超声四腔心切面法与四腔心平面头侧偏斜法在胎儿先天性心脏病产前筛查的价值对比

目的比较四腔心切面法(4CHV)与四腔心平面头侧偏斜法超声检查在胎儿先天性心脏病(CHD)产前筛查的临床价值。方法选取2017年6月至2019年8月在本院进行中孕期产前超声检查的14 382例孕妇,依据检查方式分为4CHV组和观察组,以尸检或产后新生儿随访结果为金标准,评估超声产前筛查胎儿CHD的临床价值。结果观察组总体显示率高于4CHV组,差异有统计学意义(P0.05)。14 382例胎儿中,发现胎儿CHD139例,其中尸检确诊50例,临床随访确诊89例;139例胎儿CHD中4CHV组61例,观察组78例。彩色多普勒超声检测检出131例,检出率为0.91%(131/14382)。4CHV组漏诊率高于观察组,差异有统计学意义(χ~2=5.314,P=0.021)。结论四腔心平面头侧偏斜法超声检查可降低中孕期胎儿CHD漏诊率,对妊娠中孕期胎儿CHD的诊断价值较高,值得推广应用。     

四腔心平面头侧偏斜法与节段分析法联用在先天性心脏病产前筛查中的效果分析

目的探讨超声四腔心平面头侧偏斜法与节段分析法联合用于胎儿先天性心脏病筛查的效果。方法选取2013年1月-2016年6月在该院完成超声筛查先天性心脏病的孕妇1 633例,采用四腔心平面头侧偏斜法联合节段分析法进行筛查,诊断后随访至孕期结束,与产后及引产结果进行比较分析。结果四腔心平面头侧偏斜法与节段分析法联用对胎儿先天性心脏病、复杂先天性心脏病、节段畸形的检出率均明显高于单用四腔心平面头侧偏斜法,且漏诊率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。四腔心平面头侧偏斜法与节段分析法联用对先天性心脏病和节段畸形的检测敏感性明显高于单用四腔心平面头侧偏斜法,差异有统计学意义(P0.01)。孕33～36周孕妇超声筛查完成率明显低于17～26周、27～32周孕妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论四腔心平面头侧偏斜法与节段分析法联合筛查先天性心脏病的检出率和敏感性较高,但筛查时间尽量在孕33周前进行。     

胎儿心脏常规切面与三血管血流切面的联合应用在胎儿先天性心脏病中的应用价值

目的 探讨胎儿心脏常规切面加上三血管血流切面在筛查和诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 回顾2010年6月至2011年6月间在我院筛查的8023例胎儿心脏的超声心动图的资料,采用四腔心切面(FCV)、左右心室流出道切面(VOTV)、三血管-气管切面(3VT)同时加上三血管血流切面对胎儿心脏的检查.结果 8023例胎儿筛查中检出胎儿异常177例,其中心脏畸形40例(合并有心外畸形5例),四腔心切面检出18例,敏感性10％,四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管-气管切面结合三血管血流切面检出40例,检出率23％.结论 联合应用四腔 心切面、左右心室流出道切面、三血管-气管切面及三血管血流切面可明显提高胎儿先天性心脏畸形的产前诊断年,是目前筛选和诊断胎儿心脏畸形的首选方法.     

二维超声联合四维彩超HD-flow彩色血流显像在产前诊断胎儿先天性心脏发育异常效果

目的:探讨采用二维超声联合四维彩超超高细微分辨血流技术(HD-flow)进行产前胎儿先天性心脏发育异常(FCHD)诊断的临床效果。方法:选取2018年1月—2020年4月于本院行产前超声检查的单胎孕妇1100例为研究对象。均行常规二维超声检查,对疑似胎儿宫内心脏发育异常者再行四维彩超HD-flow检查。以分娩后超声诊断结果和引产后病理诊断结果作为金标准,分析FCHD检出情况,并比较两种方法检出率。结果:经产后新生儿超声检查和引产病理学检查共发现FCHD 30例(2.7%),二维超声检出率(66.7%)低于二维超声联合四维彩超检查(90.0%)(P0.05),联合检测误诊3例分别为动脉弓畸形1例、室间隔缺损1例和肺动脉瓣闭锁1例。结论:常规二维超声可作为胎儿先天性心脏畸形的重要初筛手段,对超声提示异常者,建议联合四维彩超HD-flow技术检查,以更准确地对畸形部位、类型等进行评估。     

