奇异值分解滤波对超声造影超微血管成像图像质量的影响

目的 评价奇异值分解(SVD)滤波对超声造影(CEUS)超微血管成像(SMI)图像质量的影响。方法 对1例疑诊肝血管瘤患者行常规二维超声及CEUS检查,对图像进行SVD滤波处理,根据算法获取基于CEUS的SMI图像;比较经SVD滤波处理的CEUS SMI与二维声像图及原始CEUS图像的信噪比(SNR)、对比组织比(CTR)及分辨率等参数的差异。结果 相比二维声像图及原始CEUS图像,经SVD滤波处理的CEUS SMI可显示更多微血管网络,并支持测量血管间的距离。二维声像图、CEUS及CEUS SMI的SNR分别为7.56、17.65及22.43 dB,CTR分别为1.12、7.56及16.34 dB;CEUS SMI的SNR及CTR明显高于二维声像图及CEUS。结论 SVD滤波可提升肝脏CEUS SMI图像质量。     

超声造影三维成像在移植肝肝动脉检查中的初步研究

目的探讨超声造影三维成像技术在移植肝肝动脉检查中的应用价值。方法对25例移植肝患者肝动脉进行二维及三维超声造影检查。评价三维图像中肝动脉显示的分支分级、图像质量水平;评价三维超声造影对移植肝动脉并发症的诊断价值。结果三维超声造影诊断移植肝血管通畅者20例,三维超声造影可显示肝动脉的树状结构,三维超声造影显示的肝动脉分级及图像质量均优于二维造影(P=0.0000)。三维超声造影正确鉴别诊断了3例移植肝动脉扭曲及2例肝动脉狭窄。结论三维超声造影可更清晰显示移植肝动脉结构,可提供比二维超声造影更丰富的诊断信息。     

基于二维超声图像纹理分析判断HIFU凝固性坏死

目的 探讨在高强度聚焦超声(HIFU)治疗中,利用二维超声监控图像在多分辨率下的纹理参数,对HIFU所致凝固性坏死组织进行评价,提高对凝固性坏死判断的敏感度.方法 在相同声强、功率和深度条件下,选用点打的方式辐照新鲜离体牛肝,采集辐照前以及辐照后即刻、1 min、2 min和3 min的二维声像图和灰度图像,利用小波变换提取二维超声图像在多分辨率下的纹理参数,建立支撑矢量机(SVM),对样本进行分析判断.结果 多分辨率下的纹理参数比灰度对HIFU凝固性坏死的判断敏感度要高,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用多分辨率下的纹理参数来评价HIFU凝固性坏死的方法是可行的,且敏感度高于灰度对凝固性坏死的评价.     

术中胆道超声造影评价肝移植供体胆管解剖结构:二维与三维超声显像的比较

目的比较二维和三维胆道超声造影技术评价活体肝移植胆道解剖结构的差异。方法对13例活体肝移植供体分别行二维及三维胆道超声造影检查,分别对图像质量、可分辨胆管分支的级别及不同级别分支的数目及胆管变异进行评估。两位医师盲法独立对二维及三维超声胆道造影图像进行评价,一致性分析用Kappa检验。结果二维与三维超声胆道造影的图像质量评分显示胆管级别和胆管分支总数目无统计学差异,但二维胆道造影在显示第5、6级末梢胆管分支数目上优于三维胆道造影。两位医师对不同级别胆管分支数目的一致性检验,三维图像评价之间的κ值为0.82;高于二维图像相应κ值0.51。13例中三维超声胆道造影显示3例存在胆道变异,而二维超声造影未能发现。结论三维胆道超声造影较二维超声造影评估胆道变异更准确,而二维胆道超声造影显示末梢小胆管优于三维胆道超声造影检查。     

