48例便秘患者下消化道动力研究

48例便秘患者下消化道动力研究     

48例帕金森病患者视觉诱发电位研究

目的：观察帕金森病（PD）患者视觉诱发电位（VEP）的特点及临床意义。方法：对48例PD患者和50例正常人的VEP及Webster改良评分进行检测,并比较差异。结果：PD患者VEP的P100潜伏期（120．3±12．8）ms较对照组（107．2±10．5）ms明显延长（P〈0．05）;P100潜伏期与病程和病情严重程度呈正相关（rl=0．48,r2=0．42,P〈0．05）。结论：VEP对PD的早期诊断、疗效及预后判断有重要临床参考价值。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折48例分析

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折48例的经验。方法 48例股骨粗隆间骨折采用DHS内固定手术治疗，与39例保守治疗比较。结果 经8．24个月，平均14个月随访，手术组比非手术组疗效好。结论 术中粗隆部尽可能解剖复位，标准的DHS固定及术后早期功能锻炼是取得良好疗效的关键。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的疗效研究

目的:探究内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者疗效.方法:回顾性收集本院 2021年 9 月至 2023年 9 月期间收治的 89 例消化道难治性息肉患者临床资料,依据不同手术方法分为对照组(行内镜下高频电切术,n=44)和研究组(行内镜下黏膜切除术,n=45).比较两组手术指标和术后消化道功能,手术前后以酶联免疫法检白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平;以视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)评估疼痛程度,于术后统计两组并发症.结果:与对照组相比,研究组住院时间、出血量均显著减少(P＜0.05).与对照组相比,研究组消化道功能恢复较快(P＜0.05).术后,研究组血清炎症因子水平低于对照组(P＜0.05);与对照组相比,研究组术后疼痛感较轻(P＜0.05).两组术后并发症总发生率无显著差异(P＞0.05).结论:消化道难治性息肉患者行内镜下黏膜切除术能促进消化道功能恢复,减轻机体炎症反应,减轻术后疼痛感,促进患者快速恢复.     

48例肾病患者的血清Mb RIA

肌红蛋白(Mb)可用于诊断急性心肌梗塞,与肾功能不全的关系也曾有报道,但在肾病早期,肾功能正常时,Mb的变化鲜见报道。本文分析了1994年6月～1996年3月我院48例住院肾病患者的血Mb,发现肾功能正常组与常人之间,肾功能不全组与肾功能正常组之间均有显著差异,提示Mb对早期肾衰是个敏感指标,并随着肾功能恶化进一步升高。 对象和方法 一、对象: (一)肾病患者肾功能不全组:24例(男14例,女10例),平均年龄42岁(29～71岁),先后2次化验血Cr>133μmol/L)。其中慢性肾炎10例,慢性肾盂肾炎4例,肝肾综合征4例,镇痛剂肾病1例,Ⅱ型肾病综合征1例,尿酸肾病3例,喃氟啶中毒1例。 (二)肾病患者肾功能正常组:24例(男11例,女13例),平均年龄30岁(14～67岁)其中Ⅰ型肾病综合征8例。慢性肾炎2例,尿酸肾症1例。慢性肾盂肾炎     

476例下消化道出血的结肠镜检查

下消化道出血是指Treitz韧带以下的消化道出血,出血的主要原因有肠道恶性肿瘤、肠息肉和炎症性肠病等。下消化道出血的诊断首先要排除全身因素引起的出血、药物不良反应引起的出血及上消化道出血,然后才能考虑下消化道出血。基本检查包括直肠指诊、纤维结肠镜、全消化道造影及腹腔动脉选择性造影等,结肠镜检查是目前排查结直肠疾病最常用的手段。我院1997年1月至2008年12月结肠镜检查下消化道出血476例,现报告如下。     

