无排尿障碍的巨大前列腺增生1例

患者，男，66岁，农民，因间断性肉眼血尿15年，于1999年3月24日就诊入院。15年前无明显原因排血样尿，经服药打针，尿色逐渐转清，此后多次复发，15年来从未发生排尿困难，本次发病后当地治疗无效，前来就诊收入院。     

前列腺囊肿致排尿困难1例报告

患者，30岁。因进行性排尿困难10年干1996年4月22月入院。体检：直肠指诊前列腺右叶大于左叶，对称性增生，右叶前方向膨化内突出，中央沟变浅，边缘清，增生肿物是囊性感，质地柔软无弹性，无压痛，尤硬度感。实验室检查示血、尿常规及肝、肾功能均正常。膀航镇检查见前列腺右     

特发性腹膜后纤维化致输尿管排尿障碍1例

患者女，70岁。1个月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛，以左侧为甚，伴有左下肢肿胀，在当地医院诊断为“泌尿系感染”行抗感染治疗，效果一般，病情反复。入院前3天来我院就诊，实验室检查：肌酐(Cr)80．0μmol／L，尿素氮(BUN)5．0mmool／L；KUB加IVP示双肾积水，显影延迟，双侧输尿管下段细小。入院前1天，双侧腰部胀痛明显，24h尿量30ml，出现恶心、呕吐等消化道症状，左下肢水肿加重。实验室检查：Cr350．0μmol／L，BUN16．7mmol／L。门诊以“急性肾功能衰竭、双侧输尿管梗阻、双肾积水”收治入院。     

指压排尿致膀胱破裂一例

患者女,71岁。因胰头癌并幽门梗阻行剖腹探查术及胃肠吻合术。术后20小时,因尿潴留由其女儿予以指压排尿。突然病人腹痛难忍,查有腹肌抵抗,立即行剖腹探查术。术中见膀胱顶部有3×4cm裂口,膀胱壁厚约2mm。膀胱壁病理检查,见血管扩张,间质水肿,浆膜面少量炎性渗出物附着。体会:指压排尿是用手指压下腹正中至曲骨穴之间的某一点引起病人排尿,效果满意。又因为该法排     

肾上腺皮质增生致幼儿前列腺肥大并巨阴茎一例报告

患儿，男，3岁，维吾尔族。因尿频、尿急6个月，伴阴茎异常增大于2004年4月就诊。患儿尿次增多，6～7次／d，夜间4～5次，总量约2000～2500ml。既往无特殊病史，无类似家族史。体检：双侧睾丸比同龄幼儿略大，阴茎长14cm，直径1．6cm，可见阴毛。     

前列腺电汽化术致直肠穿孔1例

患者,男,65岁,夜尿次数增多6年,伴排尿困难,下腹胀痛1d,无血尿。于2004年12月26日收住外科。体查：一般情况良好,心肺(-),下腹触及一包块,压痛,外生殖器正常。肛查：前列腺Ⅱ度增大,中央沟消失,光滑,无结节,质中等,轻压     

良性前列腺增生患者经尿道前列腺切除术后排尿症状改变及分析

目的 研究良性前列腺增生患者经尿道前列腺切除术后排尿症状的变化及其与术前临床参数的关系。方法 对281例良性前列腺增生手术患者进行随访,对其手术前、后排尿症状评分和术前临床资料进行分析。患者年龄（70±6）岁。术前前列腺体积（75±39）ml,血清总前列腺特异性抗原（T—PSA）（5±5）ng／ml,最大尿流率（8±3）ml／s,切除前列腺重量（32±19）g。术前国际前列腺症状评分（IPSS）（24±7）分,生活质量评分（QOL）（4．6±1．0）分,平均梗阻症状（3．6±1．2）分,平均刺激症状（3．5±1．0）分。结果 术后IPSS（7±7）分,生活质量评分（1．2±1．1）分,与术前相比,均明显改善。不同排尿症状改善的幅度不同,平均梗阻症状的改善幅度大于平均刺激症状的改善。术后夜尿和尿频分别为（2．2±1．1）分和（1．2±1．4）分。结论 经尿道前列腺切除患者术后排尿症状明显改善,症状的改善程度与术前IPSS和QOL相关,而与患者年龄、术前前列腺体积、T-PSA、最大尿流率、切除前列腺重量无相关性。梗阻症状的改善优于刺激症状的改善,而夜尿是改善幅度最小的症状。     

