山西省结核病防治计划实施效果分析（2001-2009）

为加强全省结核病防治（简称“结防”）工作，山西省政府根据《全国结核病防治规划（2001-2010年）》，制定并下发了《山西省结核病防治计划（2001-2010年）》。笔者对2001-2009年山西省结核病防治计划执行情况进行了评估，旨在总结全省结核病防治计划实施的成功经验，分析存在的困难和问题，为今后制定全省结核病可持续发展政策提供依据。     

江苏省泰州市结核病防治规划(2001-2010年) 实施效果评价

江苏省泰州市是结核病流行较为严重的地区之一。2000年泰州市结核病流行病学调查结果显示，泰州市活动性肺结核发病率为482/10万，传染性肺结核患病率为241/10万。笔者旨在评价我市《结核病防治规划（2001-2010）》（简称《规划》）的执行情况和终期目标的实现程度，总结《规划》实施过程中的成功经验，分析存在问题，提出改进意见，更好地促进我市结核病防治（简称“结防”）工作的开展。     

《河南省结核病防治规划（2001-2010）》2003年阶段评估抽查结果

目的 评价《河南省结核病防治规划(2001-2010)》落实情况。方法 对《河南省结核病防治规划(2001-2010)》2003年阶段评估资料进行汇总分析。结果 经费到位率31．3％、可疑症状转诊到位率47％、涂阳发现率12．4／10万、涂阳肺结核病人督导率51．4％、涂阳肺结核病人完成治疗率73％，距规划目标的100％、70％、18．5／10万、80％、90％均有较大差距。结论 落实规划目标困难较大，经费落实、病人发现、病人督导管理是落实规划的主要影响因素。     

南郑县实施结核病防治项目十年效果评价

目的分析评价南郑县结核病防治项目十年执行情况。方法参照《全国结核病防治规划（2001-2010）》中期评估实施方案的评价指标进行评估。结果项目实施十年,就诊率从1.2/1000上升到3.1/1000。累计发现活动性肺结核病人3607例。其中新发涂阳1163例,复发及其它复治136例。涂阳新登记率由10.49/10万上升为33.15/10万。1299例涂阳病人,治愈1089例,涂阳总治愈率83.8%。初、复治涂阳病人治愈率分别为85.4%,70.6%。结论结核病防治项目的实施,促进了基层现代结核病控制策略的落实和县级结核病防治工作的发展。     

湖北省远安县实施世行贷款和英国赠款结核病控制项目7年效果分析

湖北省远安县于2002年1月在全县7个乡镇全面启动实施世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目(简称“项目”),项目经费主要依靠世行贷款、地方配套和中央结防经费。7年来利用项目贷款资金19.01万元,县财政投入配套经费3285万元,中央和省级下拨结防经费43.26万元,总投资95.12万元,用于肺结核患者的发现和治疗管理。项目采用当前世界先进的结核病控制策略和措施,严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求发现和治疗管理肺结核患者,现将实施情况报告如下。     

宁夏同心县结核病防治情况分析

宁夏同心县属国家级贫困县,人口34·5万,辖12个乡镇220个行政村。全球基金第一轮结核病控制项目自2003年4月-2008年3月在我县实施,项目实施周期为5年,现对5年监测结果分析如下。1 资料和方法 1.1资料2003年4月-2008年3月全球基金第一轮结核病项目期间,活动性肺结核病人治疗监测管理卡,月、季、年监测报表为资料来源。1.2 方法严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》及全球基金结核病控制项目要求,完善以县疾控中心为中心的县、乡、村三级防痨网;建立健全乡、村卫生院及县级综合医院发现报告转诊制度;建立以县疾控中心为中心的登记、确诊、报告、治疗管理制度。2 结果2.1 患者登记情况     

2010-2013年三峡库区六区（县）结核病耐药情况分析

我国是27个耐多药结核病负担国家之一,耐药结核病患者尤其是耐多药患者例数众多,已经严重影响到结核病疫情的控制。据全国第五次结核病流行病学抽样调查报告显示,我国西部地区涂阳肺结核患病率105/10万,明显高于其他地区,也高于全国水平,全国耐多药率达6.8%。重庆市地处我国西部,地区发展不平衡,其中三峡库区山区多、贫困人口多、交通不便,结核病疫情不容忽视。虽然重庆市在2005年开展了结核病耐药监测,但只涉及异烟肼（H）、     

