参麦注射液联合缬沙坦治疗慢性肾衰竭维持性血透并心力衰竭疗效观察

目的 观察参麦注射液联合缬沙坦对慢性肾衰竭维持性血透并心力衰竭患者的心功能及心室重塑的影响.方法 60例慢性肾衰竭维持性血透并心力衰竭患者均为血透病例,心功能不全3级以上,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加参麦注射液及缬沙坦,疗程12周,比较两组间治疗前后心功能及左心室舒张末内径（LVEDd）,左心室收缩末内径（LVESd）左心房内径（LAD）,左心室射血分数（LVEF）,并进行统计学分析.结果 治疗组心功能显著改善,LVEDD、LVESD、LAD显著下降,LVEF显著改善,治疗组疗效优于对照组,P＜0.05.结论 参麦注射液联合缬沙坦改善慢性肾衰竭维持性血透并心力衰竭心功能和心室重塑.     

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效分析

目的探讨血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者的临床疗效。方法对我院住院治疗的80例慢性肾功能不全合并心功能不全患者资料进行回顾性分析,其中38例患者接受单纯内科治疗为对照组,42例患者接受血液透析治疗为观察组。比较两组治疗前后血尿素氮、肌酐、血压、心率、左室内径及左心室射血分数的改变。结果治疗后观察组患者尿素氮、肌酐显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组血压及心率显著优于对照组(P<0.01);观察组左室内径显著缩小(P<0.05),左心室射血分数显著增加(P<0.05),与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者,可显著改善患者肾功能及左室收缩功能,延长患者生命并提高生活质量。     

肾功能不全合并心功能不全患者血液透析的疗效观察及分析

目的探究肾功能不全合并心功能不全患者血液透析的效果。方法收集94例2016年1月至2017年1月肾功能不全合并心功能不全患者,根据随机表分组。对照组采用常规内科治疗,如他汀类药物、抗凝药物等;血液透析组则在对照组基础上给予血液透析治疗。比较两组患者肾功能不全合并心功能不全治疗效果;治疗前后血压水平、尿素氮、肌酐、左心室射血能力和左室内径。结果血液透析组患者肾功能不全合并心功能不全治疗效果比对照组高,P <0.05;治疗前两组血压水平、尿素氮、肌酐、左心室射血能力和左室内径无显著差异,P> 0.05;血液透析组治疗后血压水平、尿素氮、肌酐、左心室射血能力和左室内径比对照组好,P <0.05。结论肾功能不全合并心功能不全患者血液透析的效果肯定,可有效降低血压,改善患者心功能和肾功能,值得推广应用。     

曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨曲美他嗪在冠心病合并心力衰竭患者中的治疗效果。方法 80例冠心病合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组和对照组实施常规治疗,观察组同时给予曲美他嗪。观察两组患者心功能和疗效改变情况。结果观察组治疗后的左心射血分数以及左室舒张末期内径和对照组治疗后的左心射血分数以及左室舒张末期内径比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总改善率（95.0%）高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪在常规抗心力衰竭治疗基础上治疗冠心病合并心力衰竭,其改善心功能效果显著,值得借鉴。     

曲美他嗪治疗冠心病伴心功能不全患者的疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心功能不全患者的临床疗效及应用价值。方法选取冠心病伴心功能不全患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上每天加用曲美他嗪20mg,每日3次,共1个月。动态观察两组患者症状改善情况并于治疗前后分别测定两组左心室射血分数(LVEF)。结果治疗1个月后,治疗组的临床综合疗效总有效率和显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的左心室射血分数较对照组显著升高(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗心力衰竭能明显改善冠心病伴心功能不全患者的心功能,疗效确切,值得推广应用。     

沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留和射血分数降低的心力衰竭合并高血压患者的辅助治疗效果比较

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）和射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）合并高血压患者的辅助治疗效果影响。方法 纳入2019年1月至2021年12月收治的120例心衰合并高血压患者作为研究对象,其中60例HFrEF合并高血压患者作为HFrEF组,60例HFpEF合并高血压患者作为HFpEF组,2组均接受沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后血压控制水平、心功能指标[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、肾功能指标[血清纤维蛋白原（FIB）,肾小球滤过率（GFR）]炎性因子水平[丝氨酸蛋白酶活性域的NLR家族蛋白3信使核糖核酸（NLRP3mRNA）、血清白细胞介素-1β(IL-1β)]、6min步行试验（6MWT）和N末端前体B型钠尿肽（NT-proBNP）,统计不良反应发生率。结果 2组总有效率差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后,HFrEF组的血压明显低于HFpEF组（P <0.05）。2组治疗后的LVESD、LVEDD、FIB较治疗前均显著降低（P <0.05）,GFR显著升高（P...     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：研究他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取万年县中医院2012年2月—2014年2月年收治的128例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用他汀类药物治疗,比较两组患者的临床疗效以及心功能改善情况。结果治疗后观察组患者的心功能分级优于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者左心室射血分数高于对照组,6min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可有效提高患者的心功能以及左心室射血分数。     

