HPV、TCT检查联合阴道镜下活检用于宫颈癌筛查的应用效果分析

目的 探讨HPV、TCT检查联合阴道镜下活检应用于宫颈癌筛查中的临床价值。方法 选取我院收治的宫颈病变患者1650例开展HPV-DNA分型检测、TCT检查及阴道镜下活检,同时以宫颈活检的组织病理学结果作为确诊标准,分析HPV-DNA、TCT联合阴道镜下活检的诊断价值。结果 1650例宫颈病变患者中,宫颈良性病变1438例,占87.15%;宫颈不典型增生与上皮内瘤样病204例,占12.36%;宫颈癌8例,占0.48%。宫颈良性病变中HPV阳性412例,占28.65%;宫颈不典型增生与上皮内瘤样病HPV阳性42例,占20.59%;宫颈癌HPV阳性8例,占100.00%结论 HPV、TCT检查联合阴道镜下活检是一种先进且有效的宫颈病变检测方法,在提升宫颈病变的宫颈癌的检出率方面具有突出作用。     

TCT、HPV检测、阴道镜活检及LEEP在宫颈癌及癌前病变中的临床价值

目的探讨TCT检查、HPV检测、阴道镜宫颈活检、LEEP术在子宫颈上皮内瘤病变中临床意义。方法 2011年9月~2015年1月在连云港市第一人民医院就诊的患者共2 146例,术前常规行TCT检查,338例患者在阴道镜下宫颈活检之后,提示宫颈上皮内高度病变,行环形电切术治疗,标本行病理学检查。结果 (1)2 146例患者TCT检查,308例异常占14.35%;其中97例ASCUS占31.49%;153例LSIL占49.68%;49例HSIL占15.91%;9例SCC占2.92%。(2)TCT与LEEP术后病理比较,TCT阳性报告者中CIN及宫颈癌检出率为83.12%。LSIL诊断符合率62.75%,HSIL诊断符合率85.71%,LSIL与HSIL诊断符合率的差异有统计学意义(χ2=5.82,P0.05)。(3)HPV检测及联合TCT检测结果:CIN检出率93.53%,其中CINⅡ~Ⅲ检出率为50.86%。(4)338例LEEP术后病理与阴道镜活检病理诊断符合率为66.56%。结论 TCT是宫颈疾病筛查的主要方法,HPV阳性筛查率与病理级别呈正相关,TCT与HPV联合检测能提高宫颈病变检出率,对宫颈癌早期发现有指导意义;宫颈活检不易检查出子宫颈深部组织及颈管内病变,LEEP术既能有效诊断子宫颈病变,同时有治疗作用。     

TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变与宫颈癌诊断的价值分析

目的探讨TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变与宫颈癌诊断的价值。方法研究我院妇科门诊中TCT、HR-HPV检测的200例患者,以及其中宫颈病变高度怀疑患者40例进行电子阴道镜宫颈活检,分析其检查效果。结果在CIN及以上级别检出率上,TCT检出率为14.5%,TCT联合HRHPV检出率为20%,TCT、HR-HPV和电子阴道镜宫颈活检检出率为35%,与TCT检测对比,各组对比P0.05;在检测特异度上,VILI、VIA高于HR-HPV、TCT;在灵敏度上,HRHPV、TCT高于VILI、VIA,与电子阴道镜检测对比,与TCT检测对比,各组对比P0.05。结论 TCT、HR-HPV联合电子阴道镜宫颈活检检测可以有效提升宫颈癌前病变与宫颈癌的诊断准确率。     