Alfuzosin治疗良性前列腺肥大

良性前列腺肥大在老年人中很常见。它可阻塞尿道面引起很讨厌的排尿异常症状。这除与增大的前列腺阻塞尿道这一解剖因素有关,还与前列腺平滑肌张力有关。前列腺基质和色膜上有α肾上腺素能受体。用药刺激这些受体可使尿道平滑肌收缩和灌流压增高。用药阻滞这些受体的作用则相反。Alfuzosin是喹唑啉衍生物,可选择性地阻滞α_1受体。Jardin将其用于良性前列腺肥大以观察长期效益及安全性。共518例有症状的良性前列腺肥大患者被随机确     

精阜肥大致逆行射精性不育1例报告

精阜肥大 (ＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙｏｆｔｈｅＶｅｒｕｍｏｎｔａｎｕｍ )是十分罕见的一种尿道疾病[1] ,Ｓｗｉｎｂｕｒｎｅ氏于1910年首先报告 3例 ;国内施锡恩、骆明义和郭勉各遇 1例。该病的临床表现与尿道瓣膜相同 ,有尿频、尿线无力、遗尿等症状。但是 ,对精阜肥大引起逆行射精 ,并导致不育问题 ,未见报导。本中心遇1例 ,经激光切除治疗后 ,恢复正常射精 ,育一女孩 ,报告如下。患者刘×× ,2 7岁 ,军队士官 ,结婚 3年未育 ,性生活正常。因在多家医院查精液无精子就诊 ,未述及其他不适。查体 :外生殖器发育正常 ,两睾丸容积 2 5ｍｌ,…     

误诊为前列腺肥大的直肠癌一例报道

直肠癌可侵犯周围脏器,所引起的症状,有时较直肠癌的原发症状更为显著,给临床诊治带来困难,以下报道一例误诊为前列腺肥大的直肠癌.病例:患者,男58岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿三月.以往有前列腺肥大病史.入院前一月,曾在外院行前列腺局部注射治疗.用药十余次后,症状反而加重,并有高热,遂来本院就诊.在门诊用青霉素等抗炎治疗后,疗效不好,拟诊为前列腺炎、尿路感染、尿潴留收住院.入院后继续予以抗炎及膀胱冲洗治疗,但病情未见控制.行肛门指检扪及直肠腔内巨大肿块下缘,CT及纤维结肠镜检发现直肠赘生物,上达乙状结肠交界处,下距肛缘8厘米.病理诊断为腺癌.膀胱镜检查发现膀胱三角区及底部癌肿广泛浸润.     

一次性吸痰管用于前列腺肥大患者导尿探讨

前列腺肥大尿潴留的患者插导尿管会出现困难,常致导尿失败.我科2002年9月至2003年9月,采用一次性吸痰管对13例前列腺明显肥大且乳胶导尿管插管失败的老年患者进行导尿,效果满意,介绍如下.     

一次性吸痰管用于前列腺肥大患者导尿探讨

前列腺肥大尿潴留的患者插导尿管会出现困难，常致导尿失败。我科2002年9月至2003年9月，采用一次性吸痰管对13例前列腺明显肥大且乳胶导尿管插管失败的老年患者进行导尿，效果满意，介绍如下。     

肾结石绞痛致急性心肌梗塞二例报告

例1 男,32岁。有肾结石史2年,既往无糖尿病及高血压病史。入院前患者突感右肾区绞痛伴血尿,持续6小时,阵发性加重,注射阿托品后症状缓解。2小时后,右肾再次绞痛。并出现胸闷、憋气、心前区疼痛、呕吐、大汗。腹部平片示右肾有1.5cm×2.0cm结石。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF呈QR波,V_1、V_2呈Qr波,上述导联ST段弓背向上抬高,SGOT320U。诊断为急性下间壁心肌梗塞。给予极化液、心得安等治疗,痊愈出院。随访3年,无心绞痛发作。     

先天性肢体肥大畸形1例

先天性肢体肥大畸形１例曾述强，张功林患儿男，５岁。足月顺产。生后２月发现右足４～５趾增长较快，随年龄增长日趋增大，右侧臀部亦增大，左右不对称。检查患儿智力正常，发育良好。患肢皮肤外观正常，皮下组织肥厚，感觉正常。足趾４～５趾比正常足趾大５倍左右（见附...     

