椒江区实施结核病防治规划(2001-2010年)中期效果

目的了解台州市椒江区实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》中期目标的达标情况。方法建立政府领导,有关部门配合,全社会参与的结核病防治体系。设立区结核病防治中心,建立区、街道（镇）、村三级防痨网。结果2001—2005年,结核病控制覆盖率100％;新发涂阳肺结核登记率11．22／10万-28．70／10万,新发涂阳发现率75．5％;累计涂阳595例,规划指标完成率119％;新发涂阳治愈率为76．92％-93．48％;专项经费41．29万元,到位率100％;专职人员到位率33．33％;医院转诊肺结核2229例,转诊率100％,2005年转诊到位率90％。结论该区已建立现代结核病防治体系;实现结核病防治规划中期目标：诊、治、管一体化服务是一种可行的有效结核病防治模式。     

新疆克拉玛依市实施《全国结核病防治规划（2001-2010年）》效果分析

克拉玛依市位于新疆维吾尔自治区准噶尔盆地西北缘,距自治区首府乌鲁木齐市312 km,全市辖4个行政区（克拉玛依区、独山子区、白碱滩区、乌尔禾区）,有汉、维吾尔、哈萨克、回等37个民族,2009年末总人口数为393 482万（克拉玛依市统计局数据）。2001年逐渐在全市所辖4个区落实《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》）,全面实施DOTS策略,取得了较大成果。现将《规划》执行的情况进行评价,总结分析成功的经验和不足,为下一阶段《规划》的制定及结核病防治（简称“结防”）工作的持续开展提供科学依据。     

2001～2005年迭部县爱德基金结核病控制项目实施效果分析

目的了解迭部县爱德基金结核病控制项目的成效。方法对2001～2005年项目执行有荚资料进行分析。结果2001～2005年,合计接诊疑似肺结核病症状者1307例,发现活动性肺结核患者194例,其中涂阳患者113例,活动性肺结核患者新登记率与涂阳新登记率分别从2001年的29．55／10万和14．77／10万上升到2005年的62．57／10万和66．83／10万,涂阳患者平均治愈率达到100％,均达到“项目”要求。结论肺结核传染源的发现,治疗效果逐年提高,“项目”取得较满意的效果。     

南郑县实施结核病防治项目十年效果评价

目的分析评价南郑县结核病防治项目十年执行情况。方法参照《全国结核病防治规划（2001-2010）》中期评估实施方案的评价指标进行评估。结果项目实施十年,就诊率从1.2/1000上升到3.1/1000。累计发现活动性肺结核病人3607例。其中新发涂阳1163例,复发及其它复治136例。涂阳新登记率由10.49/10万上升为33.15/10万。1299例涂阳病人,治愈1089例,涂阳总治愈率83.8%。初、复治涂阳病人治愈率分别为85.4%,70.6%。结论结核病防治项目的实施,促进了基层现代结核病控制策略的落实和县级结核病防治工作的发展。     

2010-2015年江苏省血吸虫病防治规划实施效果评估

目的 评估《江苏省血吸虫病防治规划纲要（2010-2015年）》实施效果。方法 选择江苏省10个设区市的67个血吸虫病流行县（市、区）,采取回顾性调查方法,以县（市、区）为单位收集2010-2015年血吸虫病疫情和防治工作等资料建立数据库,并对防治效果进行评估。结果 2010-2015年,江苏省累计完成人群血吸虫病查病2 465 911人·次,累计查出血检阳性16 974人·次、粪检阳性8人,治疗晚期血吸虫病5 145人·次,扩大化疗40 460人·次;开展家畜查病127 636头·次,家畜扩大化疗51 619头·次;开展药物灭螺18 604.84 hm2。至2015年底,全省已连续5年未发现血吸虫感染性钉螺和家畜血吸虫感染,连续6年未发生本地感染急性血吸虫病;钉螺分布面积下降至1 977.18 hm2,较2010 年下降了55.24%。结论 《江苏省血吸虫病防治规划纲要（2010-2015年）》实施后,全省血吸虫病防治工作取得了显著成效,实现了各项防治规划的目标。     

长兴县结核病控制项目工作效果评价

目的分析长必县2000年-2005年实施结核病控制项目工作执行的成效。方法对长兴县2000年-2005年来结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果全县实施结核病控制项目,加强结核病综合防治措施,肺结核病人的转诊率和到位牢及传染源发现牢和治愈率逐年提高。结论长兴县实施结核病控制项目效果显著。     

新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001—2010年）实施效果评价

目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划（2001-2010年）目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议。方法 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析。 结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100%,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元。全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例;治疗活动性肺结核患者 219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36%（219 800/225 771）的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37%（124 478/133 315）。结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著。     

山西省结核病防治计划实施效果分析（2001-2009）

为加强全省结核病防治（简称“结防”）工作,山西省政府根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》,制定并下发了《山西省结核病防治计划（2001-2010年）》。笔者对2001-2009年山西省结核病防治计划执行情况进行了评估,旨在总结全省结核病防治计划实施的成功经验,分析存在的困难和问题,为今后制定全省结核病可持续发展政策提供依据。     

