纠正阴道微生态失衡对未足月胎膜早破的预防价值

目的:探讨纠正阴道微生态失衡对未足月胎膜早破的预防价值.方法:选择常规进行产前检查无症状单胎妊娠的孕晚期孕妇516例行阴道微生态评价,阴道微生态正常325例,阴道微生态失衡者191例,自愿行乳杆菌阴道活菌(定君生)阴道治疗170例为治疗组.比较阴道微生态正常组与失衡组胎膜早破发生率,比较阴道微生态失衡者应用定君生治疗后胎膜早破发生率.结果:不同孕周孕妇阴道微生态正常与失调发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05)；阴道微生态正常组胎膜早破发生率明显低于阴道微生态失调组,差异有统计学意义(P＜0.05)；阴道微生态失衡者经治疗后胎膜早破发生率明显低于未治疗者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期间纠正无症状妇女阴道微生态失衡状态对降低未足月胎膜早破发生率具有重要意义.     

乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态失衡对降低胎膜早破的价值

目的:分析乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态失衡孕妇对降低胎膜早破(PROM)及不良妊娠结局的效果。方法:选择2017年3月-2020年5月本院妊娠晚期阴道微生态失衡孕妇856例,根据孕妇个人意愿分为观察组及对照组,观察组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组未治疗。观察乳酸菌阴道胶囊治疗阴道微生态的疗效、PROM发生及对不良妊娠结局影响。结果:观察组治疗后孕妇阴道PH值4.6、过氧化氢(H_2O_2)阳性、白细胞酯酶(LE)阳性、唾液酸苷酶(SNA)阳性、β-葡萄糖醛酸酶(GUS)阳性和乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)阳性比例均低于治疗前(P0.001);观察组PROM发生率(11.1%)低于对照组(21.8%)(P0.05),未足月PROM与足月PROM构成与对照组无差异(P0.05);PROM孕妇中,不良妊娠结局总发生率治疗孕妇(37.9%)低于未治疗孕妇(66.7%)(P0.05),早产、宫内感染、胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、产褥感染等发生率与对照组无差异(P0.05);logistic回归方程显示,妊娠晚期阴道微生态失衡孕妇年龄≥35岁、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、未进行治疗是不良妊娠结局的独立危险因素(P0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊能降低阴道微生态失衡孕妇PROM的发生风险,可改善妊娠结局。     

足月胎膜早破孕妇B族链球菌感染及阴道微生态情况分析

目的观察足月胎膜早破孕妇的B族链球菌感染发生情况与阴道微生态情况,分析B族链球菌感染及阴道微生态状况对胎膜早破的影响。方法回顾性分析2018-2019年于天津市海河医院生产的281例足月胎膜早破孕妇临床资料设为观察组,同期于本院生产的278例足月未发生胎膜早破的孕妇临床资料设为对照组。比较两组孕妇B族链球菌感染率及阴道微生态情况(阴道pH值、阴道清洁度、阴道微生态失调发生率),分析B族链球菌感染及阴道微生态状况对胎膜早破的影响。结果观察组孕妇B族链球菌感染发生率高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05);两组阴道清洁度比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组孕妇阴道pH值异常(4.5)、阴道微生态平衡失调发生率高于对照组孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析结果显示,B族链球菌感染、阴道pH值异常、阴道微生态平衡失调是足月妊娠孕妇胎膜早破的影响因素(OR1,P0.05)。结论足月胎膜早破孕妇常伴B族链球菌感染、阴道pH值异常及阴道微生态平衡失调等情况,B族链球菌感染与不良的阴道微生态情况均可能是足月妊娠孕妇胎膜早破的影响因素,若孕妇早期检出B族链球菌阳性或阴道微生态异常应及时采取干预,预防胎膜早破发生。     