HR-HPV、TCT和阴道镜检测宫颈病变在临床上的应用

目的分析高危型人乳头状瘤病毒、膜式液基薄层细胞学技术和阴道镜检测在宫颈病变早期诊断中的应用。方法选择我院经TCT检查细胞学异常的患者500例,300例患者选择杂交捕获技术进行HR-HPV检测,350例患者给予阴道镜检测,同时留取宫颈组织活检;对检测结果进行分析比较。结果应用HR-HPV检测能让TCT假阴性有效降低,在宫颈细胞学检查级别不断增加的过程中,HR-HPV阳性率也相应提高(P0.05)。应用阴道镜下宫颈活检能让HR-HPV检测漏诊率有效降低。在宫颈细胞学检查级别不断增加的过程中,CIN发生率、HPV感染发生率、病理诊断HPV感染率也相应提高(P0.05)。结论在对子宫颈病变进行早期诊断时,HR-HVP、TCT和阴道镜检测时非常重要的辅助检查手段,联合应用三种检测方式能让临床检出率有效提高。     

TCT检测联合宫颈活检在妇女宫颈病变中的应用

目的探讨TCT检测联合宫颈活检在妇女宫颈病变中的应用价值。方法选取2016年10月—2018年10月在本院进行宫颈疾病筛查的900例已婚女性为研究对象,根据入院顺序的先后随机将其分为观察组和对照组,每组450例。观察组先进行TCT检查,TCT检查结果提示不典型鳞状细胞(ASC)的患者行阴道镜下宫颈活检检查,对照组仅进行阴道镜检查,并将异常图像者行组织活检。以病理学检查结果为金标准,比较两种检测方法的检出率和诊断准确率。结果观察组的阳性检出率与对照组相比,差异没有统计学意义(P0.05);观察组的诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 TCT检测联合宫颈活检在宫颈病变的检查中具有很好的检出率和诊断准确率。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)联合二代杂交捕获技术(Hybird capture,HC-2)检测高危型HPV感染在宫颈病变筛查中的价值。方法以2016年1—12月来我院就诊的481名可疑宫颈异常者行TCT及HC-2检查,结果阳性的患者行阴道镜取组织病理学检查。结果 481名检查者,TCT检查异常者81例(16.84%),HPA-DNA阳性例数为139(28.9%),对以上二者出现阳性者行病理学检查结果异常者有63例(13.09%)。TCT、HPA-DNA单独及联合检出率分别为66.67%、75.34%及90.47%,差异有统计学意义(P0.05)。TCT联合HPV-DNA检测,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独应用。结论 TCT和HPV-DNA均可应用于宫颈病变的筛查,二者联合检测,对宫颈病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均提高。     

TCT与HPV-DNA筛查宫颈病变的价值

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA筛查宫颈病变的价值。方法：选取2017年3月～2021年3月在本院进行宫颈病变筛查的2 730例女性,以病理学检查为临床诊断金标准,采用Kappa一致性检验比较TCT与HPV-DNA筛查的灵敏度、特异度、准确度和阳性预测值。结果：2 730例女性经TCT和HPV-DNA共检出阳性83例,再次经病理确诊62例宫颈病变患者,其中TCT确诊49例,HPV-DNA确诊51例。与病理学检查相比,TCT、HPV-DNA筛查宫颈病变的Kappa值分别为0.625、0.670,敏感度分别为79.03%、82.26%,特异度均为95.24%,准确率分别为83.13%、85.54%,阳性预测值分别为98.00%、98.08%,TCT联合HPV-DNA筛查宫颈病变的阳性预测值为74.70%。结论：TCT、HPV-DNA筛查宫颈病变均有较高的价值,联合检测可提高阳性患者检出率。     

探析宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果观察

目的研究宫颈接触性出血的病因分布及TCT联合阴道镜检查的效果。方法选取2014年1月~2015年1月于我卫生服务中心因宫颈接触性出血进行TCT联合阴道镜检查的患者60例作为研究组。选取同期前来就诊且无宫颈接触性出血的女性患者60例作为对照组,对所选患者的病理诊断进行回顾性分析。结果研究组与对照组阴道镜活检与TCT病理结果阳性的符合率比较,P0.05,差异不具有统计学方面的意义。结论对宫颈接触性出血患者应在常规妇科检查、阴道分泌物检查和液基薄层宫颈细胞学筛查后采取分流诊治,对液基薄层宫颈细胞学筛查结果呈阳性的患者和接触性出血情况反复发生的患者,应采取液基薄层宫颈细胞学筛查联合阴道镜检查的方式。     

