磁共振弥散张量成像联合纤维束成像在脑梗死中的应用研究

目的 分析脑梗死患者磁共振弥散张量成像(DTI)和纤维束成像(DTT)的特点,探讨DTI、DTT在对不同时期脑梗死患者诊断的价值。方法分别对58例不同时期脑梗死患者和25名健康志愿者行MRI检查,包括T1WI、T2WI成像、FLAIR及DTI成像,重建部分各向异性(FA)图,对梗死区、健侧相应部位及正常对照组相应部位进...     

腰椎间盘MR扩散张量成像及其定量分析

目的　研究正常成人腰椎间盘MR扩散张量成像及其量化特征。 方法 采用Philips 1.5T超导MR成像系统,对20例健康志愿者的L1/2～L5/S1椎间盘进行扫描,得到常规T1W、T2W,DTI扫描采用单次激发SE-EPI序列,扫描后处理获得纤维环示踪图（DTT）、FA彩图、FA图、e ADC图、Trance D图,观察DTT图上纤维环形态,通过ADC值、Trace D值、FA值的测量,定量分析纤维环、髓核的扩散特征。 结果　应用MR扩散张量成像可获取椎间盘纤维示踪图（DTT）、FA彩图、FA图、e ADC图、Trance D图,正常纤维环呈连续、规则均匀的环形,不同板层纤维束呈交错排列。纤维环的FA值显著高于髓核FA值(P<0.05),髓核Trace值显著高于纤维环(P<0.05),在髓核和纤维环内,轴向扩散高于放射状扩散　(P<0.05),腰椎不同节段椎间盘内髓核、纤维环的扩散特征无显著性差别(P>0.05)。 结论　磁共振DTI能够显示纤维环内纤维束板层形态、排列;纤维环和髓核具有不同的扩散特征,纤维环的各向异性更显著,髓核更易于发生扩散;椎间盘内的主要扩散方向呈轴向。     

应用DTI技术对人脑白质纤维束的初步研究

目的建立扩散张量纤维束成像对人脑白质纤维的显示方法,并应用中国数字化可视人体数据进行对照观察,验证扩散张量成像(DTI)方法的可靠性。方法选择5名健康志愿者进行DTI成像,采用DtiStudio软件进行分析处理,重建出部分各向异性(FA)图、容积比(VR)图、相对各向异性(RA)图、表面扩散系数(ADC)图以及二维彩色张量图。应用中国数字化可视人体数据集断面图像、FA图及彩色FA图进行对照观察,利用fibertracking纤维跟踪软件及3DMRI软件进行三维重建显示脑内主要白质纤维束,辨认脑内白质纤维束的位置、形态。结果应用DTI纤维束成像可以清晰准确地描绘脑白质内主要神经纤维束的解剖图谱,包括联络纤维如弓形纤维、钩束、扣带束、上纵束和下纵束,连合纤维如胼胝体、前连合和穹隆,投射纤维如锥体束、视放射、内侧丘系等。DTI纤维束成像结果与已知解剖知识、中国可视化人体断面图像具有很好的一致性。结论应用DTI纤维束成像可以清晰准确地描绘脑白质内主要神经纤维束的解剖图谱,其结果与中国可视化人体断面图像、已知解剖知识是一致的,应用DTI纤维束成像研究脑内纤维连通性是可靠的。     