盆底失弛缓所致便秘患者肛直肠动力和感觉功能改变

盆底失弛缓所致便秘患者肛直肠动力和感觉功能改变     

人体全消化道动力检测信号自动分析处理方法研究

消化道腔内压力检测是胃肠动力疾病诊断和胃肠动力学研究的一种主要手段。利用MEMS技术，我们开发了人体全消化道微型智能介入式诊查系统，能在正常生理状态下对全消化道压力、pH值进行长时间连续监测，解决了长期困扰医学界的压力信号的获取问题。本文着重讨论了系统的软件部分，即建立信号自动分析处理系统的必要性和方法。该系统主要实现信号的预处理、信号特征值的提取和优化、样本的分类功能，从而使测试结果可以真正应用于辅助医学诊断和研究，完善整个系统的功用。     

2.146腹腔注射卵清白蛋白致大鼠内脏高敏感的实验研究

目的研究腹腔注射卵清白蛋白致大鼠内脏高敏感与肥大细胞功能的关联. 方法腹腔注射鸡卵清白蛋白使大鼠内脏致敏,分别在给药3天及2周后用特殊染色法观察结肠肥大细胞的形态学改变.用腹部撤离反射(Ab-dominal withdrawal reflex,AWR)评估致敏大鼠对直肠扩张刺激的内脏感觉改变.     

23例糖尿病便秘患者的整体护理体会

目的 探讨糖尿病便秘患者的整体护理效果。方法 对23例糖尿病便秘患者,采用自制问卷调查表进行问卷调查,了解糖尿病便秘患者的排便次数、性状、排便习惯、方式、膳食结构及运动情况。针对患者存在的问题采用护理干预,7周为1个干预周期。结果 本组患者接受护理干预后膳食结构．排便情况、大便性状等均有显著改善（P〈0．01）：血糖、糖化血红蛋白等指标均有明显好转P〈0．01。结论 护理干预能提高糖尿病便秘患者对疾病相关知识的认知和自我管理能力,改变不良的行为和生活习惯,降低糖尿病便秘的发生率,提高其生活质量。     

48例银屑病患者红细胞免疫功能的观察

<正> 银屑病红细胞免疫功能报道甚少,而且结果尚不完全一致。1986年1月～1988午3月,我们对48例银屑病患者红细胞免疫粘附功能、循环免疫复合物(CIC)进行了临床检测,以探讨其变化规律和临床意义。 病例和方法 48例银屑病患者均系根据临床症状确诊的门诊或住院病人。男27例、女21例,年龄11～68岁,其中26～50岁的青壮年31例     

48例喉癌患者围手术期护理体会

目的探讨喉癌围手术期的护理方法。方法回顾性分析48例喉癌患者围手术期护理资料。结果所施术患者均达到预期的治疗效果,48例喉癌病人均痊愈出院。结论做好喉癌术后护理,能提高手术成功率,减少术后并发症的发生,提高患者生存率。     

48例喉癌患者围手术期护理体会

目的 探讨喉癌围手术期的护理方法.方法 回顾性分析48例喉癌患者围手术期护理资料.结果 所施术患者均达到预期的治疗效果,48例喉癌病人均痊愈出院.结论 做好喉癌术后护理,能提高手术成功率,减少术后并发症的发生,提高患者生存率.     