B族链球菌感染与阴道微生态失调对胎膜早破和妊娠结局的影响研究

目的探讨B族链球菌感染和阴道微生态失调与胎膜早破的关系及其对妊娠结局的影响。方法选择医院2015年1月-2016年12月足月胎膜早破孕妇80例为胎膜早破组,足月未胎膜早破孕妇80例为对照组;观察两组孕妇下生殖道B族链球菌感染和阴道微生态结果。结果胎膜早破组阴道pH值>4.5比例、B族链球菌感染率、微生态失调发生率为58.75%、17.50%、85.00%均高于对照组32.50%、3.75%、55.00%(P<0.05),两组阴道清洁度、外阴阴道假丝酵母菌阴道炎、细菌性阴道病比较差异无统计学意义;80例胎膜早破患者中,B族链球菌阳性患者绒毛膜羊膜炎、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿肺炎的发生率为35.71%、35.71%、42.86%、28.57%均高于B族链球菌阴性患者6.06%、7.58%、7.58%、4.55%(P<0.05);微生态失衡患者和微生态正常患者绒毛膜羊膜炎、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿肺炎比较差异无统计学意义。结论足月胎膜早破孕妇B族链球菌感染增加绒毛膜羊膜炎、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿肺炎的发生率,阴道微生态失调对妊娠结局影响较小。     

足月胎膜早破孕妇阴道微生态失衡及血清B7-H4、IL-6、IL-22水平分析

目的:探究胎膜早破孕妇阴道微生态失衡与血清B7-H4、白介素-6(IL-6)、白介素-22(IL-22)水平变化。方法:回顾性收集本院2016年6月-2020年1月收治的足月胎膜早破患者96例为早破组,足月未破膜孕妇50例为对照组,分析胎膜早破与阴道微生态改变及血清B7-H4、IL-6、IL-22水平变化。结果:早破组阴道内乳酸杆菌(21.9%)、G+杆菌(13.5%)及G+球菌(32.3%)优势情况与对照组(54.0%、38.0%、6.0%)存在差异,早破组阴道微生物失衡占比(93.8%)高于对照组(60.0%),血清B7-H4(13.02±2.16 ng/ml)、IL-6(28.46±6.63 pg/ml)及IL-22(43.15±6.78 pg/ml)高于对照组(P0.05)。结论:胎膜早破孕妇阴道微生态失衡情况更严重,阴道优势菌也发生明显改变,血清B7-H4、IL-6、IL-22水平升高,可能与阴道微生态失衡、导致病原菌清除能力下降、炎症反应加强有关。     

孕妇阴道微生态失衡与妊娠结局相关性的双向性队列研究

目的 探讨孕妇阴道微生态失衡对母婴结局的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月于天津市宁河区医院自愿参与分娩前阴道微生态环境调查的2 708例孕妇,根据孕妇阴道微生态是否失衡分为微生态失衡组1 084例和微生态正常组1 624例。采用双向性队列研究方法比较两组胎膜早破、产后出血及不良围产儿结局情况。结果 微生态失衡组胎膜早破累积发病率为5.54%,高于微生态正常组的0.31%,差异具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇发生胎膜早破的相对危险度为17.98,归因危险度为5.23%,归因危险度百分比为94.4%。微生态失衡组产后出血累积发病率为6.83%,高于微生态正常组的0.62%,差异具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇发生产后出血的相对危险度为11.009,归因危险度为6.21%,归因危险度百分比为90.92%。微生态失衡组新生儿感染、新生儿黄疸、胎儿窘迫、低出生体重儿的累积发生率均高于微生态正常组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。阴道微生态失衡孕妇围产儿发生新生儿感染、新生儿黄疸、胎儿窘迫和低出生体重儿的相对危险度分...     