依那普利联合缬沙坦对心力衰竭合并心房颤动的疗效观察

目的 观察依那普利联合缬沙坦防治慢性心力衰竭（CHF）合并心房颤动（AF）的临床疗效。方法 选择慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用依那普利10mg／次，2次／d，缬沙坦80mg／次，1次／d，口服，疗程8周，治疗前及疗程结束后评价临床疗效及心功能变化。结果 观察组治疗后新房颤动复发率为10．71％，对照组为22．22％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组心功能（NYHA）分级及左室射血分数（LVEF）较对照组改善明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 依那普利联合缬沙坦能明显改善慢性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者的心功能分级及左室射血分数，并可降低心房颤动的复发率。     

持续性低效率血液透析滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的疗效观察

目的：观察持续性低效率血液透析滤过（SLEDD-F）治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者的治疗效果。方法选取医院于2011年3月-2013年3月收治的120例患有顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者,分为试验组和对照组各60例,试验组采用 SLEDD-f 治疗,对照组采用连续性静脉血液过滤治疗,观察2组的治疗效果。结果试验组总有效率为81.66％明显高于对照组的76.67％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 SLEDD-f 较连续性静脉血液过滤的效果更佳,值得在临床治疗中推广及应用。     

多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的效果观察

目的观察多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法肺炎合并心力衰竭患儿56例随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用多巴胺。比较2组心率、血压、左室舒张末期内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）及临床疗效。结果观察组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,且各心功能指标优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴胺治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果显著。     

近30年来慢性心力衰竭住院患者合并肾功能不全的回顾性分析

目的:分析近30年来慢性心力衰竭(心衰)住院患者合并肾功能不全的发生率、临床特点及治疗情况.方法:采用回顾性方法,分析慢性心力衰竭患者合并肾功能不全的发生率,以肾小球滤过率将心衰患者分为A(肾功能正常)、B(肾功能轻度受损)、C(肾功能不全)3组,以入院年代将心衰合并肾功能不全患者(C组)分为Ⅰ(1980年1月-1989年12月)、Ⅱ(1990年1月-1999年12月)、Ⅲ(2000年1月-200r7年8月)3组,分析临床特点和治疗情况.结果:人选2459例,其中合并肾功能不全者714例(29.0%).与A组、B组患者相比,C组患者年龄较大,合并高血压病、糖尿病、贫血、低钠血症的比例较高,左心室射血分数较低,且住院时间较长、住院病死率较高,利尿剂、洋地黄应用比例较高,而血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂使用比例较低(均P<0.01).结论:慢性心力衰竭患者合并肾功能不全的发生率较高,年龄较大、心功能差、住院时间较长、住院病死率较高,治疗仍以硝酸酯、利尿剂、洋地黄为主,而ACEI、β-受体阻滞剂的应用比例较低,与指南差距较大.     

盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全49例疗效观察

目的观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选择2011年2月-2012年5月我院收治的冠心病合并心功能不全患者98例,随机分为对照组和治疗组各49例,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪。2组均治疗3个月。观察2组左心室射血分数（LVEF）、6min步行距离和临床疗效。结果 2组LVEF及6min步行距离治疗后均明显升高（P〈0.01）,且治疗组高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者可以明显改善心功能,临床疗效显著。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗难治性心力衰竭的观察

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在难治性心力衰竭（RHF）患者中的治疗效果。方法心内科25例难治性心力衰竭患者经常规强心、利尿等治疗效果不佳转ICU后给予CVVH治疗。观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、急性生理及慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、尿量、肺部罗音和双下肢水肿等的变化,并判断心功能的改变;测定治疗前、后左心室射血分数、肾功能及电解质等。结果经CVVH治疗后所有患者,呼吸困难缓解,心率逐渐恢复正常范围,血压维持正常,APACHEⅡ评分降低,肺部罗音减少,双下肢水肿消退,左心室射血分数（LVEF）增加,心功能从Ⅳ级提高到Ⅱ～Ⅲ级;20例合并肾功能不全的患者经CVVH治疗后血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）降低;18例合并电解质紊乱者经治疗后高钾血症和低钠、低氯血症得到纠正。结论CVVH通过持续、缓慢、平稳地清除水分及溶质并保持血流动力学的稳定,对难治性心力衰竭的治疗有显著效果。     

黄葵胶囊联合红花注射液治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的通过观察黄葵胶囊联合红花对慢性肾功能不全的疗效,进一步探讨其作用机制。方法将55例慢性肾功能不全患者随机分为实验组（30例）和对照组（25例）,在积极治疗原发病、改善贫血、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等基础上,实验组给予黄葵胶囊联合红花治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）等指标。结果实验组治疗后的总有效率、GFR、Hb和RBC显著高于对照组,BUN、Scr显著低于对照组。结论黄葵胶囊联合红花对早、中期慢性肾功能不全患者具有延缓肾衰竭进展、稳定肾功能、改善贫血状态的作用。     

