贵州省2006-2008年结核病防治情况分析

参照《全国结核病防治规划（2001-2010年）2006-2010年实施计划》贵州省制定了《贵州省结核病防治规划（2001-2010年）2006-2010年实施计划》（简称“实施计划”），“实施计划”已执行3年，为总结取得的成绩与经验，分析解决存在的主要问题，促进“实施计划”目标的实现，现将2006-2008年的执行情况报告如下。     

浙江省“九五”结核病防治规划执行效果评价

目的：分析浙江省“九五“结核病防治规划执行的成效。方法：对1996-2000年国家结核病防治工作规划(NTP)执行情况进行总结分析。结果：全省加强了结核病综合防治措施，传染源发现和治疗效果逐年提高，新发涂阳肺结核病人登记率由10.9/10万上升到16.2/10万，综合性医院转诊率由47.4％上升至77.8％，治愈率由84.4％上升至91.0％，结核病人的发现和治疗总效果由24.3％上升至47.7％。结论：浙江省在“九五“结核病防治规划执行期间，取得了较大成效，2001年被卫生部评为全国结核病防治工作先进集体。但全省发展还很不平衡，应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划（2001-2010）》，进一步加大结核病控制策略（DOTS）的覆盖面，提高浙江省结核病防治工作的整体水平。     

江苏省泰州市结核病防治规划(2001-2010年) 实施效果评价

江苏省泰州市是结核病流行较为严重的地区之一。2000年泰州市结核病流行病学调查结果显示，泰州市活动性肺结核发病率为482/10万，传染性肺结核患病率为241/10万。笔者旨在评价我市《结核病防治规划（2001-2010）》（简称《规划》）的执行情况和终期目标的实现程度，总结《规划》实施过程中的成功经验，分析存在问题，提出改进意见，更好地促进我市结核病防治（简称“结防”）工作的开展。     

结核病健康促进干预模式的研究

结核病是一种严重危害居民健康的重大慢性传染病，是世界范围内的一个严重的公共卫生问题，也是我国政府重点控制的重大传染病之一。为此国家制定了《全国结核病防治规划（2001～2010年）》（简称《规划》），提出到2005年居民结核病防治知识的知晓率要达到60％以上，肺结核病人发现率要达到70％以上。第一个结核病5年防治规划的中期，人们对结核病防治知识的知晓率仅为19．93％。因此，积极开展针对居民的健康促进活动，     

新疆克拉玛依市实施《全国结核病防治规划（2001-2010年）》效果分析

克拉玛依市位于新疆维吾尔自治区准噶尔盆地西北缘,距自治区首府乌鲁木齐市312 km,全市辖4个行政区（克拉玛依区、独山子区、白碱滩区、乌尔禾区）,有汉、维吾尔、哈萨克、回等37个民族,2009年末总人口数为393 482万（克拉玛依市统计局数据）。2001年逐渐在全市所辖4个区落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）,全面实施DOTS策略,取得了较大成果。现将《规划》执行的情况进行评价,总结分析成功的经验和不足,为下一阶段《规划》的制定及结核病防治（简称“结防”）工作的持续开展提供科学依据。     

2001-2010年全国肺结核患者发现情况分析

目的 分析2001-2010年全国肺结核患者发现情况,为进一步做好我国结核病控制工作提供科学依据。 方法 利用中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心“结核病管理信息系统”,以及《2004-2010年中国结核病控制工作季度录入表》和《2001-2010年中国结核病控制工作年度录入表》（均为全国性数据;全国登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计）,并结合专题调查收集的数据,对2004-2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的5 799 344例肺结核患者的转诊、追踪情况,2006-2010年全国结核病防治机构接诊的15 864 493例肺结核可疑症状者的初诊情况,以及2001-2010年全国结核病防治机构发现的8 285 978例活动性肺结核患者登记情况等数据进行描述性统计分析。 结果 2004-2010年全国非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的转诊到位率平均为45.1%（2 614 216/5 799 344）;肺结核患者追踪到位率平均为64.6%（1 740 840/2 695 781）;非结核病防治机构通过网络直报系统报告的肺结核患者的总体到位率从2004年的56.9%（263 324/463 085）提高至2010年的86.5%（846 268/978 477）。2006-2010年全国各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者15 864 493例,年平均接诊317.3万例。2001-2010年,全国各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者8 285 978例,其中,涂阳肺结核患者4 501 587例（54.3%）,涂阴肺结核患者3 563 369例（43.0%）,未查痰患者221 022例（2.7%）。2005-2010年间,复治患者占涂阳患者的构成比由15.8%（89 112/562 801）稳步下降至11.2%（54 216/484 115）;未查痰患者占活动性患者构成比从2001年的7.9%（39 396/495 635）逐渐下降至2010年的0.3%（2461/906 856）。 结论 《全国结核病防治规划（2001-2010年）》实施以来,我国肺结核患者的发现水平不断提高,取得了显著成效。     

