疾控机构应急人员预案编制能力影响因素分析

目的 分析黑龙江省基层疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员卫生应急预案编制现状及其影响因素,为有效提高其预案编制能力提供科学依据.方法 对黑龙江省代表性的10个市的市级、区县级疾控机构1 033名应急工作人员进行调查,数据采用描述性分析、x2检验和多因素logistic回归等统计方法进行分析.结果 黑龙江省10个市的市、区县级疾控机构制定的188个典型预案中,主动制订的预案占43.1％,在预案编制前有47.9％成立了跨部门的预案编制小组,所有预案编制中只有36.2％进行了风险分析,58.0％进行了应急能力评估;多因素logistic回归分析表明,疾控机构应急人员预案编制能的主要影响因素为受教育程度(OR=1.555)、年龄(OR=1.053)、卫生应急关键技术掌握程度(OR=4.704)、培训效果(OR=1.542)、单位应急处置能力(OR=1.909).结论 黑龙江基层疾控机构应急人员预案编制能力总体偏低,加强疾控机构的应急处置能力、增加相关培训、提高应急人员卫生应急关键技术掌握度可有效增强其卫生应急预案编制能力.     

疾控应急人员现场流行病学调查能力影响因素分析

目的 了解疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急人员现场流行病学调查能力影响因素.方法 采取分层整群抽样方法,对黑龙江省10个地级市共1 033名疾控机构应急人员进行问卷调查,并辅以定性访谈,采用描述性分析、方差分析、logistic回归分析等方法对结果进行统计分析.结果 现场流行病学调查能力评价的总体得分为(3.18 ±0.73)分;通过多因素logistic回归分析,共选出4个影响因素,包括是否负责现场流行病学调查(OR =2.615)、个人防护能力(OR=1.490)、培训效果(OR=2.293)、演练能力(OR=4.670);影响流行病学调查工作开展的实际问题主要有经费不足、专业人员不足、缺乏规范的技术指南指导.结论 疾控应急人员现场流行病学调查能力总体偏低,从影响因素人手,可尝试通过提高应急人员的个人防护能力、开展适应需求的培训和演练等方面进行改善.     

卫生行政机构应急人员预案编制能力影响因素分析

目的 分析某省基层卫生行政机构应急人员突发公共卫生事件应急预案的编制现状及其影响因素,以期为提高应急人员的预案编制能力提供科学有效的依据.方法 对该省具有代表性的10个市的市级、区县级的77家卫生行政机构和264名应急人员进行调查,所得数据采用描述性分析、x2检验和多因素Logistic回归等统计方法进行分析.结果 77所卫生行政机构中仅有16家单位主动制定应急预案,占总体的20.8％.所调查的机构中,预案编制时有53.2％的卫生行政机构作了风险分析,62.3％的机构应急能力评估;多因素Logistic回归分析表明,卫生行政机构应急人员预案编制能力的主要影响因素为应急人员技术职称(OR=1.817)、本单位的预案编制工作的开展(OR=1.764)、领导重视程度(OR=2.059).结论 从总体来看,该省卫生行政机构应急人员预案编制的能力偏低,加强各级政府的重视和投入,增强相关知识的培训,提高应急人员对关键技术的掌握程度,能有效增强卫生机构应急预案的编制能力和应急处置能力.     

贵州省市县两级疾控机构应急人员卫生应急能力自我认知调查及影响因素分析

目的 对贵州省市县两级疾控机构应急人员开展卫生应急能力自我认知调查，并分析其主要影响因素，为提升疾控机构卫生应急能力提供决策参考。方法 采用多阶段整群抽样方法抽取全省9家市（州）级、36家县（区）级疾病预防控制中心584名应急人员开展匿名问卷调查，被调查者根据自身实际情况进行个人应急能力自评，对调查数据采用单因素方差分析和多元线性回归分析识别主要影响因素。结果 市县两级疾控应急人员个人应急能力总得分为（63.88±13.01）分、均分（3.19±0.65）分，属应急能力中等水平；4个维度中现场处置能力维度得分（3.42±0.75）最高、专业知识储备能力维度得分（2.98±0.64）最低；回归分析结果显示，近1年参加过突发公共卫生事件现场处理（β’=0.128）、从事应急工作年限越长（β’=0.124）、性别为男性（β’=0.119）、近1年参加过应急演练（β’=0.116）、专业背景为医学（β’=0.104）的应急人员，其应急能力自评得分较高（P<0.05）。结论 学历、职称与专业构成是贵州市县两级疾控应急队伍建设的重点，现场应急处置实践与反复演练是提升能力的有益途径，当前应强化...     

