IGF-1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的:探讨胰岛素生长因子(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及与卵巢浆液性腺癌生物学行为、预后的关系,以期为该肿瘤早期诊断、治疗及判断预后提供依据。方法:应用免疫组化ELIVISON二步法,检测IGF-1在37例卵巢浆液性腺癌、16例卵巢交界性浆液性肿瘤、12例良性卵巢浆液性肿瘤组织中的表达,并对37例卵巢浆液性腺癌患者进行随访。结果:①卵巢浆液性腺癌、交界性浆液性肿瘤、良性卵巢浆液性肿瘤组织中IGF-1的阳性表达率分别为64.86%(24/37)、43.75%(7/16)、8.33%(1/12),卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1的表达高于卵巢交界性浆液性肿瘤和良性卵巢浆液性肿瘤,卵巢交界性浆液性肿瘤又高于良性卵巢浆液性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。②卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达与病理分级、淋巴结转移相关(P<0.01),而与临床分期无关(P>0.05)。③卵巢浆液性腺癌组织中IGF-1蛋白表达的阳性率在3年以上生存组中均显著低于3年内死亡组(P<0.01)。结论:①IGF-1蛋白在卵巢良性浆液性肿瘤、交界性浆液性肿瘤、卵巢浆液性腺癌组织中阳性表达率呈逐渐升高的趋势,其表达差异有统计学意义,提示IGF-1参与了肿瘤由良性向恶性转化、发展,有望成为卵巢癌早期的诊断辅助标记。②卵巢浆液性腺癌中IGF-1蛋白表达促进癌演进,并与癌细胞转移、患者预后密切相关。     

SIRT1、p53在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的：探讨SIRT1、p53 蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达,分析其在卵巢浆液性癌发生发展中的作用.方法：应用Envision二步免疫组织化学方法检测SIRT1、p53 在41 例卵巢浆液性囊腺癌,26 例卵巢交界性浆液性囊腺瘤,28 例卵巢浆液性囊腺瘤中的表达.结果：（1）SIRT1、p53 在卵巢浆液性囊腺癌,卵巢交界性浆液性囊腺瘤,卵巢浆液性囊腺瘤中阳性表达差异有统计学意义（P〈0.05） ;（2）SIRT1在卵巢浆液性囊腺癌低分化组的表达高于高分化组,在淋巴结阳性组的表达明显高于淋巴结阴性组（P〈0.05）.（3）SIRT1 与p53 无明显相关性.结论：SIRT1 在卵巢浆液性癌中高表达.且在病理高级别及淋巴结阳性组的患者中的表达较高,提示SIRT1 在肿瘤的发生发展中起到了促进作用.     

卵巢上皮性肿瘤中WT1与Ki67的表达及其临床意义

目的:探讨肾母细胞瘤基因(Wilm's tumor gene,WT1)和Ki67在卵巢上皮性肿瘤中的表达、临床意义及二者的相关性。方法:采用免疫组化SP法检测40例恶性卵巢上皮性肿瘤组织(恶性组)、30例良性卵巢上皮性肿瘤组织(良性组)和20例正常卵巢组织(正常组)中WT1和Ki67的表达。结果:上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织相比,WT1和Ki67阳性表达率都增加,差异有统计学意义(P0.05)。WT1阳性表达与上皮性卵巢癌的病理分级及FIGO分期相关(P0.05),而与年龄、淋巴结转移和病理类型无关(P0.05)。Ki67阳性表达与上皮性卵巢癌FIGO分期和病理分级相关(P0.05),与淋巴结转移、年龄和病理类型无关(P0.05)。在上皮性卵巢癌中,WT1和Ki67阳性表达呈正相关(r=0.765,P0.05)。结论:WT1异常高表达可能是诊断卵巢癌的分子标志物。WT1和Ki67共同参与上皮性卵巢癌的肿瘤细胞的过度增殖,二者结合检测对恶性卵巢肿瘤的临床诊断和治疗有一定价值。     

