132例肾内科患者尿路感染病原菌的分布特征及其耐药性分析

目的:分析肾内科患者尿路感染病原菌的分布特征及其耐药情况.方法:选取医院2017年1月-2019年2月肾内科收治的尿路感染患者132例病历资料,统计其尿液标本中病原菌检测和药敏试验结果,分析其主要病原菌(革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌等)分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性.结果:132例患者中标本中,检出186株病原菌,其中革兰阴性菌株110株(占59.14％)、革兰阳性菌株61株(占32.80％)和真菌类菌株15株(占8.06％);药敏结果显示,革兰阴性菌株中主要病原菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌对亚胺培南、他唑巴坦钠和头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(均未超过30.00％),革兰阳性菌株中主要病原菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0.00％,真菌中的白假丝酵母对氟康唑无明显耐药.结论:革兰阴性菌为肾内科尿路感染的主要病原菌,临床治疗过程中可依据药敏试验结果选择敏感率较高的抗菌药物治疗,以持续增强临床治疗效果的同时遏制耐药菌株的产生.     

糖尿病合并获得性肺部感染患者病原菌分布特点及耐药性分析

目的 分析糖尿病合并获得性肺部感染患者病原菌的分布特点和耐药性具体情况,旨在为临床治疗糖尿病合并获得性肺部感染患者提供一定诊断依据.方法 回顾性分析周口市中心医院2017年8月-2020年2月收治的135例糖尿病合并获得性肺部感染患者作为研究对象,收集痰液标本,接种于培养皿中后,放置于培养箱中培养,并进行菌株鉴定、药敏试验,分析病原菌分布特点及耐药性情况.结果 135例糖尿病合并获得性肺炎 患者中,检出病原菌159株,其中革兰阴性菌100株,占比62.89％,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌48例,占比30.19％,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌11株,占比6.92％;肺炎克雷伯菌对美罗培南、左氧氟沙星、亚胺培南、阿米卡星氨曲南、氯霉素、的耐药率较低,分别为0.00％、0.00％、2.56％、0.00％、5.12％、5.13％.铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、亚胺培南、妥布霉素、氯霉素、美罗培南以及阿米卡星的耐药率较低,分别为0.00％、0.00％、8.33％、8.33％、4.17％、4.17％、8.33;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率较低,均为0.00％.肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,分别为0.00％、6.67％、6.67％.结论 糖尿病合并获得性肺部感染患者的主要致病菌是革兰阴性菌,临床治疗应根据患者的菌株鉴定、药敏试验结果选择抗菌药物治疗,以达到最好抗菌效果.     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的 探讨儿童下呼吸道感染的致病菌及其耐药性,为临床防治提供客观依据.方法 回顾性分析600例下呼吸道感染患儿的痰液标本病原菌培养及药敏试验结果等临床资料,统计分析病原菌分布及对常用抗生素耐药情况.结果 本组总共分离出致病菌株297株,其中革兰氏阴性杆菌58.2％ (173/297),其中构成比占前三位的是肺炎克雷伯菌(21.2％)、大肠埃希菌(14.8％)、铜绿假单胞菌(9.4％);革兰氏阳性球菌37.4％(111/297),其中前三位分别为肺炎链球菌(17.5％)、金黄色葡萄球菌(10.4％)、凝固酶阴性葡萄球菌(5.4％);真菌13株,占4.4％,以白色念球菌及白色假丝酵母菌为主.革兰氏阴性杆菌对阿莫西林耐药率最高(93.6％),亚胺培南最低(1.2％);革兰氏阳性球菌对青霉素耐药率最高(100％),替考拉宁最低(1.8％).结论 掌握其分布规律及常用抗生素耐药性特点对于指导临床用药具有重要意义.     