妊娠早期超声软指标联合超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值探讨

目的 探讨超声心动图对妊娠早期超声软指标阳性胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法 选取2019年9月至2021年9月广昌县人民医院收治的76例妊娠早期超声软指标阳性孕妇为研究对象。所有孕妇均于孕11～14周接受超声心动图检查,探查胎儿心脏位置、心尖指向及超声心动图各切面,筛查心脏畸形;若发现异常,于2～4周后复查超声心动图;以引产(根据孕妇意愿)后病理检查结果或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,分析超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断价值。结果 76例孕妇,26例选择引产,50例选择继续妊娠;经引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查,共有19例确诊胎儿CHD,其中单心室8例,单心房3例,心内膜垫缺损3例,左心室发育不良2例,右心室发育不良3例;以引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的检出率为92.11%(70/76),灵敏度为89.47%(17/19),特异度为92.98%(53/57),准确度为92.11%(70/76),其中,有2例漏诊、4例误诊;超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断结果与引产后病理检查或胎儿出...     

不同超声诊断模式对胎儿心脏畸形的筛查价值评估

目的研究超声对胎儿心脏畸形筛查的临床诊断价值。方法纳入2015年1月至2017年6月期间在我院行超声检查并分娩的妊娠20~24周孕妇作为研究对象,观察不同切面超声对胎儿心脏畸形的诊断结果。结果不同单一切面诊断胎儿心脏畸形的检出率均较高,其中以四腔心切面最高,达到100%,其余切面的检出率均在90%以上,不同切面的检出率无统计学差异(P>0.05)。胎儿先天心脏畸形检出类型以室间隔缺损最多(31.3%),明显高于其他类型(P<0.05)。多切面联合检查的灵敏度高于四腔心切面联合流出道切面以及单一四腔心切面(P<0.05)。结论四腔心切面联合流出道切面对胎儿心脏畸形的检出率较高,可作为胎儿先天性心脏畸形筛查的主要手段。对于较难诊断或诊断不清的胎儿,超声多切面联合检查可提高胎儿心脏畸形的检出率。     

胎儿心脏彩色超声筛查11700例报告分析

目的:探讨产前超声诊断(四腔心切面偏斜法)胎儿先天性心脏畸形的价值。方法:回顾性分析11700例妊娠18~36周,通过四腔平面偏斜法进行产前诊断的孕妇及其新生儿的临床资料。结果11700例胎儿中,经产后和引产证实各种心脏畸形56例,四腔心平面头侧偏斜法检出各种畸形45例,漏诊11例。结论:彩超四腔心平面头侧偏斜法对先心病的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,可以显示胎儿大部分结构,具有安全、无创、准确的优点,是诊断胎儿先心病的首选方法。     

四腔心切面加流出道切面在产前筛查先天性心脏病中的临床价值

目的:探讨胎儿心脏四腔心切面加左、右室流出道切面在产前筛查胎儿先天性心脏病中的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对5 184例孕20周以上孕妇常规进行胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面进行检测,发现胎儿心脏异常者,由专人做完整的、多切面胎儿心动图检查,提示客观的超声诊断,并与产后彩色多普勒超声检查及转送上级产前诊断中心进行超声检查的随访结果对照。结果:产前检出胎儿先天性心脏病27例,检出率为5.21‰(27/5 184),产后彩色多普勒超声证实10例,产前诊断中心检查后证实17例。产前检查无异常的胎儿中,产后发现胎儿先天性心脏病3例。结论:胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面能显示绝大多数胎儿先天性心脏病的直接或间接的异常声像图表现,对产前筛查胎儿先天性心脏病具有重要临床应用价值。其探测方法简单、所需时间较短、且易于掌握、便于临床推广应用。     

胎儿心脏彩色超声筛查11 700例报告分析

目的探讨产前超声诊断(四腔心切面偏斜法)胎儿先天性心脏畸形的价值.方法回顾性分析11 700例妊娠18～36周,通过四腔平面偏斜法进行产前诊断的孕妇及其新生儿的临床资料.结果11 700例胎儿中,经产后和引产证实各种心脏畸形56例,四腔心平面头侧偏斜法检出各种畸形45例,漏诊11例.结论彩超四腔心平面头侧偏斜法对先心病的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,可以显示胎儿大部分结构,具有安全、无创、准确的优点,是诊断胎儿先心病的首选方法.     

