子宫切除术采用腰-硬联合麻醉的临床分析

目的:评价采用腰-硬联合麻醉行子宫切除术的临床疗效。方法:选择72例行子宫切除术的患者分为对照组和观察组。对照组行硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉。结果:观察组总有效率为100.00%,高于对照组总有效率72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组诱导时间、麻醉上界平面达T7所需时间、手术时间与对照组相比明显缩短,硬膜外局部麻醉药用量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:腰-硬联合麻醉用于子宫切除术疗效佳,而且安全,值得临床推广应用。     

腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中的临床麻醉效果观察

目的:观察腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中对患者的麻醉效果,探讨腰-硬联合麻醉的临床价值。方法:选择93例全子宫切除术患者作为研究对象,根据麻醉方案分为观察组47例(腰-硬联合麻醉)和对照组(持续硬膜外麻醉)46例,回顾性分析两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者麻醉效果总优良率为95.74%,对照组患者总优良率为86.95%,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉能够显著提高患者的麻醉效果,是较为理想的麻醉方法。     

不同麻醉方法用于子宫全切术的麻醉效果比较

目的对比研究采用不同麻醉方法对接受子宫全切除术患者的麻醉效果。方法选取笔者所在医院收治的接受子宫全切除术的90例患者,将其随机分为对照组和治疗组两组各40例。对照组患者行硬膜外麻醉,治疗组患者行腰一硬联合硬膜外麻醉,并比较两组患者的麻醉效果。结果治疗组在手术过程中生命体征的变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组诱导时间、手术时间、起效时间及平面固定时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用腰一硬联合硬膜外麻醉方法对子宫全切除术患者进行麻醉,效果较明显。     

硬膜外麻醉和腰-硬麻醉在老年骨科手术中的临床疗效观察

目的:对硬膜外麻醉以及腰-硬麻醉在老年骨科手术中的临床疗效进行分析.方法:选取2014年9月~2016年3月在我院治疗的老年骨科手术患者40例作为本次的研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组与观察组,每组各20例患者,观察组患者采用硬膜外麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,跟踪观察两组患者的生命体征变化、阻滞起效时间、阻滞完成时间、阻滞平面、辅助用药以及不良反应的发生情况,并进行分析与比较.结果:两组患者在临床生命体征的变化上,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者的麻醉阻滞起效时间、阻滞完成时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率为10%,对照组为25%,观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组患者在辅助用药方面,明显少于观察组(P<0.05),具有统计学意义.结论:与硬膜外麻醉相较而言,腰硬联合麻醉可明显加快麻醉时间,缓解患者的疼痛,具有临床推广价值.     

腰硬联合麻醉在老年全髋置换术患者的麻醉效果观察

目的探讨腰硬联合麻醉在老年全髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选择该院行髋关节置换的老年患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组实施腰硬联合麻醉,对照组实施硬膜外麻醉。观察两组患者麻醉起效时间;记录两组患者麻醉阻滞完善时间;记录两组患者麻醉过程中硬膜外用药剂量。记录两组患者手术过程中低血压发生情况。结果观察组麻醉起效时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组麻醉阻滞完善时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组硬膜外用药量小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉在老年全髋置换术患者中麻醉效果显著,优于硬膜外麻醉。     

腰硬联合麻醉对子宫切除术患者麻醉效果及血液动力学的影响

目的:探讨腰硬联合麻醉对子宫切除术患者麻醉效果及血液动力学的影响。方法:将100例子宫切切除术的患者分为观察组和对照组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组在麻醉前(T0)、气管插管(T1)、切皮(T2)、切除子宫时(T3)和拔除气管导管(T4)时刻的收缩压(SPB)、舒张压(DPB)、心率(HR)的变化、麻醉起效时间、麻醉效果和不良反应。结果:两组患者的SPB、DPB、HR在T0时无显著性差异(P>0.05)。两组在T1、T2、T3和T4时刻的SPB、DPB显著低于T0(P<0.05)。观察组在T1、T2、T3和T4的SPB、DPB、HR与对照组相同时刻点的三项指标有显著性差异(P<0.05)。观察组的麻醉起效时间、麻醉效果、不良反应显著优于对照组(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于子宫切除术起效快,用药量少,不良反应少,血液动力学更稳定。     

腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性

目的 探析腰-硬联合麻醉在腹式全子宫切除术中的麻醉效果及安全性.方法 研究时间:2014年12月—2017年1月,方便选取100例该院进行腹式全子宫切除术的患者,经医院医学伦理委员机会审核通过随机等分为参照组(n=50)和实验组(n=50),参照组给予硬膜外麻醉方式,实验组则给予腰-硬联合麻醉方式,对比各小组患者的临床效果.结果 实验组患者的麻醉效率为96.00%显著高于参照组80.00%,且麻醉药物剂量与参照组相比较少,麻醉起效时间也少于参照组,持续时间较长,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).此外,实验组患者不良反应的发生率3.33%远低于参照组20.00%(P<0.05),术后疼痛程度也远低于参照组(P<0.05).结论 针对腹式全子宫切除术患者给予腰-硬联合麻醉的临床效果较显著,可以减少其药物剂量,且起效时间较快,不良反应少,术中牵拉少,具有一定的安全性和可行性,其临床推广价值极高,值得患者的信赖和选择.     

不同椎管内麻醉方法用于子宫全切手术的比较

目的:比较一点穿刺法、两点穿刺法的腰硬联合麻醉和双管持续硬膜外阻滞用于子宫全切手术的麻醉效果.方法:60例择期经腹子宫全切手术患者随机分为腰硬联合麻醉组(A组,一点穿刺法),腰硬联合麻醉组(B组,两点穿刺法),双管持续硬膜外麻醉组组(C组),每组20例.观察三组从起效时间、用药量、阻滞神经节段数、骶神经阻滞完善数、牵拉痛发生数、腹肌松弛情况、麻醉前后BP和HR变化、术后头痛、腰背痛发生率等方面.结果:A、B两组起效时间、运动阻滞时间及程度均较C组迅速且完全,A、B两组无统计学差异.用药量A、B组少于C组,并发症发生率A组明显低于B、C组.结论:子宫全切手术麻醉方式一点穿刺法的腰硬联合麻醉优于两点穿刺法的腰硬联合麻醉和双管持续硬膜外麻醉.     

腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在子宫手术的麻醉效果。方法:将子宫肌瘤择期子宫切除术患者120例,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉组(观察组)和硬膜外麻醉组(对照组),对比麻醉效果。结果:腰-硬联合麻醉患者,麻醉效果明显优于连续硬膜外麻醉患者。结论:腰-硬联合麻醉可以作为子宫全切除手术首先考虑的麻醉方法,该方法值得推广应用。     

80例阴式全子宫切除术麻醉探讨

目的探讨阴式全子宫切除术麻醉效果。方法选择采取阴式全子宫切除术80例患者,依据麻醉方式不同分为硬膜外麻醉组40例,腰一硬联合麻醉组40例观察两组麻醉效果。结果腰一硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量、术中疼痛评分、肌肉松弛评价显著优于硬膜外麻醉组经统计学分析,P〈0.05表示有显著差异。结论腰一硬联合麻醉具有起效时间快、阻滞完善时间快、用药量小、镇痛效果佳、肌肉松弛良好、安全可靠等特点,可以满足妇科阴式子宫切除术麻醉要求。     

腰硬联合麻醉在妊娠期高血压剖宫产中的临床应用研究

目的研究腰硬联合麻醉方法在妊娠期高血压剖宫产中的麻醉效果,为临床应用提供依据。方法对201l02／2012—10月作者医院入院治疗的124例进行剖宫产的妊娠高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用单纯连续硬膜外麻醉进行剖宫产,观察组采用腰硬联合麻醉方法进行剖宫产,比较两组患者感觉、运动阻滞情况,两组患者手术时间以及相关指标,两组麻醉方案的临床效果和新生儿的Apgar评分,并比较两组产妇不良反应的发生情况。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈（）．05）;观察组患者手术时间、出血量和输液量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）,两组镇痛方案对新生儿的影响相当,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇牵拉反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用腰硬联合麻醉可以更快的达到阻滞效果,麻醉效果更佳,手术时间以及出血量明显减少,患者的不良反应少,明显好于单纯的连续硬膜外麻醉,值得临床推广应用。     

腰麻-硬膜外联合阻滞在阴式子宫切除术中的应用

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在阴式子宫切除术中的临床效果。方法将120例择期行阴式子宫切除术的患者,随机分成A、B两组,每组60例。A组为硬膜外麻醉组,B组为腰麻-硬膜外联合阻滞组。比较两组麻醉诱导时间,手术时间,局麻药用量,麻醉效果。结果两组患者中B组与A组相比诱导时间短(P<0.05),局麻药用量少(P<0.05),麻醉效果优良者占多数(P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合阻滞更适合用于阴式子宫切除术。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在早期妊娠孕妇的急性阑尾炎麻醉中的应用比较