潍坊市县级疾控机构卫生应急人员处置能力分析

目的了解县级疾控机构应急人员的处置能力。方法通过问卷调查县市区疾控机构应急人员基本情况;构建综合评价模型;利用主成分分析确定模型中各个指标变量的权重系数;通过叠加分析综合评价应急人员处置能力。结果现场应急处置、应急演练以及应急培训方面,各县市区之间的差异有统计学意义(F=4.25、F=8.20、F=2.52,P值均<0.05);各县市区之间卫生应急能力建设,地区之间存在差异,中心城区相对周边县市区要弱。结论在保证应急人员职称、学历等的配置上,加大应急培训以及应急演练的投入;跨县区应急储备,全市统一协调。     

深圳市基层应急人员应急知识水平影响因素

目的 探讨影响深圳市基层疾病预防控制（疾控）机构处置突发公共卫生事件人员应急知识水平的因素,为突发公共卫生事件能力建设提供参考。方法 采取随机抽样方法,对深圳市疾控机构应急人员进行突发公共卫生事件应急知识问卷调查,同时收集人员所在机构的应急能力调查数据,采用Logistic回归分析方法分析影响应急知识水平的因素。结果 共调查10个区级疾控中心以及12个街道预防保健所（街道所）共147名现场处置应急人员,以本科学历（占72.1%）及初级职称（占49.7%）居多,以传染病防制科人员为主（占50.3%）。回归分析显示应急主导科室对街道所应急人员知识得分产生影响,其中设置应急办的街道所应急人员知识得分较未设置的街道所低（OR=0.062）。近2年来消杀培训的频率、职称是影响区疾控应急人员知识得分的因素,其中中级职称人员知识得分高于初级（OR=3.358）。对于所有应急人员而言,近2年消杀培训培训≥5次/年的机构应急知识得分高于未定期培训机构（OR=10.000）。结论 街道预防保健所应重视应急制度建设,区疾控中心应重视应急培训普及。建议政府重视基层疾控机构人才培养和制度建设,提升疾控人员处置突发公共卫生事件的综合能力。     

县级疾控机构卫生应急队伍配置现况研究

目的分析潍坊市县级疾控机构卫生应急队伍人员建设现状。方法通过专家咨询设计县级疾控机构卫生应急队伍现状调查问卷,用χ~2检验和方差分析进行单因素检验,分析各地区疾控机构之间的差异。检验水准α=0.05。结果潍坊市县级疾控机构卫生应急队伍涵盖所有主要业务科室,应急队员平均年龄38.85±8.14岁,从事卫生应急工作时间7.81±6.70年,学历主要为大专和本科,职称主要为初、中级;各县市区之间应急队伍专业构成(χ~2=104.525,P0.05)、应急培训(χ~2=34.115,P0.05)、应急演练(χ~2=54.657,P0.05)以及现场应急处置(χ~2=41.191,P0.05)之间的差异有统计学意义。结论县级疾控机构的卫生应急处置能力在卫生应急工作中占有重要地位,在以后的工作中要合理优化应急队员间性别、职称、学历以及专业的构成比例;大力开展卫生应急相关培训及演练。     

浅议公共卫生突发事件应急处置演练

公共卫生突发事件应急处置演练是评价和保持应急能力的有效方法,对提高疾病预防控制机构的应急保障能力发挥了重要作用.通过对近年来军队疾控机构组织或参与的公共卫生突发事件应急处置演练的分析,指出了演练尚存在着预案文件化、场面戏剧化、装备道具化、总结新闻化等问题;疾控机构应根据实际需要,选择桌面演练、功能演练或全面演练等多种形...     