液基细胞学检测在宫颈病变中的意义

目的探讨液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变诊断中的价值。方法选取我院妇科门诊2009年2月~2016年2月2 000例筛查宫颈病变的患者,均采取TCT检测,对于呈阳性的200例患者给予电子阴道镜及HPV检查,分析检查结果。结果 TCT检测阳性者200例,其中ASC-US 80例,LSIL 73例,ASC-H 11例,HSIL36例,与病理诊断符合率是40.0%、68.49%、81.82%、86.11%,各组间符合率比较,差异有统计学意义P0.05;HPV感染率为82.00%(164/200),且阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义P0.05。结论对于TCT检查阳性者联合宫颈活检及HPV检测,能够进一步进行确诊。     

278例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)临床上的应用价值。方法:收集2013月1月-2014年12月笔者所在医院10 344例患者的TCT检查结果,均按TBS分级系统标准诊断,其中TCT检查结果呈阳性并且自愿作阴道镜下活检的患者278例,按宫颈病理检查结果将其分为4组进行统计分析。结果:宫颈TCT结果与宫颈活检病理结果符合率高,宫颈TCT不同阳性结果的宫颈活检病理总体构成不相同(P0.05),ASC-US及LSIL组中CINI级发生率最高,ASC-H组及HSIL组中CINⅢ级发生率最高,且宫颈癌发生率较ASC-US及LSIL组明显增高。结论:TCT是宫颈疾病监测的有效方法,应普及筛查,尤其应重视阳性结果为ASC-H及HSIL患者。     

对比分析液基细胞学检查与宫颈活检组织病理学诊断

目的探讨宫颈活检组织病理学诊断和液基细胞学检查的符合率,探讨其对宫颈病变患者的临床应用效果。方法根据2008年1月~2009年7月我院接收的1 548例门诊宫颈患者来分析,其接受了液基细胞学检查,存在异常情况,使用阴道镜下多点活检来进行诊断分析。结果 TCT显示:ASC+AGC 776例(50.1%);ASC-H 112例(7.2%);LSL 474例(30.6%);HSL 186例(12.0%)。宫颈活检为慢性宫颈炎578(37.3%),CINⅠ602例(38.8%),CINⅡ200例(12.9%),CINⅢ(含原位癌)154例(9.9%,重度不典型增生140例,原位癌14例),宫颈浸润癌14例(0.9%)。结论宫颈病变在液基细胞学和组织病理学诊断中的结果比较一致,两者联合使用可以降低误诊漏诊几率,尽早确诊采取治疗措施,避免延误病情。     

镜下多点活检联合宫颈管搔刮与LEEP术治疗CIN

目的探究在宫颈上皮内瘤变(CIN)中应用阴道镜下多点活检、宫颈管搔刮检查,并同时进行宫颈环形电切术(LEEP)的诊治效果。方法将2018年1月-2019年12月期间在本院接受液基细胞学筛查(TCT)检测异常的96例患者纳入研究,均进行阴道镜下多点活检、宫颈管搔刮,并对其中阴道镜下诊断为CIN的78例患者进行LEEP术治疗及术后病理检查,观察诊断结果。结果阴道镜下检查与术后病理诊断在CIN分型中无显著差异(P> 0.05);78例CIN患者均顺利完成LEEP手术;手术时间10~30 min,平均(18.16±5.86)min;术中出血量10~50 mL,平均(21.58±5.17)mL;手术疗效:治愈77例(98.72%);残留1例(1.28%);复发3例(3.85%);发生并发症2例(2.56%);术后血清IL-6水平低于术前,差异显著(P <0.05)。结论阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮可为LEEP手术提供诊断依据,促进手术的顺利,同时LEEP术在CIN患者中具有较好的治疗效果。     

