农村社区卫生服务是卫生改革和发展的必然趋势

我国农村社区卫生服务起步较慢,目前开展的地方还不多。我们认为,社区卫生服务符合卫生发展规律,是世界潮流,农村同城市一样也需要社区卫生服务,特别在那些人口密度较高,交通发达,农村经济发展较快的地方,农村社区卫生服务要先行一步,而从社区卫生服务的功能和内容而言,应先从临床工作做起,并逐步拓展其他各项工作内容,这样才能取得持久性的巩固发展和提高。１　发展社区卫生服务不可忽视的几个问题１．１　认识问题　它涉及到两个层面、四个方面的人士,即行政领导、卫生部门领导、医务人员和广大群众。早在８０年代中期,世界…     

开展农村社区卫生服务 落实镇村卫生一体化管理

<正> 江门市江海区政府根据《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和广东省卫生厅粤卫(1998)1号文的精神,结合外海镇实际情况决定在麻一村开展农村社区卫生服务试点工作。经过半年努力,于1998年底正式立了江门市江海区外海镇麻一社区卫生服务站,几年努力,卫生服务站不断巩固、提高。使区域内农民得到了全方位的医疗保健服务,形成了集医疗、预防、保健、康复、健康教育、慢病防治为一体的多功能的卫生保健服务中心。     

发展社区卫生服务实现卫生服务效能--农村地区卫生服务模式和经营策略的探讨

北京市顺义区位于北京东北郊区，面积1021km^2，422个行政村，常住人口约55万人，农民占全区人口的80％以上．有“小城市、大农村”的显著特点：随着社会发展和生活方式的改变，区域百姓一方面对高质量、全方位的卫生需求逐渐增加，另一方面也渴望得到经济便捷的卫生服务。社区卫生服务具有综合性、连续性和经济方便的特点，是满足群众需求的有效卫生服务模式。顺义区自1998年在城区率先实行社区卫生服务以来，在农村地区也参照城区社区卫生服务模式积极开展社区卫生服务工程建设．并取得了良好的经济效益和社会效益。随着医疗体制改革的深入发展．医疗市场竞争的日益激烈，卫生工作职能的转变，总结经验，分析不足．确定农村卫生工作的重点，探讨社区卫生服务的经营策略，对于提高卫生服务质量，满足农民健康需求，实现卫生服务效能都有十分重要的意义。     

适应卫生改革,加快农村社区卫生服务人才的培养

1　农村社区卫生服务为中等医学教育提供了广阔的天地伴随着第三次卫生改革的兴起,国家确立的社区卫生服务战略的实施与普及,农村医疗服务与卫生服务为中等医学教育提供转轨变型与广阔天地。基层初级卫生人员需要深造,农村乡村医生大都是六七十年代经短期培训后上岗的赤脚医生,现在仍是凭着经验看病,他们知识的更新、专业技术水平的提高都需要接受正规的医学教育。此外,面向21世纪信息时代高科技发展的现在和将来,与医学相关的如计算机、外语等学科的普及以满足专业人员的需求,中等医学教育具有得天独厚的优势。蓟县卫生学校在这种情况下,主…     

农村社区卫生服务的实践与思考

为了探索社会主义市场经济条件下农民的医疗保障问题 ,卫生部与联合国开发计划署于 1997- 2 0 0 0年在江苏省盐城市实施“社区医疗保障实验”合作项目 ,重点探索解决农村居民特别是贫困人口的医疗保障问题的办法及途径。 3年来 ,盐城市在合作项目的支持下 ,以开展社区卫生服务、改善合作医疗制度为主线 ,以实现两者的有机结合为手段 ,以提高农民的医疗保障水平为目标 ,进行了积极探索和研究 ,现将试点地区的具体实践和对一些深层次问题的思考简述如下。1　主要实践1.1　开展卫生需求基线调查 ,为农村开展社区卫生服务做好基础准备为了切实制…     