尿毒清联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的：通过观察尿毒清联合川芎嗪对慢性肾功能不全患者的疗效,进一步探讨其作用机制。方法：将95例慢性肾功能不全患者随机分为实验组（50例）和对照组（45例）,实验组给予尿毒清联合川芎嗪治疗;对照组给予包醛氧淀粉。观察两组患者治疗前后的临床疗效和血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）等指标。结果：实验组治疗后的总有效率、GFR、Hb和RBC显著高于对照组,BUN、Scr显著低于对照组。结论：尿毒清联合川芎嗪对早、中期慢性肾功能不全患者具有延缓肾衰竭进展、稳定肾功能、改善贫血状态的作用。     

美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的：探讨美托洛尔联合螺内酯治疗慢性心功能不全的疗效。方法选取2013年2月—2014年2月在灵山县第二人民医院接受治疗的慢性心功能不全患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施美托洛尔联合螺内酯治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后心率、心搏出量、左心室射血分数及不良反应发生情况。结果对照组患者的总有效率（70.0%）低于观察组（87.5%）（P ＜0.05）。治疗后观察组患者心率低于对照组,心搏出量与左心室射血分数高于对照组（ P ＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论美托洛尔联合螺内酯能够有效治疗慢性心功能不全,不良反应少。     

磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床观察

目的：观察磷酸肌酸钠联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并慢性左心功能不全的临床疗效。方法选择90例老年冠心病合并慢性左心功能不全患者,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予慢性心力衰竭传统常规强心、利尿等治疗。观察组在对照组治疗方法基础上加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪。治疗2周后观察两组患者心功能改善情况和左心室收缩末期内径（ LVESD）、左心室舒张末期内径（ LVEDD）、左心室射血分数（ LVEF）等超声心动图变化,并记录不良反应。结果观察组总有效率为93．3％大于对照组的71．1％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后两组LVESD、LVEDD、LVEF均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论老年冠心病合并左心功能不全在传统常规抗心力衰竭药物治疗的同时加用磷酸肌酸钠和曲美他嗪治疗具有确切的改善心功能及血流动力学的作用,且用药安全性好,值得临床推广应用。     

慢性心力衰竭患者肾脏损害与成纤维细胞生长因子23的相关性分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者肾脏损害与成纤维细胞生长因子23（FGF23）的相关性.方法 289例慢性心力衰竭患者,根据肾小球滤过率（eGFR）结果将入选的289例患者分为3组：肾功能正常组,肾功能轻度下降组和肾功能中、重度下降组.入院时采血测定患者血清FGF23水平、N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）及肾功能指标肌酐、尿素氮和计算eGFR,心脏彩色超声测定左室射血分数（LVEF）和左心室舒张末内径（LVEDD）等.结果 3组患者心肾功能的恶化趋势一致.FGF23水平随着肾功能的恶化明显升高,肾功能中重度下降的患者血清FGF223明显高于肾功能轻度下降和正常组患者（P＜0.05）.在慢性心力衰竭患者中,血清FGF23水平与肾功能指标尿素氮、肌酐和eGFR均呈正相关,相关系数分别为0.532、0.686、0.783,差异具有统计学意义（P＜0.05）.血清FGF23水平与心功能指标NT-proBNP呈正相关（r=0.652,P＜0.05）,与射血分数呈负相关（r=-0.521,P＜0.05）.结论 心力衰竭程度、心力衰竭肾脏损伤程度与血清高水平FGF23有关.     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效观察

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效及应用价值。方法选取2010年6月～2011年8月收入院的慢性充血性心力衰竭患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔和曲美他嗪治疗,疗程8周。动态观察两组患者症状体征、心功能和左心室射血分数（LVEF）。结果治疗组的临床综合疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的心功能及左心室射血分数均较对照组明显改善。结论美托洛尔联合曲美他嗪能够显著改善慢性心力衰竭患者临床症状和心功能,疗效可靠。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高龄老年慢性射血分数降低心力衰竭患者的效果观察

目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）治疗高龄老年慢性射血分数降低心力衰竭患者的效果。方法 选取我院2021年1月至2022年9月收治的66例高龄老年慢性射血分数降低心力衰竭患者作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用贝那普利治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标变化、血压水平和血生化指标变化,用药后的不良反应。结果 治疗前,两组患者心功能指标、血压水平和血生化指标无显著变化（P> 0.05）,治疗后,观察组患者LEVEF指标较对照组升高,LVESD、LVEDD、LVEDV、LVESV指标较对照组降低（P <0.05）;观察组患者血压水平、血清钠、血清钾指标较对照组明显升高,Scr指标较对照组降低（P <0.05）;观察组患者临床疗效优于对照组（P <0.05）;用药后不良反应相比,两组患者差异甚微（P> 0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高龄老年慢性射血分数降低心力衰竭患者的效果显著。