CT增强检查中的护理

CT增强扫描是现代影像技术中的一种最常用的扫描技术。CT增强能增加病变组织与正常组织的密度的差别，提高诊断率，CT增强扫描中存在不少护理方面的问题，我院2005—03～2006—03CT增强扫描10825例，护理体会如下。     

小儿CT增强扫描的护理体会

目的 探讨小儿CT增强扫描的护理体会.方法 根据护理临床实践,分别从增强扫描前、中、后护理三方面进行阐述.结果 良好的护患沟通和密切观察患儿的体征变化,充分的准备工作为小儿CT增强扫描的顺利进行奠定坚实的基础.结论 进行CT增强扫描的患儿是一群特殊的护理对象.护士要采取特殊性、针对性的护理方式,与患儿、家属做好心理护理和沟通工作,融入到他们当中去,才能建立起互相信任的基础.     

小儿CT增强扫描262例的护理

目的总结小儿行CT增强扫描所实施的特殊护理干预措施。方法对262例小儿行CT增强扫描前、扫描中、扫描后护理。结果扫描成功261例,失败1例。结论对实施了系统护理干预的CT增强检查患儿可确保一次顺利圆满的完成检查,有效获取高质量的CT图像,为临床提供可靠地影像学诊断。     

低管电压低碘含量对比剂上腹部增强CT检查

目的 探讨低管电压低碘含量对比剂上腹部增强CT检查的应用价值。方法 选取100例接受上腹部增强CT扫描患者,随机分为A组（管电压120 kVp、碘含量300 mgI/ml）、B组（管电压120 kVp、碘含量270 mgI/ml）、C组（管电压100 kVp、碘含量300 mgI/ml）及D组（管电压100 kVp、碘含量270 mgI/ml）,各25例;均采用40%ASiR算法和FBP算法混合图像重建。测量并分析各组门静脉期图像相同部位CT值、CNR、图像噪声、容积CT剂量指数（CTDIvol）。按4分制对所得图像进行总体图像质量评价,并进行组间比较。分析CT诊断与病理结果的符合率。结果 D组与A组比较,腹主动脉CT值、肝实质CT值、CNR_腹主动脉、CNR_肝实质、噪声差异均无统计学意义（P均>0.05）。A、B、C、D组CTDIvol分别为15.73±5.59、15.34±4.20、12.57±2.55、11.23±2.57,D组与A组比较差异有统计学意义（P<0.05）。4组CT诊断符合率分别为95.45%、90.00%、90.48%、90.91%。4组图像主观评分一致性良好。CT诊断符合率分别为95.45%、90.00%、90.48%、90.91%（P>0.05）。结论 采用低管电压（100 kVp）结合低碘含量（270 mgI/ml）对比剂行上腹部增强CT检查,所得图像质量符合诊断要求,且可降低X线辐射剂量。     

腹部器官优化增强扫描的研究

目的 通过对腹部增强后器官时间－密度曲线的分析,对获取最佳的腹部增强扫描效果进行探讨。方法 对２０例受试者以3ml/s的速度注射30ml对比剂后12s在肝门下10mm层面行电子束CT扫描,采用Flow扫描方式。分别计算肝脏、脾脏和胰腺强化的峰值时间（PT）、上升半峰值时间（RHT）、下降半峰值时间（FHT）及其时间－密度曲线。结果 肝脏PT65＋／－5sRHT42 /-3s FHT 111 /-10s脾脏PT46＋／－3sRHT26 /-3sd FHT92 /-10s胰腺PT35＋／－4sRHT20 /-2s FHT64 /-3s。结论 不同器官获取最佳强化效果的时间不同,RHT到FHT这段时间为腹部器官强化的最佳时期。     

CT增强扫描的护理体会

目的 探讨CT增强患者在扫描中的心理反应及采取相对应的护理方法.方法 观察分析CT增强患者在整个扫描过程中可能出现的一系列护理问题.结果 为CT增强患者能顺利完成扫描奠定基础.结论 密切的护理观察是提高CT增强扫描的重要保障.     

CT增强扫描的护理体会

CT增强扫描是在平扫的基础上，为明确诊断或对病灶进行术前分期，发现平扫时漏检病灶，有利于病变的定性和提高病灶的检出率、显示和鉴别诊断血管与非血管病变的有效途径。但增强扫描中可能会出现一些不良反应。通过几年来的实践，总结出一套行之有效的护理体会，现介绍如下。     

成人腹部钝性损伤的CT平扫分析

目的评价CT平扫检查对成人腹部钝性损伤诊断价值及临床意义。方法对210例腹部钝性损伤的CT平扫进行分析总结。结果实质性器官损伤205例，肠道及系膜损伤4例。其中脾损伤147例，肝损伤34例，肾损伤10例，胰腺损伤1例。小肠、结肠破裂各1例。结论CT平扫是对腹部钝性损伤最有诊断价值的检查方法之一，且可对临床治疗方法的选择提供重要依据。     

