同型半胱氨酸与癫痫患者认知功能损害的关系

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）与癫痫患者认知功能损害（MCI）的关系。方法将126例癫痫患者按是否存在MCI分成非MCI组（n＝82）和MCI组（n＝44）,比较两组血清Hcy浓度。结果 MCI组患者血清Hcy浓度[（21.1±5.6）μmol／L]明显高于非 MCI 组[（12.5±5.2）μmol／L],两组差异有统计学意义（P＜0.05）,同时癫痫患者的MCI程度与血清Hcy的浓度呈负相关。结论高Hcy血症与癫痫患者MCI有一定相关性。     

首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与认知功能的关系。方法采用丹迪Keypoint 四通道诱发电位仪对84例首发精神分裂症患者（研究组）进行事件相关电位（ERP）检测,用高效液相色谱法检测血清Hcy水平,并将检测结果与76例正常健康者（对照组）进行比较。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状,并分析其与血清Hcy水平和ERP的相关性。结果与对照组比较,研究组患者血清 Hcy水平明显增高,差异有统计学意义（P ＜0.01）;ERP测定中N2波潜伏期（PL ）、P3 PL明显延长,P3波幅（amp）明显降低,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;相关分析显示,研究组患者血清 Hcy水平与ERP测定中的N2 PL、P3 PL及PANSS评分呈正相关（r ＝0．35、0．38、0．46,P ＜0.01）,与ERP测定成分中的N1 PL、P2 PL无相关性（r ＝-0．19∽02．4,P ＞0.05）,与P3 amp呈负相关（r ＝-0．38,P ＜0.01）。结论首发精神分裂症患者存在一定程度的高 Hcy血症和认知功能损害,且高Hcy与认知功能障碍有一定的相关性。     

首发男性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸睾酮与认知功能的关系

目的 探究首发男性精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、睾酮水平与认知功能的相关性。方法 选择2016年7月至2019年2月郑州市第八人民医院精神科收治的75例首发男性精神分裂症患者作为精神分裂组,另选择同期查体的80例健康志愿者作为对照组。采用阳性与阴性症状（PANSS）量表评估精神分裂症组患者精神状况,采用精神分裂症认知成套测验（MCCB）进行精神分裂症组患者及对照组认知功能的评价,测定并比较两组研究对象血清Hcy及睾酮水平,采用Pearson分析血清Hcy、睾酮与认知功能的相关性。结果 精神分裂组MCCB各认知功能领域得分均低于对照组（P<0.05）,血清睾酮、Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;血清睾酮水平与精神分裂症患者注意及警觉性（CPT-IP）、社会认知（MSCEIT）等认知功能领域得分呈负相关（r=-0.315,-0.341,P<0.05）;血清Hcy水平与精神分裂症患者阴性症状、CPT-IP、视觉学习（BVMT）等认知功能领域得分呈负相关（r=-0.374,-0.401,-0.358,P<0.05）。结论 首发精神分裂症患者存在血清睾酮及Hcy水平的异常,且与认知功能存在一定相关性,可能为精神分裂症患者认知功能损伤的相关因素。     

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知功能减退的关系

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与认知功能减退的关系.方法:根据简易智能状态评价量表(MMSE)评分将142例AD患者分为认知功能减退患者(观察组)、认知功能正常者(对照组),现回顾分析所有研究对象的临床资料.结果:①观察组年龄、血浆HCY评分显著高于对照组,舒张压(DBP)、收缩压(SBP)显著低于对照组,两组患者性别、受教育年限、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)相比差异无统计学意义.②相关分析显示,AD患者血浆HCY与MMSE评分呈显著负相关.③多因素Logistic回归分析显示,年龄、血浆HCY是AD患者认知功能损害的独立危险因素,性别、受教育年限、DBP、SBP、血清TG、血清TC、血清FBG、HbA1c是AD患者认知功能损害的非独立危险因素.结论:AD患者高HCY血症与认知功能减退的关系密切,AD患者合并高HCY血症时应及时给予干预治疗.     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的 探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义.方法 运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能.用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平.健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名.结果 VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.24 3.20)μmol/L],均差异具有显著性.VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P＞0.05),但在HCY＞14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P＜0.05).结论 HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标.     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义。方法运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能。用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平。健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名。结果VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.243.20)μmol/L],均差异具有显著性。VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P>0.05),但在HCY>14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P<0.05)。结论HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标。     