基于融合图像的导航技术在子宫肌瘤射频消融术中的初步应用

目的探讨子宫肌瘤射频消融术中三维超声造影图像与实时二维超声图像融合实现导航的可行性。方法对30例子宫肌瘤患者进行超声造影,分析时间-强度曲线以确定开始采集三维超声造影图像的最佳时间点。再次行超声造影,在最佳时间点处采集三维超声造影图像并与实时二维超声图像融合,以子宫轮廓线重合度、融合图像肌瘤回声及肌瘤边缘清晰度对融合图像质量进行评价。应用基于融合图像的导航技术对子宫肌瘤进行穿刺消融,记录穿刺成功率。结果 30例患者开始采集三维超声造影图像的平均时间点为(75.5±9.5)s,即造影晚期。图像融合过程中子宫轮廓线完全重合者28例,完全重合率为93.3%。二维超声图像肌瘤均呈低或等回声,肌瘤边缘显示清晰者占70.0%;融合图像肌瘤均呈稍强回声,肌瘤边缘显示清晰者占93.3%,两种图像肌瘤边缘显示清晰度差异有统计学意义(P<0.05)。图像融合成功28例,成功率为93.3%。应用基于融合图像的导航技术对肌瘤进行消融,穿刺成功率为100%。结论图像融合过程中开始采集肌瘤三维超声造影图像的最佳时间点为(75.5±9.5)s,即造影晚期。融合图像质量可选用子宫轮廓线重合度、融合图像肌瘤回声及肌瘤边缘清晰度作为评价指标。子宫肌瘤射频消融术中将肌瘤三维超声造影图像与实时二维超声图像融合实现导航是可行的。     

超声血管增强技术在布-加综合征支架置入术后疗效评估中的应用

目的 探讨超声血管增强技术(VET)在布-加综合征(BCS)支架置入术后疗效评估中的应用价值.方法 对39例BCS置入支架患者共41个支架进行二维超声、彩色多普勒及VET检查,存储支架及所在血管的静态及动态图像,比较血管内支架的二维与VET图像质量.对超声检查发现的支架狭窄的患者行数字减影血管造影(DSA)检查,测量支架内血栓范围,并与VET检查结果进行比较.结果 VET技术显示血管内支架图像质量评分高于二维超声,二者比较差异有统计学意义.VET显示的支架内血栓范围与DSA结果相近.结论 VET可改善血管内支架的清晰度,与彩色多普勒相结合,提高了超声在BCS支架置入术后疗效评估中的应用价值.     

应用三维超声多平面重建技术评价胎儿胼胝体

目的探讨三维超声评价胎儿胼胝体的应用价值。方法分别应用二维和三维超声对87胎正常胎儿及7胎胼胝体发育不全胎儿进行超声检查。结果二维超声获得31胎正常胎儿的胎头矢正中切面,三维重建获得全部胎儿的胎头矢正中切面,二维与三维超声胼胝体图像基本一致,对胼胝体长度的测量高度相关。二维和三维超声均能诊断7胎胼胝体发育不全。结论二维矢正中切面图像质量较好,但三维矢正中切面较二维切面更易获得,可快速评价胎儿胼胝体结构,对产前常规筛查有很高的实用价值。     

三维超声断层超声显像技术在早孕期胎儿鼻后三角观察中的应用价值分析

目的 分析三维超声断层超声显像技术(tomographic ultrasound imaging,TUI)在早孕期胎儿鼻后三角观察中的应用价值。方法 选取2020年12月至2021年8月我院行孕11~13^(+6)周超声产检的孕妇72例,分析比较二维及三维TUI得到的图像质量,采用Kappa一致性检验分析二维及三维TUI对胎儿唇腭裂的诊断价值,并对唇腭裂胎儿基本情况作分析。结果 二维与三维TUI得到的正中矢状切面图像合格率及图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三维TUI鼻后三角切面图像合格率及图像质量评分均高于二维,差异有统计学意义(P<0.05)。三维TUI诊断胎儿唇腭裂有0例漏诊(0.00%),0例误诊(0.00%),二维超声诊断胎儿唇腭裂有1例漏诊(1.39%),1例误诊(1.39%),三维TUI对胎儿唇腭裂诊断价值高于二维超声(Kappa值1.000 vs 0.735)。4例唇腭裂胎儿均经后续产检综合考虑后引产,终止妊娠。结论 三维TUI观察早孕期胎儿,可获得较高质量的正中矢状切面及鼻后三角切面图像,准确判断唇腭裂,且唇腭裂胎儿常合并其他部位畸形,是产前超声检查需要注意的地方。     

组织谐波技术对改善胰腺图像质量效果的观察

胰腺位于腹膜后 ,是腹部二维超声成像较为困难的器官之一。虽然采取饮水、改变体位等方法 ,仍有约 3 0 %的胰腺成像不满意。除了改进检查者的操作手法之外 ,提高仪器的超声穿透力和分辨率是提高胰腺区域显示率的关键。组织谐波成像 (ＴＨＩ)是一种新型的声学技术 ,在消除伪像和改善图像质量方面有独到之处。现已广泛应用于心内膜和心肌运动的显示。本研究的目的是观察ＴＨＩ是否可改善胰腺区的图像质量 ,提高显示率。资料与方法研究对象为 5 2名在我院做超声检查的患者 ,均因肥胖、腹水或体型因素造成胰腺显像困难。其中男 3 5例 ,女 17例 ,…     