新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001—2010年）实施效果评价

目的 分析评价新疆执行结核病防治10年规划（2001-2010年）目标达标情况,总结结核病控制规划执行的成果、经验,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议。方法 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案,收集新疆维吾尔自治区14个地级州、市和96个县级市、区规划评估表、监测年报表、季报表,录入EpiData软件,利用Excel进行数据统计分析。 结果 10年规划执行期间,DOTS策略覆盖率100%,全自治区用于结核病防治工作的总费用为20 175.49万元。全区累计发现活动性肺结核患者225 771例,其中涂片阳性肺结核患者133 315例;治疗活动性肺结核患者 219 800例,其中痰涂片阳性肺结核患者127 200例,97.36%（219 800/225 771）的传染性肺结核患者落实了免费治疗和管理,治愈率达到93.37%（124 478/133 315）。结论 结核病10年规划的实施达到了高发现率和高治愈率的指标,结核病防治效果显著。     

椒江区实施结核病防治规划(2001-2010年)中期效果

目的了解台州市椒江区实施《全国结核病防治规划（2001—2010年）》中期目标的达标情况。方法建立政府领导,有关部门配合,全社会参与的结核病防治体系。设立区结核病防治中心,建立区、街道（镇）、村三级防痨网。结果2001—2005年,结核病控制覆盖率100％;新发涂阳肺结核登记率11．22／10万-28．70／10万,新发涂阳发现率75．5％;累计涂阳595例,规划指标完成率119％;新发涂阳治愈率为76．92％-93．48％;专项经费41．29万元,到位率100％;专职人员到位率33．33％;医院转诊肺结核2229例,转诊率100％,2005年转诊到位率90％。结论该区已建立现代结核病防治体系;实现结核病防治规划中期目标：诊、治、管一体化服务是一种可行的有效结核病防治模式。     

贵州省黔南州结核病防治项目5年实施效果分析

贵州省黔南州于2002年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目,2004年项目覆盖全州,2004-2008年各项目单位按照《中国结核病防治工作指南》开展工作,取得了显著的成绩,现将五年实施效果分析报告如下。1资料和方法1.1资料来源各县(市)上报月季报表为统计资料。人口资料来源于黔南...     

广西武鸣县世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

武鸣县位于广西壮族自治区中南部,全县面积3 378 km²,其中63.5%为丘陵,是一个以壮族为主的少数民族聚居地,壮族人口占86.6%,农业人口占总人口的83.1%。2003年涂阳肺结核病人登记率中只有9.0/10万,低于2000年第4次全国结核病流行病学抽样调查结果,     

《深圳市结核病防治规划（2001-2010年）》实施效能评价

目的 评价《深圳市结核病防治规划（2001-2010）年》（简称《深圳规划》）的实施情况及各项指标达标情况,为深圳市结核病防治工作的可持续发展提供科学依据。 方法 收集2001-2010年深圳市结核病控制项目报表,各区结核病防治规划终期评估资料,对深圳市结核病防治经费投入、人力资源、DOTS覆盖率、2005-2010年非结核病防治机构报告的195 201例疑似肺结核患者的转诊追踪情况、2001-2010年结核病防治机构登记的34 024例活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。 应用SPSS 13.0统计软件进行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 （1）我市实施覆盖全区域、全人口、全部登记类型患者的现代结核病控制策略（DOTS）,DOTS覆盖率达100.00%（660/660）。（2）2010年全市结核病防治专职人员达到152名,比2001年增加了70.79%（63/89）,本科及以上学历达到55.26%（84/152）。（3）2005-2010年,流动人口疑似肺结核患者的总体到位率（69.21%,127 583/184 334）明显低于户籍人口（99.03%,10 762/10 867）,差异有统计学意义（χ²=4420.76,P＜0.01）。（4）2001-2010年,全市共发现管治活动性肺结核患者34 024例,其中涂阳肺结核患者22 008例,涂阴肺结核患者12 016例。涂阳肺结核患者治愈率达到85.36%（18 787/22 008）,活动性肺结核患者成功治疗率达到89.03%（30 292/34 024）。户籍人口涂阳肺结核患者的治愈率（94.79%,4308/4545）和活动性肺结核患者成功治疗率（95.51%,7002/7331）高于流动人口涂阳肺结核患者的治愈率（82.91%,14 479/17 463）和活动性肺结核患者成功治疗率（87.25%,23 290/26 693）,差异均有统计学意义（χ²=406.92、401.91,P值均＜0.01）。（5）2010年户籍人口涂阳患病率为19.44/10万,比2000年下降了70.55%（46.56/66.00）;流动人口涂阳患病率为59.96/10万,比2000年下降了27.23%（22.44/82.40）。（6）2001-2010年,全市总投入结核病防治经费约1.50亿元,避免了13.67万名健康人受到感染,避免了1.37万例新发肺结核患者的产生,产生的直接、间接经济效益达到202.45亿元,每投入1元结核病防治经费,可产生134.98元的社会经济效益。 结论 深圳市实施《深圳规划》取得了显著成效,但要确保“十二五”规划的顺利实施,仍然存在一些困难与挑战。     