Fli-1在卵巢上皮癌中的表达及其对预后的影响

目的:研究Fli-1在卵巢上皮癌(EOC)中的表达及其对预后的影响。方法:收集2008年9月~2013年9月在吉林大学第一医院治疗、临床信息完整的EOC患者病理标本56例及输卵管组织正常标本10例和卵巢组织正常标本10例,应用免疫组化法分别检测Fli-1的表达情况,用非参数秩和检验统计Fli-1表达水平与EOC患者临床特性的关系,用Kaplan Meier曲线分析Fli-1对EOC总生存期(OS)及无病生存期(DFS)的影响。结果:Fli-1在正常卵巢组织和输卵管组织中呈阴性或弱阳性表达,在EOC组织中呈不同程度的高表达(P<0.05)。Fli-1表达水平与肿瘤分期、淋巴结转移及CA125血清水平密切相关(P<0.05),Fli-1低表达组的中位OS和中位DFS均高于高表达组,差异均有统计学意义(45个月vs 25个月,P=0.015;37个月vs 17个月,P=0.024)。结论:Fli-1在EOC中呈不同程度的高表达且与临床不良预后相关,Fli-1是EOC潜在的预后标志物及分子治疗靶点。     

卵巢上皮癌组织中p-mTOR的表达及意义

目的:探讨磷酸化的哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)在卵巢上皮癌组织中的表达和临床意义。方法:采用免疫组化方法检测154例卵巢上皮癌、25例良性上皮瘤和34例正常卵巢组织中p-mTOR蛋白表达情况,并分析其与卵巢上皮癌临床病理特征的关系。结果:p-mTOR在卵巢上皮癌组织阳性表达率为53.90%(83/154),在正常卵巢和良性卵巢上皮瘤组织中表达缺失。其中卵巢浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、内膜样腺癌患者组织中的p-mTOR蛋白阳性表达率依次为54.78%、58.33%、40.00%。卵巢上皮癌Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者中p-mTOR蛋白阳性表达率分别为23.05%和56.03%,Ⅲ～Ⅳ期患者明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。在卵巢上皮癌高、中分化和低分化患者组织中,p-mTOR蛋白阳性表达率分别为53.95%和53.85%(P>0.05)。结论:p-mTOR在卵巢上皮癌中的高表达与肿瘤性质及发生发展相关,可能成为预测卵巢癌发生发展的新肿瘤标记物和治疗的靶点。     

老年女性巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者 61岁 ,因进行性腹胀 3个月 ,发现腹部肿块于 1999年 7月 2 0日入院。于 1996年因子宫肌瘤行全子宫切除术。 3年前发现下腹部饱满 ,自触似有一肿块 ,因无自觉症状未进一步检查 ,腹部逐渐增大 ,自以为脂肪堆积所致。近 3个月来腹胀进行性加重伴身体消瘦 ,Ｂ超发现腹部巨大肿块而入院。查体 :一般情况好 ,消瘦体型 ,全身淋巴结未肿大 ,心肺未见异常 ,腹部膨隆似晚期妊娠 ,无压痛及反跳痛 ,肌紧张 ,全腹触及一肿块 ,囊性感 ,边界不清。妇科检查 :外阴呈老年性 ,阴道通畅 ,残端无异常 ,盆腔触诊不满意。ＡＦＰ、ＣＥＡ正常 ,Ｂ超检查提示肝…     

P16基因在卵巢上皮癌中的表达及临床意义

卵巢癌是女性生殖系统第三位高发的肿瘤，某些基因产物的测定可用于卵巢癌的病情分析、判断预后及指导临床。本实验采用SABC免疫组化方法检测卵巢良性、交界性、恶性肿瘤中抑癌基因P16的表达情况，初步探讨P16基因在妇科恶性肿瘤发生发展中的作用。     