实时三维超声心动图的临床应用和研究现状

心脏三维超声图像采集始于1974年,由于其消除了对心腔几何假设的不足以及二维平面成像诠释三维立体结构导致的误差,能够更加精确地评价复杂的心脏解剖和功能。早期心脏三维图像的获得依赖于脱机三维重建,不仅复杂、耗时而且图像质量不佳,限制了其临床应用。容积成像技术(volumetric imaging)的发展使得实时三维超声心动图(real-time 3-denminsional echocardiography,RT3DE)成为可能,尤     

三维超声技术进展及其在浅表器官诊断中的应用

超声因其分辨率高、实时、无放射性且经济适用等特点,已广泛应用于临床,成为甲状腺[1]、乳腺[2]及眼部[3]等浅表器官的常规检查方法。常规超声可了解病灶的位置、数目、形态、边界、大小、内部回声等特征,并显示彩色多普勒血流情况。然而二维超声仍存在一定的局限性:(1)难以显示组织的冠状面信息;(2)二维超声只显示组织的某个断面成像,需要操作者在脑海中将多个图像进行整合做出诊断,易产生个体差异性,导致误诊率的增高;(3)后续     

定量组织速度成像评价洛沙坦对大鼠急性心肌梗死后左室重构的左室收缩功能影响

目的应用定量组织速度成像(QTVI)评价洛沙坦对大鼠急性心肌梗死后左室重构的左室收缩功能的影响.方法将急性心肌梗塞(AMI)模型大鼠随机分为洛沙坦组(L组)和空白对照组(C组),以假手术大鼠(S组)为正常对照.治疗4周后分别进行超声心动图扫查.结果 C组的左室舒张末期内径、容积、左室相对重量显著增加;射血分数、球形指数及左室轴向上二尖瓣环、侧壁各节段收缩期峰值速度明显下降.L组M型及二维超声指标均有明显改善,二尖瓣环处速度指标亦有显著改善.结论 QTVI结合二维超声能较全面、精确、定量评价洛沙坦抑制左室重构、改善左室收缩功能的作用.     

临床对二维超声图像质量的评价

根据个人的经验和体会,以人体正常结构和超声标准图像作为评价B超性能(细节分辨率、对比分辨率和整场均匀性)的指标,来评价二维超声图像的质量,报告如下。肝　　脏1.肝-腹主动脉纵切面显示内容:从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、肝左叶、腹主动脉长轴及其分支腹腔动脉、肠系膜上动脉,脊柱。评价要点:(1)腹壁各层结构清晰,层次丰富;(2)肝左叶包膜清晰,尤其注意观察下缘包膜;(3)肝左叶实质内回声光点均匀且富有层次(即光点可分辨,无模糊);(4)腹主动脉长轴显示管腔内透声好,前后壁内膜面清晰;(5)腹腔动脉及肠系膜上动脉的管…     

三维超声心动图评价高血压左心室肥厚消退治疗的临床研究

目的　探讨三维超声心动图评价左心室肥厚消退的价值。方法　 96例高血压合并左心室肥厚的患者随机分为雷米普利、氯沙坦和二者联合用药治疗组 ,用药 6个月后复查 ,分别采用M型、二维超声心动图和动态三维超声心动图评价用药前后左心室质量 (LVM)的变化。结果　治疗 6个月后 ,雷米普利组、氯沙坦组及联合用药组M型超声和二维超声测得的LVM分别下降了 16.9% ,17.9%和 18.8% ,三维超声测得的LVM分别减少了 11.6% ,14 .7%和 13 .6% ;三维超声测得的LVM用药前后的差值显著小于M型超声和二维超声的测值 (P<0 .0 5 )。结论　应用M型超声和二维超声评价高血压左心室肥厚 (LVH)的消退 ,会高估药物疗效 ,三维超声能更准确地评价药物对高血压左心室肥厚消退的作用。     

