癌痛的中医外治治疗进展

癌痛是临床肿瘤常见的并发症之一,为癌症患者生存质量带来了严重的影响。据不完全统计,全世界癌症患者中,约有32%-48%伴有疼痛症状。临床止痛措施一般以药物疗法为主,西医治疗缓解疼痛的效果明显,但用药后不良反应较为明显,且需持续增加用药剂量,在改善生活质量方面并不可观。中医治疗讲究整体观念,因此可较好的改善患者的生活质量,其在不良反应方面也优于西医疗法。     

癌痛日志结合电话随访在癌痛护理中的作用观察

目的探讨癌痛日志结合电话随访在癌痛护理中的作用。方法选入我院2016年1月至2018年2月180例癌痛患者,数字表法分组,对照组用普通护理,癌痛日志结合电话随访组用癌痛日志结合电话随访。比较两组满意程度;疼痛缓解方法的认知、遵医行为的依从性;护理前后癌痛的程度以及生存的质量;继发并发症概率。结果癌痛日志结合电话随访组满意程度、癌痛的程度以及生存的质量、疼痛缓解方法的认知、遵医行为的依从性、继发并发症概率方面相比对照组更有优势,P<0.05。结论癌痛患者实施癌痛日志结合电话随访效果确切。     

痛力克治疗晚期癌痛的临床观察

本文报告使用具有抑制前列腺素合成酶作用的解热镇痛药—痛力克治疗晚期癌痛病人43例。结果表明痛力克止痛作用确实、可靠,临床应用可部分取代阿片类强效止痛药或与阿片类联合应用,以减少阿片类药物的用量、不良反应和依赖性。这将有利于减轻癌痛病人的痛苦,提高癌症病人的生活质量。     

癌痛规范化示范病房中癌痛治疗药物的用药分析

目的了解某三甲医院肿瘤科癌痛治疗药物的使用情况,以提高癌痛治疗药物合理使用的水平。方法采用回顾分析法,统计分析某医院肿瘤科住院患者2014~2018年癌痛治疗药物的金额,DDDs、构成比及癌痛病例抽查点评。结果癌痛治疗药物中三阶梯强阿片类药物的销售总金额及DDDs都位居首位;2015年"癌痛规范化治疗病房"评审活动以来,强阿片药物金额构成比占90%以上,DDDs构成比占74%以上;剂型以无创途径给药为主,DDDs构成比在95%以上,注射剂型的DDDs构成比低于5%;三阶梯强阿片类用药中,速效吗啡DDDs构成比低于4%,2015年以后芬太尼透皮贴剂DDDs构成比在60%~80%之间,羟考酮缓释片DDDs构成比在17%~35%之间,吗啡缓释片DDDs构成比小于2%;通过评审活动,该肿瘤病区癌痛治疗用药不合理情况明显减少。结论该肿瘤病区癌痛治疗用药符合WHO三阶梯止痛原则。     

中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果分析

目的探究中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果。方法选取2017年7月至2018年3月在本院实施治疗的64例中晚期癌症癌痛患者。对患者进行规范化癌痛护理,在护理干预后,比较本组患者的干预前后的生活质量的变化情况和心理情绪的变化情况,结果干预前的生活质量总评分为(81.4±13.8)分,干预后的生活质量总评分为(67.8±13.5)分,干预后的生活质量明显得到改善,干预前患者的SDS(抑郁自评量表)评分为(45.8±6.7)分、SAS(焦虑自评量表)评分为(49.8±4.9)分,干预后的SDS评分为(32.5±3.8)分、SAS评分为(33.5±4.1)分,负面情绪明显下降。结论中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果显著,可以降低患者的负面情绪,改善生活质量,减轻患者的痛苦,建议临床上进一步推广。     

探讨实行癌痛个体化全程护理方案的疗效

目的：探讨有效控制癌痛的护理措施。方法回顾总结76例癌痛患者的治疗和护理方法,观察其临床护理效果。结果52例由轻度疼痛(1~3分)变为无痛(0分);20例中度疼痛(4~6分),其中16例变为轻度疼痛,4例由6分变为4分;4例重度疼痛(7~10分),其中2例死亡,2例由9分变为6分。所有患者中,显效68例,有效6例,无效2例,总有效率97.4%,对疼痛控制程度,所有患者均表示满意,对疼痛的护理所有患者均表示满意。结论癌痛患者经过充分的癌痛评估和全方位的护理干预,癌痛控制效果显著。     

中医药治疗癌痛初探

本文详细介绍了癌痛中医药治疗,主要通过辩证施治、四诊合参、审因论治。根据癌痛特点分别采用中药止痛,针灸止痛及具体药物及针灸和穴位。     

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的效果研究

目的分析研究规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的效果。方法随机将70例癌症患者分成两组,对照组和实验组均为35例;对照组选择常规护理,实验组选择规范化癌痛护理干预,评估患者护理后的心理状态和生活质量。结果护理后在SDS评分与SAS评分方面,实验组均显著低于对照组(P <0.05);而在生活质量评分方面,实验组则显著高于对照组(P <0.05)。结论为癌痛患者提供规范化癌痛护理干预,能对其不良情绪进行有效缓解,让其生活质量显著提高,具有临床应用价值。     

晚期癌痛的心理镇痛研究

癌痛的成份十分复杂，不仅源于病灶本身及多种治疗引起的躯体因素，也含有多种社会心理成份。笔者在采用WHO三阶梯止痛疗法的同时辅以系统的心理治疗(以下简称心理支持疗法、PST)，以观察PST对晚期癌痛的心理镇痛效应。     