胎膜早破和妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破及妊娠期糖尿病患者阴道菌群分布及对妊娠结局的影响。方法以2019年3月—2020年7月104例胎膜早破孕妇设为胎膜早破组,107例妊娠期糖尿病孕妇设为妊娠糖尿病组和109例正常妊娠孕妇设为正常妊娠组,均予阴道分泌物检查。比较3组在阴道菌群分布情况,观察3组在早产、病理性黄疸、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿等妊娠结局情况。结果胎膜早破组优势菌群、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌比率分别为48.08%、18.27%、15.37%、13.46%,妊娠期糖尿病组分别为58.88%、14.02%、12.15%、11.21%,均显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在病菌分布上,胎膜早破组大肠埃希菌和阴道加德纳菌发生率28.85%、33.65%,而妊娠期糖尿病组白色假丝酵母菌发生率43.93%,均显著高于同期其他病原菌,差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破组和妊娠期糖尿病组阴道菌群密集度、多样性均以Ⅱ、Ⅲ级多见,均>47%,和正常妊娠组比较差异显著,微生态失调率分别为90.38%、83.18%,显著高于正常妊娠组的13.76%(P<0.01)。胎膜早破阴道微生态失调在早产、新生儿感染、产褥感染、低体质量出生儿发生率显著高于正常妊娠组,妊娠期糖尿病组阴道微生态失调在新生儿感染、产褥感染发生率显著高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破和妊娠期糖尿病均会出现阴道菌群失调,胎膜早破以大肠埃希菌和阴道加德纳菌为主,而妊娠期糖尿病则以白色假丝酵母菌为主。微生态失调不良妊娠结局发生率高,以新生儿感染、产褥感染为主。     

妊娠期外阴阴道念珠菌病相关因素及微生态治疗的初步观察

目的:探讨妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)发病的相关因素,并观察定君生对其治疗效果及复发性。方法:选择116例VVC患者,通过详细询问病史及填写问卷调查表,了解易患因素。同时将其中60例随机分为对照组(单纯凯妮汀治疗)和观察组(凯妮汀联合微生态治疗),分别观察其疗效。结果:VVC的患病因素主要为孕前感染史、不规范使用抗生素、孕产次数、性生活次数、不良生活习惯等。抗真菌联合乳酸杆菌治疗的总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:抗真菌联合微生态治疗对孕期外阴阴道念珠菌病具有疗效长、复发率低的效果。     

十堰市妊娠期糖尿病孕产妇阴道微生态状况与妊娠结局的相关性

目的调查与分析十堰市妊娠期糖尿病孕产妇阴道微生态状况与妊娠结局的相关性。方法选取2016年2月-2017年6月在该院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇50作为观察组,同期选择在该院分娩的健康妊娠期妇女110例作为对照组,检测与记录两组的阴道微生态状况,调查妊娠结局并进行相关性分析。结果观察组孕妇的阴道微生态状况异常发生率为(70.0%)明显高于对照组(10.0%)(P<0.05)。观察组孕妇的早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染等发生率明显多于对照组(P<0.05)。观察组围生儿的胎儿窘迫、新生儿感染、新生儿黄疸与低出生体质量儿等发生率明显高于对照组(P<0.05)。直线相关性分析显示,观察组孕妇的阴道微生态状况异常与早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染呈现明显正相关性(r=0.432、0.384、0.552、0.384、0.392、0.362,P<0.05)。结论十堰市妊娠期糖尿病孕产妇多表现为阴道微生态状况,可影响孕妇与围产儿的健康,且与妊娠结局明显相关。     

门诊妊娠妇女阴道菌群微生态调查

目的分析妊娠期妇女阴道微生态失衡状况,对妊娠期妇女微生态进行评估,为临床诊治妊娠妇女假丝酵母菌病提供参考依据。方法选取2013年8月-2015年6月在门诊就诊的妊娠妇女60例为妊娠组,同期选取非妊娠健康妇女60名为非妊娠组,分别采集其阴道分泌物检测阴道微生态平衡状态,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果妊娠组妇女阴道pH值为3.76±0.20,非妊娠组为4.11±0.15,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组妇女阴道微生态失衡和外阴阴道假丝酵母菌病的发生率分别高达36.67%和13.33%,均明显高于非妊娠组的16.67%和3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠导致妇女阴道微生态发生明显改变,表现为阴道pH值下降,微生态失衡比例升高和外阴阴道假丝酵母菌病发生率升高。     

