毒蕈中毒致暴发性肝衰竭1例

<正>患者,女,30岁。于入院前6d因食用野生蘑菇后出现全身乏力、食欲不振、厌食、厌油,恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物,无明显肝区不适,无腹胀、腹泻,小便色黄,在当地卫生所输液治疗3d,上述症状无明显改善,在当地县医院查肝功能:总胆红素(Tbil)109.7μmol/L,直接胆红素(DBil)54.2     

抗结核药致急性暴发性肝衰竭1例

患者,男,80岁,因低热、咳嗽、胸闷10余天于2010年10月7日入我院呼吸内科住院治疗。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核病史,具体用药不详。入院后行胸部X线正侧位片提示:右侧大量胸腔积液,肺气肿,两上肺陈旧性肺结核。入院后经过2次胸水化验确诊为结核性胸膜     

抗结核病药致肝衰竭死亡1例

患者,男,66岁,因皮肤发黄、腹胀20 d入院。2005年12月因咳嗽、盗汗诊断为肺结核,给予口服异烟肼300 mg/d、利福平450 mg/d、乙胺丁醇0.75 g/d、吡嗪酰胺0.75 g/d四联抗结核治疗。2006年1月发现肝功能异常：丙氨酸氨基转移酶（ALT）87 U/L,天门冬酸氨基转移酶（AST）73 U/L,总胆红素（TBIL）26μmol/L,直接胆红素（DBIL）8.1μmol/L。加服益肝灵、联苯双酯以保护肝脏,     

骨康胶囊引起急性肝衰竭致死亡1例

<正>1病例资料患者,女,67岁,2018年1月22日因"外伤致左三踝骨折"在某二甲医院行切开复位内固定术,术前查乙肝标志物为阴性、肝肾功能、血脂、凝血分析、血常规等均未见异常,术后服用骨康胶囊(剂量1.6 g tid,贵州维康子帆药业股份有限公司,批号:20171204)、     

毒蕈中毒致小儿暴发性肝衰竭一例

毒蕈中毒所致小儿暴发性肝衰竭是较为少见的复杂综合征。最近我院儿科见到一例,现报道于下。病历摘要徐××,女,8岁,因腹泻呕吐发热四天于一九八三年八月三十日上午十一点三十     

异烟肼致精神障碍1例

病例介绍:患者,男,22岁,农民。咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血丝1个月,伴右侧胸痛,午后多汗。在本市某防治院确诊为右肺结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等抗结核治疗,其中异烟肼500m g静脉滴注每日1次。转入本院后继上述治疗19天后患者出现烦躁、乱语、失眠、骂人打人等躁狂症状。患者既往无精神异常史,家族中无精神病遗传史。查体:精神处于高度兴奋状态,对治疗不合作,思维散漫,注意力不集中,易激惹。给予镇静治疗无效。考虑为药物所致,即停用异烟肼,在继用其他抗结核药物的基础上,加维生素B6400m g静滴,每日1次,并联合应用镇…     

异烟肼致精神异常1例

1名79岁男性患者,因陈旧性左上肺结核复发、结核性胸膜炎口服异烟肼0.13/日＋乙胺丁醇0.252/周＋利福喷汀0.45/周治疗。一周后出现精神异常,兴奋、失眠、谵语、记忆力、计算力、定位、定向明显下降。停用异烟肼一周后恢复正常。     

异烟肼致过敏性休克1例

【病例】男,60 a。因发热、活动后胸闷、憋气0.5mo入院。入院后根据发热、活动后胸闷、憋气,查体右侧肺部叩诊呈浊音,呼吸音减弱,胸部X线显示右侧包裹性胸腔积液,PPD实验强阳性,胸腔积液化验为渗出液,临床诊断为结核性胸膜炎,结核性胸腔积液。给予异烟肼0.3 g,po,qd;利福平0.4 g,po,qd;吡嗪酰胺0.5 g,po,tid。服药后d 3,患者于服药0.5 h后出现轻度头晕、困倦、乏力。未予注意,续服2 d后,服药0.5 h再次出现轻度头晕、困倦、乏力逐渐有所加重,并有一过性反应迟钝,持续约0.5h。上述症状均能逐渐缓解。考虑上述症状的出现可能为3种药物中的1种…     

