武汉市汉阳区监狱服刑肺结核病人实施直接面视下短程化疗效果报告

监狱结核病防治纳入结防规划是一项社会性很强的工作.为了解直接面视下的短程化疗（DOTS）对服刑肺结核病例的治疗效果,现将汉阳区结防所2003年1月-2005年12月登记管理的服刑人员肺结核病例分析报告如下.[第一段]     

湖北省武汉市不同结核病医防合作归口诊治模式实施效果评价与分析

依法实施结核病归口管理工作是现代结核病控制策略的前提条件和保证。武汉市辖各区均设立了结核病防治专业机构,但其设立方式不同,包括独立的结核病防治（简称“结防”）所或区CDC结防科等形式,而后者存在结核病定诊人员缺乏、硬件设备配置不足、缺乏执业资格等现象,对该区结防工作带来负面影响。在医防合作策略实施的背景下,自2008年起武汉市开始逐步探索将肺结核患者的诊治工作交由结核病专科医院项目门诊或定点医院实施,各区形成了不同的归口诊治模式,即结防机构模式、专科医院模式、定点医院模式。笔者拟对武汉市3种不同模式的实施效果进行分析和评价,为今后制定结核病控制策略提供科学依据。     

开展防痨人员培训工作的经验

黑龙江省结核病防治所自1979年以来对全省结核病防治人员及部分综合医院医务人员进行了培训,提高了我省结防人员对结防工作的管理和防治业务水平,为开创我省结防工作新局面创造了有利条件。现将我省五年来防痨人员培训情况分析如下: 一、我省结防人员现状 1982年末统计我省结核病防治机构人员为1,062人(不包括结核病院),其中医务人员774人(72.9％)。医师以上(高级)402人(37.9％),医士护士(中级)372人(35.0％),非医务人员288人(27.1％)。     

2007-2009年乐山市非结防机构网络报告肺结核转诊追踪分析

目的分析2007-2009年乐山市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况,为有效推进结核病控制工作提供科学依据。方法对乐山市11个县(区、市)结核病控制工作月报表和新结核病信息管理系统数据进行分析。结果在2007-2009年间,全市非结防机构网报患者转诊到位率为55.79%,追踪率为96.74%,追踪到位率为84.22%,总体到位率为90.49%;追踪到位可疑患者中的55.13%被确诊为肺结核,其中涂阳、涂阴和未查痰患者的肺结核确诊率分别为96.30%,67.00%和53.21%。结论乐山市通过实施第四轮全球基金结核病二期项目,加强医疗机构和结防机构合作,通过提高患者报告、转诊和追踪等手段来加大患者发现力度,项目实施效果较显著。     

河北省县级结核病防治机构人力资源分析

目的 了解河北省县区级结核病防治机构人力资源现状.方法 于2005年6-7月对全省146个县区级结防机构人力资源情况进行调查.结果 河北省县区级结防机构人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防人员与服务人口比为1∶70239,人均岗位数2.2,53.2%的人员拥有3种岗位.高学历高职称人员比例低,大学本科学历占3.9%,拥有高级职称人员比例为2.1%.从各项工作的岗位情况看,诊断与治疗管理、督导工作参与人员多,是目前县区级机构工作量较大的两项任务.工作人员岗位培训率为61.3%,不同专业的岗位培训情况有差别,规划管理、诊断治疗和实验室工作培训情况较好.从人员的在岗年限看,防痨队伍不稳定,2年及以下工龄人员占30.3%.结论 河北省县区级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量.     

肺结核病人在结防机构与非结防机构治疗情况的调查分析

目的 分析结核病人在结防机构与非结构机构的治疗效果及费用，方法 随机抽样调查６个县的２６８例肺结核病人，分析其在不同机构的治疗及费用情况。结果 结防机构病人治愈率高于非结防机构，而费用却低于非结防机构，结论 应用加强结核病归口管理，使结核病人能在结防机构进行治疗。     

乐亭县2008年非结防机构网络直报肺结核病人追踪情况分析

为提高肺结核病人的发现率,卫生部要求医疗单位将疑似或确诊的肺结核病人统一转到结核病防治机构治疗管理,同时在疾病监测信息报告管理系统中报告。对3d内未到结核病防治定点机构就诊的病人,结防人员必须对病人追踪到位。本文对2008年乐亭县非结防机构网络直报肺结核病人的追踪情况分析如下。     

