老年急性心肌梗死患者静脉溶栓疗效分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是目前威胁患者健康与生命最严重的疾病之一 ,也是临床研究的重点。ＡＭＩ患者应尽快溶栓治疗 ,这已无争议 ,但对于适宜溶栓治疗的年龄窗 ,国内外学者尚有不同看法。我们对１９９７年６月～２００１年１０月所收治的经尿激酶静脉溶栓治疗的６７例ＡＭＩ患者，观察其治疗后的血管再通率、溶栓并发症及病死率 ,以探讨静脉溶栓治疗对老年ＡＭＩ患者的近期疗效。１．１一般资料６７例患者均符合溶栓治疗适应证 ,无禁忌证［１］,按年龄分为两组 ,Ａ组２４例 ,年龄６６～７６岁 ;Ｂ组４３例 ,年龄５４～６５岁。两组患者一般…     

急性心肌梗塞32例溶栓治疗效果分析

急性心肌梗塞３２例溶栓治疗效果分析广东省中山市工人医院郭应军岑英文河南省南阳地区医院王培青选择１９９５年１月至１９９７年１月急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院病人６７例，分为溶栓组（３２例）和对照组（３５例），观察溶栓治疗ＡＭＩ的疗效及安全性。１资料与方法１...     

急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓及联合药物治疗临床观察

急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓及联合药物治疗临床观察王淑君南京铁路中心医院２１０００３孙艳华，李卫东南京浦镇车辆厂医院２１００００１９９２年２月至１９９５年６月，我们对２８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，随机分为尿激酶溶栓组（治疗组）与一般药物治疗组（对照...     

老年人急性心肌梗塞静脉溶栓及直接PTCA治疗观察

近年来有关静脉溶栓和不经过溶栓治疗而行直接经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）对恢复梗塞相关血管的血运己有较多研究，两者均是治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的有效方法。但在老年ＡＭＩ患者中何种方法得益更大值得进一步探讨。因此，笔者观察对比了直接ＰＴＣＡ及静脉溶栓在ＡＭＩ治疗中的作用，为临床老年人ＡＭＩ治疗决策提供一些参考性资料。１　材料与方法１．１　研究对象　１９９８年２月至１９９９年１月收治老年ＡＭＩ患者４６例。随机分为直接ＰＴＣＡ组及静脉溶栓治疗组。病例入选及冠脉再通标准均以１９９１年中华心血管病杂志编委会推荐的“急性心肌梗塞溶栓治疗方案”为准［１］，但年龄上限除外。１．２　分组及治疗　静脉溶栓组１６例（发病均在１２ｈ以内）。入院后即给予国产尿激酶（广东天普制药公司生产）１５０～３００万ｕ溶于生理盐水１００ｍｌ，３０ｍｉｎ内静脉滴入。均辅以皮下注射低分子肝素和口服阿斯匹林及常规治疗。直接ＰＴＣＡ组３０例。入院后做必要检查即送至导管室，行冠脉造影，在梗塞相关血管行直接ＰＴＣＡ术，必要时植入支架。术后植入支架者口服抵克力得２５０ｍｇ，２次／ｄ，连用１个月，余内科治疗同溶栓组。１．３　观察终点及相应指标　两组均为：①住...     

38例急性心肌梗塞溶栓致再灌注心律失常的抢救护理

目前尿激酶广泛用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期溶栓治疗，再灌注心律失常（ＲＩＡ）是溶栓治疗冠状动脉再通的指标之一。我科对１９９６年１月～１９９７年１０月收治的ＡＭＩ患者进行尿激酶静脉溶栓，其中３８例出现ＲＩＡ，现就ＲＩＡ患者的抢救护理体会总结如下。１资...     

急诊缩短急性心肌梗塞患者来院到溶栓时间的探讨

急诊缩短急性心肌梗塞患者来院到溶栓时间的探讨孔凡龙张浩欧阳春兰施康急诊开展静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是减少医疗环节、缩短ＡＭＩ患者从发病到溶栓时间，使更多的ＡＭＩ病人及时得到溶栓治疗的有效措施。我科自１９９４年６月～１９９７年１０月采用溶栓治...     

德国链激酶,国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗 …

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月￣１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒ－ＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒ－ＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒ－ＳＫ组６６．６７％（Ｐ〉０．０５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞     

急性心肌梗死患者不同时间溶栓的疗效分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗的疗效与溶栓距发病时间相关。现将我院收住的ＡＭＩ患者在不同时间进行院溶栓治疗后血管再通率及０～３５天病死率作对比分析,报告如下。１临床资料１．１病例：选择本院１９９９年１月～２０００年４月收治的ＡＭＩ患者共６８例,均具典型的胸痛,经心电图动态演变,心肌酶升高的观察,符合ＡＭＩ的诊断标准［１］,均具有溶栓适应症［２］。据溶栓距发病时间分为 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组。Ａ组：１９例,男１５例,女４例,平均年龄（５７．２±１１．３）岁,溶栓距发病时间在 ２ｈ内;Ｂ组： １７例,…     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）在国内外广泛采用,是ＡＭＩ重要治疗措施之一。但目前仍有将７０岁以上的高龄患者作为溶栓治疗的禁忌之一。我们通过１９９９年10月～２００１年２月收治的４０例老年性ＡＭＩ患者采取尿激酶（广东天普生物化学制药有限公司研制）溶栓治疗的临床观察,了解溶栓的疗效和安全性。 １ 临床资料 1.1 一般资料：患者４０例,年龄５５～７８岁,将这些患者分三组：Ⅰ组为年龄≥７０岁溶栓治疗组,共７例,男５例,女２例,平均年龄７２岁。Ⅱ组年龄５５～６９岁的溶栓治疗组,共１７例;男１０例,女７例,平…     