2010年四川省人民医院细菌耐药性监测

目的了解2010年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),WHONET 5.4软件及SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果 2010年我院共分离出病原菌7557株,其中,革兰阳性菌1888株,占24.98%,革兰阴性菌5593株,占74.01%;金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率占54.3%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌均已出现少数对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为69%和20.9%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达43.9%和77.2%。结论细菌耐药性呈增长趋势,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施。     

慢性阻塞性肺病患者下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的 了解近年来慢性阻塞性肺病患者下呼吸道感染病原菌谱的变化及其药敏情况,为临床用药提供参考依据。方法 回顾性总结2000年2月～2001年3月从住院的62例慢性阻塞性肺病下呼吸道感染患者中分离的83株病原菌及其药敏情况。结果 83株病原菌中革兰氏阳性球菌23株,占27.7％;革兰氏阴性菌60株,占72.3％。革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌属、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,对万古霉素敏感率达100％;革兰氏阴性菌前5位是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌,对革兰氏阴性菌敏感性亚胺培南93.4％、舒普深90.1％、阿米卡星84.6％、环丙沙星80.5％。 结论 慢性阻塞性肺病患者下呼吸道感染革兰氏阳性球菌以表皮葡萄球菌属、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,对万古霉素均敏感;革兰氏阴性菌前5位是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌,对亚胺培南敏感性最高。     

二级综合医院ICU患者感染病原菌构成及耐药监测分析

目的 探讨二级综合医院ICU住院患者感染病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2014年1月-2016年12月某二级综合医院ICU住院患者送检的临床标本中分离病原菌的构成及耐药性进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌365株,其中革兰阴性菌占60.5％,革兰阳性菌占23.6％,真菌占15.9％.感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌及屎肠球菌为主,分别占17.8％、12.1％、11.2％、11.0％、7.7％、6.6％及5.8％.病原菌对抗菌药物耐药严重,肺炎克伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低;鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌除头孢他啶和多黏菌素外,亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟耐药率在50.0％左右,其他抗菌药物的耐药率＞60.0％;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0.0％,对青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、四环素、红霉素及克林霉素的耐药率在80.0％以上,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占82.1％,屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率为71.2％,对高浓度链霉素耐药率为57.1％.真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑均出现少量耐药株,对氟康唑、伊曲康唑出现不同程度的耐药.结论 二级综合医院ICU患者感染病原菌主要为革兰阴性菌,且以多重耐药菌株感染多见,病原菌对常用抗菌药物耐药严重,临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5 L．4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌,检出率为35．4％。其中革兰阴性菌645株占71．5％,革兰阳性球菌142株占15．7％,真菌115株占12．7％。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0,而对青霉素的耐药率达100％。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况。方法：选取2019年10月—2020年11月南阳张仲景医院79例老年DM合并肺部感染患者作为研究对象,采集其痰液标本,行病原菌培养和药敏试验,采用纸片扩散法和全自动细菌鉴定、药敏分析系统行病原菌分布与耐药情况检测分析。结果：79份老年DM患者合并肺部感染患者,共分离出87株病原菌;革兰阴性菌59株（占67.82%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主）,革兰阳性菌22株（占25.29%,以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌6株;大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林、环丙沙星的耐药率为85.71%、78.57%、78.57%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为7.14%,较为敏感;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶的耐药率为86.96%、82.61%,表现出较强的耐药性,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为8.70%,较为敏感;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、利福平的耐药率为81.82%、72.73%、62.50%、62.50%,耐药情况较严重,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为9.09%,...     

2型糖尿病患者合并尿路感染病原菌特点及耐药性

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染病原菌分布特点及其耐药性研究.方法 2型糖尿病患者387例,其中合并尿路感染为268例,采用无菌法收集患者的尿液标本进行细菌培养并进行药敏试验,分析2型糖尿病合并尿路感染病原菌分布特点及其耐药性.结果 T2DMUTI患者尿液标本中分离革兰阴性杆菌为主,占57.18％,其中依次为大肠埃希菌、克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌占24.51％,依次为肠球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌占18.31％,均为白色假丝酵母菌.大肠埃希菌主要对氨苄西林、复方磺胺甲嗯唑、左旋氧氟沙星具有较高的耐药性;克雷伯菌主要对氨苄西林具有较高的耐药性,耐药率为72.92％;鲍曼不动杆菌主要对复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、环丙沙星和氨苄西林具有较高的耐药性;铜绿假单胞菌主要对头孢曲松具有较高的耐药性,耐药率为66.67％;肠球菌主要对氨苄西林、红霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星具有较高的耐药性;表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌均对万古霉素耐药性高,耐药率分别为100％.结论 临床上应及早对T2DMUTI患者进行细菌培养和药敏试验,以便合理指导用药,及时治愈感染,减少患者耐药发生.     