小儿腹部脏器外囊性病变的 CT 影像学特征

[目的]探讨小儿腹部脏器外囊性病变的CT影像学特征。[方法]回顾性分析45例经手术病理证实的小儿腹部脏器外囊性病变的CT影像学资料。[结果]淋巴管瘤15例（33．33％）,其中肠系膜淋巴管瘤7例,腹膜后淋巴管瘤8例,病灶形态不规则,囊壁薄,边缘清楚,增强后囊壁轻度均匀强化;肠系膜囊肿10例（22．22％）,形态较规则,边缘清晰,囊壁薄而均匀,增强后囊壁未见强化;肠重复畸形7例（15．55％）,均与肠管关系密切,囊壁厚且可见强化;囊性畸胎瘤5例（11．11％）,囊内可见脂肪及斑块状钙化或骨化影,囊壁明显强化,与周围组织界限清晰;大网膜囊肿5例（11．11％）,表现为紧贴前腹壁的均匀水样密度囊肿,形态不规则,长轴与大网膜走行一致,增强后无强化;腹部脓肿3例（6．66％）,形态不规则,囊壁较厚且厚薄不均,增强后明显强化,周围脂肪间隙模糊。[结论]小儿腹部脏器外囊性病变的CT表现各具有一定特征,结合其与周围组织间的关系,有助于术前诊断和鉴别诊断。     

CT增强扫描1159例的护理

目的：探讨CT增强扫描检查前的准备，检查中过敏反应的处理及检查后的注意事项。方法：对1159例CT增强扫描患者中出现副反应的病例进行分析，并对检查前的准备、检查中及检查后的护理，副反应的处理进行总结。结果：本组有轻、中度不良反应者79例，重度反应1例，无1例死亡。结论：虽然非离子型造影剂的应用大大减少CT增强扫描时副反应的发生，检查前严格做好准备工作，检查中密切观察患者情况，出现不良反应及时正确对症处理，密切配合医生，确保检查安全顺利的完成。     

学龄前期儿童行CT检查的护理及心理干预

目的对学龄前期行CT检查的儿童进行护理及心理干预,从而提高患儿的检查依从性。方法选择我院2008年3～6月行CT检查不能主动配合的学龄前期儿童120例,将其随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规护理,观察组在对患儿进行评估后给予针对性的护理及心理干预。结果观察组通过护理干预,患儿的检查依从性大大提高,一次性完成检查者50例,占83%(x~2=34.7511,P0.01),具有统计学意义。结论对不合作儿童的护理及干预措施可以使患儿的检查依从性显著提高,从而缩短检查的周转时间,降低患儿的服药率,促进护患关系,提高工作效率。     

颅脑损伤病人急诊CT检查的护理

颅脑损伤病人由于伤及中枢神经系统,病死率和伤残率极高,病人及家属往往感到极度恐惧,所以要加强病人做CT时的护理。特别是对早期脑疝病人,必须严密观察病情,及时处理,提高治愈率。对烦躁不安者及小儿不能配合者,要采取有效的制动措施,以便收到清晰、理想的图像,为作出正确诊断     

肺栓塞病人行64层螺旋CT检查的护理

多层螺旋CT 肺动脉造影是对急性肺动脉栓塞的一种无创、安全、有效的诊断方法[1,2].检查中,良好的护理配合及熟练的穿刺技术是获得良好影像的基础.我科于2005年12月-2009年1 月对85例疑有肺动脉栓塞和治疗后复查病人成功进行64层螺旋CT 肺动脉造影,效果满意.现将护理报告如下.     

增强CT扫描的护理配合

对我院2008年4月-2011年8月做增强CT扫描的患者进行心理护理、过敏试验、抢救物品及药品的准备和血管的选择,取得患者的信任及配合。检查前的有效准备和检查中的护理配合是顺利完成增强CT扫描的关键。     

儿童腹部淋巴管瘤的CT诊断(附7例报告)

目的:探讨小儿腹部淋巴管瘤的CT表现。材料和方法:经手术病理证实的小儿腹部淋巴管瘤7例,均为男性,平均6岁3个月。CT平扫7例,6例同时增强扫描。结果:CT表现多房、薄壁水样密度肿块,沿血管神经轴生长,不破坏其结构。单发囊肿1例,多发和(或)多房囊肿6例,囊壁菲薄、光整,其内密度不均匀呈分层征象。来源于肠系膜者包绕肠管,境界欠清。手术发现4例源于小肠系膜、1例源于大网膜、1例源于乙状结肠系膜、1例源于腹膜后间隙,1例囊肿扭转,1例伴肠系膜扭转。结论:儿童腹部淋巴管瘤多为薄壁、多房、囊内容物无强化肿块,沿血管神经轴和组织间隙生长。囊肿并发症有出血、扭转、感染。     

正电子发射型计算机断层显像检查患者的护理

目的:探讨正电子发射计算机断层显像检查中的护理方法。方法:对201例患者在进行正电子发射计算机断层显像检查的全过程,实施耐心、细致、周到的护理服务。结果:所有患者均顺利完成正电子发射计算机断层显像检查,所得正电子发射计算机断层显像图像全部达到了临床诊断要求。结论:全程、细致、耐心、周到的护理服务是正电子发射计算机断层显像检查中的一个重要环节。     

心内直视手术后腹腔内出血的观察与护理

通过分析6例心内直视手术后引起腹腔内大出血的原因并总结护理经验,认为当心内直视手术后血压和中心静脉压明显下降,通过输入胶体溶液得到短暂回升,并排除心包腔和双侧胸膜腔出血后,应考虑腹腔内出血的可能。在循环相对平稳后,应立即为行开腹探查止血作准备。术后护理侧重于严密监测生命体征,尤其是血压和中心静脉压,保持腹腔双套管的有效引流,观察有无再出血的征象,延长机械辅助呼吸时间,加强保护肝脏功能,注重心理护理,有效预防感染。     

腹腔室隔综合征病人的护理

介绍了腹腔室隔综合征(ACS)发生的高危因素,ACS的监护应重点加强腹内压及胃肠黏膜pH值测定,严密监测循环系统、肺功能以及肾功能,预防肺栓塞、伤口感染等并发症发生。