宫颈支原体感染及细菌性阴道病与胎膜早破关系探讨

目的探讨宫颈支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染及细菌性阴道病(bacterial raginosis,BV)与胎膜早破的关系。方法解脲收治的216例胎膜早破的孕妇作为观察组,随机选择同期孕足月、无胎膜早破住院待产正常孕妇320例作为对照组,对其宫颈以及阴道分泌物分别进行UU、BV检测,并对其妊娠结局进行分析。结果观察组UU阳性率为55.5%,对照组UU阳性率为46.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组BV阳性率为45.8%,对照组BV阳性率为25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产胎膜早破118例,UU阳性率为94.9%,BV阳性率为82.2%;足月胎膜早破98例,UU阳性率为52.0%,BV阳性率为43.9%。二者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论孕妇宫颈UU感染对胎膜早破的影响不明显,但是对早产的胎膜早破有明显影响;阴道细菌性感染与胎膜早破的发生关系密切,且与早产的胎膜早破发生关系更为密切,因此积极预防宫颈UU以及阴道细菌感染,可使孕妇得到良好的妊娠结局。     

妊娠期妇女阴道微生态状况的研究

目的:了解不同孕期妊娠期妇女阴道微生态状况,评价血清E2与阴道酸碱度之间的关系,并了解妊娠期妇女阴道微生态状况与妊娠不良结局间的关系。方法:选取常规进行产前检查的健康无症状单胎妊娠妇女101例分早孕期组(≤13周)36例、中孕期组(13～28周)35例及晚孕期组(≥28周)30例,取其阴道分泌物进行pH值、H2O2含量检测及细菌培养,并经革兰染色后在油镜下观察,进行阴道微生态(阴道菌群的密集度、多样性、优势菌、炎症反应状况等)状况评价。同时检测其血清E2水平,观察妊娠结局:胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿出生后1 min Apgar评分、出生体重。结果:①随着孕周的增加,血清E2升高,但没有发现随着E2升高阴道pH值下降;妊娠期不同孕期阴道pH值相比差异无统计学意义(P>0.05)。②妊娠各期均有无症状细菌性阴道病(BV)与外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)发生,且发生率较高。③阴道菌群状况:健康无症状妊娠期妇女孕早期、孕中期、孕晚期有不同比例的阴道微生态失调发生。阴道常规镜检妊娠各期总的假丝酵母菌阳性率为6.93%(7/101),细菌培养结果显示需氧菌阳性率为14.85%(15/101),其中白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌阳性率分别为60.00%(9/15)、26.67%(4/15)、6.67%(1/15),阴道菌群中可检出表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等。④妊娠结局:101例孕妇中阴道微生态正常者72例,阴道微生态失调者29例,阴道微生态正常组胎膜早破发生率明显低于阴道微生态失调组,差异有统计学意义;比较两组新生儿出生后1 min Apgar评分、出生体重差异无统计学意义(P>0.05);早产率及产褥感染率因例数太少无法比较。结论:健康无症状妊娠期妇女在不同孕期阴道微生态改变明显,微生态失调发生率高,其中外阴阴道假丝酵母菌病感染在妊娠期阴道炎中居首位,培养显示以白假丝酵母菌感染为主,其次是光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。对妊娠期阴道微生态状况应引起重视。     