芜湖市疾病预防控制机构应急能力现状调查分析

目的了解芜湖市疾病预防控制机构应急能力建设现状。方法基于疾病预防控制绩效评估系统建立调查数据库,对该市9家疾病预防控制机构卫生应急能力进行全面普查评估。结果全市各级疾控机构应急组织、预案体系基本健全,传染病控制类应急物品储备齐全率平均为32.8%（28.9/88）。市级疾控机构A类检验设备达标率为93.0%（53.0/57）,A类检验项目开展率为85.8%（194/226）;县区级疾控机构A类检验设备达标率平均为70.5%（27.5/39）,A类检验项目开展率平均为52.2%（62/118）。2012年各机构均开展了现场流行病学和应急管理培训,88.9%（8/9）机构开展了检验培训和应急模拟演练,演练指数平均为0.95。各机构应急监测网络健全,应急处置指数均在0.90以上,处置工作较规范。结论全市疾控机构应急处置能力有一定提升,但仍需加强应急装备和检验能力建设。     

新冠感染疫情下上海市崇明区基层卫生应急能力及其影响因素分析

目的 了解上海市崇明区基层卫生应急能力现况及影响因素。方法 利用调查问卷对上海市崇明区各社区卫生服务中心保健科工作半年以上的所有人员开展卫生应急能力及其影响因素调查,使用χ²检验和非条件logistic回归分析基层卫生应急能力影响因素。结果 本次调查共发放调查问卷222份,回收210份。单因素分析得出基层卫生应急人员年龄、学历、专业、职称、工作年限、是否参加卫生应急培训、演练、是否熟练掌握应急预案、流程、对从事卫生应急工作是否满意均为影响基层卫生应急人员应急能力的因素(P<0.05)。非条件logistic回归分析显示：本科及以上学历(OR=4.389,95%CI:1.826～10.551)、中级及以上职称(OR=39.230,95%CI:10.979～140.183)、16年以上工作年限(OR=70.782,95%CI:6.786～738.332)、对从事卫生应急工作满意(OR=2.163,95%CI:1.135～4.122)为基层卫生应急人员综合能力的主要影响因素(P<0.05)。结论 上海市崇明区基层卫生应急综合能力得分(79.30±13.45)...     

突发事件卫生应急救援的组织与实务

突发事件是每一个国家和地区不得不面对的挑战.在<国家突发公共事件总体应急预案>的"总则"第一条中指出:突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件~([1]).     

US emergency department costs: no emergency.

BACKGROUND: Many perceive emergency department (ED) overuse as an important cause of high medical care costs in the United States. Managed care plans and politicians have seen constraints on ED use as an important element of cost control. METHODS: We measured ED-associated and other medical care costs, using the recently released 1987 National Medical Expenditure Survey of approximately 35,000 persons in 14,000 households representative of the US civilian, noninstitutionalized population. RESULTS: In 1987, total ED expenditures were $8.9 billion, or 1.9% of national health expenditures. People with health insurance represented 86% of the population and accounted for 88% of ED spending. The uninsured paid 47% of ED costs themselves; free care covered only 10%. For the uninsured, the cost of hospitalization initiated by ED visits totaled $3.3 billion, including $1.1 billion in free care. Whites accounted for 75% of total ED costs. The ED costs of poor and near-poor individuals accounted for only 0.47% of national health costs. CONCLUSIONS: ED use accounts for a small share of US medical care costs, and cost shifting to the insured to cover free ED care for the uninsured is modest. Constraining ED use cannot generate substantial cost savings but may penalize minorities and the poor, who receive much of their outpatient care in EDs.     

中小学校突发公共卫生事件应急预案现状

了解我国中小学校制定的突发公共卫生事件应急预案的具体内容,为提高中小学校预防和处置突发公共卫生事件的能力提供科学依据.方法 按社会经济发展水平,抽取全国24个省、市、自治区的100所中小学校,从13个方面对100所中小学校突发公共卫生事件应急预案的内容进行统计分析,并将城市学校与农村学校以及中学和小学的应急预案进行分类比较.结果 100所学校中,82所学校在应急预案中设立了突发公共卫生事件应急领导机构,21所公布了事件报告电话,59所学校制定了常规防范措施,28所学校建立了逐级报告制度,所有调查学校都没有制定相关的应急演练方案,33所学校制定有突发公共卫生事件的监测制度.城市学校与农村学校应急预案内容各指标的报告率差别无统计学意义,中学与小学应急预案内容报告率除工作职责和任务外其余差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 中小学校制定的突发公共卫生事件应急预案,绝大多数存在内容不全面、没有针对性、可实践性较差等问题,且没有制定相应的应急演练方案.     

狗咬伤的家庭急救

现在,不少家庭都养狗,毛茸茸的小狗成了孩子的好玩伴。平时家养狗是很温驯的,但感染了狂犬病毒后,温驯乖巧的狗就成了极其危险的动物。如果不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