血抢救治疗,查患者血型为“B”型,给输     

同型新鲜血输注引起溶血反应的护理观察和体会

输血在临床治疗过程中占有较重要的地位 ,尽管在输血前遵循同型血相输和输血前坚持交叉配血主副侧不凝才可输血的原则 ,但临床工作中仍可出现溶血反应 ,给患者带来较大的危害和心理压力 ,我们在临床护理工作中遇到三例同型新鲜血输注引起溶血反应 ,现将溶血发生后的护理观察和处理报告如下。1　临床资料1.1　例 1:男 ,18岁 ,学生 ,因患急性淋巴细胞型白血病入院诊治。血型确定Ａ型。住院治疗期间 ,因病情发展和需要曾两次输新鲜Ａ型全血共计 80 0ｍｌ ,遵照医嘱于输血前静脉注射地塞米松 10ｍｇ作为预防输血反应用药 ,两次输血均安全完成。 …     

白血病引起A抗原减弱1例报告

患者罗某，血型鉴定为“O”型，8次与O型血交叉合血，主、次端均无凝集及溶血。再次会血发现次例管征集，为进一步确证白血病引起的血型变异，特作血型鉴定．报告如下：1病例介绍患者罗某，男，40岁，住院号98163，1995年5月22日因皮肤瘀点，牙龈出血来我院血液科确诊为急性粒细胞性白血病（Ma）．血象：Hb57g／L，WBCX10‘／L，幼年96％，N2％，C2％。在5月至7月住院期间，血型鉴定为0型，与0型血8次会血，主、次端均无凝集及溶血现象，输血约2000ml，都无不良反应。8月8日，因病情缓解、准备输血后出院，作血型鉴定为A型，与0型血配…     

我院血库1970—1986年输血量分析

我院1970年—1986年间临床输血量逐年上长升。每年前五个月输血量波动较大。2月份用血量为全年最少,3月份最多。5月份以后,各月输血量较为平稳。每年中,O型血用量占ABO血型36.1±4.8％,A型血占32.2±4.7％,B型血占24.2±4.3％,AB型血占7.5±2.6％。     

IgM＋IgG性质抗—c抗—E引起配血不合1例

1　病例资料患者 ,女 ,36岁 ,汉族 ,主因原发性血小板减少性紫癜、功能性子宫出血入院。入院时血小板 3.3× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 5 4ｇ/Ｌ。输入Ｂ型血 40 0ｍｌ,血小板 10个单位 ,血小板上升至 6 .1×10 9/Ｌ ,Ｈｂ 70 /Ｌ。 3天后复查血小板降至 4.1× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 2 3ｇ/Ｌ ,急需输入Ｂ型血 ,配血时发现在盐水介质中 ,主测配血管出现凝集 ,怀疑是供血者血型错误引起配血不合而送检。2　血型血清学检测2 .1　试剂 :抗 -Ａ、抗 -Ｂ血清由长春博德生物技术公司提供 ;谱红细胞 ,抗人球蛋白 ,抗 -ｃ、抗 -Ｅ血清 ,菠萝酶由上海血液中心提供。2 .2…     

暂时性血型变异问题的研讨

1　病例资料1.1　慢性粒细胞白血病 :患者 ,吴某 ,男 ,58岁 ,1990年 9月入院 ,经骨穿等检查确诊为慢性粒细胞白血病 ,当时血型鉴定为 O型。输 O型血两次共 4 0 0 ml,经过两个月的治疗 ,病情好转 ,再输血前正反定型鉴定血型均为 A型 ,输入 A型血 2 0 0 ml,无不良反应。1.2　自身免疫性溶血型贫血 :患者 ,崔某 ,女 ,2 9岁 ,1994年 12月来我院就诊 ,血型鉴定正定型为 AB型 ,反定型则为 A型。该患者直接抗人球蛋白试验阳性 ,经放散去除 RBC自身抗体后正定型也表现为 A型 ,输入 A型血 80 0 ml情况良好。1.3　肝癌 :杨某 ,男 ,71岁 ,1997年 8…     

抗D、IgG抗B引起新生儿溶血病1例

抗Ｄ、ＩｇＧ抗Ｂ引起新生儿溶血病１例叶健忠唐秋萍（海南省血液中心血型参比实验室）海口５７０３１１１病例资料患者白××，女，２９岁。１９８８年，１９９１年因胃出血输血３次，１９９５年１０月产１婴儿，产后１ｄ出现黄疸，逐渐加重，３ｄ后死亡。１９９６年１０...     

流行性出血热并发高渗性昏迷及脱水热一例

流行性出血热常引起电解质紊乱,主要是高血钾、低血钾、低血钠、低血氯等,而高血钠却很少见。我院132例病人中,曾出现1例高血钠并引起高渗性脱水、昏迷及脱水热、现报告如下:患者×××,男,30岁,住院号40258,诊断为流行性出血热,农村型(重型),于1985、10、19入院,入院后10天体温     

由盐水配血法引起溶血性输血反应的报告

<正> 1998年7月30日,某医院一妇科病人,因输入我站所供全血400ml,输血后出现血红蛋白尿,随与我站联系,我站立即前去抽取患者血样本,及输血剩余血,患者血样经离心后,出现严重溶血现象,做进一步检查,证实确属由不完全抗体引起的溶血性输血反应(医院交叉配合试验是盐水配血法),现报告如下:1.临床资料 患者,某女,38岁,汉族,住院号:96634 无输血史,20岁结婚,G_4P_1,本次入院是因阴道不规则出血50天,尿HCG(+),病人要求子宫全切,7月30日进行手术,手术顺利,术中输A型全血400ml,安     

抗CD、抗CDE抗体引起的新生儿溶血症一例报道

一例由输血免疫产生的抗 CD、抗 CDE 抗体,并由此引起新生儿溶血症.该抗体较为少见,报告如下.病史摘要产妇郭××,27岁。1975年因胃溃疡幽门梗阻行胃部分切除术,输血300ml。1981年第一胎第一产足月顺产,分娩一男婴。生后5小时全身出现黄疸,