河北省县级结核病防治机构人力资源分析

目的了解河北省县区级结核病防治机构人力资源现状。方法于2005年6—7月对全省146个县区级结防机构人力资源情况进行调查。结果河北省县区级结防机构人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防人员与服务人口比为1∶70 239,人均岗位数2.2,53.2%的人员拥有3种岗位。高学历高职称人员比例低,大学本科学历占3.9%,拥有高级职称人员比例为2.1%。从各项工作的岗位情况看,诊断与治疗管理、督导工作参与人员多,是目前县区级机构工作量较大的两项任务。工作人员岗位培训率为61.3%,不同专业的岗位培训情况有差别,规划管理、诊断治疗和实验室工作培训情况较好。从人员的在岗年限看,防痨队伍不稳定,2年及以下工龄人员占30.3%。结论河北省县区级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量。     

湖北省襄北监狱服刑人员结核病防治

监狱由于其特殊的生活环境,更容易造成结核病的流行,监狱犯人中结核病流行状况,我国目前为止报道较少。在湖北省结防所的大力支持和襄北监狱的积极配合下,襄樊市结核病防治院于2007年9月对襄北监狱服刑人员进行了结核病普查,对查出的病人实行集中隔离督导化疗,现将结果报告如下。     

贵州省结核病防治机构专业人员调查与分析

目的 了解贵州省省、地、县级结核病防治机构人力资源现状。 方法 于2007年9-10月采用问卷调查法,对全省各级结防机构的专业技术人员进行调查。 结果贵州省各级结防机构专业人员的性别年龄结构合理,但是人力资源数量不足,结防专业人员与服务人口比为1:68 636,人均岗位数1.6,21.1%的人员承担3个岗位的工作。高学历高职称人员比例低,大学本科以上学历占16.8%,高级职称人员比例为3.5%。省级和地级岗位受训率较高,县级岗位受训率为73.9%,不同岗位培训情况有差别。县级机构聘用人员占7.6%。 结论 贵州省各级结核病防治机构人力资源在数量和质量方面均匮乏,需加大结防工作的人财投入,稳定壮大各级防痨队伍,确保结防工作质量。     

河南省活动性肺结核病人发现状况分析

目的 反映河南省活动性肺结核病人发现水平。方法 根据河南省2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查数据中病人发现情况进行分析。结果 结防机构仅登记、管理了5．1％的活动性肺结核病人;88．6％的肺结核病人在非结防机构确诊,其中93．6％未转诊、登记。结论 加强各级综合医疗机构结核病归口管理是提高病人发现水平的关键。     

2007 ~ 2012 年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情情况分析简

目的 对2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情进行分析,探讨非结防机构在结核病防治工作中的作用及加强结防机构与非结防机构在结核病防治工作中的方法.方法 对2007~2012年周口市非结防机构网络直报月报表及肺结核患者转诊追踪情况进行分析.结果 （1）2007~2012年周口市非结防机构网络直报率报告率在20.55~25.81/10万,平均22.14/10万;（2）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情转诊到位率61%~65%;（3）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情追踪率98.4%,追踪到位率在57.9%~97.9,平均77%;（4）2007~2012年周口市非结防机构网络直报肺结核疫情总体到位率平均91.2%;（5）自2007年起,非结防机构肺结核患者发现率逐年上升,对活动性肺结核患者及涂阳肺结核患者的发现贡献率总体呈上升趋势.结论 非结防机构在肺结核患者发现工作中起到重要作用,规范开展非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪工作,能有效提高肺结核患者发现水平.2010年全国第五次结核病流行病学调查结果显示：93.1%的有肺结核症状的首诊单位为综合医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生所（社区卫生服务站）和私人诊所等各类型的医疗机构,而到结防机构直接就诊的仅占6.9%[1].对综合医疗机构诊断的肺结核及疑似肺结核患者采取转诊与     

上海市结核病防治工作网络人员情况调查

目的 了解上海市结核病防治系统人力资源的现状。 方法采用统一的调查问卷对870名上海市从事结核病防治工作的各类医务人员进行人力资源调查,并对有效问卷进行统计分析。结果有效问卷642份（73.8%）;市区定点医院、社区卫生中心工作人员占77%;近1/3工作人员年龄低于30岁,约1/4大于50岁;220人(34.2%)有本科以上学历,其中52%曾接受专业继续教育;目前172（26.8%）人处于亚健康状态;178人认为所在单位对结防工作不够重视,原因主要是经济效益不大（47.5%）、工作烦琐（30.4%）、发展空间小（30.2%）等。超过半数的结防人员经济待遇属所在单位平均水平以下,全市有46%的结防人员享受到政府规定的结核病岗位津贴。结论上海市结防系统人员结构和素质仍需进一步提升,特别是在关心结防人员身体健康、保障工作人员权益、提高工作积极性和职业荣誉感等方面应加以改进。     