甘肃省甘南州实施结核病控制项目效果分析

甘南藏族自治州是甘肃省14个地(市)之一,辖临潭等7县1市,海拔1 800~5 300 m之间,总面积45 000 km2,总人口数为67·58万,藏族约占47·9%,回族占29·0%,汉族占23·0%。是甘肃省结核病疫情较重地区之一。从2002年全州实施世界银行贷款/英国赠款、全球基金结核病控制等项目以来,病...     

无锡市辖区2005～2010年涂阳肺结核病化疗效果分析

目的分析本市近六年来涂阳肺结核病人的化疗效果,为提高治疗质量提供依据。方法采用两阶段全程短程化疗方案和对初复治涂阳病人实施全程督导管理的方法。结果初治涂阳病人2、3个月末的痰菌阴转率分别为84.59%和95.90%;复治涂阳病人2、3个月末的痰菌阴转率分别为80.36%和94.83%。初治治愈率为88.27%;复治治愈率为85.79%。结论两阶段全程短程化疗时间短、方案经济、疗效较好、副反应少,值得使用;提高化疗效果,除了需要制定合理的化疗方案外,还必须全面落实全程督导管理,保证病人规则用药。     

新疆阜康市世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制(卫X)项目效果简报

阜康市自2003年开始实施卫Ⅹ项目,全面落实现代结核病控制策略和技术措施,通过7年具体实施,经分析总结项目工作,取得了显著成效。为确保结核病防治工作可持续发展,明确今后工作重点。现将卫Ⅹ项目实施7年来的效果评估如下。1资料和方法1·1资料来源2003-2009年阜康市全部结...     

上海市实施第五轮全球基金流动人口结核病防治项目效果阶段分析

流动人口结核病问题是目前影响结核病控制的三大障碍之一,上海市这一问题尤为突出。2006年流动人口肺结核病人占全市病人数的49%[1],流动人口结核病问题能否得到有效控制,很大程度上决定了上海市结核病控制工作的成效。2006年10月1日,上海市正式启动中国第五轮全球基金结核病项...     

2001-2010年平塘县结核病控制效果分析

目的 分析平塘县2001 ～2010实施现代结核病控制策略的效果.方法 收集2001-2010年结核病项目工作报表及相关资料,按项目工作手册的要求,对结核病患者的登记及治疗管理情况进行统计分析.结果 2001-2010年,平塘县结防机构共发现并免费治疗肺结核病患者3 519例,其中初治涂阳患者1128例,治愈1063例,治愈率94.2％,复治涂阳患者126例,治愈90例,治愈率71.4％,新发涂阴患者2 265例,治疗成功率97.7％.结论 2001-2010年平塘县结核病治愈率保持较高,应进一步加强病例发现工作,切实开展结核病健康促进工作,有效落实现代结核病控制策略.     

广东省阳江市耐药结核病监测分析

目前结核病的发病率呈上升趋势,其原因之一就是耐药结核病的发病率上升所致。为了有效地控制慢性传染源,减少结核病的流行,监测耐药结核病已成为阳江市当前重要的研究课题之一。因此,阳江市从2006年6月-2010年5月对耐药结核病进行监测。1资料与方法1·1监测对象选择阳江市4个...     

宁夏银川市西夏区结核病控制6年效果

银川市西夏区位于宁夏回族自治区黄河平原,东临包兰铁路西靠贺兰山,辖区总人口243 827人。自2004年4月开始实施结核病控制项目至今已6年,DOTS覆盖率100%,项目免费为病人查痰、透视、拍片和提供抗结核药品,并通过县、乡、村三级防痨网对病人实行直接面视下的督导化疗,运用现代结核病控制理论和策略,利用项目经费和资源,逐步提高我区结核病例的发现、治疗和管理水平,建立起了完善的结核病控制系统,防治工作取得了显著效果,现将效果简要报告如下。