蓉生静丙注射液治疗手足口病78例疗效观察

目的观察蓉生静丙注射液治疗手足口病的疗效。方法 150例手足口病患儿随机分为两组,观察组78例给予蓉生静丙注射液1~2 g/kg,分3~5 d静脉滴注。对照组72例行抗病毒对症治疗,对其临床疗效进行统计学分析。结果观察组症状体征恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蓉生静丙注射液治疗手足口病疗效显著,值得推广使用。     

高压氧综合治疗小儿手足口病合并迟缓性瘫痪疗效观察

目的观察高压氧联合药物对症治疗、运动疗法、针灸疗法、蜡疗综合治疗小儿手足口病合并迟缓性瘫痪的临床疗效。方法 84例小儿手足口病并迟缓性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予常规药物治疗、运动疗法、针灸疗法和蜡疗;观察组在对照组的基础上再加用高压氧治疗,每日1次,10次为1个疗程,观察3个疗程。以Barthel指数评定两组的治疗效果。结果治疗后两组Barthel指数评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧综合治疗小儿手足口并迟缓性瘫痪临床有效。     

炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染临床疗效观察

目的 观察炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法 将107例患儿随机分为两组,对照组(69例)给与炎琥宁静滴,对照组(38例)给与病毒唑静滴,观察疗效并进行统计学处理.结果 治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染效果好,值得临床应用.     

炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎45例疗效观察

目的观察炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎的疗效。方法将89例毛细支气管炎患儿随机分为观察组45例和对照组44例,两组均予以对症支持治疗,观察组予雾化吸入炎琥宁注射液和口服阿奇霉素颗粒剂,对照组予雾化吸入利巴韦林注射液和口服阿莫西林颗粒剂,5~7 d为1个疗程。观察两组患儿症状、体征消失时间、住院时间、药物副反应及总有效率,随访半年,记录患儿出院后反复喘息发作次数。结果观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率97.78%(44/45),对照组有效率81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);随访半年观察组喘息发生率4.44%(2/45),对照组20.45%(9/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎,可较快地改善临床症状、体征,提高疗效,减少患儿日后喘息发作。     

注射用炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎108例疗效观察

目的观察注射用炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法随机分为治疗组（n=108）和对照组（n=80），两组均经综合治疗，治疗组在基础治疗上加用炎琥宁静脉滴注，观察两组在用药3天内临床指标的改善情况，将有效率进行对比。结果治疗组临床指标改善在3天内明显优于对照组（P〈0．01）。结论注射用炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎能缩短病程，有较好的疗效。     

中药内外合治轻症手足口病36例疗效观察

目的观察中医药治疗小儿手足口病的疗效。方法将72例患儿随机分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规西医治疗,观察组内服以清热解毒利湿为主的自拟翘荷汤,外用中药散剂,疗程为5d,疗程结束后比较两组热退、疱疹消退、口腔溃疡愈合、食欲改善时间及总有效率。结果两组患儿治疗后在热退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率72.22%(26/36),总有效率91.67%(33/36),对照组痊愈率58.33%(21/36),总有效率75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药治疗小儿手足口病疗效显著。     

热毒宁联合更昔洛韦治疗儿童手足口病73例疗效观察

目的观察热毒宁联合更昔洛韦治疗儿童手足口病的疗效。方法选取146例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各73例。观察组用热毒宁加更昔洛韦静脉滴注,每日1次,连续5d;对照组用病毒唑静脉滴注,每日1次,连续5d;观察两组临床症状及体征改善时间。结果观察组患儿退热时间、皮疹消退时间、开始进食时间、咳嗽气喘消失时间及治疗时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率98.63%(72/73),高于对照组87.67%(66/73),差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗过程中均未发现明显副反应。结论热毒宁联合更昔洛韦治疗手足口病疗效确切,值得推广应用。     

炎琥宁治疗小儿病毒性肠炎疗效观察

目的探讨炎琥宁对小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法64例病毒性肠炎患儿随机分为2组,观察组采用炎琥宁治疗,并与对照组进行比较。结果观察组总有效率97.1%,对照组总有效率为73.3%,经统计学处理,具有显著性差异。结论炎琥宁治疗小儿病毒性肠炎疗效确切,值得临床推广。     

重症手足口病13例临床分析

目的 探讨重症手足口病的临床特点.方法 对2007年我科收治的13例重症手足口病患儿的临床表现、辅助检查、治疗及转归资料进行回顾性分析.结果 重症手足口病临床特点为发热,典型皮疹,可伴有心脏、神经系统及呼吸系统等并发症.结论 重症手足口病可出现严重并发症,部分病例可死亡.     

25例儿童手足口病危重症的抢救治疗分析

目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染引起的危重手足口病的有效治疗措施.方法 选取手足口病定点PICU收治的25例均合并有神经系统、呼吸系统或循环系统损害的危重手足口病病例,采取综合治疗措施,观察其预后,进行治疗效果评价.结果 25例危重症患儿,其中5例因起病急、病情进展迅速,经抢救无效死亡.2例因脑死亡放弃治疗.18例痊愈.结论 由EV71感染所致的重症手足口病,发病均为婴幼儿,其特点为起病急、病程短、进展迅速,因此强调早期发现,早期气管插管,并给予呼吸机支持,同时应积极脱水降颅压,采取大剂量丙种球蛋白及糖皮质激素冲击治疗,适当液体复苏,给予亚低温治疗,配合血管活性药物改善微循环等综合治疗,大部分病例可取得较好的疗效.     