组织因子途径抑制物 ２在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达及甲基化修饰

目的　探讨组织因子途径抑制物 ２ （ｔｉｓｓｕｅｆａｃｔｏｒｐａｔｈｗａｙｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,TFPI-２） 基因在卵巢浆液性囊腺癌与卵巢浆液性囊腺瘤组织中表达差异情况,以及与其启动子区ＤＮＡ 甲基化的关系。方法　应用免疫组化技术分析４６例卵巢浆液性囊腺癌组织和６６例卵巢浆液性囊腺瘤组织中犜犉犘犐 ２基因蛋白表达水平;用甲基化特异性ＰＣＲ 法（ＭＳ ＰＣＲ）检测TFPI-２基因启动子区ＤＮＡ 甲基化水平。结果　卵巢浆液性囊腺瘤组织中TFPI-２蛋白表达阳性率为６２．１２％ （４１／６６）,高于卵巢浆液性囊腺癌组织３９．１３％ （１８／４６）,两组间差异有统计学意义（χ^２ ＝５．７４８,P＝０．０１７）; 卵巢浆液性囊腺瘤组织与卵巢浆液性囊腺癌组织中犜犉犘犐 ２ 基因甲基化阳性率分别为７２．７３％、７８．２６％,两组间差异无统计学意义（χ^２＝０．４４３,P＝０．５０６）,而低分化卵巢浆液性囊腺癌组织TFPI-２基因甲基化比率５０．００％显著低于中、高分化组８８．２４％,两组差异有统计学意义（χ^２＝５．５４０,P＝０．０１９）。结论　ＴＦＰＩ ２蛋白表达与卵巢肿瘤的病理进展呈负相关,其启动子区ＤＮＡ 甲基化水平与卵巢癌细胞分化程度有关。     

WT1基因在儿童急性白血病中表达及其意义的meta分析

目的探讨WT1基因在儿童急性白血病(AL)中的表达及其意义。方法检索中国学术期刊全文数据库、维普及万方数据库,收集1994～2009年国内公开发表论文,且为WT1基因在AL中表达及意义的独立病例对照研究,并对文献进行异质性检验,以病例组及对照组比值比(OR值)为效应指标,然后应用Meta分析软件RevMan4.2.2对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%CI。结果最终进入系统评价的文献共有3篇病例对照研究,其中AL患儿172例,对照组44例,Meta分析结果合并OR(95%CI)为41.94(0.09～217.31),合并效应量的检验结果 Z=4.45,P<0.00001,WT1基因表达与AL类型之间无明显相关,而明显影响预后。结论 WT1基因高表达可能在AL的发生、发展中起重要作用,这对于AL的诊治具有重要参考意义。     

血清CA125检测对卵巢上皮性癌预后的价值

目的:探讨血清CA125在卵巢上皮性癌中的预后价值。方法:采用回顾性分析方法,对2000年1月～2003年5月中国医科大学附属第一医院妇科收治的60例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,及其结合病理、分期及预后等临床资料进行分析。结果:术前血清CA125水平与组织类型和临床分期相关(P<0.05),术后CA125半衰期>20d者,复发率高于≤20d者,而复发的中位时间短于≤20d者(P<0.05)。多因素分析表明:临床分期和CA125半衰期对预后有影响。术后CA125水平的升高可预测复发。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织类型及临床分期,术后监测血清CA125水平可及时发现复发,并可判断预后。     

KLK10在上皮性卵巢癌中的表达及其意义

目的:研究KLK10蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的相关性。方法:应用免疫组化法检测10例卵巢良性肿瘤、12例交界性肿瘤和45例恶性肿瘤中KLK10蛋白与ER和PR的表达,分析KLK10蛋白表达与上皮性卵巢癌临床病理及生存状态的关系,并分析KLK10蛋白与ER和PR表达的相关性。结果:①在卵巢良性、交界性和恶性肿瘤组织中KLK10蛋白表达的阳性率分别为10.00%、58.33%和86.67%,三者间阳性率比较均有统计学意义(P<0.05)。②KLK10蛋白表达的阳性率在晚期组高于早期组,中低分化组高于高分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,生存时间<5年组高于≥5年组(P<0.05)。③KLK10蛋白在上皮性卵巢癌中的表达与ER和PR没有相关性。④KLK10(-)、PR(+)和KLK10(+)、PR(-)者5年生存率分别为66.67%和8.33%,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KLK10蛋白可作为上皮性卵巢癌预后标志物。     