前列腺肉瘤1例

患者男，31岁。因进行性排尿困难、血尿伴发热1个多月入院。体检：体温38—39℃，心、肺、腹未见异常。肛门指检：前列腺Ⅲ度肥大，中间沟消失，上界扪不清，似有波动感，压痛（一）。血常规：白细胞（WBC）15．1×10^9／L，中性粒细胞79％。B超示：前列腺8cm×9cm×10cm，内有液性暗区。拟诊：前列腺脓肿。先后在局麻下行经直肠前列腺切开引流和经会阴前列腺切开引流术，引流出坏死样组织，并使用大剂量抗生素均无效。坏死样组织病理诊断前列腺平滑肌肉瘤，随访7个月后死亡。     

前列腺肉瘤1例

患者,男,64岁。外院诊断为BPH,大小为6.3cm×5.4cm×5.8cm,于2006年12月11日开放手术。术中膀胱颈见约7cm×6cm×6cm大小肿块,从前列腺颈突向膀胱,质脆,触之易出血,呈鲜肉状,术中送快速冷冻提示肉瘤样癌,遂留置膀胱造瘘管及三腔尿管各一根,关腹,术后第2天膀胱内出现大量血凝块,遂2006年12月13日转入我院进一步治疗。入院第1天基本情况尚好,明显贫血。第2天造瘘管及尿管均堵塞,遂在膀胱镜下行血凝块清除术。家属提供的石蜡切块在我院病理科检验,亦提示肉瘤样癌。同时行ECT检查,右侧肩关节、左侧骶髂关节、右侧坐骨及左侧股骨上端可见骨脂…     

前列腺鳞癌1例

患者63岁,因进行性排尿困难1年就诊,直肠指检前列腺Ⅲ度大,质硬,表面不光滑,血前列腺特异性抗原PSAl.28ng/ml.彩超声示前列腺6.5cm×6.2cm×5.7cm,边界不清晰.     

巨大前列腺1例

患者 ,74岁。因排尿困难 6年 ,加重 1 0ｄ入院。 6年前 ,出现尿频、排尿无力 ,且进行性加重 ,严重时夜尿 6～ 7次 ,排尿不成线 ,经对症治疗后好转。出现肉眼全程血尿 1次 ,自行消失。无导尿史。入院后体检 ,膀胱充盈达耻骨上 3横指 ,行留置导尿 ,过程顺利 ,引出黄色尿液约 1 70ｍｌ。血Ｔ ＰＳＡ 1 4.0 4μｇ/Ｌ ,Ｆ ＰＳＡ2 .90 μｇ/Ｌ。直肠指检前列腺Ⅱ度肿大 ,质韧 ,光滑 ,无触痛 ,中央沟近于消失。Ｂ超示双肾积水 ,双上段输尿管扩张 ,膀胱三角区见 7.0ｃｍ× 7.3ｃｍ、边界清楚的不规则低回声区并向腔内凸出 ,又见5 .0ｃｍ× 6.2ｃｍ…     

前列欣胶囊改善前列腺增生患者排尿症状的疗效观察

前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。本院泌尿外科门诊从2004年10月-2006年10月使用前列欣胶囊用于改善前列腺增生患者排尿症状，通过追踪随访，在临床疗效及患者选择方面获得了一些相关经验，现报告如下。     

前列腺结石并前列腺鳞癌1例

患者,男,62岁。因进行性排尿困难2年,急性尿潴留1天入院。体检:前列腺Ⅱ度增大,质韧,表面光滑,触痛明显,中央沟消失,未及硬结。尿常规检查白细胞4-7个/HP,PSA 0.6μg/L。B超、CT示前列腺增生并结石及膀胱结石。KUB示前列腺结石1.4 cm×1.3 cm大小,结石外侧及膀胱