再谈预防结核病的传播

在我国，近几年随着流动人口的急剧增加，加上艾滋病发病率迅速上升，也使得结核病的疫情加重。根据卫生部今年初分别公布2005年第四季度、2006年1月全国法定报告传染病疫情，肺结核发病与死亡位居第一。为实现全球结核病控制目标，卫生部很快印发《〈全国结核病防治规划（2001—2010年）〉2006—2010年实施计划》，《实施计划》工作指标：全国以县为单位，保持现代结核病控制策略覆盖率100％；新涂阳肺结核病人发现率至少在70％及以上：新涂阳肺结核病人治愈率保持在85％及以上；到2010年，全民结核病防治知识知晓率达80％。借此，再谈预防结核病的传播：防治结核、早诊早治、强化基层。结核病的预防管理原则：控制传染源。切断传播途径，保护易感人群。     

内蒙古自治区公众结核病防治知识信念行为调查分析

《全国结核病防治规划(2001-2010年)》,明确提出建立政府领导、多部门协作和全社会参与的结核病防治可持续发展的有效机制。防治结核病需要广泛动员和协调各个相关部门,有计划、有组织、有系统地针对不同目标人群,因地制宜,采用多种形式进行经常性的广泛宣传。开展结核病健康...     

《深圳市结核病防治规划（2001-2010年）》实施效能评价

目的 评价《深圳市结核病防治规划（2001-2010）年》（简称《深圳规划》）的实施情况及各项指标达标情况,为深圳市结核病防治工作的可持续发展提供科学依据。 方法 收集2001-2010年深圳市结核病控制项目报表,各区结核病防治规划终期评估资料,对深圳市结核病防治经费投入、人力资源、DOTS覆盖率、2005-2010年非结核病防治机构报告的195 201例疑似肺结核患者的转诊追踪情况、2001-2010年结核病防治机构登记的34 024例活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。 应用SPSS 13.0统计软件进行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 （1）我市实施覆盖全区域、全人口、全部登记类型患者的现代结核病控制策略（DOTS）,DOTS覆盖率达100.00%（660/660）。（2）2010年全市结核病防治专职人员达到152名,比2001年增加了70.79%（63/89）,本科及以上学历达到55.26%（84/152）。（3）2005-2010年,流动人口疑似肺结核患者的总体到位率（69.21%,127 583/184 334）明显低于户籍人口（99.03%,10 762/10 867）,差异有统计学意义（χ²=4420.76,P＜0.01）。（4）2001-2010年,全市共发现管治活动性肺结核患者34 024例,其中涂阳肺结核患者22 008例,涂阴肺结核患者12 016例。涂阳肺结核患者治愈率达到85.36%（18 787/22 008）,活动性肺结核患者成功治疗率达到89.03%（30 292/34 024）。户籍人口涂阳肺结核患者的治愈率（94.79%,4308/4545）和活动性肺结核患者成功治疗率（95.51%,7002/7331）高于流动人口涂阳肺结核患者的治愈率（82.91%,14 479/17 463）和活动性肺结核患者成功治疗率（87.25%,23 290/26 693）,差异均有统计学意义（χ²=406.92、401.91,P值均＜0.01）。（5）2010年户籍人口涂阳患病率为19.44/10万,比2000年下降了70.55%（46.56/66.00）;流动人口涂阳患病率为59.96/10万,比2000年下降了27.23%（22.44/82.40）。（6）2001-2010年,全市总投入结核病防治经费约1.50亿元,避免了13.67万名健康人受到感染,避免了1.37万例新发肺结核患者的产生,产生的直接、间接经济效益达到202.45亿元,每投入1元结核病防治经费,可产生134.98元的社会经济效益。 结论 深圳市实施《深圳规划》取得了显著成效,但要确保“十二五”规划的顺利实施,仍然存在一些困难与挑战。     