足月胎膜早破产妇与新生儿感染的临床研究

目的通过足月妊娠产妇胎膜早破对产妇及新生儿感染发生的影响分析,为临床预防和减少产妇感染提供可靠的参考依据。方法选取2010年6月-2013年6月妊娠>37周且无妊娠并发症非外力或机械性刺激导致的胎膜早破孕妇126例为观察组,在同期、同龄非胎膜早破的健康产妇121名作为对照组1,同期、同龄孕前检查的健康女性120名为对照组2,对3组受试者阴道分泌物进行微生物检查,同时检测分泌物中免疫调节因子白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并统计两组产妇围产期感染及新生儿感染。结果观察组产妇感染9例感染率7.14%,新生儿感染7例感染率5.79%,对照组1产妇感染1例感染率2.83%,无新生儿感染病例;观察组产妇及新生儿感染率均低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳杆菌属检出率为46.83%,低于对照组1的69.42%及对照组2的82.50%,观察组大肠埃希菌检出率53.97%,高于对照组1的41.32%及对照组2的43.33%;观察组阴道分泌物中IL-6、TNF-α高于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2低于对照组1、2,其中与对照组2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破也会导致产妇及新生儿感染升高,而阴道菌群失调可能是导致感染增加的原因,预产期产妇进行相关检查及治疗,预防菌群失调导致的胎膜早破发生,降低足月新生儿及产妇的感染可能性。     

乳杆菌制剂治疗外阴阴道念珠菌病临床观察

目的:探讨乳杆菌制剂定君生在治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)中的临床效果。方法:对2005年3月～2006年5月在该院就诊的VVC患者133例分为三组,定君生组30例,定君生联合抗真菌制剂硝酸米糠唑(达克宁栓)组52例(联合组),以上两组为观察组,达克宁组51例为对照组。分别于用药前和用药后2、4、8周进行阴道分泌物检查及阴道PH值测定,观察三组疗效。结果:治疗后2周复查有效率联合组为98.08%,达克宁组为96.08%,两组差异无显著性;定君生组50.00%,明显低于前两组(P<0.05)。治疗后4周复查,复发率联合组为1.96%、达克宁组为8.16%、定君生组为6.67%,三组比较差异无显著性。治疗后8周复查,复发率联合组为10.00%、达克宁组为44.44%、定君生组为14.28%,联合组和定君生组明显低于对照组(P<0.05),联合组与定君生组比较差异无显著性。治疗后联合组和定君生组阴道乳杆菌数量均多于对照组(P<0.05),且阴道PH值低于对照组(P<0.05)。结论:单纯应用乳杆菌制剂治疗VVC近期效果不满意,但治愈者复发率低。联合应用乳杆菌制剂和抗真菌制剂治疗VVC效果满意且复发率低。     

普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的 研究普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗绝经老年性阴道炎的疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月本院就诊60例绝经一年以上且具有老年性阴道炎症状的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用定君生治疗,观察组采用普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗,观察2组临床疗效、阴道健康评分、阴道微生态评分、临床症状消失时间以及6个月内的复发率。结果 治疗后观察组临床疗效为96.67%,高于对照组的73.33%,(χ²=4.705,P=0.030);观察组阴道健康评分为(15.54±3.36)分,高于对照组的(12.17±2.43)分(t=4.451,P<0.001),阴道微生态评分为(3.72±1.01)分,优于对照组的(5.83±1.54)分,(t=6.275,P<0.001);观察组分泌物异常消失时间为(8.46±1.15)d,短于对照组的(11.22±1.43)d,(t=8.238,P<0.001)、观察组阴道干涩消失时间为(8.68±1.52)d,短于对照组的(11.31±1.63)d,(t=6.643,P<0.001);6个月内复发率为3.3...     

产妇生殖道微环境平衡和B族链球菌感染与胎膜早破及其母婴结局

目的 分析产妇生殖道微环境和B族链球菌感染与胎膜早破及母婴结局的关系。方法 选取2018年1月-2020年12月金华市妇幼保健院产科96例足月胎膜早破产妇(胎膜早破组)及同期96名正常、足月产妇(对照组)。所有产妇均于孕35～37周行生殖道微生态检查(包括阴道菌群分析、病原菌检测、pH检测),并收集阴道灌洗液,检测免疫炎症因子[分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、人防御素5(HD5)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,追踪母婴结局。结果 胎膜早破组菌群密集度、菌群多样性、乳酸杆菌异常程度分级均高于对照组(P<0.05)。胎膜早破组B族链球菌、病原菌总检出率为16.67%、44.79%,均高于对照组(P<0.05)。胎膜早破组阴道pH异常率、微生态失调率为67.71%、84.38%,均高于对照组P<0.05)。胎膜早破组阴道灌洗液中SIgA、HD5及MMP-9水平均高于对照组(P<0.05)。胎膜早破组新生儿窒息、病理性黄疸、产褥感染发生率均高于对照组(P<0.05)。结论 胎膜早破产妇生殖道存在菌群微生态失调、B族链球菌感染、阴道pH异常、免疫炎症反应增...     