山东省实施结核病归口管理检查情况评价

目的：评价卫生行政部门、结核病防治专业机构和综合医院对肺结核病归口管理工作的执行和落实情况。方法：检查1997年以来，全省卫生行政部门、结防专业机械和综合医院实施归口管理的情况。结果：行政部门能够运用法规和规范文件，对归口管理工作进行干预。1998年结防专业机械新登记涂阳肺结核病人中，其来源由综合医院转诊者占42．2％，其中新发涂阳占47．4％，复治涂阳占28．6％。结防专业机构检查综合医院的转诊率为60．4％，乡镇医院转诊率为79．6％。结论：实施结核病归口管理，行政干预措施；综合医院及时转诊发现的结核病人；结防机构积极落实，对提高结核病人的发现有着重要的意义。     

武汉市汉阳区监狱服刑肺结核病人实施直接面视下短程化疗效果报告

监狱结核病防治纳入结防规划是一项社会性很强的工作。为了解直接面视下的短程化疗（DOTS）对服刑肺结核病例的治疗效果,现将汉阳区结防所2003年1月—2005年12月登记管理的服刑人员肺结核病例分析报告如下。     

天津市城区三级综合医院可疑肺结核患者转诊与追踪到位情况分析

目前综合医院等非结核病防治机构（简称“非结防机构”）仍是肺结核患者就诊的首选场所[1]。加强结核病防治机构（简称“结防机构”）与综合医院等非结防机构间的合作，促使非结防机构诊断的肺结核或疑似肺结核患者转诊到结防机构，是提高肺结核患者发现水平的一项有效措施[2]。天津市结核病控制中心采取行政部门推动、细化工作程序、完善培训机制、建立奖惩制度等措施加强与三级综合医院合作，从而提高肺结核患者到位率。本研究对2003-2012年10年间天津市城区三级综合医院可疑肺结核患者转诊追踪情况进行总结，并分析其转诊到位的影响因素。     

改革开放30载南粤防痨谱新篇

广东是改革开放的前沿阵地,在全国率先实行改革开放政策,促进了社会经济的迅猛发展。随着改革开放的不断深入,广东省结核病控制工作也得到较快的发展,特别是经过实施世界银行货款结核病控制项目和广东省结核病控制项目,使全省结核病控制工作不断取得新成绩。广东省政府一贯重视结核病控制工作,切实加强对结防工作的领导,认真履行政府承诺并将承诺变为具体的政府行为。在实施世界银行贷款结核病控制项目期间,时任副省长的李兰芳同志极为关心和支持世行项目的实施,亲自题词“控制结核病、造福全人类”。勉励结防人员精心实施世行贷款结核病控制项目,并率领省直有关部门视察江门市、惠州市的项目实施情况。自1990年以来省政府制订及下发了广东省结核病防治十年规划,各级政府成立了结核病控制领导小组,各级财政不断加大结防经费的投入。从1992年的226.24万元增加到2007年的6 065.12万元,增长25倍。30年来共提供结防经费42 344.29万元,人均结防经费由0.04元增加到0.74元。从2001年起至2007年中央财政也安排转移支付结防经费8 699.12万元,形成了以政府投入为主渠道的结防经费筹资机制。为结核病控制工作提供经费保障。各级卫生...     

县级结核病防治所一网三用的发展思路

目前结防所的唯一任务是担负全县结核病的诊治 ,由于医疗市场的激烈竞争 ,各级医疗机构发现的结核病人基本上在本医疗机构内接受治疗 ,很少转入结防所 ,更谈不上及时转诊。结防所的工作数量萎缩 ,需要人员过剩 ,造成了人、财、物的巨大潜耗 ;建议拓宽服务领域。1　以结核病防治工作为主兼顾其它呼吸系统常见病的防治。肺结核病的误诊误治虽是影响结核病防治工作的关键所在 ,分析其原因 ,主要是大多数综合医院的医务人员对此病缺乏重视 ,单靠结核病防治人员主动发现病人是远远不够的。如果将呼吸系统疾病的防治工作与肺结核病的防治工作并轨 …     

黑龙江省农村地区结核病监测工作研讨会在绥棱召开

黑龙江省结防所于1991年4月16～17日在绥棱县召开了黑龙江省农村地区结核病监测研讨会。11个监测县结防所长及监测负责人共19人参加了会议。省卫生厅、结防所,绥棱县政府和卫生局领导出席了会议。会上,各监测县汇报了执行《全国结核病监测协作研究计划》和《黑龙江省农村地区结核病监测工作安排意见》的情况;绥棱县系统介绍了他们的监测工作经验。     

山西省结核病防治计划实施效果分析（2001-2009）

为加强全省结核病防治（简称“结防”）工作，山西省政府根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，制定并下发了《山西省结核病防治计划（2001-2010年）》。笔者对2001-2009年山西省结核病防治计划执行情况进行了评估，旨在总结全省结核病防治计划实施的成功经验，分析存在的困难和问题，为今后制定全省结核病可持续发展政策提供依据。