小儿多发性抽动症中医外治疗法文献分析

目的总结医学文献中治疗小儿多发性抽动症中医外治规律。方法查阅中国知网数据库中1999-01/2009-09发表在国内医学期刊上的有关小儿多发性抽动症针灸及耳穴贴压治疗的中医文献。对其针灸方法、选穴、耳穴贴压、针刺方法、穴位注射等方面进行统计分析。结果针灸主要采用针刺头部穴位、背俞穴、头部穴位与体针相结合;耳穴贴压主要采用单纯耳穴贴压、耳穴贴压配合药物、耳穴贴压+针刺拨罐。结论中医外治方法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效均达到90%以上,说明中医外治法治疗小儿多发性抽动症有自身的优势。     

传统推拿方法结合颈肩肌群按揉牵拉治疗小儿肌性斜颈17例疗效观察

目的观察传统推拿方法结合颈肩肌群按揉牵拉治疗小儿肌性斜颈的疗效。方法将34例肌性斜颈患儿按日龄和患儿病情配对分为观察组(传统推拿方法结合颈肩按揉牵拉)、对照组(传统推拿方法)各17例。两组患儿分别按各自推拿方法进行治疗,3个月后观察患儿头部运动情况,判定疗效。结果观察组总有效率为93.4%(16/17),高于对照组87.5%(15/17),差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合颈肩肌群按揉牵拉的推拿方法优于单纯传统小儿肌性斜颈推拿方法。     

内服补肾类中药治疗小儿遗尿症的系统评价

目的评价内服补肾类中药治疗小儿遗尿症的有效性和安全性,为临床研究提供循证参考。方法检索内服补肾类中药治疗小儿遗尿症的临床研究文献,对符合纳入标准的研究文献进行质量评价和资料提取。数据采用Cochrane协作网提供的专用软件Revman4.2进行Meta分析和系统评价,对不能进行Meta分析的数据进行描述性分析,客观评价内服补肾类中药治疗小儿遗尿症的疗效。结果检出符合纳入标准的文献8篇。纳入文献质量7篇为C级,1篇为B级,Jadad评分为1分的6篇,2分的1篇,4分的1篇。Meta分析结果显示:补肾类中药和行为疗法相结合,则治愈率优于西医组,而好转率两者差异无统计学意义(P>0.05);单纯用补肾类中药,治愈率和好转率均与西医组差异无统计意义(P>0.05)。结论单纯内服补肾类中药治疗小儿遗尿症疗效不肯定,而与行为疗法相结合治愈率优于西医组;所纳入研究的文献质量不高,为C级和B级证据,有待高质量大样本、多中心的随机对照研究的进一步证实。     

推拿疗法治疗小儿肌性斜颈32例疗效观察

目的观察推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法选取32例门诊肌性斜颈患儿,采用推拿治疗,观察治疗前后临床症状的变化。结果 32例肌性斜颈患儿,痊愈25例(78.13%),好转7例(21.87%),总有效率100%。结论推拿治疗能明显改善小儿肌性斜颈的临床症状,值得推广使用。     

小儿肌性斜颈的鉴别与中医治疗

小儿斜颈原因很多,其中肌性斜颈发病率最高,也最适合做推拿治疗。但临床不可盲目治疗颈部的肌肉挛缩,而应对其病因进行鉴别,排除骨性、继发性和代偿性斜颈,方能选择推拿手法、中药外敷、理疗等中医方法达到舒筋通络、松解粘连、软坚散结的作用,且年龄越小,治疗效果越好。     

“四步法”推拿治疗小儿肌性斜颈53例疗效观察

目的观察四步法推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法以53例肌性斜颈患儿为研究对象,采用四步法推拿治疗,每日1次,20次为1个疗程。观察治疗前后患儿症状、体征的改变,患侧胸锁乳突肌彩超影像变化。结果痊愈38例,有效11例,无效4例,总有效率92.5%;彩超显像治疗前后患侧胸锁乳突肌包块厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 四步法推拿治疗小儿肌性斜颈疗效显著;超声检查可作为小儿肌性斜颈诊断与治疗的一种客观评价标准。     