老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析老年患者尿路感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月吉安县人民医院收治的94例老年尿路感染患者作为研究对象,分析患者尿标本中病原菌的分布情况和主要病原菌的耐药特点。结果：94例老年尿路感染患者的尿液标本中共分离出132株病原菌,其中革兰阴性菌83株（占62.88%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌36株（占27.27%,以肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主）和真菌8株（占9.85%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低（<5.00%）,对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林的耐药率较高（>30.00%）;肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低（<5.00%）,对青霉素、红霉素、氨苄西林和苯唑西林的耐药率较高（>40.00%）。结论：老年患者尿路感染以革兰阴性菌为主,且对常用抗菌药物普遍耐药,临床应依据药敏试验结果制定用药方案,以减少或避免耐药菌株的产生,确保抗感染疗效。     

Mohnarin2009年度报告：中南地区细菌耐药监测

目的 分析中南地区2009年度临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性.方法 用纸片扩散法,进行药物敏感性试验,经Whonet 5.5软件进行数据分析.结果 48468株细菌中,革兰阴性菌32523株,占67.1％;革兰阳性菌15945株,占32.7％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs发生率分别为60.9％和46.8％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为60.5％和62.9％.金葡菌中,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的耐药率为1.4％;未发现对万古霉素和利奈唑胺的耐药菌株.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.3％和5.6％;对替考拉宁的耐药率分别为1.4％和0.7％;未发现对利奈唑胺的耐药菌株.肠杆菌科细菌中,发现对亚胺培南的耐药菌株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.2％,1.2％和0.8％.结论 肠杆菌科细菌中出现了对碳青霉稀类抗生素的耐药菌株;革兰阳性菌种出现了对替考拉宁耐药的凝固酶阴性葡萄球菌和对万古霉素耐药的肠球菌.     

老年患者发生尿路感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的：分析医院泌尿外科老年男性患者发生尿路感染的病原菌分布与耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供参考。方法：选取2019年5月—2021年5月安远县人民医院泌尿外科收治的105例老年尿路感染患者作为研究对象,采集患者清晨中段尿行病原菌培养与药敏试验,分析其中病原菌的分布与耐药情况。结果：105例老年男性患者尿液标本中共检出121株病原菌,其中革兰阴性菌75株（占61.98%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌）、革兰阳性菌38株（占31.40%,主要为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌）和真菌8株（占6.61%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%,而对复方磺胺甲噁唑的耐药率最高（>60.00%）;肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率最低（<5.00%）,对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率均较高（>60.00%）。结论：老年男性患者尿路感染以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之,并存在少量真菌,且整体病原菌耐药情况较为严峻,临床应加强对抗菌药物的使用管理,用药前尽...     

87例难治性哮喘患者伴肺部感染支气管肺泡灌洗液中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析难治性哮喘患者合并肺部感染支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2019年1月—2020年2月收治的难治性哮喘合并肺部感染患者87例病历资料,统计其BALF标本中病原菌的培养和药敏试验结果,分析其BALF中主要致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:87例难治性哮喘患者合并肺部感染标本中,分离出病原菌119株,其中革兰阴性菌77株(占64.71％,以流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌39株(占32.77％,以肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌为主)和真菌3株(占2.52％);药敏结果发现,流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻吩、替考拉宁的耐药率均高于50.00％;肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌对头孢拉定、头孢唑林的耐药率也均高于50.00％,但金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均高达100.00％.结论:难治性哮喘患者合并肺部感染BALF标本中以革兰阴性菌为主,其对抗菌药物的耐药情况不一,临床治疗应药敏试验结果选用敏感率较高的抗菌药物治疗,确保其疗效.     