宁波市2001-2005年结核病防治效果简报

我国是结核病广泛流行的国家，国务院于2001年下发了《中国结核病防治规划（2001-2010））（以下简称《规划》），现将宁波市5年来对《规划》的执行情况简述如下。     

福建省2OO1—2O1O年结核病防治规划实施效果评价

目的 评价福建省2001-2010年结核病防治规划实施的效果,总体目标及工作指标完成情况,分析实施过程中存在的困难和问题,为全省结核病防治工作可持续发展提供参考的依据。 方法 收集2001-2010年福建省9个设区市86个县(市、区)报表,各级规划评估表格及结核病专报系统的相关信息, 应用Excel 2007和SPSS 15.0进行数据统计分析。 结果 （1）全省2002年启动DOTS策略,2004年以县（区）为单位DOTS策略覆盖率达到了100.0%。（2）2001至2010年,全省发现活动性肺结核患者220 351例,其中新涂阳肺结核患者110 343例,新涂阳肺结核登记率平均为32.0/10万;共治愈初治涂阳肺结核患者92 440例,治愈率平均为90.7%。2005-2010年期间平均转诊到位率为40.5%（60 336/148 944）,追踪到位率从47.0%（4350/22 922）提高到91.0%（12 325/24 799）,总体到位率从63.1%（14 471/22 922）提高到93.6%（23 203/24 799）。（3）2009年与2001年相比,全省结核病防治人员增加了39.1%,本科及以上学历人员增加了118.4%,中高级职称人员增加了69.4%（93/134）。（4）避免了742 202名健康人感染结核分枝杆菌和74 220例新发结核病患者的产生,减少医疗费用5056万元,挽回社会经济损失154亿元。 结论 福建省实施规划的10年期间,结核病防治工作取得了显著成绩。     

新疆全面落实现代结核病控制策略初见成效

新疆是全国结核病疫情高发区之一，结核病是最重要的公共卫生问题之一。为全面贯彻落实和确保国家《结核病防治工作规划（2001—2010年）》和《新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2003—2010年）》各项工作目标的顺利完成。新疆维吾尔自治区卫生厅于2005年印发新卫疾控发[2005]63号《关于全面落实现代结核病控制策略加快病人发现有关事宜的通知》，通过各地按通知要求积极努力工作已初见成效。     

2004～2008年陕西省富县结核病疫情特征与防治工作现状分析

目的为了解有关《全国结核病防治规划（2001-2010）》实施后结核病疫情分布及防治工作现状,进而为改进和提高规划实施工作提供依据。方法对2004-2008年陕西省富县就诊登记的424例肺结核病特征及防治工作现状进行分析。结果陕西省富县结核病疫情时间分布主要集中于7-12月,占54.95%;农村明显高于城镇;15-54岁为结核病高发人群,占66.04%,男性多于女性,男女之比为1.77∶1;病例型别以Ⅲ型为主,占82.87%。结论痰菌阴转率随着治疗的月份增加而提高;新涂阳病人发现率、涂阳病人治愈率均达到了规划指标,但初治与复治涂阳病人治愈率有非常显著性差别（P〈0.01）。     

2002—2008年白银市结核病防治效果分析

自2002年以来,白银市先后实施了“世行贷款/英国赠款结核病控制项目(卫Ⅹ项目)”“全球基金结核病控制项目(第一轮和第四轮)”“FIDELIS结核病防治项目”等,这些项目有力地补充了全市防治经费的不足,为《全国结核病控制规划(2001-2010)》的实施起到了积极的促进作用。现将2002-2008年白银市结核病防治效果分析如下。1资料和方法1.1资料来源白银市卫Ⅹ项目期间中国结核病控制工作月报表、季报表、结核病管理信息系统。人口资料来源于市统计局年鉴,以年平均人口数计算。1.2方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和结核病防治各项目要求执行,以《全国结核病防治规划(2001-2010年)》 更多还原...     