探究DNA定量分析于宫颈病变筛查中的应用价值

目的研究宫颈病变筛查中进行DNA定量分析检查的价值。方法选取2017年1月—2019年6月在医院接受宫颈病变筛查的受检者7 806例为对象,均接受DNA定量分析检查,同一份标本并行液基薄层细胞学检查,阳性者进行宫颈活体组织学检查后,分析检查结果。结果经DNA定量分析的阳性检出率为0.91%,经细胞学检查的阳性检出率0.63%(P 0.05);DNA定量分析的活检阳性率、宫颈癌阳性检出率均高于细胞学筛查(P 0.05);DNA定量分析方法诊断宫颈病变的敏感度为79.27%,特异度为99.92%,准确度为99.71%,阳性预测值为91.55%,阴性预测值为99.78%(P 0.05)。结论 DNA定量分析检查方法用于筛查宫颈病变有良好价值,能够保证更高的宫颈癌、癌前病变早期筛查率和活检阳性率。     

阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮术在绝经后宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探究阴道镜下多点活检联合宫颈管搔刮术在绝经后宫颈病变诊断中的应用价值.方法:选择近年来因接受宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测的结果异常而在重庆渝北区北部宽仁医院进行阴道镜检查及手术治疗的15例绝经后宫颈病变患者作为研究对象.对这些患者均进行宫颈锥切术及术后病理学检查,术前对其均实施阴道镜下多点活检联合宫...     

TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的:对TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值进行分析。方法:选取笔者所在医院2011年7月-2012年7月期间的宫颈炎、阴道不规则流血流液患者600例,在患者知情并且同意情况下按照随机数字表法分对照组和改良组,每组300例患者。对照组患者采取基液细胞学检查(即TCT),对改良组中的患者采取TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查,对两组患者的疾病检出率进行比较分析。结果:两组宫颈炎、阴道不规则流血流液患者的疾病检出准确率均较高,但相对于对照组,改良组中的患者的疾病检出率更高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在进行子宫颈癌疾病的诊断时,采取TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查,可互相取长补短,相较于单独采取以上检测手段有较好的疾病检出率,更好地发现宫颈癌前病变,有效阻断宫颈癌的继续发生,且更为准确,值得临床推广。     

细胞学联合病原微生物检测筛查宫颈癌的临床应用分析

目的探究细胞学联合病原微生物检测筛查宫颈癌的临床价值情况。方法选择2015年9月—2016年9月我院收治的宫颈病变者1 104例作为研究对象。利用液基标本制作宝薄片细胞学诊断与HPV,HSV-II,UU,CT的DNA检测。细胞学诊断利用TBS分级系统进行,阳性诊断结果包含ASCUS以上病变,诊断结果为阳性者使用阴道镜活检进行对照。结果本次实验中,LSIL为90例,HSIL为140例,SCC为10例,细胞学诊断在LSIL以上者的人数比例为140/1 104,占总数的12.68%,阴道镜活检的阳性人数比例为276/1 104,占总数的25.00%。组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。184例HPV感染者的细胞学检验结果高于ASCUS,占病理活检阳性概率的66.67%(184/276)。结论使用宫颈液基细胞收集法,可做到单次取材。进而做到细胞学与病原微生物的全面检查,液基细胞学联合病原微生物检测,可在最大程度上提升宫颈癌与癌前病变检出率,为宫颈筛查工作的重要工具,HPV为发生宫颈癌和癌前病变的主要性因素,病原菌感染可能对癌变过程起到辅助作用。     