关于农村实行社区卫生服务的思考

1　农村实行社区卫生服务的必要性1.1　可改变目前卫生资源配置不合理的现状我国现行医疗机构不是按区域、人口规划设置,而是按部门、行政隶属关系设置,因而形成了城乡卫生资源反差问题突出。占总人口80%的农村人口仅占有卫生资源总量的20%。众多的卫生机构集中在城市,城市卫生资源浪费严重,而偌大的农村却只有乡镇卫生院、村卫生室,与重点人群需求不相适应,卫生工作应向农村重点倾斜。1.2　可充分利用农村地域分布特点和现有医疗条件农村分布多为自然村落,居民固定,方便建档,易于宣传、教育、组织、管理,以现有乡村卫生院、室为基础,在房屋…     

天津市农村社区卫生服务利用及满意度调查

目的调查农村居民对社区卫生服务的利用及满意度情况。方法采用服务对象满意度调查表调查居民的一般情况、来中心接受服务的方便程度、对卫生服务的利用及满意度评价等。结果参加此次调查的109人中,95.4%是农民;服务费用支付方式以新型农村合作医疗为主(93.6%);83.5%的居民感觉来中心接受服务较方便;居民平时利用最多的是社区卫生服务站(85.1%)和社区卫生服务中心(12.6%),"距离近"(71.2%)是主要原因,接受最多的服务是看病(64.2%);95.1%的调查对象对自己接受的服务满意,只是对舒适性方面感觉很满意的人群较少(34.9%),尤以对服务环境方面的很满意度最低(5.5%)。结论应加强社区卫生服务机构基础设施建设,改善服务环境;同时加大宣传力度,提高其社区卫生服务特别是公共卫生服务的知晓度和可及性。     

农村同样需要发展社区卫生服务

我国自20世纪80年代初引进社区卫生服务概念以来,通过宣传教育、服务调查、人力培训、试点实践、总结经验,已形成共识,并转化为决策.<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>(以下简称<决定>)中就明确"积极发展社区卫生服务".之后,卫生部等10个部委局的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>(以下简称<意见>,对城市社区卫生服务加以规范.     

开展农村社区卫生服务的几个有利条件

作为我国卫生工作重点的农村卫生工作 ,面对新形势下的新问题 ,要举一反三、积极探索当前农村卫生工作的新思路。笔者认为 ,在农村开展社区卫生服务有以下几个有利条件 :一、借鉴城市社区卫生服务的经验自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来 ,不少城市积极探索 ,并形成了各自的发展模式。如上海模式推行“户籍制家庭预防保健服务”、试行“合同制家庭医生服务”、开通“医疗保健电话热线”和“ＢＰ机呼叫服务”、“…     

盐城市开展农村社区卫生服务的实践与思考

为了探索社会主义市场经济条件下农民的医疗保障问题 ,卫生部与联合国开发计划署于１９９７～２０００年在江苏省盐城市实施“社会医疗保障实验”合作项目 ,重点探索解决农村居民特别是贫困人口的医疗保障问题的办法及途径。三年来 ,盐城市在合作项目的支持下 ,以开展农村社区卫生服务、改革合作医疗制度为主线 ;以实现两者的有机结合为手段 ;以提高农民的医疗保障水平为目标 ,进行了积极的探索和研究 ,现将试点地区的实践和对一些深层次问题的思考简述如下。一、主要实践１．开展卫生需求基线调查 ,为农村开展社区卫生服务做好基础准备为了…     

论社区医疗卫生服务与全科医学

社区医疗卫生服务是指在社区一级开展的、以社区居民为对象的医疗卫生服务。由于在社区服务的全科医生大多具备一定的处理常见疾病的能力,以及处理个人、家庭、社区乃至社会与伦理方面问题的能力,并且了解及熟悉社区居民的需求,所以他们能更好地为社区居民服务。而全科医疗是以个人为中心,家庭为单位,社区为范围的一体化的综合医疗服务,它对降低医疗费用,缓解就医紧张,改善医患关系,切实开展三级预防工作,使初级卫生保健落实到每个人,都有着积极而深远的意义。     