2.135 盆底失弛缓所致便秘患者肛直肠动力和感觉功能改变

目的我们将出口梗阻型便秘中存在排便时盆底失弛缓的患者,与不存在盆底失弛缓而是由于其他功能性原因,如直肠粘膜脱垂、会阴下降或是直肠壁前突等导致便秘的患者分组,从肛管直肠的神经感觉及反射功能,肛管直肠压力状况和盆底形态功能状况等多种角度进行对照研究,以期发现盆底失弛缓(anismus)的实验室检查和临床症状特征,从而进一步了解anismus所致便秘患者的肛管直肠功能形态特点及其在便秘发生中的作用.方法患者均为1998年～2001年间南京中医院门诊及住院病人.所有便秘患者根据盆底肌电图检查结果进行分组.凡肛门随意肌(耻骨直肠肌或外括约肌)在排便时活动电位大于静息电位的,即耻直肌弛缓系数(=耻骨肌排便动作电位/耻直肌静息电位)或外括约肌弛缓系数(=外括约肌排便动作电位/外括约肌静息电位)大于1的患者被列在anismus组;两系数均小于1的患者被列在非anismus组中.同时测得的数据还包括耻直肌收缩系数(=大力收缩时耻直肌动作电位/耻直肌静息电位)和外括约肌收缩系数(=大力收缩时外括约肌动作电位 /外括约肌静息电位).根据以上分组方法分组后,分析两组患者一般资料.Anismus组患者共52例,其中男性患者24例,女性28例;年龄42.7±6.5岁;病程10.4±6.2年.非anis mus组中患者共56例,其中男性22例,女性34例;年龄41.8±6.3岁;病程12.2±7.2年 .两组一般临床资料比较除助解方式中开塞露运用比例外,患者年龄、病程、其他助解方式情况均无显著差异,具可比性.所有患者进行1.肛管肌电功能测定;2.直肠感觉功能测定 ;3.肛管直肠压力动功能测定;4.肛管直肠形态功能测定;5.临床症状观察.结果 1.直肠神经感觉功能两组患者对照,初始感觉,初始便意和直肠最大耐受的压力阈值无显著差异,而初始感觉,初始便意和最大耐受的容积阈值有显著性差异 ,非anismus组的容量阈值要高于anismus组.2.直肠壁顺应性肠壁顺应性反映了直肠壁的弹性状况.两组患者对照,非anismus组直肠顺应性要明显低于anismus组.3.肛管括约肌动力状况反映了内外括约肌的动力功能状况.两组患者比较anismus组患者的静息压和收缩压水平明显高于非anismus组,但两组患者的肛门抑制反射和收缩反射压差相近,两组患者肛管功能长度无明显差异.4.排便时肛管压力梯度状况反映了排便时肛缘6cm以上的压力梯度.anismus组患者排便时肛管高压区的压力梯度呈上升趋势,而非anismus组患者排便时肛管高压区的压力梯度呈下降趋势.5.排便时肛管直肠形态影像对照anismus组患者在X线影像诊断上以搁架征为主要表现,其中部分患者伴发了盆底直肠弛缓状况.而非anism us组则以直肠前突,直肠粘膜脱垂和直肠粘膜内套叠为主征.6.临床症状积分对照anism us组患者临床症状以粪便至肛门口,解出和排便不尽感为主征.非anismus组则以解便周期延长和排便不尽感为主要症状.结论盆底的肌电图和压力测定的异常结果是诊断anismus的"金标准",即排便时盆底肌群的弛缓系数大于1,肛管压力梯度呈上升趋势.除此而外,排粪造影能够使我们了解anismus患者肛门直肠功能受损的严重程度及其伴发的盆底其他症状,有助于全面了解患者盆底的功能状况.     

138例下消化道出血结肠镜检查结果分析

下消化道出血是临床常见症状之一,在诊断和处理上比上消化道出血更为困难,电子结肠镜检查的广泛使用,使确诊率有了很大提高.为探讨下消化道出血的原因,现对我院2006年12月至2009年12月138例以便血为主诉的结肠镜检查结果进行分析如下.     

恶组引起下消化道反复出血死亡1例

患者,男,17岁。于1983日3月30日因便血三次,量约1000ml致昏迷急诊入院。经止血药、输血等治疗,便血停止。出院后常觉腹痛、腹胀,伴低热。1984年2月11日便血约600ml后,昏例入院。经输血、止血药,抗生素并加用地塞米松15mg/日治疗,便血停止。行乙状结肠镜检,见直肠粘膜呈不规则片状渗血,粘膜面上有脓性粘液复盖,距肛缘12cm处右侧肠壁有直径约2cm溃疡。病理检查因未取到病变处组织而无结果。25天后出院,仍有不规则低热、腹痛。1984年3月27日又便血约1000ml入院。临床曾先后诊断为肠息肉、出血性肠炎、溃疡性结肠炎等。     

210例慢性便秘的动力障碍分型及其对治疗的指导意义

210例慢性便秘的动力障碍分型及其对治疗的指导意义     

功能性便秘患者肛管直肠的动力学研究

功能性便秘患者肛管直肠的动力学研究