阴道镜检查+宫颈活检在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的应用探讨

目的 讨论分析临床筛查宫颈癌、宫颈癌前病变工作中,阴道镜检查+宫颈活检方案的临床诊断效果。方法 选取2021年11月—2022年4月新疆和田地区人民医院妇科收治的疑似宫颈病变患者300例为研究对象,所有患者均实施宫颈活检、阴道镜+宫颈活检联合方案检查,以临床治疗后的结果为金标准,对比两种方案的检出率、漏诊率、误诊率和准确率。结果 以诊疗结果为参照：300例疑似宫颈病变患者包括22例宫颈炎、278例宫颈癌及宫颈癌前病变,包括宫颈癌21例、CIN1级113例、CIN2级80例、CIN3级64例;阴道镜+宫颈活检方案检出率为91.67%,漏诊率为0.33%,误诊率为0.67%,与宫颈活检相比,差异有统计学意义(χ²=160.960、275.014、264.058,P<0.05);阴道镜+宫颈活检方案确诊275例宫颈癌及宫颈癌前病变患者,其确诊宫颈癌、CIN1级病变、CIN2级病变、CIN3级病变的准确率均高于宫颈活检,总准确率为98.92%,与宫颈活检的81.29%对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阴道镜检查属于影像学技术,应用于宫颈癌、宫颈癌前...     

宫腔镜在绝经后妇女宫颈癌诊断中的应用

目的：探索宫腔镜下宫颈活检与常规活检在绝经后妇女宫颈癌的诊断价值。方法对68例绝经后女性经液基薄层细胞学（TCT）发现异常细胞HPV阴性以及TCT阴性HPV阳性的患者进行常规宫颈活检与宫腔镜下宫颈管黏膜活检，比较诊断准确性。结果 LEEP或手术后病理检查证实，慢性宫颈炎26例，CINI11例，CINII13例， CINIII13例，浸润癌5例，宫腔镜下宫颈活检、普通活检诊断准确率分别为100%、83.8%（57/68），比较有统计学差异（P＜0.01）。结论对绝经后女性，宫腔镜下宫颈活检可以直观、清晰显示宫颈及颈管内病变，简单、易行、准确度高。     

宫颈特殊染色法上皮组织特殊染色液在宫颈病变检查中的临床意义

目的探讨采用叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)上皮组织特殊染色液对宫颈病变检查的临床价值,为早期及时发现宫颈病变提供参考依据。方法 2014年1月至2014年4月联合全国14家医院随机对妇科门诊检查的2000例妇女进行筛查,行液基薄层细胞检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、FRD染色检查,以病理组织学检查作为金标准,比较上述检测方法的诊断学评价标准。结果 FRD检出130例阳性患者,检出率为6.5%,灵敏度为83.06%,特异度为98.56%,漏诊率为16.94%,误诊率为1.44%,Kappa=0.821,P=0.000。TCT检出125例阳性患者,检出率为6.255%,灵敏度为86.29%,特异度为99.04%,漏诊率为13.71%,误诊率为0.96%,Kappa=0.850,P=0.000。HPV检出120例阳性患者,检出率为6.00%,灵敏度为79.84%,特异度为98.88%,漏诊率为20.16%,误诊率为1.12%,Kappa=0.806,P=0.000。三种检查方法检出率由高到低分别为FDR、TCT、HPV,但检出率比较差异无显著性(χ2=0.427,P=0.808)。结论三种检查方法的一致性比较TCT>FRD>HPV,但检出率比较差异无显著性,FRD与传统TCT、HPV检查具有相同的检出效能,但其具有更加方便、快速、经济的特点,值得作为一种快速筛检方法应用并推广。     

中药内服外用治疗轻度宫颈上皮内瘤变临床疗效观察

目的中药内服联合中药熏洗治疗轻度宫颈上皮内瘤变临床疗效观察。方法按照随机数字表,将宫颈液基薄层细胞学(TCT)、人乳头瘤状病毒(HPV)、阴道镜活检病理结果为CNIⅠ60例患者分为治疗组和对照组。治疗组予以自拟方中药口服联合外用熏洗,对照组随访观察。治疗3个月复查,TCT、HPV阴道镜活检。结果治疗组HPV、TCT联合阴道镜活检总有效率分别为90.0%、83.3%;对照组分别为66.7%、53.3%;两组数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药口服联合外用熏洗能够显著促进轻度宫颈上皮内瘤变(CNIⅠ)消退,HPV转阴,明显改变临床症状,无明显毒副作用,且能缓解患者焦虑心情。