高同型半胱氨酸血症与血管性认知功能障碍

高同型半胱氨酸血症是脑血管病的独立危险因素,亦是引起认知功能障碍的一个新的危险因素,其可通过多种机制影响认知功能。本文就同型半胱氨酸的代谢、影响因素和高同型半胱氨酸血症在认知功能障碍中可能的作用机制进行综述。     

轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的研究轻度认知功能障碍患者（McI）血浆同型半胱氨酸（Hcy）的变化,探讨两者之间的关系及临床意义。方法测定80例MCI及80例对照组血浆Hcy,并做比较。结果与对照组相比,MCI组Hcy水平显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高Hcy可能是MCI的重要独立危险因素,有必要积极预防和治疗。     

同型半胱氨酸与癫痫关系的研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢的中间产物。Hcy不仅是心血管疾病的独立危险因素,还与神经系统疾病如癫痫、中风、认知障碍、帕金森病和阿尔茨海默病有关。癫痫是常见的神经系统疾病之一,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。研究表明,严重高同型半胱氨酸(HHcy)血症可引起癫痫发作并增加癫痫的发作频率。目前关于HHcy血症与癫痫发作国内相关研究罕见。本文主要阐述HHcy血症、NMDA受体与癫痫之间的关系以进一步探讨癫痫的发病机制,以提供新的临床治疗方法。     

抗癫痫药物对癫痫患者认知功能障碍影响的研究

目的研究和探讨3种抗癫痫药对癫痫患者认知功能的影响。方法收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院的癫痫患者320例,正常对照组30例。患者按照不同服药情况分别分为3组单药服药组和3组联合服药组分别进行韦氏智能测定,然后进行统计分析。结果320例癫痫患者中,智能水平低于正常者（IQ值〈90分）259例（80.9%）,智能水平明显低下者（IQ值〈70分）168例（52.8%）。秩和检验结果显示单药服药组之间的认知水平无显著差异,但联合用药组的认知水平较单药服药组以及正常组低下（P〈0.05）,丙戊酸钠＋妥泰＋卡马西平组的认知功能水平最低。线性回归结果显示患者职业、文化程度、病程、发作次数以及是否存在脑部继发性疾病等则对患者的认知功能影响显著。相关分析显示认知功能水平与患者的焦虑抑郁情感评分呈显著负相关,与患者的情绪、精力、认知功能、用药顾虑显著相关,而患者的焦虑抑郁情绪与其情绪、精力、认知功能显著相关。结论抗癫痫药可造成癫痫患者认知功能的损害,单药应用认知功能损害较轻,联合用药对癫痫患者认知功能损害严重。研究提示尽量单药、足量、足疗程、合理用药原则,避免联合用药。     

血清同型半胱氨酸水平与抑郁症的关系

目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与抑郁症的关系，以及治疗后血清Hcy水平的变化。方法：用荧光偏振免疫法分剐检测对照组（30例）的血清Hcy含量及患者组（30例）治疗前后的血清Hcy含量；患者组治疗前后的血清Hcy含量分别与对照组进行比较。结果：患者组治疗前血清Hcy含量为（17．94±8．56）μmol／L明显高于对照组（10．09±4．13）μmol／L（P〈0．05）。患者组治疗后血清Hcy含量为（11．19±5．81）μmol／L与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：本研究显示升高的血清Hcy水平与抑郁症有密切关系。     

癫痫的认知损害与神经元损伤关系的研究

癫痫的认知功能损害表现为对外部信息作出整合反应的能力下降,严重影响患者的生存质量,主要与年龄、癫痫的类型、发作的频率、程度、部位、持续及干预时间、手术及抗癫痫药物治疗等因素有关。神经元的损伤机制主要有钙内流机制、兴奋性氨基酸机制及凋亡机制。目前大量的实验可望通过神经元保护治疗改善癫痫的认知损害,提高患者的生活质量。     