胎儿心脏三平面法与节段分析法联合九平面连续扫查法筛查先天性心脏病的比较

目的探讨胎儿心脏三平面法（四腔心、左室流出道、右室流出道）与节段分析法联合九平面连续扫查法筛查胎儿先天性心脏病（FCHD）有效性的比较。方法对在本院行中、晚期妊娠系统胎儿超声检查（Ⅲ级产前超声检查）的31526例孕妇分别采用上述两种超声检查方法进行产前筛查FCHD，并对其诊断与临床随访结果进行比较分析。结果胎儿心脏三平面法连续扫查法筛查先天性心脏病的敏感度、特异度分别为76．9％、99．9％，节段分析法联合九平面连续扫查法筛查先天性心脏病的敏感度、特异度分别为92．0％、99．9％。结论节段分析法联合九平面连续扫查法能更好地显示胎儿心脏的解剖结构及血流动力学改变，对FCHD的诊断、鉴别诊断及产前筛查均有重要的意义。     

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病诊断中的价值分析

目的探讨利用超声彩色多普勒显像技术诊断先天性心脏疾病的准确率。方法对来我院就诊的287例先心病患儿术前行常规超声心动图检查，将其彩色多普勒超声心动图诊断结果与心外科手术后诊断结果进行比较。结果252例术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符，35例与心外科术后诊断不一致。结论超声彩色多普勒在诊断胎儿先天性疾病中有重要的应用价值，诊断准确率高，可以作为先天性心脏病患者术前诊断的主要手段和依据。     

B超四腔心切面在筛查胎儿先天性心脏畸形中的价值

目的：分析四腔心切面在筛查胎儿心脏畸形中的价值。方法：对、971例胎儿，其中259例为高危胎儿，用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果：终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的36例，其中有33例用四腔心切面筛查有先天性心脏畸形，占91．67％，3例四腔心切面所见基本正常，但存在先天性心脏畸形，占8．33％。四腔心切面筛查先天性胎心畸形的敏感性为86．84％、特异性为100％、准确性为99．49％。结论：四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要作用和临床意义。     

X线及超声在泌尿系统结石诊断中的应用

目的 探讨X线及超声在泌尿系统结石诊断中的应用.方法 选取2018年8月—2020年5月本院收治的78例泌尿系统结石患者作为研究对象,对其均行X线及彩色多普勒超声检查,首先进行彩色多普勒超声检查,使用仪器为飞利浦有限公司生产的EPIQ 5彩色多普勒超声检查系统,采用左侧位、右侧位、仰卧位及俯卧位多个体位、多切面进行彩色...     

子宫腺肌病与子宫肌瘤诊断中彩超检查的应用分析

目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤诊断中彩超检查的应用价值。方法:选择2018年2月~2019年2月在本院行手术治疗且术后病理确诊的36例子宫肌瘤患者和24例子宫腺肌病患者作为研究对象,根据疾病分为子宫肌瘤组和子宫腺肌病组。两组患者术前均采用飞利浦M 2540A型彩色超声诊断仪完成经腹和经阴道彩超检查。术后收集两组患者病理诊断结果,与术前彩超诊断结果进行对比。结果:子宫肌瘤组:经腹联合经阴道超声与病理诊断符合率(97.22%)显著高于经腹超声(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经腹联合经阴道超声与病理诊断符合率高于经阴道超声(91.67%),但是无显著差异,P>0.05。子宫腺肌病组:经腹联合经阴道超声与病理诊断符合率(91.67%)显著高于经腹超声(70.83%),差异具有统计学意义(P<0.05);经腹联合经阴道超声与病理诊断符合率高于经阴道超声(83.33%),但是无显著差异,P>0.05。结论:彩超检查对子宫腺肌病、子宫肌瘤的诊断鉴别准确率均较高,经腹和经阴道超声联合检查准确性最为理想,可进一步提高临床诊断准确性。     