健全医疗志愿服务长效机制的探讨

从志愿服务的基本概念着手,对医疗机构中开展志愿服务的特点、类型、存在的问题及原因进行分析,进而对建立健全医疗相关志愿服务长效机制的流程与对策进行探讨,提出关于志愿者招募、培训、评估、激励、保障等方面的工作制度,以期志愿服务持续、健康发展。     

农村居民医疗服务需求与利用分析

描述了南京市江宁区农村居民的医疗需求与利用的现况,并通过对居民医疗服务利用影响因素的分析,明确目前存在的主要健康问题和制约居民有效利用医疗服务的主要因素,为决策部门制定政策和措施提供现实依据和方向,提高卫生服务的可及性和公平性,以便更好地满足农村居民的健康需求,提高人民的健康水平。     

新形势下村级卫生工作的重心转移

文章结合华北北部农村基层卫生事业现状,研究经济欠发达地区农村医疗卫生存在的问题,提出在现实工作中解决经济欠发达地区村级医疗卫生工作问题的思路和政策性建议。     

我国农村居民"看病难"的现状成因及对策初步探讨

目的 农村居民“看病难”已成为我国“三农”问题中的一个重要组成部分。在分析我国农村居民“看病难”的现状与成因的基础上，试图提出作为解决此问题的政策性建议。方法 首先分析了我国农村居民“看病难”的现状。接着剖析了引起这种现状的原因，既有经济方面的，也有来自政府方面的。结果 一是农村居民就医不方便，二是近年来，农村居民难以看病。结论 一是将政府财政中的不合理开支，转移到对包括农村居民医疗保险在内的农业投入上；二是大力发展大中城市，通过大中城市数量和质量的提高，带动农村经济与城市经济的协调发展，从而缩小城乡居民综合生活质量的差异；三是逐步建立起全国联网、统一的个人信用档案，严厉打击药品制假、售假违法行为。     

基本诊疗项目调整对社区卫生服务中心收入的潜在影响

根据上海市金山区社区卫生服务中心开展医疗服务项目及其收费资料，分析了实施《上海市社区卫生服务中心基本诊疗项目和收费标准汇编（试行）》对社区卫生服务中心收入的潜在影响。结果表明，诊疗项目收费调整与取消将影响社区卫生服务中心的收入和运作，且程度不一；平均来说，每家中心减少收入102.66万元，约占当年业务收入的11.00％。对此，提出了一些实施策略与建议。     

城镇医疗保险与社区卫生服务的政策对接研究

城镇医疗保险与社区卫生服务的政策对接是新医改的突破口。文章论证了城镇医疗保险与社区卫生服务的政策对接的重要意义,分析了城镇医疗保险与社区卫生服务的现状及存在的问题,提出了政策建议:确立医疗保险与社区卫生服务对接的法律地位,发挥法制的强制作用;加大政府的资金投入;统一管理机构;加强监督审核;发挥社区卫生服务与基本医疗保险的互补优势;进一步扩大基本医疗保险范围。     

乡村医生医疗服务行为研究--次均服务费用分析

目的：了解乡村医生次均服务费用情况，为控制农村医疗费用上涨提供决策依据。对象：安徽省4县市5个乡镇随机调查的63名乡村医生．方法：乡村医生按设计的调查项目连续记录50例左右病例。结论：调查地区农村居民疾病经济负担水平较高；乡村医生的年龄、学历、工作年限是次均服务费用的影响因素等。     

探讨我国社区医疗康复的新模工—家庭病床

通过对近10年家庭病床科的1243病例资料的回顾分析,对家庭病床作为医疗,康复的一种新模式,在社区医疗和康复中的作用进行了探讨。     

单道心电图机在社区医疗服务中的功能扩展

介绍了单道心电图机在社区医疗服务中功能扩展的设计思想,实施方案,并展望其应用前景。