推拿疗法治疗小儿遗尿的研究现状

目的分析现代文献中推拿疗法治疗小儿遗尿的情况,总结推拿疗法治疗的优势。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索2001-01-01/2011-06-30中国知网全文数据库(CNKI)、重庆维普全文数据库(CQVIP)、万方全文数据库获取全文,对小儿遗尿的诊断标准、推拿治疗方法、疗效等方面进行文献归纳、整理、分析。结果符合纳入标准且不符合排除标准的文献共计37篇,多通过临床症状自拟诊断标准;单独使用推拿手法疗效明显,配合内服中药、灸法、耳穴、针刺、药物敷脐等疗法有助于提高临床疗效;其操作方法包括捏法、按法、揉法、摩法、点法等,主要穴位包括:三阴交、百会、丹田、补肾经、补脾经、补肺经、捏脊、摩腹、点揉气海、中极、关元、外劳宫、腰骶部等,各穴位具体操作时间不等。结论推拿疗法治疗小儿遗尿疗效确切,值得临床推广应用。     

“抑木扶土”推拿法治疗小儿遗尿24例疗效观察

目的观察抑木扶土推拿疗法治疗小儿遗尿的疗效。方法将遗尿患儿随机分为观察组和对照组各24例,对照组予以针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上予以推拿治疗,10d为1疗程,2个月后评价治疗疗效;随访1年。结果观察组总有效率100%(24/24)优于对照组87.5%(21/24),但差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组在夜尿减少时间、情绪改善时间、学习成绩提高及自闭改善时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但在睡眠觉醒障碍改善时间方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论推拿治疗小儿遗尿疗效确切,易于为患儿接受,值得临床推广。     

推拿配合中药治疗小儿厌食60例疗效观察

目的观察推拿配合中药治疗小儿厌食的疗效。方法对60例厌食患儿采用推拿手法治疗,同时通过辨证以中药制剂配合治疗,疗程7 d,观察各证型及总体疗效。结果 60例患儿痊愈43例,好转13例,无效4例,总有效率93.33%。结论以推拿手法配合中药治疗小儿厌食行之有效,且患儿家长易于接受。     

儿童功能性遗尿症的行为治疗

儿童遗尿症占行为门诊就诊人数的第二位，本文阐述了功能性遗尿症的定义、流行率及评价方法，并介绍了５种治疗方法即：药物治疗、报警器的应用、干燥床铺训练、尿贮留和括约肌控制锻炼、药物和行为的结合治疗。     

王雪峰教授中医治疗小儿秋燥咳嗽经验撷萃

咳嗽是常见的小儿呼吸系统疾病,王雪峰教授认为小儿咳嗽的病因多为感受外邪。北方地区秋季尤以燥邪为主,治疗当从燥论治,予以宣肺止咳、滋阴润燥。本文简要介绍王教授应用桑杏汤化裁治疗小儿秋季咳嗽经验,并列医案一例,以资佐证。     

小儿遗尿症临床诊治及研究的现状——第二届国际小儿排尿节制学会会议侧记

国际小儿排尿节制学会(ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｈｉｌｄｒｅｎＣｏｎｔｉｎｅｎｃｅＳｏｃｉｅｔｙ,ＩＣＣＳ)于1999年8月22～24日在美国丹佛召开了第二届学术会议(首届于1997年巴黎举行)。会上还有第29届国际排尿节制会(ＩＣＳ)及24届国际泌尿科学会(ＩＵＧＡ)同时进行。我国内地儿科有北京、上海、广州、武汉共6名医师参加ＩＣＣＳ。ＩＣＣＳ主要从事小儿排尿功能障碍的临床及实验研究,其中临床最主要的是有关遗尿问题。今将有关遗尿问题的主要内容简介于下。一、有关小儿遗尿的流行病学Ｂａｋｏｕｌａ(希腊)报告对1983年出生的小儿…     

点穴配合按揉牵三法治疗小儿肌性斜颈500例疗效观察

目的观察点穴配合按揉牵三法治疗不同证型小儿肌性斜颈的临床疗效。方法对500例小儿肌性斜颈患儿采用点穴及按揉牵三法等推拿手法治疗,疗程60 d,观察各证型及总体疗效。结果痊愈461例,好转27例,无效12例,总有效率97.6%;患儿就诊时年龄越小,疗效越显著;肿块型疗效优于非肿块型,差异均具有统计学意义。结论点穴配按揉牵三法治疗小儿肌性斜颈,是一种行之有效的治疗方法,且简便安全,易于推广。     

