儿童血培养阳性标本病原菌分布及耐药性分析

目的：了解儿童血培养病原菌分布状况,并探究常见病原菌对抗菌药物的耐药性。方法儿科住院患儿血培养阳性标本（1700份）分离出的病原菌258株为研究对象,采用全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定,并利用K-B纸片法开展细菌药敏试验,观察药敏结果。结果血培养标本阳性检出率为15.17%,其中革兰阳性球菌占64.73%,革兰阴性杆菌占32.56%,真菌2.71%;革兰阳性菌对青霉素的耐药性最高,其次为苯唑西林、头孢唑林等;革兰阴性杆菌对氨曲南的耐药性最高,其次为头孢噻肟、头孢哌酮等。结论儿科住院患儿血培养阳性标本分离的病原菌多为革兰阳性菌,要从血培养药敏结果出发,提高抗菌药物合理利用水平,降低耐药株形成。     

血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

目的分析血培养阳性病原菌分布,探讨其耐药性。方法将2568份血培养标本进行检测分析,选用BDBACTEC9120全自动血培养分析仪,对血培养标本进行细菌鉴定和药敏试验,并分析血培养病原菌的分布和耐药性情况。结果在2568份血培养标本中,有288份阳性标本,111株革兰阳性菌（38．5％）,125株革兰阴性菌（43．4％）,52例真菌（18．1％）。革兰阳性菌主要是葡萄球菌,革兰阴性菌主要是肠杆菌科细菌,革兰阳性球菌对万古霉素有着较高的敏感度,革兰阴性菌对亚胺培南有着较高的敏感度;其中敏感度最高的是氨苄西林。葡萄球菌对青霉素有着最高耐药率,为100％;肠球菌属对红霉素有着高度的耐药性,为100％。结论对血培养阳性病原菌的分布和耐性性进行分析,可以提高抗菌药物的治疗效果,对增加患者治愈率有着促进作用。     

275例血培养阳性标本的病原菌构成及耐药性分析

目的 了解医院2009年1月至2010年12月血培养病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 血液标本在BacT/Alert 3D240全自动培养仪中培养,采用Vitek 2 Compact全自动鉴定药敏分析系统作鉴定及药敏分析.结果 275例血培养阳性患者共分离出细菌276株,其中革兰阴性菌173株,占62.9％,革兰阳性菌89株,占32.4％,真菌14株,占5.09％,感染率最高的细菌是大肠埃希菌88株,占32.0％.血液感染中ICU最高,55株,占20.0％,其次为肿瘤血液科,42株,15.3％;外科感染中最高的为泌尿外科,14株,5.09％;阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、派拉西林/三唑巴坦较为敏感.葡萄球菌对万古霉素、利福平、莫西沙星和左旋氧氟沙星较敏感.结论 及时了解血培养结果可以对临床抗菌治疗提供依据,提高治愈率,对控制医院感染具有重要意义.     

慢性前列腺炎病原菌分布及其耐药性分析

目的了解慢性前列腺炎病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为CP的诊断治疗提供依据。方法对150例CP患者的前列腺液进行病原菌培养和药敏试验。结果76例病原菌培养阳性．阳性率50．7％。共分离出81株病原菌,其中G^＋球菌69株,占85．2％。G^-杆菌12椽．占14．8％。G^＋球菌中。凝固酶阴性葡萄球菌占67,9％。检出MRCNS39株,占70．9％,MRCNS和MSCNS对万古霉素、利福平,复方新诺明和四环素较敏。对其它常用抗菌药物的耐药率存在显著性差异。结论CP的主要致病菌是凝固酶阴性葡萄球菌,治疗应根据药敏试验合理选用抗菌药物。以提高疗效,减少耐药菌株的产生。     

儿童血培养凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的探讨儿童血培养中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布状况及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法应用全自动血培养仪Bact/Alert 3D 120进行血液细菌培养,分离菌株鉴定及药敏试验均采用法国生物-梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪来进行,按美国CLSI 2008年版药敏标准判定结果。结果 2008年1月至2012年12月从住院儿童血培养标本中共分离出CNS 839株,其中表皮葡萄球菌394株(46.96%),人葡萄球菌240株(28.61%),溶血葡萄球菌117株(13.95%),其他葡萄球菌株62株(7.39%),耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)的检出率为80.10%(672/839),药敏结果显示,CNS对青霉素、红霉素高度耐药,对万古霉素、喹努普汀/达福普汀敏感性高,未检出对利奈唑胺耐药的菌株。结论 CNS已成为儿童血流感染的首位病原菌,MRCNS发生率高,万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀是治疗MRCNS感染的首选药物。     