超声断层显像与常规二维超声进行胎儿心脏筛查的比较研究

目的 比较超声断层显像(TUI)技术与常规二维超声进行胎儿心脏筛查的图像显示合格率和图像质量,分析TUI进行胎儿心脏筛查的可行性.方法 110例中孕期正常胎儿,利用时空关联成像(STIC)技术,一次性扫描获得整个心脏的容积数据,然后脱机分析,采用TUI法,调整层距、中心层位置后,分别在灰阶模式下及彩色多普勒血流模式下,重现胎儿心脏筛查所需要的四腔心切面,左、右室流出道切面和三血管切面.按事先确定的评分标准,分别对TUI重现图像及常规二维超声所获得切面进行评分比较,并统计图像显示合格率.结果 纳入研究的110例正常胎儿心脏中,在胎位相同的条件下,TUI法重现的四腔心切面,左、右室流出道切面及三血管切面灰阶图的显示率分别为100%、88.9%、80.0%、84.4%,常规二维超声显示率分别为100%、86.2%、50.0%、100%.TUI法重现各切面(灰阶图和血流图)的显示率与常规二维超声各相应切面的显示率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).图像质量评分显示,仅在灰阶图中四腔心切面筛查图像评分低于TUI法,常规二维超声中右室流出道切面评分高于TUI法(P＜0.05),其余各切面比较差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 TUI法重现的各切面基本能够达到与直接获得的二维切面相同的合格率和图像质量,可以满足中孕期胎儿心脏筛查离线分析的需要.     

计算机X线摄影图像分辨率的约束最小二乘方复原研究

目的研究约束最小二乘方滤波对计算机X线摄影(computedradiography,CR)退化图像的复原效果。方法分析CR图像退化的原因。采用X线源强度分布高斯模型和系统冲击响应高斯函数,估算成像系统点扩散函数(pointspreadfunction,PSF);应用约束最小二乘方滤波实现CR胸片退化图像复原,并利用改进信噪比(improvedSNR)指标评价图像复原效果。结果将约束最小二乘方滤波应用于CR退化图像,在降低噪声影响的同时,图像质量得到了明显改善。结论X线量子噪声和成像板(imagingplate,IP)结构噪声对CR图像的分辨率有很大的影响,可利用约束最小二乘方滤波复原CR退化图像。     

胎儿心脏四维时空关联成像超声检查：9个切面旋转技术和远程会诊

目的 探讨时空关联成像(STIC)超声检查获取胎儿心脏9个切面的旋转技术及其与二维检查比较有无优势.方法 (1)3名超声医师分别应用二维和STIC联合多维平面重建(MPR)获取30例中晚孕期胎儿的9个心脏切面,记录采集所需时间,比较各切面的直接二维和MPR图像质量差异情况;(2)2例胎儿先天性心脏病(FCHD)的STIC容积数据试行远程会诊并比较会诊结果 .结果 (1)采用直接二维超声检查,有经验医师获取的图像质量好于经验不足医师,且所需时间少(P均 <0.01);采用STIC联合MPR检查,图像质量和所需时间(P>0.05)3名检查医师无明显差别.经验不足医师获取的个别切面的MPR图像质量好于直接二维图像;(2)2例FCHD远程会诊得到一致会诊意见.结论 应用四维STIC检查可降低对检查人员经验的依赖,减少孕妇超声检查的暴露时间,提高FCHD产前检出率.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤二维超声疗效评价指标

目的 利用二维超声图像对HIFU治疗子宫肌瘤进行监控和疗效评价,探索建立二维超声半定量疗效评价的指标.方法 采用超声作为术中监控及疗效评价的影像学手段,把超声图像特点与MRI图像进行较分析,并根据不同声像图的子宫肌瘤对疗效的影响因素分析以及术中、术后超声变化情况,初步拟定二维超声疗效评分表对其进行评分与疗效等级结合,比较不同疗效等级间分值的差异并拟定治疗有效的分值.结果 有效和无效病例之间的分值有差异,分值≥22分可视为治疗有效.结论 通过评分表,超声可以较客观地评价疗效.     

血管内超声的发展方向：微电机与导丝影像系统

血管内超声成像要求探头很小,且导管传送系统有良好的柔韧性和可探性。目前多触点电子相控阵有良好的导管传送系统,但探头复杂而昂贵,图像质量仍不理想。大多数血管内超声由机械转动单晶片产生超声,该系统图像质量良好,但因有一驱动杆限制了导管的柔韧性及可控性,另外驱动杆的活动加在血管内的跳动和弯曲将产生复杂的影响。导管是否弯曲将影响其分辨率;扫描头相对轴系统的角度位置仍不够十分确定。     

常规超声和超声造影对移植肾两种动脉重建方式的评价

目的 应用常规超声及超声造影(CEUS)评价肾移植患者供肾动脉与髂内动脉行端端吻合(EEA)或与髂外动脉行端侧吻合(ESA)两种方式的远期效果.方法 根据供肾动脉吻合方式将60名移植肾患者分为EEA组和ESA组,进行二维超声、彩色多普勒超声以及CEUS定量分析的比较.结果 两种动脉重建方式在二维超声和彩色多普勒超声的指标上差异无统计学意义;CEUS定量分析指标上,ESA组略优于EEA组.结论 两种动脉重建方式的血流灌注ESA略优于EEA.