肠道病毒71型致重症手足口病3例

手足口病(HFMD)是一种肠道病毒感染引起的急性传染性疾病,在短期内易引起暴发流行,并发症多,病死率高.引起HFMD的病原体主要为柯萨奇病毒A组16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71)[1].EV71较凶险,易并无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹、吉兰-巴雷综合征、心肌炎等严重并发症[2].本院2008年5-8月收治EV71致重症HFMD患儿3例.     

重症手足口病73例临床分析

目的 分析重症手足口病的临床特征,为重症手足口病的防治提供依据.方法 对2009年3月至5月收治的73例重症手足口病患儿的临床资料作回顾性分析.结果 重症手足口病多发于3岁以下婴幼儿,均有发热,皮肤黏膜损害达94.52%(69/73例),神经系统受累表现突出,心律失常、心肌酶升高及血压增高常见,血白细胞和血糖升高,脑脊液呈无菌性脑炎或脑膜炎改变,危重患儿可出现神经源性肺水肿或肺出血.73例患儿经综合治疗,治愈率为89.0%,病死率为5.48%.结论 重症手足口病以神经系统并发症为主,嗜睡、肌阵挛、呕吐为其早期症状,临床医生应高度重视,及早干预治疗.     

炎琥宁注射液治疗呼吸道感染106例疗效观察

2003年3月～2005年12月我科运用炎琥宁注射液治疗小儿呼吸道感染，疗效满意，现报告如下。     

玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻65例疗效观察

目的观察玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻脾虚型的临床疗效。方法对128例慢性腹泻患儿随机抽样分为观察组65例和对照组63例。观察组采用玉屏风散加味汤剂治疗,对照组采用中成药参苓白术丸(颗粒剂)治疗,5d后观察疗效。结果观察组显效率90.8%(59/65)和总有效率96.9%(63/65)均高于对照组60.3%(38/63)、81.0%(51/63),差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。两组患儿均未出现副反应。结论玉屏风散加味可有效治疗小儿脾虚型慢性腹泻,无明显毒副反应,安全性好,值得在临床推广应用。     

中药保留灌肠综合治疗手足口病70例疗效观察及护理要点

目的观察中药保留灌肠综合治疗手足口病的疗效。方法 140例手足口病患儿采用抽签法随机分为观察组和对照组各70例。对照组静脉滴注利巴韦林及对症治疗,观察组在对照组的基础上用中药保留灌肠。普通型治疗5d后,重型10d后分别观察疗效。结果观察组平均治愈率为94.65%。对照组平均治愈率为84.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药保留灌肠综合治疗手足口病儿童易接受、药物吸收全、疗程短、显效快,值得临床推广应用。     

热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎35例疗效观察

目的观察热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎的疗效。方法将69例病毒性脑炎患儿随机分为两组,对照组34例采用常规治疗,观察组35例在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液静脉滴注治疗5~7 d,观察患儿发热、头痛、抽搐、呕吐、意识等症状改善情况。结果观察组有效率97.1%(34/35),对照组有效率76.5%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状及体征消失时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎具有较好疗效,未见副反应。     

长春市小儿手足口病临床特点及病原学分析

目的 了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况.方法 采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1 862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PCR方法对1 514份粪便标本进行肠道病毒71犁(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,CoxA16)扩增,用人横纹肌肉瘤细胞对530份咽拭子标本进行病毒分离.结果 HFMD住院数2009年687人次,2010年1 175人次;其中重患率2009年6.26％( 43/687),2010年为16.51％( 194/1 175).季节分布:2009年6月及2010年6、7、8月为发病高峰月份.性别分布男1 241例,女621例.发病平均年龄(28.32±15.22)个月.城乡分布为1∶1.05.临床表现:100％出现皮疹;就诊时首发症状发热55.69％(1 037/1 862)、神经系统症状6.07％ (113/1 862)、呕吐1.41％ (26/1 862).病程中出现心肌损伤547例(29.41％),神经系统并发症548例(29.43％),呼吸系统并发症82例(4.39％).病毒分离阳性166例,阳性率31.32％.2009年EV71检出率9.62％,CoxA16检出率10.57％:2010年EV71检出率32.52％,CoxA 16检出率39.53％.结论 小儿HFMD发病数2010年较2009年增多,重患率亦增高;在夏秋季对发热患儿应注意HFMD;HFMD可引起消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统等多器官损害,重症患儿以神经系统损害为主;HFMD病原呈现多样性,以EV71和CoxA16为主,重患多数为EV71感染.     

儿童重症手足口病的研究进展

手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型感染引起,主要通过影响脊髓灰质和延髓,导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,并可出现肺水肿、循环障碍等,病情凶险,病死率高.重症手足口病存在一些早期的高危因素,但其诊断标准尚未统一,目前主要根据其特殊的临床症状来识别.该文探讨儿童重症手足口病的发病机制、病理生理、免疫检测、诊断的最新研究进展,以期为儿童重症手足口病的防治提供新的依据,改善其预后,降低病死率.