全球基金结核病项目对中国结核病控制的贡献

自2001年开始申请全球基金结核病一轮项目获得成功以来,相继申请了7个轮次结核病项目,全球基金结核病项目是中国结核病防治领域引入资金最多、实施时间最长和规模最大的国际合作项目。10余年项目的实施促进了《全国结核病防治规划（2001--2010年）》（简称“《规划》”）工作的开展,回顾和总结这些年来全球基金结核病项目实施的贡献和经验是非常有必要的。     

四川省结核病防治工作现状与可持续发展对策

目的：从结核病防治工作的现状分析，找出可持续发展对策措施，以加强结核病防治工作。方法：对全省卫V结核病控制项目资料和2000年流调资料进行分析。结果1992年开始实施的现代结核病控制策略的成效显著：使全省结核病控制能力显著提高；2000年结核病患病率较1990年下降41.8％；提高了病例发现治疗水平，2001年涂阳期间登记29.9/10万，涂阳检出率达41.0％，P:I为0.8，缩短了传染周期，涂阳病人治愈率达93.4％；促进了我省结防工作的法制化建设；结核病疫情仍然严重，患病率高出全国的48.2％。结论：在新的时期我省必须抓住中央对西部结防工作的倾斜政策和西部大开发有利时机，实施十年结防规划和五年实施计划，继续贯彻实施现代结核病控制策略，促进全省结核病防治可持续发展。     

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目实施效果分析（2002-2005）

湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目（以下简称“卫X项目”），从2002年实施至今，为我省《结核病控制规划（2001-2010）》的实施起到了积极的促进作用。现将项目实施的效果报告如下。[第一段]     

新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001—2010年）实施效果评价

目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划（2001-2010年）目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议。方法 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析。 结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100%,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元。全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例;治疗活动性肺结核患者 219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36%（219 800/225 771）的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37%（124 478/133 315）。结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著。     

椒江区实施结核病防治规划(2001-2010年)中期效果

目的了解台州市椒江区实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》中期目标的达标情况。方法建立政府领导,有关部门配合,全社会参与的结核病防治体系。设立区结核病防治中心,建立区、街道（镇）、村三级防痨网。结果2001—2005年,结核病控制覆盖率100％;新发涂阳肺结核登记率11．22／10万-28．70／10万,新发涂阳发现率75．5％;累计涂阳595例,规划指标完成率119％;新发涂阳治愈率为76．92％-93．48％;专项经费41．29万元,到位率100％;专职人员到位率33．33％;医院转诊肺结核2229例,转诊率100％,2005年转诊到位率90％。结论该区已建立现代结核病防治体系;实现结核病防治规划中期目标：诊、治、管一体化服务是一种可行的有效结核病防治模式。     

广东省《中国结核病防治健康教育材料资源库》使用情况浅析

目的了解广东省《中国结核病防治健康教育材料资源库》的使用情况,为进一步开展全省结核病健康教育工作,指导市县级正确使用该资源库提供科学的依据。方法采用调查表对全省各级结防机构2007年7月—2008年6月健康教育材料资源库使用情况进行调查。调查共收回有效问卷106份,回收率为87.6%（106/121）。结果资源库内宣传材料总使用率较低仅为37.5%。不同类型的宣传材料使用率,差异有统计学意义,其中平面宣传材料使用率高于广播和电视媒体宣传材料。不同种类平面宣传材料中,彩色单片印制数量最高。30.5%的广播电视媒体宣传材料在黄金时间播出。结论各级结防机构应充分利用资源库中宣传材料,提高全民结核病防治知识知晓率,达到《结核病防治规划（2001—2010年）》工作目标的要求。