目的：探析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在早期妊娠孕妇的阑尾炎麻醉中的应用价值。方法整群选取2015年8月—2016年3月因急性阑尾炎需急行手术的56例早期妊娠孕妇,按照麻醉方式的不同,随机分为观察组和对照组。其中观察组予以腰硬联合麻醉,共28例;对照组病例应用硬膜外麻醉,共28例。观察并比较两组患者的麻醉效果﹑患者与胎儿的血流动力学情况以及麻醉不良反应的发生情况。结果观察组患者麻醉有效率100.00%,对照组患者麻醉有效率78.57%;观察组患者发生不良反应发生率3.57%,对照组患者不良反应发生率21.43%,与采用硬膜外麻醉的对照组相比,予以腰硬联合麻醉的观察组患者麻醉总有效率更高(P<0.05),同时不良反应发生率更低(P<0.05)。麻醉后15 min,观察组患者收缩压和舒张压低于对照组患者(P<0.05),观察组病例麻醉后的S/D略高于对照组,两组的S/D差异无统计学意义(P>0.05)。结论罹患急性阑尾炎的早期妊娠孕妇采用腰硬联合麻醉对孕妇以及胎儿安全性较高,麻醉效果确切,临床推广价值较高。     

腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

不同椎管内麻醉方式在全子宫切除术中的临床应用

目的比较四种不同的椎管内麻醉方式在全子宫切除术中的临床麻醉效果。方法选择择期行全子宫切除术患者100例,随机分为一点腰-硬联合麻醉组（CSEA1组）、两点腰-硬联合麻醉组（CSEA2组）、一点硬膜外麻醉组（EA1）和两点硬膜外麻醉组（EA2）,每组各25例。记录麻醉前、给药后5min、15min和30min时的收缩压和心率的变化,观察各组的麻醉起效时间、术中麻醉效果和不良反应。结果四组患者术中均有不同程度的血压和心率下降,其中EA1和EA2组患者血压下降最为明显,CSEA1和CSEA2麻醉效果较EA1和EA2组好,其中CSEA2麻醉效果尤为显著。四组患者间恶心、呕吐、呼吸困难、头痛并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSEA2麻醉起效快,麻醉效果好,是全子宫切除术较好的椎管内麻醉方式。     

腰硬联合麻醉用于高龄病人髋部骨折的研究

目的:研究腰硬联合麻醉用于高龄病人髋部骨折的可行性。方法:60岁以上高龄髋部骨折择期手术192例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为两组,试验组为腰硬联合麻醉(CSEA),称Ⅰ组,104例,由于药物选择的不同又分为布比卡因组Ⅰa和左旋布比卡因组Ⅰb;对照组采用硬膜外阻滞麻醉(EA)称Ⅱ组,88例。观察麻醉平面达T10的时间,最高阻滞平面,麻醉用药总量,追加量,镇痛效果,是否辅助用药,及各项生理指标的检测。结果:Ⅰ组阻滞平面达T10所用时间明显短于Ⅱ组(P<0.05);最高阻滞平面两组无差异;所用麻醉药总量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组追加量显著少于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组镇痛效果全优,Ⅱ组镇痛效果优:79例,良:9例;辅助用药Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05);收缩压下降>35%的以Ⅱ组为多,且有显著性差异(P<0.05)。而此研究中Ⅰa、Ⅰb组无明显差异。结论:腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折的病人是安全可行的。     

盐酸罗哌卡因和布比卡因用于腰麻+硬膜外麻醉在妇科手术的临床效果观察

目的:比较盐酸罗哌卡因、布比卡因腰麻+硬膜外麻醉用于妇科手术的临床效果。方法:100例妇科手术病人,随机分成A、B2组,每组50例,A组盐酸罗哌卡因(1%盐酸罗哌卡因1.7ml+麻黄碱0.1ml+50%葡萄糖0.2ml);B组布比卡因(0.75%布比卡因1.7ml+麻黄碱0.1ml+50%葡萄糖0.2ml),行腰麻+硬膜外麻醉,观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最大感觉阻滞时间、最大运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间及麻醉效果与不良反应。结果:A组感觉阻滞起效时间明显慢于B组,运动阻滞起效时间明显慢于B组(P<0.01);2组最高感觉阻滞平面无显著差异(P>0.05);A组最大运动阻滞时间明显慢于B组,运动阻滞恢复时间明显短于B组(P<0.01);2组麻醉效果评定无统计学差异(P>0.05)。A组不良反应的发生率明显小于B组(P<0.01)。结论:盐酸罗哌卡因较之布比卡因用于腰麻+硬膜外麻醉在妇科手术更加安全有效,更有利于患者术后恢复。