《深圳市结核病防治规划（2001-2010年）》实施效能评价

目的 评价《深圳市结核病防治规划（2001-2010）年》（简称《深圳规划》）的实施情况及各项指标达标情况,为深圳市结核病防治工作的可持续发展提供科学依据。 方法 收集2001-2010年深圳市结核病控制项目报表,各区结核病防治规划终期评估资料,对深圳市结核病防治经费投入、人力资源、DOTS覆盖率、2005-2010年非结核病防治机构报告的195 201例疑似肺结核患者的转诊追踪情况、2001-2010年结核病防治机构登记的34 024例活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。 应用SPSS 13.0统计软件进行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 （1）我市实施覆盖全区域、全人口、全部登记类型患者的现代结核病控制策略（DOTS）,DOTS覆盖率达100.00%（660/660）。（2）2010年全市结核病防治专职人员达到152名,比2001年增加了70.79%（63/89）,本科及以上学历达到55.26%（84/152）。（3）2005-2010年,流动人口疑似肺结核患者的总体到位率（69.21%,127 583/184 334）明显低于户籍人口（99.03%,10 762/10 867）,差异有统计学意义（χ²=4420.76,P＜0.01）。（4）2001-2010年,全市共发现管治活动性肺结核患者34 024例,其中涂阳肺结核患者22 008例,涂阴肺结核患者12 016例。涂阳肺结核患者治愈率达到85.36%（18 787/22 008）,活动性肺结核患者成功治疗率达到89.03%（30 292/34 024）。户籍人口涂阳肺结核患者的治愈率（94.79%,4308/4545）和活动性肺结核患者成功治疗率（95.51%,7002/7331）高于流动人口涂阳肺结核患者的治愈率（82.91%,14 479/17 463）和活动性肺结核患者成功治疗率（87.25%,23 290/26 693）,差异均有统计学意义（χ²=406.92、401.91,P值均＜0.01）。（5）2010年户籍人口涂阳患病率为19.44/10万,比2000年下降了70.55%（46.56/66.00）;流动人口涂阳患病率为59.96/10万,比2000年下降了27.23%（22.44/82.40）。（6）2001-2010年,全市总投入结核病防治经费约1.50亿元,避免了13.67万名健康人受到感染,避免了1.37万例新发肺结核患者的产生,产生的直接、间接经济效益达到202.45亿元,每投入1元结核病防治经费,可产生134.98元的社会经济效益。 结论 深圳市实施《深圳规划》取得了显著成效,但要确保“十二五”规划的顺利实施,仍然存在一些困难与挑战。     

2004—2007年江苏省高淳县结核病控制效果分析

2004年以来,高淳县认真实施结核病控制项目和防治规划,全面实行以归口管理和短程督导化疗为主的现代结核病控制策略（DOTS策略）,收到了明显成效,现将本县2004—2007年结核病控制效果分析如下。     

《河南省结核病防治规划（2001-2010）》2003年阶段评估抽查结果

目的 评价《河南省结核病防治规划(2001-2010)》落实情况。方法 对《河南省结核病防治规划(2001-2010)》2003年阶段评估资料进行汇总分析。结果 经费到位率31．3％、可疑症状转诊到位率47％、涂阳发现率12．4／10万、涂阳肺结核病人督导率51．4％、涂阳肺结核病人完成治疗率73％，距规划目标的100％、70％、18．5／10万、80％、90％均有较大差距。结论 落实规划目标困难较大，经费落实、病人发现、病人督导管理是落实规划的主要影响因素。     

2001-2010年平塘县结核病控制效果分析

目的 分析平塘县2001 ～2010实施现代结核病控制策略的效果.方法 收集2001-2010年结核病项目工作报表及相关资料,按项目工作手册的要求,对结核病患者的登记及治疗管理情况进行统计分析.结果 2001-2010年,平塘县结防机构共发现并免费治疗肺结核病患者3 519例,其中初治涂阳患者1128例,治愈1063例,治愈率94.2％,复治涂阳患者126例,治愈90例,治愈率71.4％,新发涂阴患者2 265例,治疗成功率97.7％.结论 2001-2010年平塘县结核病治愈率保持较高,应进一步加强病例发现工作,切实开展结核病健康促进工作,有效落实现代结核病控制策略.     

湖北省武汉市不同结核病医防合作归口诊治模式实施效果评价与分析

依法实施结核病归口管理工作是现代结核病控制策略的前提条件和保证。武汉市辖各区均设立了结核病防治专业机构,但其设立方式不同,包括独立的结核病防治（简称“结防”）所或区CDC结防科等形式,而后者存在结核病定诊人员缺乏、硬件设备配置不足、缺乏执业资格等现象,对该区结防工作带来负面影响。在医防合作策略实施的背景下,自2008年起武汉市开始逐步探索将肺结核患者的诊治工作交由结核病专科医院项目门诊或定点医院实施,各区形成了不同的归口诊治模式,即结防机构模式、专科医院模式、定点医院模式。笔者拟对武汉市3种不同模式的实施效果进行分析和评价,为今后制定结核病控制策略提供科学依据。     