224例产后子宫内膜炎患者宫颈分泌物的细菌培养及其药敏试验结果分析

目的:分析产后子宫内膜炎患者感染病原菌的分布特点及其药敏试验结果对治疗的影响,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2018年4月-2020年6月收治的产后子宫内膜炎患者224例病历资料,分析其宫颈分泌物的细菌培养、分离及主要病原菌药敏试验结果对治疗的影响.结果:224例患者标本中,分离出病原菌268株,其中革兰阴性菌139株(51.87％,以大肠埃希菌为主)、革兰阴性菌84株(31.34％,以肠球菌属为主)和真菌45株(16.79％,以白假丝酵母为主);药敏试验结果发现大肠埃希菌对关罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低,非发酵菌对头孢吡肟、阿米卡星的耐药率较低,其他肠杆菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、奈替米星的耐药率均较低;而肠球菌属菌株对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,无乳链球菌对青霉素、氯霉素、万古霉素的耐药率较低,葡萄球菌属菌株对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因、夫西地酸的耐药率较低.结论:产后子宫内膜炎患者感染病原菌以大肠埃希菌为主;其药敏试验结果明确了病原菌的耐药特点,有助于临床合理选用抗菌药物,确保其疗效.     

女性尿路感染的病原学的构成与耐药性分析

目的明确女性尿路感染的病原学的构成与耐药性分析。方法选择120例女性尿路感染患者,对其病原菌构成及药敏性情况进行分析。结果共培养出病原菌138株,其中G-菌92株,排在前3位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;G+菌34株,排在前3位分别凝固酶阴性葡萄球菌,屎肠球菌和粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢西丁、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均低于35%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于35%。G+菌中主要以凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌和粪肠球菌为主,耐药性严重,但对替考拉宁和万古霉素的敏感率高达100%。结论女性尿路感染患者的病原菌仍然是以G-菌为主,大肠埃希菌占首位,呈现出多重耐药性。应重视女性尿路感染病原菌及其耐药性分析,根据病原菌培养和药敏分析,合理选择抗生素。     

118例糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中细菌培养结果及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:探究糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2018年9月—2019年9月间收治的糖尿病伴尿路感染患者118例资料,统计其采集患者清洁中段尿细菌培养及药敏试验结果,探究其尿液中病原菌及菌属的分布,分析不同病原菌对抗菌药物的耐药性和治疗效果及预后。结果:118例糖尿病伴尿路感染患者尿液中,分离出病原菌139株,其中革兰阴性菌88株(63.31%)、革兰阳性菌47株(33.81%)和真菌4株(2.88%);革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(79.55%);革兰阳性菌中以肠球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌占42.55%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因的耐药率较低;临床可根据药敏试验结果调整抗菌药物用药后的治疗率显著提高。结论:糖尿病伴尿路感染患者尿液中病原菌以革兰阴性菌居多,其中尤以大肠埃希菌为主,临床应根据病原菌检出情况及药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高糖尿病伴尿路感染的治愈率。     

肝胆外科患者胆道感染的病原菌分布与耐药情况研究

目的研究肝胆外科患者胆道感染的病原菌分布与耐药情况。方法前瞻性选取2020年5月至2022年10月于兰溪市人民医院肝胆外科治疗的胆道感染患者103例, 留取其胆汁进行培养, 筛查其病原菌分布与耐药性, 数据经WHONET5.5软件系统处理。结果 103例胆道感染患者胆汁中培养出58份阳性标本, 阳性率为56.31%。58株病原菌中革兰阴性菌共38株(65.52%), 主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌共15株(25.86%), 主要为粪肠球菌、金黄色葡萄球菌;真菌5株(8.62%)。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑-甲氨苄啶、环丙沙星等抗菌药耐药率较高, 对亚胺培南、美罗培南完全敏感。粪肠球菌主要对氨苄西林、青霉素G等耐药, 对万古霉素、替考拉宁完全敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、环丙沙星、头孢噻肟等药耐药。25株大肠埃希菌与7株肺炎克雷伯菌中分离出13株产超广谱β-内酰胺酶细菌, 检出率40.63%。结论胆道感染的病原菌主要为革兰阴性菌, 分布广泛且耐药严重, 临床应根据患者胆汁药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗。     