癌痛规范化病房中癌痛治疗药物的应用分析

目的:了解某三甲医院癌痛治疗药物的使用情况,为临床合理使用癌痛治疗药物提供参考。方法:采用回顾性调查法,对某三甲医院肿瘤内科住院患者2013–2015年期间使用的癌痛治疗药物数据进行统计,计算各药物总用量、总金额和DDDs,并对癌痛治疗药物的使用进行合理性评价。结果:吗啡缓释片连续3年DDDs和金额排序均位于第一位,且消耗量呈逐年增加趋势。哌替啶注射液的消耗量呈逐年下降趋势。无创给药途径选择率呈逐年上升趋势。结论:该院癌痛规范化病房中癌痛治疗药物的使用符合WHO癌痛三阶梯治疗原则,但在细节管理方面仍需进一步规范。     

痛血康胶囊治疗中晚期癌痛的疗效分析

2年来 ,我科应用痛血康胶囊治疗中晚期癌性疼痛患者 4 2例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　把确诊为中晚期癌症患者 76例随机分成治疗组和对照组。治疗组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 16～ 82岁。其中食管癌 12例 ,胃癌 10例 ,结肠癌 3例 ,直肠癌 2例 ,宫颈癌 2例 ,肝癌 11例 ,肺癌 2例。属轻度疼痛 15例 ,中度疼痛 19例 ,重度疼痛 8例。对照组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 17～ 80岁。其中食管癌 11例 ,胃癌 6例 ,结肠癌 2例 ,直肠癌 1例 ,宫颈癌 2例 ,肝癌 10例 ,肺癌 2例。属轻度疼痛 12例 ,中度疼痛 …     

哌替啶不宜长期用于癌痛治疗

世界卫生组织（ＷＨＯ）癌痛治疗委员会一致认为，应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛。只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药，选择合适的药物和剂量，采用适宜的给药方式和间隔，就可以实现“癌症病人不痛”的目标［１］。在癌痛治疗中阿片类药物具有...     

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的效果观察

目的 :探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响。方法 :选取2014年5月~2016年5月我院收治80例癌症患者,将其随机分为常规组和干预组,每组40例,常规组患者予以常规护理干预,干预组在常规护理干预的基础上予规范化癌痛护理干预,观察比较两组患者干预前后的心理情绪变化及生活质量。结果:(1)干预前2组患者SAS、SDS评分均无明显差异,比较差异间无统计学意义(P>0.05),干预后,2组SAS、SDS评分均低于干预前,且干预组较常规组低,比较差异间均具有统计学意义(P<0.05);(2)干预后干预组患者生活质量总分明显高于常规组,两组比较差异间具有统计学(P<0.05)。结论:规范化的癌痛护理干预可极大程度缓解癌症患者的癌痛不适,改善患者的不良心理状态,明显提高患者的生活质量,可作为临床上一种护理干预模式进行推行。     

甘露醇治疗癌痛的临床观察

目的:观察甘露醇治疗癌痛的疗效。方法:随机选择80例伴有疼痛的中晚期恶性肿瘤患者,给予20%甘露醇250 mL静脉快速滴注,每日1次,连续7~10 d。结果:剔除未能坚持3次治疗的3例,77例符合观察标准,其中疼痛消失55例,占71.4%,疼痛减轻17例,占22.1%,疼痛程度无改变5例,占6.5%。结论:静脉滴注甘露醇可以缓解癌性疼痛,方法简单,效果较好。     

癌痛规范化治疗效果调查

摘 要 目的:调查癌痛规范化治疗效果,促进临床合理用药。方法：依据患者入院时间先后顺序随机选取2014年12月～2015年2月我院肿瘤科与其他科室肿瘤患者各30例,分别设为观察组与对照组,观察组行癌痛规范化治疗,对照组未行癌痛规范化治疗,对两组患者癌痛药物治疗的合理性、有效性、药品不良反应与依从性等进行评估比较。结果：观察组合理性评价指标优于对照组（P<0.01）;观察组治疗后72 h疼痛评分M（P₂₅,P₇₅）为1(0,2),对照组疼痛评分M（P₂₅,P₇₅）为3(2,5),观察组疼痛评分更低（P<0.01）;观察组便秘及成瘾倾向发生率较对照组低（P<0.05）,患者依从性更好（P<0.05）。结论：癌痛规范化药物治疗对癌痛治疗起到积极的作用。     

奇曼丁治疗癌痛疗效观察

目的 观察奇曼丁在中度癌痛患者中的止痛疗效和不良反应。方法 本组70例,均为恶性肿瘤伴有中度癌痛者,奇曼丁50～100mg,口服,2次／d,10天评判疗效。结果 止痛有效率为90％(CR PR)。不良反应发生率低。结论 奇曼丁对伴有中度癌痛的患者止痛疗效好,不良反应发生率低,能提高患者的生存质量。     

心理护理在癌痛治疗中的作用

癌痛是中晚期癌症患者最常见的症状之一。癌痛伴有的焦虑、忧郁、悲观、绝望等不良心态又可加重疼痛反应并影响其治疗效果。因此,要解除疼痛患者的痛苦,除采取有效的镇痛措施外,心理护理十分必要。我们对28例癌痛患者给予镇痛治疗的同时加强心理护理及精神支持,收到一定效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料28例中男18例,女10例;年龄35～70岁。其中肺癌12例,食管癌8例,乳腺癌4例,结肠癌和胃癌各2例,全部病例均经病理检查证实。按VAS疼痛分级法,轻度疼痛8例,中度疼痛14例,重度疼痛6例。1.2治疗药物8例轻度疼痛患者未用药物治疗,其余20例…     

晚期癌痛的护理

目前，癌痛治疗已在国际上展开了广泛的研究，产生了不少相应的措施。其中，对癌痛的护理显得尤为重要，现将癌痛的护理体会报告如下。