癫痫患者情感障碍和认知功能障碍的关系及其影响因素的研究

目的 研究和探讨癫痫患者情感障碍和认知障碍的关系以及人口学因素和生活质量对认知障碍和情感障碍的影响.方法 收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院的癫痫患者320例,正常对照组56例.分别进行韦氏智能测定,然后进行统计分析.结果 320例癫痫患者中,智能水平低于正常者(IQ<90分)259例(80.9%),智能水平明显低下者(IQ<70分)168例(52.8%).秩和检验结果显示单药服药组之间的认知水平和焦虑抑郁情感评分无显著差异,但联合用药组的认知水平明显低下,焦虑抑郁评分明显增高,丙戊酸钠 妥泰 卡马西平组的认知功能水平最低,而焦虑抑郁评分也最高.进行多元逐步线形回归检验,结果显示患者职业不同、文化程度不同、病程长短、发作次数多少以及是否存在脑部继发性疾病等则对患者的认知功能和焦虑抑郁情感影响显著.相关分析显示认知功能水平与患者的焦虑抑郁情感评分呈显著负相关,与患者的情绪、精力、认知功能、用药顾虑显著相关,而患者的焦虑抑郁情绪与其情绪、精力、认知功能显著相关.结论 癫痫患者认知障碍和焦虑抑郁情感障碍是多种因素交互或综合作用的结果,其认知障碍和情感障碍相互影响,互为因果,且严重影响患者的生存质量.提高患者和家属对癫痫的认知.提到患者的文化素质,对降低癫痫后认知功能障碍和情感障碍,提高患者的生存质量至关重要.     

DTI成像参数与脑微出血者认知功能障碍的关系

目的 探究脑微出血（CMBs）患者弥散张量成像（DTI）检测参数与认知功能障碍间的相关性。方法 收集笔者医院神经内科98例脑微出血患者作为观察组,另选择在笔者医院检测未发现脑部微出血80例作为对照组,采用日常生活能力评定表（ADL）对日常生活进行评定,蒙特利尔认知评分表（MoCA）对受试者认知功能进行评估,所有受试者均能进行DTI成像检测,观察CMBs病灶数目以及分布情况,对比两组MoCA、ADL评分,DTI参数FA、MD值与MoCA评分进行Pearson相关性分析。结果 共检测出325例CMBs病灶,基底核区占44.31%,大脑皮质以及皮质占26.46%,丘脑占8.31%、脑白质占8.00%、小脑占6.77%、脑干占6.15%。观察组脑白质、丘脑、小脑FA值低于对照组,MD值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组空间执行能力、命名能力、记忆力、注意力、抽象能力、语言、定向能力、总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组ADL步行、转移、上下楼梯等各项评分以及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,MoCA评分中空间执行能力、命名能力、记忆力、注意力、抽象能力、语言、定向能力、总分与基底核、脑皮质、脑白质、丘脑、小脑、脑干FA值呈正相关,与MD值呈负相关。结论 DTI检测FA值、MD值与CMBs患者MoCA评分存在一定的相关性,对患者认知功能障碍恢复具有一定的指导作用。     