定君生治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病的初步观察

[目的]观察定君生治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及复发性。[方法]将外阴阴道假丝酵母菌病孕妇随机分为两组:观察组31例用定君生联合凯妮汀治疗,对照组30例单用凯妮汀。治疗后10d、30d、3个月对其疗效及阴道分泌物镜检结果进行比较,观察其复发性。[结果]两组间10d、30d治愈率差异无统计学意义(P﹥0.05),3个月的复发率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]定君生在治疗孕期外阴阴道假丝酵母菌病中发挥了治疗效果长,复发率低,能较好的预防其复发的作用。     

阴道微生态失调和B族链球菌感染与胎膜早破的关联性

目的 探讨阴道微生态失调和B族链球菌感染(GBS)与胎膜早破的关联性.方法 选取2017年11月—2019年6月胎膜早破者51例设为观察组,另选取同期无胎膜早破的正常妊娠孕妇81例设为对照组,统计两组一般情况并给予观察组对应治疗,统计两组基线情况及阴道微生态失调与GBS感染情况、阴道微生态失调及GBS感染与胎膜早破关联...     

孕晚期胎膜早破孕妇阴道内菌群变化与不良妊娠结局关系

目的：分析孕晚期胎膜早破(PROM)孕妇阴道内菌群变化与不良妊娠结局关系。方法：回顾性收集2022年5月-2023年9月本院收治的孕晚期PROM孕妇128例(PROM组)、产前检查健康孕妇90例(对照组)临床资料,比较两组一般资料、孕妇阴道分泌物微生物分布构成及阴道微生态情况,比较不同阴道微生态情况孕妇不良妊娠结局。结果：PROM组革兰阳性杆菌、乳酸杆菌和革兰阳性球菌均低于对照组,变形杆菌、阴沟肠杆菌和溶血葡萄球菌均高于对照组(均P<0.05),其余阴道微生物分布无差异(P>0.05);两组菌群密集度、阴道菌群多样性有差异,PROM组微生态失调占比(46.9%)高于对照组(32.2%)(P<0.05),pH值无差异(P>0.05)。PROM患者阴道微生态失调患者早产(15.0%)及新生儿感染率(15.0%)高于阴道微生态正常患者(2.9%、4.4%)(均P<0.05)。结论：孕晚期PROM孕妇阴道菌群密度、多样性以及微生态与健康孕妇比较出现异常,PROM孕妇阴道微生态失衡增加不良妊娠结局风险。     

阴道微生态失衡对胎膜早破影响的调查研究

目的孕妇群体中常见有阴道微生态失调,可导致胎膜早破。本研究旨在分析胎膜早破产妇的阴道微生态特征。方法采用病例对照研究,采集研究对象下阴道2/3的白带样本进行阴道微生态检测,判定研究对象的阴道微生态状况。结果共纳入2 732名产妇进行阴道微生态的基本情况分析,其中胎膜早破者62名,正常分娩产妇2 670名,胎膜早破妇女的阴道微生态失衡状况高于正常组。影响产妇发生胎膜早破的阴道微生态失衡因素为乳酸杆菌比例失调(OR=2. 57,P 0. 001)、阴道出现炎症白细胞(OR=1. 75,P=0. 043)、革兰阳性球菌阳性(OR=2. 47,P=0. 004)、Nugent评分较高(OR=1. 95,P=0. 004)。结论本地区产妇阴道微生态存在失衡状况,临床医生应在产妇分娩前检测阴道微生态环境,必要时采取干预措施以减少妊娠不良结局的风险。