NICU血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析某市妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)血培养病原菌的分布及主要病原菌的耐药性。方法 回顾性分析NICU住院患儿血培养阳性标本中分离出的118株病原菌的种类及构成,主要革兰阳性菌(G+菌)、革兰阴性菌(G-菌)耐药情况。结果 从患儿血培养标本中共分离到细菌118株,其中G+菌68株(57.63%),以表皮葡萄球菌为主(19.49%),其次为无乳链球菌(12.71%)及溶血葡萄球菌(10.17%);G-菌42株(35.59%),以大肠埃希菌为主(22.03%),其次为肺炎克雷伯杆菌(5.08%);真菌8株(6.78%),分别为白假丝酵母菌(3.39%)和光滑假丝酵母菌(3.39%)。表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌的甲氧西林耐药率分别为73.91%及100.00%,二者对青霉素及青霉素G耐药率较高,对大环内酯类抗生素也呈现一定的耐药性。未检出对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株。无乳链球菌对各类药物敏感性均较高,仅对四环素有耐药性。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类的耐药率高,对碳青霉烯类和阿米卡星也呈现一定耐药率,呈多重耐药性。结论 大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌为新生儿血液感...     

2011-2013年临床血培养病原菌的分布及耐药性变迁

目的 了解福建医科大学附属第一医院血液培养标本中病原菌分布及耐药性变化规律.方法 回顾性分析2011年至2013年从32779份血培养标本中分离的3098例阳性标本中病原菌种类及其药敏检测结果.结果 病原菌血培养阳性率为9.45％(3098/32779),居前5位的是大肠埃希菌(20.92％,648/3098)、凝固酶阴性葡萄球菌(16.59％,514/3098)、肺炎克雷伯菌(11.14％,345/3098)、金黄色葡萄球菌(6.23％,193/3098)和鲍曼不动杆菌(6.10％,189/3098).但从2013年开始出现对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌菌株,其对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为3.18％和3.16％;凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌尚未发现对万古霉素耐药.结论 血培养分离的细菌菌种呈多样化,大肠埃希菌仍然是血流感染的首要致病菌,且其耐药率有上升趋势;凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌的分离率有所增加.应继续开展病原菌分布及其耐药性监测,用于指导临床医生合理使用抗生素.     

1291例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院2011年1月至2012年12月血培养病原菌分布及耐药性,为临床感染性疾病的诊治提供依据。方法血培养采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪,采用VITEKⅡMIC法进行病原菌鉴定及药敏试验,按照2012年美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果,采用WHONET5.4进行统计。结果血培养阳性率为10.11%,检出病原菌的1 291例中,革兰阳性球菌占42.91%,革兰阴性杆菌占50.97%,念珠菌属占6.12%。革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌检出率最高。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为90.8%、37.5%;粪肠球菌、屎肠球菌对庆大霉素120的耐药率分别为44.4%、72.2%,本实验未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的阳性球菌。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌均未发现耐亚胺培南菌株,肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南的耐药率分别为3.7%、3.1%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为21.6%、16.2%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为67.4%、50.0%,白色念珠菌未出现对抗真菌药耐药的现象。结论血流感染的常见病原菌耐药率不断增高,临床医师应及时了解血流感染病原微生物的分布及其耐药情况,为临床感染性疾病的诊治提供依据。     

463株血培养阳性病原菌分布及耐药分析

目的:分析我院2014年检出的463株血培养阳性菌的分布及耐药状况。方法:回顾经BD 9240和Bact/Alert3D 240血培养系统进行培养,使用Vitec2 compact对分离菌株鉴定及药敏试验。数据分析采用Whonet 5.6软件。结果:463株非重复分离菌中革兰阴性菌286株(61.77%);革兰阳性菌156株(33.69%);真菌21株(4.54%)。本研究共检出金黄色葡萄球菌29株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株(24.14%);甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)22株(75.86%);凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)92株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)81株(88.04%),甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)11株(11.96%)。MSSA与MRSA在庆大霉素、利福平、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率方面有差异(P<0.05)。MRCNS与MSCNS在万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲唑耐药率方面有差异(P<0.05)。屎肠球菌对青霉素耐药率为90.9%,未检出对万古霉素耐药的屎肠球菌。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占比52.59%。产ESBLs肺炎克雷伯菌占比40.32%。产ESBLs大肠埃希菌菌株与非产ESBLs菌株在氨曲南、头孢他啶、氯霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢唑林及左氧氟沙星耐药率方面有差异(P<0.05)。产ESBLs肺炎克雷伯菌菌株与非产ESBLs菌株在氨曲南、头孢他啶、氯霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢西丁及氨苄西林-舒巴坦耐药率方面有差异(P<0.05)。铜绿假单胞菌检出3株泛耐药菌株(15.78%),鲍曼不动杆菌泛耐药菌株4株(22.22%),沙门氏菌耐药率均低于6.5%。结论:血培养阳性分离菌分布广泛,不同病原菌间耐药性亦不相同。应加强对血培养病原菌分布和耐药性的监测。     