老年缺血性脑卒中患者认知功能障碍与血清同型半胱氨酸的关系

目的 本研究旨在探讨老年缺血性脑卒中伴有认知功能障碍患者的血清同型半胱氨酸（Hcy）、部分代谢指标的水平及与认知功能的关系。方法 120例确诊的老年缺血性脑卒中患者依据蒙特利尔评估量表（MoCA）、日常生活活动能力（ADL）量表评价结果分为认知功能正常组57例、认知功能障碍组63例,年龄性别相匹配的60例健康对象作为健康组,分别比较3组研究对象的Hcy及部分代谢指标的差异,并分析Hcy及部分代谢指标与认知功能评分的关系。结果 认知功能正常组、认知功能障碍组的Hcy分别为14.15±2.88、23.44±4.09μmol/L,显著高于健康组的10.57±2.16μmol/L（P<0.05）,认知功能正常组、认知功能障碍组的高密度脂蛋白（LDL-C）分别为0.99±0.12、0.95±0.14mmol/L,显著低于健康组的1.24±0.21mmol/L（P<0.05）。3组研究对象的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、肌酐（Cr）、空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）值差异无统计学意义（P>0.05）。认知功能障碍组的MoCA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力、抽象能力评分与Hcy值呈显著负相关（P<0.05）;MoCA总评分、视空间与执行能力、注意力与计算能力评分与HDL-C值呈显著的正相关（P<0.05）。结论 对于老年脑卒中患者,Hcy、HDL-C水平与患者的认知功能障碍具有一定的相关性,早期监测Hcy、HDL-C具有重要意义。     

颈动脉硬化瘀证与血清同型半胱氨酸的关系探讨

目的：探讨颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸的关系。方法：测定颈动脉硬化瘀证、非瘀证患者的颈动脉内-中膜厚度（IMT）和血清同型半胱氨酸（Hcy）,并与正常人对照。结果：①颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组IMT无明显差异;②颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组Hcy水平有显著差异;瘀证组与正常人组Hcy水平亦有显著差异。结论：颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸水平升高可能有关。     

血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平与首发精神分裂症的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸、血清叶酸与首发精神分裂症的关系。方法应用对照研究的方法测定42例首发精神分裂症患者及30名健康对照者血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平。精神分裂症患者又根据阳性与阴性症状量表（PANSS）分为阳性亚型及阴性亚型。结果精神分裂症组血浆同型半胱氨酸显著高于正常对照组（P〈0.001）;血清叶酸水平与正常对照组无明显差异（P〉0.05）。精神分裂症阳性亚型与阴性亚型之间血浆同型半胱氨酸水平无明显差异（P〉0.05）。32例精神分裂症患者服用叶酸补充剂8周后,血浆同型半胱氨酸与血清叶酸水平与治疗前无明显差异（P〉0.05）。结论精神分裂症患者存在血浆同型半胱氨酸紊乱,但似与血清叶酸无关。     

颈动脉硬化瘀证与血清同型半胱氨酸的关系探讨

目的:探讨颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸的关系。方法:测定颈动脉硬化瘀证、非瘀证患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)和血清同型半胱氨酸(Hcy),并与正常人对照。结果:①颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组IMT无明显差异;②颈动脉硬化瘀证组与非瘀证组Hcy水平有显著差异;瘀证组与正常人组Hcy水平亦有显著差异。结论:颈动脉硬化血瘀证与血清同型半胱氨酸水平升高可能有关。     

同型半胱氨酸水平与老年轻度认知功能障碍的相关性研究

目的探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法收集2010年1月至2012年12月重庆市巴南区人民医院门诊及住院的65例MCI患者(MCI组)及65例健康体检者(空白对照组)作为研究对象。两组研究对象中高Hcy者均给予甲钴胺、叶酸治疗,共4周。观察两组高Hcy的发生率和Hcy、VitB12、叶酸水平,蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易精神状态评价(MMSE)以及两组中高同型半胱氨酸血症者治疗前后血浆Hcy水平及MoCA、MMSE的评分。结果 MCI组患者中高Hcy的发生率(50.77%)显著高于空白对照组(10.77%)(χ2=65.02,P<0.01),Hcy水平显著高于空白对照组(t=12.36,P<0.01),而叶酸、VitB12显著低于空白对照组(t=9.45,15.14,P<0.05),MMSE与MoCA评分显著低于空白对照组(t=3.45,4.28,P<0.05);Hcy水平与VitB12、叶酸水平以及MMSE评分、MCOA评分均呈负相关(r=-0.27、-0.45、-0.21、-0.23,P<0.05),两组研究者治疗前Hcy水平及MMSE、MoCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组研究者Hcy水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但MMSE、MCOA评分与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平与老年人MCI具有相关性,补充维生素B12、叶酸可降低血浆Hcy水平,但对于短期改善认知功能障碍无确切疗效。