山阳县2008-2010年结核病疫情分析

目的 分析山阳县2008-2010年肺结核病疫情情况,为制订防治策略提供依据.方法 利用山阳县2008-2010年人口及疫情报告资料,按年份进行疫情的流行病学分析.结果 自2008-2010年年肺结核患者发病率呈下降趋势,从2008年的73.17/10万下降到2010年的53.21/10万,下降了19.96%.山阳县的肺结核发病主要以男性、中青年人为主,工种以农民和打工为主.结论 肺结核患者的发现和治疗管理有显著的提高.为进一步预防和控制结核病,要有效加强对在家务农人员及外出务工人员的肺结核的诊治工作,做好外出务工人员的宣传教育非常重要.     

贵州省黔南州结核病防治项目5年实施效果分析

贵州省黔南州于2002年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目,2004年项目覆盖全州,2004-2008年各项目单位按照《中国结核病防治工作指南》开展工作,取得了显著的成绩,现将五年实施效果分析报告如下。1资料和方法1.1资料来源各县(市)上报月季报表为统计资料。人口资料来源于黔南...     

《河南省结核病防治规划(2001—2010)》2003年阶段评估抽查结果

目的　评价《河南省结核病防治规划 (2001—2010)》落实情况。方法 对《河南省结核病防治规划 (2001—2010)》2003年阶段评估资料进行汇总分析。结果 经费到位率 31.3%、可疑症状转诊到位率 47%、涂阳发现率 12.4/10万、涂阳肺结核病人督导率 51.4%、涂阳肺结核病人完成治疗率73%,距规划目标的 100%、70%、18.5/10万、80%、90%均有较大差距。结论 落实规划目标困难较大,经费落实、病人发现、病人督导管理是落实规划的主要影响因素。     

湖北省远安县实施世行贷款和英国赠款结核病控制项目7年效果分析

湖北省远安县于2002年1月在全县7个乡镇全面启动实施世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目(简称“项目”),项目经费主要依靠世行贷款、地方配套和中央结防经费。7年来利用项目贷款资金19.01万元,县财政投入配套经费3285万元,中央和省级下拨结防经费43.26万元,总投资95.12万元,用于肺结核患者的发现和治疗管理。项目采用当前世界先进的结核病控制策略和措施,严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求发现和治疗管理肺结核患者,现将实施情况报告如下。     

福建省2OO1—2O1O年结核病防治规划实施效果评价

目的 评价福建省2001-2010年结核病防治规划实施的效果,总体目标及工作指标完成情况,分析实施过程中存在的困难和问题,为全省结核病防治工作可持续发展提供参考的依据。 方法 收集2001-2010年福建省9个设区市86个县(市、区)报表,各级规划评估表格及结核病专报系统的相关信息, 应用Excel 2007和SPSS 15.0进行数据统计分析。 结果 （1）全省2002年启动DOTS策略,2004年以县（区）为单位DOTS策略覆盖率达到了100.0%。（2）2001至2010年,全省发现活动性肺结核患者220 351例,其中新涂阳肺结核患者110 343例,新涂阳肺结核登记率平均为32.0/10万;共治愈初治涂阳肺结核患者92 440例,治愈率平均为90.7%。2005-2010年期间平均转诊到位率为40.5%（60 336/148 944）,追踪到位率从47.0%（4350/22 922）提高到91.0%（12 325/24 799）,总体到位率从63.1%（14 471/22 922）提高到93.6%（23 203/24 799）。（3）2009年与2001年相比,全省结核病防治人员增加了39.1%,本科及以上学历人员增加了118.4%,中高级职称人员增加了69.4%（93/134）。（4）避免了742 202名健康人感染结核分枝杆菌和74 220例新发结核病患者的产生,减少医疗费用5056万元,挽回社会经济损失154亿元。 结论 福建省实施规划的10年期间,结核病防治工作取得了显著成绩。     

黄石市实施世行贷款结核病控制项目效果评价(1993-2001年)

黄石市1993年8月至2001年12月实施世界银行贷款结核病控制项目,项目执行期为8年.     

2010-2011年杭州市636例肺结核患者耐药情况分析

目前,结核病已经成为世界性的公共卫生问题,引起国际社会的极大关注。2007-2008年我国开展了全国结核病耐药基线调查,调查结果显示肺结核患者耐多药率为8.32%,每年新发MDR-TB患者12万例,约占全球每年新发耐多药患者总数（51万例）的1/4,居全球第二位。耐药结核病已经成为我国结核病控制面临的重大挑战,如不能及时控制其流行,将严重削弱我国遏制结核病已取得的成效,阻碍我国控制结核病的进程。近年来,杭州市的结核病流行情况在全国一直处于较为平稳的水平,但随着人口流动的增加,耐药结核病的不断蔓延给结核病控制工作带来了新的威胁与挑战。笔者通过对636株Mtb药敏试验结果进行统计分析,研究杭州市Mtb耐药状况,为耐药结核病的监测和有针对性的治疗结核病患者提供一定的理论依据。