血培养常见病原菌分布特征及耐药性分析

目的：了解某院2012至2015年住院患者血培养中常见病原菌的分布及耐药性。方法用Bact／Alert 3D全自动血培养仪进行培养,培养阳性报警之后用Microscan Walkaway96plus微生物仪进行鉴定及药敏试验,部分药敏用K－B纸片法补充,药敏纸片全部购自Oxoid公司。采用 WHONET5．6软件进行分析。结果临床送检的11688份血培养标本中共分离出非重复病原菌702株,检出率为6．0％。其中革兰阳性菌394株占56．1％,革兰阴性菌308株占43．9％。年龄分布主要集中在71～80岁和61～70岁患者;科室分布主要在ICU、消化科、血液科以及肿瘤科。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为42．9％（15／35）,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）检出率为50．2％（151／301）,MRSA、MRCNS对万古霉素及利奈唑胺敏感率均为100％;耐亚胺培南革兰阴性菌32株占10．4％,有14株（14／32）来自ICU。结论该院血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是大肠埃希菌,且耐药情况复杂,定期进行分析总结血培养病原菌分布和耐药情况,有助于指导临床合理选用抗菌药物。     

血培养阳性主要致病菌分布及耐药性分析

目的了解血培养阳性主要致病菌分布及其耐药情况，为临床合理选择抗生素，有效治疗感染患者，提供科学依据。方法利用法国梅里埃全自动血液培养仪和细菌鉴定仪，进行血培养及细菌鉴定分析。用K-B法进行药敏试验。结果1961份血培养标本中，检出细菌241株，检出率12．3％，其中表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、甲型副伤寒沙门菌、溶血葡萄球菌5种主要致病菌，占菌株总检出率61．8％。药敏结果显示绝大部分检出的葡萄球菌对青霉素类药物耐药，大部分的杆菌对头孢呋辛、左旋氧氟沙星、氨曲南不同程度的耐药。结论药物敏感试验结果提示，检出的表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌耐药性强且广谱耐药，临床应根据药敏试验结果，合理使用抗生素。     

血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析2015年1月~2015年12月我院血流感染患者主要病原菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法血液培养采用美国 BD 公司 Bactec FX 型和法国梅里埃公司 Bact/ Alert 3D 240型血培养仪;细菌鉴定采用德国 Walkway 96 Plus 和法国梅里埃 API 鉴定系统;抗菌药物敏感试验分别采用 Micro Scan药敏板联合 K-B 纸片扩散法;药物敏感性结果统计分析采用 Whonet 5.6软件。结果血流感染患者中革兰阳性菌检出率为34.55%,革兰阴性菌检出率为63.11%,其中革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌（31.69%）和肺炎克雷伯菌（8.83%）,革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌（8.05%）和金黄色葡萄球菌（7.53%）;葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,对红霉素和克林霉素耐药率均高于70%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏枸橼酸杆菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为15.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率分别47.5%和32.4%,对左氧氟沙星的耐药率分别51.6%和20.6%。结论我院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨呼吸道感染中主要病原菌的分布情况及耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供实验室依据.方法 对2012年1月～2012年12月我院的1 120例合格痰标本进行常规培养、细菌鉴定药敏试验用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统的鉴定板条.结果 562株病原菌中革兰阴性杆菌422株（75.1％）,分别是克雷伯菌属152株（27.05％）、铜绿假单胞菌112株（19.93％）、大肠埃希菌84株（14.95％）、不动杆菌34株（6.05％）、肠杆菌属29株（5.16％）、嗜麦芽假单胞菌11株（1.96％）;革兰阳性球菌60株（10.67％）,分别是金黄色葡萄球菌23株（4.09％）、乙型链球菌18株（3.20％）、肺炎链球菌13株（2.31％）、肠球菌6株（1.07％）;真菌80株（14.23％）.结论 医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

糖尿病足溃疡病原菌分布及耐药性分析

目的分析糖尿病足溃疡病原菌分布及耐药性。方法选择2015年12月-2019年1月于青岛大学医学院附属威海医院/威海市立第二医院治疗的糖尿病足溃疡患者200例,对溃疡部位的分泌物进行分离,测定其菌株及耐药性。结果 200例患者中培养出病原菌株的患者180例,培养出菌株215株,其中革兰阳性球菌120株,革兰阴性杆菌76株,真菌19株;对培养出的菌株进行耐药性分析,革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物、阿莫西林、四环素等有一定耐药性,对莫西沙星、庆大霉素的敏感性较好。结论糖尿病足溃疡病原菌以革兰阳性球菌为主,且具有一定的耐药性,临床应配合耐药性监测结果选择抗生素治疗。     