MR扩散张量成像和纤维束示踪技术评价经阴道分娩初产妇肛提肌损伤

目的 探讨MR扩散张量成像(DTI)和纤维束示踪技术在经阴道分娩初产妇肛提肌损伤评价中的应用价值,为产后盆底康复治疗及盆腔器官脱垂的预防提供客观依据。方法 纳入2014年6月—2015年1月在天津市第一中心医院经阴道自然分娩后6个月初产妇50名(观察组),无症状未孕未产志愿者33名(对照组)进行前瞻性研究。受试者行盆底横断面、冠状面FSE T₂WI MR及DTI检查。对DTI图像进行后处理获得肛提肌各分支(耻骨内脏肌、髂尾肌)的3D肌肉纤维束图像,并评价其纤维示踪的精确性,对能够得到较为精确纤维束示踪图像者测量其各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)值。应用FSE T₂WI MRI影像评价产妇肛提肌损伤情况,并将其分为耻骨内脏肌无损伤组、耻骨内脏肌损伤组,采用方差分析比较对照组、无损伤组及损伤组间FA、ADC值的差异。结果 2组受试者均获得较为精确的耻骨内脏肌3D肌肉纤维束图像及对应的FA及ADC值,而髂尾肌3D肌肉纤维束图像均不精确。12例(24.0%,12/50)产妇存在耻骨内脏肌损伤,其中9例表现为单侧部分缺损,3例表现为双侧萎缩;4例(8.0%,4/50)产妇存在髂尾肌损伤,均表现为单侧部分缺损。对照组未发现肛提肌损伤。对照组、耻骨内脏肌无损伤组和损伤组耻骨内脏肌的FA值分别为0.49±0.08、0.52±0.11、0.53±0.13,ADC值分别为(1.79±0.29)×10^-3 mm²/s、(1.75±0.34)×10^-3 mm²/s、(1.93±0.35)×10^-3 mm²/s,差异均无统计学意义(F=1.217、1.747, P值均>0.05)。结论 DTI纤维束成像能够3D显示耻骨内脏肌纤维束结构,但髂尾肌的显示较为困难。目前DTI尚不能准确定量诊断肛提肌损伤情况。     

弥散张量纤维束成像在脑干肿瘤手术的应用

目的评估磁共振弥散张量成像(DTI)技术在脑干肿瘤手术中的应用价值。方法报告6例脑干肿瘤患者,依据DTI确定不同的手术方案。结果肿瘤全切除4例,次全切除2例;病理检查证实胶质瘤4例,海绵状血管瘤2例;术前Rankin量表平均为2.22分,术后评分下降0.56分,平均为1.66分。结论 DTI能揭示脑干肿瘤与受累白质纤维束的关系,有助于优化手术方案;为提高手术效果,建议有条件可以考虑将DTI列为脑干肿瘤术前常规检查项目。     

三维脑白质纤维束示踪成像

目的使用磁共振弥散张量成像数据三维示踪大脑白质纤维束。方法对18名健康自愿者使用弥散加权-回波平面成像(DW-EPI)序列进行头部DTI检查。输出DICOM格式的DTI图像数据并根据已知的脑白质纤维束的解剖学知识,选取起始区、目标区、回避区,使用Diffusion Tensor VisualizerⅡ软件进行脑白质纤维束示踪三维重建。结果大脑的连合系、联络系和投射系的各种脑白质纤维束的结构和其在三维空间的走行可在每例实验对象的三维示踪结果显示,与解剖学所描述相对比基本一致。结论使用三维脑白质纤维束示踪成像可以在活体立体直观地显示大脑的各种脑白质纤维束。不仅可以用于解剖学教学,还对临床神经系统疾病的辅助诊断和科学研究有潜在的应用价值。     

磁共振扩散张量成像序列对脊髓型颈椎病的诊断价值

目的:分析3.0T磁共振（MR）扩散张量成像（DTI）序列对脊髓型颈椎病（CSM）的诊断价值。方法:选择福建中医药大学附属康复医院收治的30例CSM患者纳入观察组,另选择同期体检人群中年龄匹配的30例健康志愿者为对照组,均运用常规MRI序列及DTI技术进行扫描,运用DTI技术测量FA及ADC值,进行图像后处理及数据分析,观察组患者根据MR平扫结果分为A组（n=10,单纯硬膜囊受压）、B组（n=14,颈髓受压,信号正常）和C组（n=6,颈髓受压,T2WI高信号）,分析各组FA及DA值差异,评价DTI诊断脊髓型颈椎病的诊断价值。结果:对照组脊髓C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7节段的ADC值与FA比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组与A、B、C组的ADC值、FA值存在显著性差异（P<0.05）,B组、C组的ADC值显著高于对照组（P<0.05）,FA值显著低于对照组（P<0.05）,A组ADC值、FA值与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;从A组到C组,ADC值呈升高趋势,FA值呈降低趋势,差异显著（P<0.05）;MR T2WI、DTI序列扫描FA值、MR DTI序列扫描ADC值诊断扫描诊断CSM的敏感度与特异度为20.00%（6/30）与80.00%（24/30）,80.00%（24/30）与20.00%（6/30）,66.67%（20/30）与30.00%（9/30）。结论:DTI较常规MRI能更早期而准确地诊断CSM,是一种显示CSM病变和观察病变修复过程的有效手段。     