异烟肼致排尿困难1例

异烟肼是治疗结核病的首选药 ,治疗量时不良反应少而轻 ,严重副作用罕见。现将我科使用治疗量异烟肼致排尿困难1例 ,报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,15岁。因急性粟粒性肺结核收入院。主诉 :低热、盗汗、胸痛 10ｄ。检查 :Ｔ 3 6 .5℃ ,Ｐ 80次·ｍｉｎ 1,Ｒ 2 0次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,双肺呼吸音粗糙。给予 10 %葡萄糖溶液 2 5 0ｍＬ ,加异烟肼 0 .4ｇ ,静脉滴注 ,ｑｄ ;利福平 0 .45ｇ ,ｐｏ ,ｑｄ ;乙胺丁醇 0 .75ｇ ,ｐｏ ,ｑｄ ;链霉素 0 .75ｇ ,肌肉注射 ,ｑｄ。用药 2ｄ后 ,患者出现排尿…     

利妥昔单抗治疗淋巴瘤致肝衰竭死亡1例

摘要：<正>乙型肝炎病毒（HBV）再激活（HBVr）是指在化疗和（或）免疫抑制治疗过程中发生的HBV-DNA水平突然快速增高至原水平100倍以上,或之前没有HBV感染的患者出现HBV感染[1]。淋巴瘤合并HBV感染的患者在接受化疗或免疫抑制治疗时可能会诱发HBVr[2]。HBVr不但会增加患者的肝炎     

异烟肼中毒致心律失常1例

患者女,32岁。自服异烟肼片6g,服药后约1h出现意识障碍、全身抽搐、小便失禁,持续约半分钟后缓解,神志转清。半小时后再发抽搐一次送我院,门诊洗胃中再发抽搐2次,性质同前,给镇静处理后缓解。入院查体:脉搏70次/min、血压124/80mmHg,神志清楚,心率70次/min,律不齐,可闻及早搏>5次/min,无杂音,余无特殊。血常规WBC10·7×109/L,N0·91。肾功能、电解质均正常,血清心肌酶谱均增高,心电图频发室性早搏,部分T波改变。患者既往无心律失常病史。入院后给予补液、利尿、保肝、营养心肌、抗心律失常治疗,大剂量维生素B6静脉滴注。患者无抽搐发生…     

异烟肼致过敏性紫癜1例

结核病需要多种药物联合治疗,期间抗结核药物可出现各种不良反应。异烟肼是最有效的抗结核药物之一,常见的不良反应有外周神经炎、中枢神经系统损伤、肝损害等,而致过敏性紫癜尚属少见,现将本院患者应用异烟肼致过敏性紫癜及其治疗报道如下。1临床资料患者,男,37岁,农民。因发热、咳嗽、咳痰半月,抗感染治疗无效到本院就诊。既往体健,无各类急、慢性病史,无家族遗传病     

异烟肼致药物热1例

目前异烟肼仍是一线抗结核药物.由于用药时间长,治疗期间副作用经常出现.常见的副作用包括皮疹、周围神经炎、精神症状、肝损伤等.我院近期收治1例结核性脑膜炎患者,治疗1周后体温正常,3周后出现每日上午发热.停止经静脉滴入异烟肼后热褪,试口服异烟肼1次后再次出现发热,停用药物后未再出现.由此我们认为该患者的发热由异烟肼引起,属药物热,静脉及口服给药均可出现.     