血培养病原菌菌群分布及耐药分析

目的了解南华大学附属第一医院1997年1月～2004年6月年血培养病原菌菌群分布及近2年常见致病菌的耐药情况。方法4686份血标本经BACTEC9050全自动血培养仪培养检测，分离出的致病菌用Sceptor半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果共分离出799株病原菌，血培养阳性率17．1％，检出病原菌分布于20个属，47个种。革兰阳性菌构成比明显高于革兰阴性菌，最常见的血培养菌属是葡萄球菌，占61．7％，其次是沙门菌、肠球菌、链球菌、埃希菌、假单胞菌及不动杆菌。各主要致病革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因敏感，对环丙沙星较敏感，各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星敏感或较敏感。葡萄球菌的耐药情况严重，对青霉素耐药率高达90％以上，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金葡菌更严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药，对红霉素耐药率高达85．9％。链球菌对青霉素和氨苄西林明显耐药。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星敏感．对头孢吡肟、替卡西林／克拉维酸、阿莫西林／克拉维酸较敏感，对其他多种抗生素耐药。假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶及头孢他啶较敏感，对其他多种抗生素均耐药。沙门菌则对多种抗生素敏感。结论血培养病原菌以条件致病菌为主。检出菌中除沙门菌外，均存在严重耐药问题，及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

2011～2014年医院病原菌分布及耐药性分析

目的：分析引起医院感染的病原菌分布特征及耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考依据。方法对2011~2014年本地区医院临床标本培养出的病原菌及药敏结果进行分析。结果7270株病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌为主,其中革兰氏阴性菌占62.01%,革兰氏阳性菌占29.00%,念珠菌占8.99%。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论细菌耐药性较为严重,应加强抗生素的管理,合理应用抗菌药物,控制耐药性的发生。     

肿瘤患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肿瘤患者血流感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床医师经验性治疗与合理选用抗菌药物提供依据。方法 回顾性调查我院肿瘤科室2014年1月1日-2016年12月31日送检的血培养标本,对分离出的病原菌分布及其耐药性进行分析。数据统计分析采用WHONET5.6软件。结果 2291份血培养标本中,共分离出病原菌232株,阳性率为10.1%。其中,革兰阴性菌154株,占所分离病原菌的66.4%,主要为大肠埃希菌;革兰阳性菌59株,占所分离病原菌的25.4%,主要为葡萄球菌属;真菌19株,占所分离病原菌的8.2%,主要为白念珠菌和近平滑念珠菌。药敏结果提示革兰阴性菌主要对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林/三唑巴坦等敏感,对氨苄西林、氨曲南和头孢唑林等耐药率较高;革兰阳性菌主要对万古霉素和利奈唑胺等高度敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素等耐药率较高;真菌对两性霉素B、氟胞嘧啶及伏立康唑敏感,对氟康唑的敏感性稍差。结论 我院肿瘤患者血流感染以革兰阴性菌为主,临床医师应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,降低肿瘤患者细菌耐药和真菌感染的机率,从而有效预防和控制感染,提高患者治愈率。     

临床感染标本的病原菌分布特点及耐药性分析

目的研究笔者所在医院临床感染标本的病原菌的分布特点及耐药性变化,以期为临床用药控制感染提供参考依据。方法对过去4年间12669例标本进行培养、鉴定和药敏试验,对所得结果进行回顾性分析。结果感染标本中,以革兰阴性杆菌为主,占53.14%;真菌占23.53%;革兰阳性球菌占22.14%。其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率最高(100%),葡萄球菌对万古霉素的敏感率最高(100%),真菌暂时没有进行常规的药敏检测。结论医院感染病原菌的构成变化及病原菌株的多重耐药是该院目前面临的重要问题。因此,定期向临床公布细菌耐药现状,对临床合理使用抗生素、控制耐药菌的产生和医院感染暴发流行具有重要意义。     

2017年福州市第二医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解2017年福州市第二医院临床分离病原菌的分布及对抗菌药物的敏感性,为临床用药提供指导。方法 共收集2 720株非重复分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI标准判读药敏结果。结果 2 720株细菌中,标本主要来源于伤口分泌物（989株）,占36.3%。革兰阴性菌1 786株,占65.7%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌934株,占34.3%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。耐甲氧西林耐药株金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为42.7%、84.2%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌。肠球菌属中未发现万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的肠球菌。除对黏菌素100%敏感外,铜绿假单胞菌对其他常见抗菌药物的耐药率均较低,鲍曼不动杆菌除对黏菌素敏感外,对其他药物的耐药性均较高,均达46.2%以上。结论 2017年福州市第二医院病原菌耐药形势依旧严峻,应加强合理用药,避免交叉感染。