磁共振弥散张量成像对瘤样炎性脱髓鞘病与低级别胶质瘤鉴别诊断的研究

目的 探讨MR弥散张量成像(DTI)在瘤样炎性脱髓鞘病(TIDD)与低级别胶质瘤(LGG)鉴别诊断中的应用价值。方法 纳入2012年1月—2016年2月在重庆医科大学附属第一医院确诊的10例TIDD患者及15例经病理证实的LGG患者资料进行回顾性分析。所有患者行3.0 T MR DTI检查,在表观弥散系数(ADC) 图及部分各向异性(FA) 图上定量测定患者病变区及其对侧镜像部位正常脑白质区(镜像区)的 ADC 值及 FA值,并进行统计分析;同时重建白质纤维素的3D图像,观察白质纤维素与病变区的空间位置关系。结果 TIDD组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为(1.484±0.14)×10³ mm²/s、0.109±0.02和(0.725±0.05)×10³ mm²/s、0.443±0.08,LGG组病变区和镜像区的ADC值、FA值分别为(1.368±0.09)×10³ mm²/s、0.163±0.01和(0.684±0.03)×10³ mm²/s、0.471±0.04。TIDD组与LGG组两组内病变区与镜像区ADC值和FA值差异均有统计学意义 (P值均<0.01),组间病变区ADC值和FA值差异均有统计学意义(P值均<0.05)。LGG的纤维重建图主要表现为肿瘤部位明显受压外移,较对侧稀疏、中断及形态改变;TIDD的纤维重建图主要表现为纤维稍稀疏,未见明显中断及移位改变。结论 TIDD与LGG在DTI上的弥散指标存在明显差异,可为两者的鉴别诊断提供量化依据。     

磁共振DTI技术和锰离子示踪方法活体定位鼠脑神经纤维

本文应用磁共振(MR)DTI的方法清晰准确描绘出鼠脑白质内主要神经纤维的位置、方向和形态,包括胼胝体、前联合、内囊、外囊、视束、大脑脚、锥体束等。皮质内注射MnCl2后MR成像,可见皮质脊髓束、皮质丘脑束、皮质纹状体束和纹状体黑质通路被示踪,可重复性地表现为特定部位的MR3D-FSPGR图像和T1W像高信号改变,相应区域T2WI为低信号。LFB染色各纤维束位置、形态与DTI-DEC张量图和MnCl2示踪MR图像结果相一致。因此,磁共振DTI技术和锰离子示踪的方法都能够对鼠脑主要神经纤维和投射通路进行定位,能够作为活体示踪脑内神经纤维束的手段。     

血压正常2型糖尿病患者大脑微结构改变的VBM及TBSS研究

目的:基于纤维束示踪空间统计分析(TBSS)研究大脑扩散张量成像(DTI)图像,观察血压正常2型糖尿病(T2DM)患者脑白质微结构的改变,并探讨双侧大脑半球间的脑白质改变方法:本研究纳入20名血压正常的T2DM患者及20名年龄、性别匹配的正常对照。采用3.0T磁共振扫描仪采集大脑结构像和DTI数据,应用基于体素的形态学分析(VBM)和TBSS方法比较两组受试者间的大脑体积,白质各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD)值的差异,以及两组受试者左右侧大脑半球DTI参数比值的差异。结果:与正常对照相比,血压正常的T2DM患者大脑体积未见显著减小(P0.05);大脑白质完整性广泛受损,尤以胼胝体膝部、左侧内囊前肢、辐射冠前上部、扣带束及上额-枕束为著;右侧上辐射冠、后辐射冠、扣带束及上纵束FA值和MD值均有改变(P0.05);双侧大脑半球上辐射冠MD值升高,以左侧升高更为显著(P0.05)。结论:血压正常的T2DM患者双侧大脑半球白质微结构广泛损伤,尤以左侧为著,TBSS分析有助于早期检出上述改变。     