四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用

目的:分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用和临床意义。方法:据四腔心切面所见异常对产前超声诊断先天性心脏畸形所提供的心脏信息及对诊断意义的不同,将产前超声诊断的先天性心脏畸形胎儿病例71例分为3组。结果:第1组为根据四腔心切面所见异常即可明确诊断的胎儿先天性心脏畸形,共52例,占73.24%,但该组伴发的大动脉畸形25例,占48.08%,如果单用四腔心切面将全部漏诊;第2组为根据四腔心切面所见异常可以提供存在先天性心脏畸形重要线索,共12例,占16.90%;第3组为四腔心切面所见基本正常,但存在先天性心脏畸形,共7例,占9.86%。71例中合并心外畸形的病例39例,占54.93%。结论:四腔心切面在产前超声筛选新生儿先天性心脏畸形方面具有非常重要的作用和临床意义,90%以上的先天性心脏畸形在四腔心切面上或多或少有异常特征,但有局限性,大动脉畸形漏诊相当常见,如果能加上左、右心室流出道等切面则明显减少漏诊。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈息肉样病变的临床价值

目的:分析宫颈息肉样病变鉴别诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法:采用经阴道彩色多普勒超声对本院2017年7月~2018年6月收治的50例疑似宫颈息肉样病变患者进行检查,分析诊断情况,计算准确率。结果:经阴道彩色多普勒超声判定宫颈息肉46例,真性肿瘤4例;病理证实宫颈息肉50例,经阴道彩色多普勒超声诊断的判定准确率为92%。48例患者可以获得清晰彩超影像资料,宫颈息肉病理组织的血流状态均可获得有效显示,且患者RⅡ值均在0.60以上。结论:经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断宫颈息肉样病变准确率较高,具有较高的应用价值。     

心脏彩超与心电图对高血压性心脏病患者的诊断有效率分析

目的:分析心脏彩超与心电图对高血压性心脏病患者的诊断有效率。方法:从本院2017年2月~2018年9月接收的高血压性心脏病患者中随机选取90例,并按照随机数字性原则将其平均分为观察组和对照组,每组患者各45例。所有参与本次研究的患者均确诊为高血压性心脏病。其中,观察组患者进行心脏彩超检查,对照组患者进行心电图检查。对两组患者的检查结果以及诊断有效率进行比较分析。结果:经过检查,观察组患者中高血压性心脏病阳性率为84%,对照组患者中,高血压性心脏病阳性率为79%。观察组检查结果的阳性率较高,但两组数据差异不明显,P>0.05。结论:心脏彩超和心电图检查对高血压性心脏病均具有较高的阳性率,均具有比较强的敏感性和特异性,在临床上能够有效地提高诊疗判断的作用。     

心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断的应用效果观察

目的:分析在诊断高血压性心脏病时使用心脏彩色多普勒超声的价值,为患者提供更加精准的诊断手段。方法:选取2018年11月~2019年11月本院收治的高血压性心脏病患者100例,均实施心电图和心脏彩色多普勒超声检查,按检查方法分为心电图组和心脏彩色多普勒超声组。对比两组最终每种心脏病检查结果。结果:心脏彩色多普勒超声检查组每种心脏病检出率均显著高于心电图组,P<0.05。结论:临床上可以应用心脏彩色多普勒超声对疑似高血压性心脏病患者实施诊断,诊断准确率、疾病检出率较高,为患者后续治疗方案的制定提供了重要基础。     

超声快速筛查胎儿心脏方法初探

目的:探讨超声快速筛查胎儿心脏的方法。方法:对4 501例孕20～28周的孕妇进行系统胎儿超声检查,重点观察胎儿心脏。心脏检查方法是:确定胎方位,确定胃泡与肝脏的位置,采用四腔心切面头侧偏转法获得四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管或三血管气管切面,如有异常者进行超声心动图检查,用顺序节段法进行分析。结果:检出心脏畸形26例,漏诊3例;孕周在22～25周,胎儿处于脊后位时检查时间最短。结论:四腔心切面头侧偏转法是一种简单、快速、易掌握、可靠的胎儿心脏筛查方法,孕周在22～25周,胎儿处于脊后位时检查,可提高筛查速度,减少漏诊率。