SDF-1α和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织中表达的相关性

目的 观察基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在上皮性卵巢癌患者组织中的表达及其相关性分析. 方法 采用免疫组织化学SP法检测97例上皮性卵巢癌患者及9名正常卵巢组织SDF-1α和HIF-1α的表达. 结果 上皮性卵巢癌组织中SDF-1α与HIF-1α呈高表达,阳性率分别为70.1％和67.1％,明显高于正常卵巢组织;在上皮性卵巢癌组织中二者表达呈正相关(r=0.475). 结论 SDF-1α和HIF-1α在卵巢上皮性癌组织中联合表达增强,二者在上皮性卵巢癌的发生、发展中起到重要作用,有望探究在卵巢癌侵袭中是否存在HIF-1α-SDF-1α通路.     

肿瘤转移抑制蛋白及上皮型钙黏蛋白在上尿路移行上皮癌中的表达

目的探讨肿瘤转移抑制蛋白（MTSS1）与上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）在上尿路移行上皮癌中的表达情况及意义。方法收集病理科存档的60例上尿路移行上皮癌石蜡标本为观察组,同时取其中30例患者的膀胱正常组织作为对照组。采用免疫组织化学方法检测组织中MTSS1及E-cadherin的表达情况,并分析其表达与不同病理分期、分化程度及淋巴结转移间的关系。结果MTSS1在对照组的表达率为100．0％（30／30）,在观察组表达率为45．0％（27／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;E-cadherin在对照组表达率为96．7％（29／30）,在观察组表达率为41．7％（25／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;MTSS1与E—cadherin在不同病理分期、分化程度及淋巴结有无转移中表达率差异有统计学意义,分化程度好、TNM分期低、淋巴结无转移的患者中MTSS1与E-cadherin的表达率较高（P〈0．05）;MTSS1与E—cadherin在癌组织中的表达并无相关性（P〉0．05）。结论在上尿路移行上皮癌中联合检测MTSS1及E—cadherin的表达,对于判断肿瘤的恶性程度、淋巴结转移情况及患者的预后均有重要意义。     

卵巢上皮性肿瘤中RIZ1基因表达缺陷的临床意义

目的:探讨抑癌基因RIZ1在卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢癌细胞系中的表达及其表达变化与卵巢癌发生的关系。方法:以卵巢肿瘤组织及卵巢癌细胞系为研究对象。RT-PCR检测RIZ1 mRNA水平;蛋白印迹检测RIZ1蛋白表达。结果:卵巢癌组织、卵巢癌细胞系、良性肿瘤组织及正常卵巢组织中RIZ1 mRNA相对含量的平均值分别为0.42±0.16、0.34±0.12、0.68±0.12及1.17±0.08,RIZ1蛋白相对含量的平均值分别为0.48±0.11、0.38±0.08、0.82±0.11及1.56±0.14。卵巢癌组织、卵巢癌细胞系、良性卵巢肿瘤组织分别与正常卵巢组织比较,RIZ1基因的表达差异均有统计学意义(P<0.05);良性卵巢肿瘤组织与卵巢癌组织比较,RIZ1基因的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIZ1基因表达缺陷与上皮性卵巢癌的发生密切相关。     

卵巢癌中GnRH及其受体的表达与细胞增殖和分化的关系

目的:探讨卵巢癌中促性腺激素释放激素(GnRH)及其受体(GnRHR)表达与细胞增殖和分化的关系。方法:应用免疫组织化学SABC技术方法,对36例卵巢癌和25例卵巢良性肿瘤组织中增殖细胞核抗原(Proliferation cells nuclearantigens,PNCA)、GnRH及其受体的表达进行相关性研究。结果:GnRH及其受体均定位于卵巢癌细胞的胞膜和胞浆,卵巢癌GnRH及其受体的阳性率(58.3%,50.0%)显著高于良性肿瘤(16.0%,12.0%);GnRH表达阳性卵巢癌的PCNA标记指数为(26.1±15.2)%,显著低于GnRH阴性卵巢癌的PCNA标记指数(45.2±28.7)%(P<0.05);GnRHR阳性卵巢癌的PCNA标记指数为(21.1±14.2)%,亦明显低于GnRHR阴性卵巢癌(38.6±29.1)%的PCNA标记指数(P<0.01)。结论:GnRH可能参与卵巢癌细胞的增殖和分化的调节。     