14-3-3蛋白的研究进展

14-3-3是一个在真核生物中广泛表达的酸性蛋白家族,主要以同源/异源二聚体形式存在,通过磷酸化丝/苏氨酸作用与靶蛋白或靶蛋白的2个结构域结合。7种不同亚型的高度保守的14-3-3蛋白与人类细胞中多种不同的信号通路有密切的关系。14-3-3通过调节靶蛋白间的相互作用在信号转导途径中发挥调控作用。     

Electrochemical copolymerization of 3-dodecylthiophene and 3-methylthiophene

3-Dodecylthiophene ( 1a ) and 3-methylthiophene ( 1b ) were copolymerized electrochemically. The visible and IR spectra of the neutral copolymers prove the copolymers to be of random structure, which can be denoted as that of poly(3-alkyl-2,5-thienylene)s. 1b polymerizes with preference over 1a . With increasing fraction of monomeric units of 1b in the copolymers, the conductivity increases and the solubility of the neutral copolymers decreases. The copolymer containing 58 mol-% monomeric units of 1b has a high conductivity of 220 S/cm and a good solubility of 75 wt.-% in chloroform. ¹H NMR spectra of poly(3-dodecylthienylene) and copolymers show two chemical shifts for the α(1)-methylene protons of the monomeric units of 1a as well as of the methyl protons of the monomeric units of 1b . This fact may be explained by the presence of head-to-head and other constitutions.     

3-Hydroxy-3-methylglutaric aciduria

3-Hydroxy-3-methylglutaric aciduria was found in a newborn infant whose parents are first cousins. The patient presented at 5 days of life with hyperammonemia, hypoglycemia, and metabolic acidosis. There was no ketonuria. Diagnosis was made by analysis of the pattern of organic acids excreted in the urine. A profound deficiency in activity of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A lyase was found in cultured skin fibroblasts. The parents had intermediate levels of enzyme activity.     

3-Hydroxy-3-Methylglutaric Aciduria

3-Hydroxy-3-methylglutaric aciduria was found in a newborn infant whose parents are first cousins. The patient presented at 5 days of life with hyperammonemia, hypoglecemia, and metabolic acidosis. There was no ketonuria. Diagnosis was made by analysis of the pattern of organic acids excreted in the urine. A profound deficiency in activity of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A lyase was found in cultured skin fibroblasts. The parents had intermediate levels of enzyme activity.     

14－3－3蛋白的新认识

14-3-3蛋白是一个在真核生物中广泛表达的高度保守的酸性蛋白家族,主要以同源/异源二聚体形式存在,在哺乳动物中由7种亚型组成。7种不同亚型的14-3-3蛋白在人类细胞中发挥着重要作用。本文就14-3-3蛋白的序列保守性和独特性、结构特征、结合靶点、调控机制以及作为潜在药物治疗靶点的相关研究进展做一综述。     

Regulation of Abortion by γλ T Cells

PROBLEM: T cells are present at the feto-maternal interface, but their function during pregnancy has not been fully elucidated. T cells bearing γλ T-cell receptor (TCR) may be particularly important, as some subsets can react to trophoblast cells by producing cytokines, such as interleukin-2 (IL-2). METHOD: We depleted T cells bearing the γλ receptor by injecting monoclonal antibodies (mAB) into females of the abortion-prone animal model CBA x DBA/2. We investigated the percentage and number of γλ T-cell receptor positive (TCR)⁺ cells in decidua and spleen during pregnancy in control and γλ-depleted female mice. Pregnant females were also exposed to ultrasonic sound stress to boost the abortion rate. RESULTS: Stress failed to increase the abortion rate in the γλ TCR-depleted mice. FACScan analysis show that the ratio of cells bearing the γλ TCR dramatically decreased after injection of mAB to the γλ TCR in spleen and decidua, these cells recovered six days after depletion, showing a change in cytokine pattern. Levels of TNF-α in decidual γλ T cells decreased; similar effects of decreasing Th₁ cytokines could be observed in splenic γλ T cells. We further identified increased levels of intracellular TNF-α in the Vλ4 subset in the decidua, compared to spleen. CONCLUSIONS: Trophoblast recognition by the Vλ4 T-cell subset in the decidua may cause the release of abortogenic cytokines such as TNF-α. Depletion of such γλ TCR T cells during early pregnancy may promote successful pregnancy outcome in normal pregnancy and prevent stress-induced abortions.