1 296份尿路感染患者尿液标本中病原菌的分布和耐药情况分析

目的:探究尿路感染(UTI)患者尿液中病原菌的分布和耐药情况.方法:选取医院2018年6月—2020年6月诊治被确诊的UTI患者1 296例病历资料,分析其尿路感染患者中段尿标本细菌培养结果中病原菌的分布,以及药敏试验结果对临床抗菌药物治疗的影响.结果:1 296份UTI患者送检标本中,检出病原菌194株,其中革兰阴性菌(G-菌)166株(85.57％)和革兰阳性菌(G+菌)28株(14.43％);药敏结果发现:G-菌中大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率均＜5.00％(而对头孢唑林、氨苄西林、四环素的耐药率均＞70.00％),肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率也均＜5％(而对氨苄西林、头孢唑林耐药率＞65.00％);G+菌中粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0.00％(而对氨苄西林和呋喃妥因的耐药率＜10.00％,对四环素、利福平的耐药率均＞70.00％),屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00％(对氨苄西林、利福平、环丙沙星、呋喃妥因的耐药率均＞70.00％).结论:UTI主要病原菌为G-菌,而不同病原菌对抗菌药物的耐药率存在一定的差异,临床应按照药敏结果选用敏感率较高的抗菌药物治疗,并警惕多重耐药菌的产生.     

126例化脓性脑膜炎患者脑脊液标本中主要病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析化脓性脑膜炎(PM)患者脑脊液标本中主要病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2018年3月-2020年7月收治的PM患者126例病历资料,统计其脑脊液标本中细菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布及主要致病菌对抗菌药物的耐药性.结果:126例PM患者脑脊液标本中,分离出129株病原菌,其中革兰阳性菌87株(67.44％)、革兰阴性菌42株(32.56％);革兰阳性菌中溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均无耐药,而对氨苄西林、红霉素的耐药率高于70％;革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢唑林、氨苄西林的耐药率均高于80％,而大肠埃希菌对阿米卡星则无耐药.结论:PM患者脑脊液中感染病原菌分布较广,且各病原菌耐药性不同,经药敏试验、细菌培养可明确病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,有利于临床合理用药.     

北京协和医院1990—2009年女性生殖道细菌感染常见病原菌及其耐药性监测

目的 了解女性生殖道细菌感染常见病原菌及其对抗菌药物的耐药性.方法 用纸片扩散法对1990-2009年北京协和医院女性生殖道细菌感染分离的3840株病原菌进行抗菌药物耐药监测,按CLSI2009年版标准判读药敏结果,采用WHONET5.4软件进行数据分析.结果 20年来北京协和医院女性生殖道细菌感染以大肠埃希菌检出率最高(25%),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(17%),粪肠球菌(14%),无乳链球菌(10%)和金黄色葡萄球菌(7%).产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)的大肠埃希菌检出率为24%.产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南均100%敏感,对阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的敏感率均>80%.肠杆菌科中的不同菌种对碳青霉烯类抗菌药物均100%敏感,对阿米卡星的敏感率均较高(86.4%～98%).凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对β-内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)低.粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、青霉素、氨苄西林、呋喃妥因和磷霉素的耐药率均低于10%,未发现万古霉素和替考拉宁耐药的肠球菌.无乳链球菌对青霉素、古霉素和头孢吡肟也保持很高活性.结论 女性生殖道细菌感染最常见的病原菌是大肠埃希菌,应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物.