儿童功能性遗尿症的行为治疗

儿童遗尿症占行为门诊就诊人数的第二位，本文阐述了功能性遗尿症的定义、流行率及评价方法，并介绍了５种治疗方法即：药物治疗、报譬器的应用、干燥床铺训练、尿贮留和括约肌控制锻炼、药物和行为的结合治疗。     

推拿疗法治疗小儿肌性斜颈的研究现状

目的总结推拿手法早期干预小儿肌性斜颈的疗效,规范临床操作,提高疗效。方法制定文献的纳入标准,排除标准及检索策略,收集1994/2010国内医学期刊中关于推拿疗法治疗小儿肌性斜颈的相关文献,对比单纯推拿疗法与配合辅助疗法的治疗效果;对可能影响疗效的相关因素进行分析、归纳。结果符合纳入标准的文献计17篇,单独使用推拿手法疗效明显,同时配合辅助手法疗效更佳。结论推拿疗法应用于小儿肌性斜颈的治疗中疗效确切,创伤小,值得推广采用。     

不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症疗效及依从性的Meta分析

目的 通过Meta分析的方法对不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的依从性、疗效和安全性作出评价.方法 通过建立文献纳入及排除标准,制定检索策略,检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、Elsevier、Springer、EBSCO数据库相关文献,获取不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床试验研究全文,并对文献质量进行评价,使用软件RevMan 5.0对纳入文献进行Meta分析.从有效性、依从性及不良反应发生率评价不同剂型去氨加压素治疗小儿遗尿症的价值.结果 1.去氨加压素片剂与非片剂治疗小儿遗尿症疗效比较无统计学差异(MD=-0.33,95%CI:-0.68～0.01,P=0.06).2.去氨加压素舌下含片治疗小儿遗尿症的疗效与采用去氨加压素片剂比较,差异无统计学意义(MD=-0.02,95%CI:-0.31～0.26,P=0.87).3.去氨加压素舌下含片治疗小儿遗尿症,其依从性显著优于去氨加压素片剂(OR=2.19,95%CI:1.20～4.01,P=0.01).结论 治疗小儿遗尿症的去氨加压素片剂、喷鼻剂和舌下含片3种剂型疗效是相同的,但考虑到儿童的特殊依从性,舌下含片更易为儿童所接受.     

刁本恕主任医师治疗小儿胎黄经验浅析

本文总结了刁本恕主任医师对于小儿胎黄方面的治疗经验,认为其发病原因多由于孕母湿热胎毒所致。因此在临床时,归纳出4点治疗原则,即疏导湿热于大小便之中;开鬼门透散邪于腠理之外;健运脾胃,以畅中焦祛湿之能;善后以调理脾胃为主。     

止泻膏外敷辅助治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察止泻膏外敷治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将100例秋季腹泻患儿随机分为观察组52例,对照组48例;两组均常规给予抗病毒药物,补液对症治疗;观察组在常规治疗基础上加用止泻膏外敷穴位治疗。10d后观察两组症状恢复情况、止泻时间及副反应。结果观察组止泻时间(3.0±0.6)d,对照组为(5.8±0.8)d;观察组总有效率92.3%(48/52),显效率57.7%(30/52);对照组总有效率54.2%(26/48),显效率22.9%(11/48)。两组总有效率、显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间均未出现副反应。结论在西药常规治疗基础上加用中药敷贴穴位治疗小儿秋季腹泻起效快,药效强,值得临床推广。     

中药保留灌肠综合治疗手足口病70例疗效观察及护理要点

目的观察中药保留灌肠综合治疗手足口病的疗效。方法 140例手足口病患儿采用抽签法随机分为观察组和对照组各70例。对照组静脉滴注利巴韦林及对症治疗,观察组在对照组的基础上用中药保留灌肠。普通型治疗5d后,重型10d后分别观察疗效。结果观察组平均治愈率为94.65%。对照组平均治愈率为84.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药保留灌肠综合治疗手足口病儿童易接受、药物吸收全、疗程短、显效快,值得临床推广应用。