异烟肼致严重呼吸困难1例

在我国,结核病仍然是常见病、多发病。随着结核发病率的不断提高,治疗过程中易出现各种不良反应。异烟肼是最有效的抗结核药物之一,常见不良反应有外周神经炎、中枢神经系统损伤、肝损害等,导致呼吸困难的报道少见[1]。现将本院收治的1例应用异烟肼时出现呼吸困难患者的抢救措施分析报道如下。     

异烟肼致全身水肿1例

患儿,男,12岁,因发热咳嗽盗汗经拍胸片诊断为原发性肺结核,给予口服利福平0．15g,1次／d,肌注链霉素0．25g,1次／d,3d后加服异烟肼0．3g,1次／d。服用异烟肼后2h,患儿周身发痒,面部出现数个风团样皮疹,未引起注意,数小时后上述症状体征消失,次日再服异烟肼后0．5h,患儿颜面部、腹壁及双下肢均出     

异烟肼注射液致过敏性休克1例

患者,男,25岁。因发现肺结核1天入院。既往体健,对青霉素、花粉、油漆曾有过敏史。查体:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg。神志清,精神     

异烟肼致精神异常1例报告

患者男,26岁,因"咳嗽伴咯血一周"入院。患者伴有乏力、低热、盗汗等症状,入院后行胸部CT示两上肺肺结核,痰找抗酸杆菌( )。明确诊断为肺结核伴咯血,予止血及抗结核治疗,异烟肼500mg,每日1次;利福平450mg,每日1次;乙胺丁醇500mg,每日1次;吡嗪酰胺500mg,每日1次。     

异烟肼致药物性狼疮1例

1病例资料 患者男,71岁,于2004年7月28日因咳嗽、咳痰20余年,加重伴发热2周入我院治疗.检查:可提取核抗原多肽抗体测定均阴性,痰找抗酸杆菌可疑阳性,胸部CT:慢性支气管炎并肺气肿、肺纤维化,右下肺支气管扩张并感染,两上肺结核继发支气管扩张,给予抗感染、抗痨等对症治疗好转,出院诊断慢性阻塞性肺病、肺纤维化、继发性肺结核,门诊长期三联抗痨(异烟肼0.3g口服,1次/d、利福平0.45g口服,1次/d、乙胺丁醇0.75g口服,1次/d)治疗5月余后,于2005年1月14日因全身皮疹瘙痒2个月、气促、发热3d再次入院,入院查体:体温39.4℃,呼吸23次/min,血压135/90mmHg,全身皮肤可见红斑、红疹、结痂、抓痕,桶状胸,双肺呼吸音粗,右肺可闻及干性罗音,关节无红肿.     

安乃近致暴发性紫癜1例

患儿,男,1岁8个月,因发热半天,皮肤瘀斑2 h入住本院.患儿因发热,家长在私人诊所购买安乃近片,给予患儿1/3片,po,服药后1 h余皮肤出现大片紫斑,哭闹,无呕吐、腹泻,无咳嗽,无抽搐.入院体检：体温 37.8 ℃,呼吸34 次&#8226;min^-1,心率124次&#8226;min^-1,血压 95/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神志清楚,躯干、臀部及四肢见较多紫癜和瘀斑,面部见散在紫癜.咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓栓.口唇及口腔黏膜未见出血点及紫癜.血常规:白细胞18.5×109&#8226;L^-1,N 0.729,L0.125,红细胞3.96×1012&#8226;L^-1, 血小板236×109&#8226;L^-1.肝肾功能、血清电解质、凝血酶原时间、高岭土部分促凝血激酶时间、大小便常规、大便潜血均无异常,心肌酶: 肌酸磷酸激酶143 U&#8226;L^-1,肌酸激酶同工酶15 U&#8226;L^-1、乳酸脱氢酶340 U&#8226;L^-1.入院后给予克林霉素抗感染、地塞米松抗炎、丹参改善微循环,口服双嘧达莫等处理,后体温正常,紫癜处皮肤渐转为暗紫色,但瘀斑处皮肤颜色渐转为黑色并变硬、结痂,考虑出血性坏死,后转上级医院外科进行植皮,术后恢复良好.