基质金属蛋白酶-9及基质金属蛋白酶组织抑制物-1与卵巢上皮性癌血管生成的关系

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)在卵巢上皮性癌血管生成中的作用。方法:采用免疫组织化学SP法检测45例卵巢上皮性癌组织中MMP-9和TIMP-1的表达,并检测其中微血管密度(MVD,CD34标记)。结果:卵巢癌组织和卵巢良性肿瘤中MMP-9阳性表达率明显高于正常卵巢组织(P<0.01),而TIMP-1未见升高(P>0.05),并且TIMP-1在卵巢癌组织中的阳性表达率显著低于MMP-9(P<0.01)。MMP-9在卵巢癌组织中表达与MVD显著正相关(r=0.286,P<0.05),而TIMP-1与MVD无相关性(r=0.194,P>0.05)。卵巢癌中MMP-9表达高于TIMP-1者,其MVD显著高于MMP-9表达低于TIMP-1者(P<0.05)。结论:MMP-9和TIMP-1表达失衡可能在卵巢上皮性癌血管生成中起重要作用,MMP-9表达增强而TIMP-1表达降低,其血管生成能力可能显著增强,但并非唯一决定因素。检测卵巢上皮性癌中MMP-9和TIMP-1表达对进一步了解卵巢上皮性癌局部血管生成情况有一定应用价值。     

检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值

目的:探讨检测血清CA125对上皮性卵巢癌的临床价值。方法:复习84例上皮性卵巢癌患者手术前后血清CA125水平,并结合临床病理相关资料进行分析。结果:术前血清CA125在浆液性癌和内膜样癌中明显高于黏液性癌(P<0.01),晚期明显高于早期(P<0.05),生存期大于5年者明显低于生存期小于5年者(P<0.01);术后复发者血清CA125水平明显高于未复发者(P<0.01),CA125半衰期>20天的复发率显著高于≤20天者(P<0.01)。结论:上皮性卵巢癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织学类型、肿瘤分期并可预测患者生存期;术后监测血清CA125水平可及时发现复发者。     

干扰素介导的跨膜蛋白1在卵巢上皮性癌中的表达

目的：探讨卵巢上皮性癌中干扰素介导的跨膜蛋白1（ IFITM1）基因的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学检测42例正常卵巢、51例卵巢良性肿瘤、48例卵巢交界性肿瘤和85例卵巢上皮性癌组织中IFITM1的阳性表达,同时分析IFITM1蛋白表达状况与上皮性卵巢癌各临床病理因素之间的关系。结果免疫组化显示IFITM1蛋白表达强度在正常卵巢、良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、上皮性卵巢癌间有统计学意义（χ2＝8．407,P＝0．004）。正常卵巢组织中IFITM1阳性表达率为40．5％（17／42）,卵巢良性肿瘤组织中70．5％（36／51）,卵巢交界性肿瘤组织中为70．8％（34／48）,卵巢上皮性癌中为77．6％（66／85）,IFITM1的阳性表达率在4种卵巢组织中比较有统计学意义（χ2＝18．491,P＜0．001）。 IFITM1在上皮性卵巢癌中的表达与FIGO分期、细胞分化程度和组织学类型性有关（χ2值分别为4．307、6．959、8．539,均P＜0．05）,早期卵巢癌（Ⅰ＋Ⅱ）中IFITM1蛋白表达低于晚期卵巢癌（Ⅲ＋Ⅳ）,χ2＝4．307,P＝0．038）,随着肿瘤细胞分化程度的降低,IFITM1表达率逐渐增高。 IFITM1蛋白表达与淋巴转移、腹水无统计学相关性（χ2值分别为0．111、0．024,均P＞0．05）。耐药性卵巢癌中IFITM1阳性表达显著高于敏感组（χ2＝34．843,P＜0．001）。结论 IFITM1表达在卵巢上皮性癌组织中明显高于正常卵巢、卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤,提示IFITM1参与了卵巢癌的发生和进展,并对以铂类为基础的化疗耐药性产生有临床预测价值。