国产与进口尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床对比研究

自１９９０年５月～１９９５年２月将４６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为国产尿激酶（ＵＫ）组（３２例）和进口ＵＫ组（１４例）进行了静脉溶栓治疗对比观察。结果溶栓后国产ＵＫ组与进口ＵＫ组血管再通率分别为５３．１％（１７／３２）和５７．１％（８／１４），病死率分别为９．４％（３／３２）和７．１％（１／１４），再灌注性心律失常（ＲＡ）发生率分别为７１．９％（２３／３２）和７１．４％（１０／１４），差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），两组均无严重出血等并发症。结果表明国产ＵＫ与进口ＵＫ两组溶栓疗效相似（相关系数ｒ＝０．９１２４），溶栓治疗ＡＭＩ国产ＵＫ可替代同类进口药品。     

急性心肌梗死静脉溶栓疗效观察

为探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期静脉溶栓与延迟静脉溶栓的再通情况，该文将２９例ＡＭＩ静脉溶栓治疗病例，根据发病距溶栓时间的不同，分为早期溶栓组和延迟溶栓组，进行再通率的对照观察，结果：早期溶栓组的再通率高于延迟溶栓组，但无统计学意义，另外，为探讨ＡＭＩ的延迟溶栓治疗与不溶栓的传统治疗在并发症的发生率及病死率的差异，该文将这两组病例进行对照观察。结果：延迟溶栓组在并发症的发生率（梗死后心绞痛），病死率均大大低于不溶栓组，且有显著性差异。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察东莞市石龙人民医院急诊科（５１１７２１）张满根我院内科，急诊科从１９９３年１月～１９９５年３月，先后共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者４３例，其中２５例进行溶栓治疗，现总结如下。１对象与方法１．１对象：收治的ＡＭＩ...     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗11例报告

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗１１例报告惠波，张玉传，李宗清，刘云启，迟作华（滨州市附属医院心内科，滨州市２５６６０３）关键词急性心肌梗塞；溶栓；溶栓治疗急性心肌便塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗的疗效已经肯定。为了更好地推广溶栓疗法，现将我院自１９９４年１０月至...     

急性心肌梗塞病人直接PTCA及静脉溶栓治疗比较

比较直接ＰＴＣＡ和尿激酶静脉溶栓对ＡＭＩ患者的治疗作用。将ＡＭＩ分为直接ＰＴＣＡ组（２７例）和尿激酶静脉溶栓组（２８例），观察冠脉再通率、住院死亡率和再次梗塞率、出院前左室ＥＦ。发现直接ＰＴＣＡ组冠脉再通率明显高于静脉溶栓组，住院期间死亡率、再梗塞率明显低于静脉溶栓组，直接ＰＴ－ＣＡ组左心室ＥＦ显著高于静脉溶栓组。本研究提示：ＡＭＩ患者行直接ＰＴＣＡ可能较静脉溶栓治疗更能挽救阻塞血管区域的心肌     

急性心肌梗塞早期溶栓与晚期溶栓疗效观察

急性心肌梗塞早期溶栓与晚期溶栓疗效观察王轩张学坤刘杰我院于１９９５年１０月～１９９６年１２月对７２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者行静脉溶栓治疗，其中早期溶栓（溶栓至发病时间小于６小时）４７例，晚期溶栓（溶栓至发病时间６～２４小时）２５例，现将结果报告如...     

急性脑梗死溶栓治疗的药物选择

目的 比较国产尿激酶（ＵＫ）与组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）溶栓治疗优缺点。方法 选择符合溶栓治疗标准急性脑梗死病人３８例，随机分为ｔ－ＰＡ组（２２例），与ＵＫ组（１６例），静脉滴注ＵＫ或ｔ－ＰＡ行溶栓治疗，溶栓成功后立即肝素抗凝治疗２４例或４８ｈ，溶栓前后行ＥＳＳ评分，比较两组病人的治愈率，病死率、脑内出血率、再梗死发生率。结果 溶栓治疗后２ｈ ＵＫ组与ｔ－ＰＡ级治愈率比较，差异有极显著     

急性心肌梗塞早期静脉栓治疗临床观察

对 ６例ＡＭＩ早期病人给水激酶静脉溶栓治疗，并与常规治疗组对比。结果溶栓组无１例死亡，常规治疗组的病死率为１９．０５％。且提示ＡＭＩ溶栓治疗开始越早，疗效越好；尿激酶用量以中等剂量为宜；溶栓治疗组抢救濒死的心肌，缩小梗塞面积，改善左室功能。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞24例疗效观察

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞２４例疗效观察班学勤赵敏王少萍８０年代以来，ＡＭＩ的溶栓疗法在国内广泛开展，目前国内最常用的溶栓剂为尿激酶（ＵＫ）和链激酶（ＳＫ）。我院从１９９３年１１月～１９９７年３月收治２４例ＡＭＩ用国产尿激酶加常规治疗，与１９９１～１...     

重组激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

我院自１９９４年４月至１９９５年７月对１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者进行重组链激酶溶栓治疗，溶栓时间，１０例〈６小时，５例〉６小时。根据临床再灌注指标，再通率６６．６％（１０／１５）。溶栓成功率与溶栓时间密切相关，差异显著（Ｐ〈０．０５），无严重出血等并发症，结果表明，重组链激酶确有提高ＡＭＩ的疗效，降低死亡率的作用。     

天普洛欣静脉溶栓治疗AMI25例疗效观察

天普洛欣静脉溶栓治疗ＡＭＩ２５例疗效观察解放军第２８２医院（０３４０００）常云孙海根我院内科自１９９６年４月至１９９７年７月，应用天普洛欣（ＴＰＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）２５例，临床观察，疗效满意，报告如下。临床资料一、病例选择：２５例...