苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效观察

我院观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的抗病毒一年后的疗效。方法收集了60例HBsAg(+)、HBeAg(+)、Anti-HBc(+)、HBV—DNA(+)的慢性乙型肝炎患者,随机分为三组。三组治疗时的HBV—DNA阴转率分别为90％、85％、85％,三组无统计学意义(P>0.05)。在Anti     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

苦参素主要成分为氧化苦参碱 (占 98% ) ,是从植物中药苦豆子的苦参根中取出的生物碱。在临床上具有免疫调节、保护肝细胞及抗病毒等作用。本文通过应用苦参素治疗 2 8例慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)患者 ,观察其症状、体征、生化及乙型肝炎标志等指标的变化 ,以进一步评价其临床疗效     

卡介苗和聚肌胞治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察卡介苗（ＢＣＧ）和聚肌胞局部联合治疗尖锐湿疣（ＡＣＡ）的疗效。 将１２３例ＡＣＡ随机分成两组。Ａ组用ＢＣＧ和聚肌胞治疗,Ｂ组用５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）和α－干扰素局部联合治疗。结果 治愈后随访１－６个月,Ａ组４２例,复发１例,复发率为２．３％;Ｂ组８１例,复发１６例,复发率为１９．８％,结论ＢＣＧ和聚肌胞能提高ＡＣＡ疗效并降低其复发率。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

慢性乙型肝炎的治疗仍是目前很棘手的临床难题,虽然治疗药物多但疗效不佳。目前尚无任何一种药物可以单独解决慢乙肝的治疗问题。寻找合理的药物联合从而发挥更有效的治疗已受到重视,拉米夫定（LAM）是一种高效、直接抑制HBVDNA复制的药物,但HBeAg阴转率低,易出现病毒变异,停药后易反跳。基础实验及临床研究均证实苦参素具有抗病毒、稳定肝细胞膜、阻断肝细胞凋亡及调控免疫等作用。本研究探讨两种药物联用的疗效和安全性,为临床慢性乙型肝炎的治疗提供参考。     

聚肌胞联合聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗慢性乙型肝炎疗效研究

乙型肝炎病毒由于其基因的高度变异,不同基因型的HBV可表现为不同的生物学特性,包括病毒的复制能力和致病能力,也可影响患者对干扰素治疗的应答.     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

拉米夫定是目前抗乙型肝炎病毒（HBV）较为有效的药物,但存在着持续应答率不高、病毒变异等缺点,故临床上采用联合抗病毒治疗来稳定病情提高疗效,为此我们自2001年3月至2004年5月应用拉米夫定（葛兰素史克公司）联合苦参素（江苏正大天晴药业有限公司）治疗慢性乙型肝炎87例,取得较好疗效,现报告如下.     

苦参素治疗HBeAb阳性慢性乙型肝炎疗效观察

近年苦参素广泛应用于乙型肝炎HbeAg阳性慢性乙肝(CHB)的治疗,取得了与干扰素近似的疗效,但用于治疗乙型肝炎HBeAb阳性的CHB鲜有报道,我科使用苦参素治疗HBeAb阳性的CHB患者2 0例,与HBeAg阳性2 4例进行比较,现将结果报告如下:1　材料与方法1 1　病例选择:选自2 0 0 1年1月～2 0     

聚肌胞,胸腺素,心肝宝合用治疗慢性乙型肝炎60例

1990年以来,我们采用聚肌胞、胸腺素、心肝宝联合治疗慢性乙型肝炎60例,对慢活肝和活动性肝硬化的疗效较为满意,现报道如下: 资料与方法 一、临床资料 1990年以来,收集了我院门诊及住院慢性乙型肝炎患者140例,男性92例,女性48例,年龄14～68岁,平均31岁:病程6个月～     

当今慢性乙型肝炎治疗实践对HBV核酸检测方法的新需求

乙型肝炎病毒感染引起的慢性乙型肝炎仍是威胁我国人民生命健康的重要问题.当前治疗慢性乙型肝炎以口服恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦等高耐药屏障的一线核苷(酸)类似物为主,可强效抑制病毒复制,减少肝硬化和肝细胞癌的发生率.然而当前临床实践中,在启动治疗、监测疗效及判定停药等方面,均存在一定困难或争议.实现慢性乙型肝炎的"精...     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎重度患者的临床观察

目的 观察膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎重度患者的疗效及副作用。方法 选择HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎重度患者44例,随机分为治疗组和对照组。两组均给予基础治疗,治疗组另加用膦甲酸钠治疗28天。以后两组均继续给予综合基础保肝治疗至病情缓解。停用膦甲酸钠后随访6个月。结果 用药28天时,治疗组患者血清HBV DNA水平下降程度优于对照组（P〈0．05）;治疗组和对照组患者临床症状均明显缓解,血生化指标明显好转,但两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。随访6月时,两组患者HBVDNA下降≥2 log的例数分别为9／21（42．9％）和6／20（30．0％,x^2=0．731,P〉0．05）。无严重副反应发生。结论 短期静脉滴注膦甲酸钠用于治疗HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎重度患者,能快速抑制乙型肝炎病毒的复制。     

注射用核糖核酸治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的 评价注射用核糖核酸治疗慢性乙型肝为的作用。方法 80例患者随机分为对照组和治疗组，治疗组使用注射用核糖核酸，30mg/d，其他治疗药物和对照组相同，疗程1个月，治疗前后检测血清转氨酶、白蛋白、总胆红素、乙型肝炎标志物。结果 治疗组的血清转氨酶及白蛋白较对照组恢复快，2组之间有显著性差异。而对总胆红素和乙型肝炎标志物无影响。结论 使用注射用核糖核酸可加速慢性乙型肝炎肝功能的恢复。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的观察安络化纤丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响。方法随机将60例慢性肝炎患者分为安络化纤丸治疗组(治疗组)和一般保肝治疗组(对照组),对比分析治疗前和治疗3个月后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平的变化。结果治疗组在降低血清肝纤维化指标方面均优于对照组。结论安络化纤丸具有较好的抗肝纤维化作用,治疗期间未发现明显不良反应。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法36例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组。对照组16例给予常规的综合治疗;治疗组20例,在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦0.5mg,每日一次,口服4周。分别观察2组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度（PTA）、血清HBVDNA水平变化及疗效情况。结果治疗组的总有效率为85.0%,对照组为50.0%,P〈0.01。治疗后4周,与对照组相比,治疗组存活患者的总胆红素降低,凝血酶原活动度（PTA）升高、血清HBVDNA水平降低具有统计学意义P〈0.01。未发现明显的毒副作用。结论恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎具有较好的疗效和安全性。     

Telbivudine in the treatment of chronic hepatitis B

Treatment of chronic hepatitis B with oral nucleos(t)ide analogs is evolving rapidly with newer compounds gaining approval. Recently, the US FDA and European Medicines Agency (EMEA) have approved telbivudine, a potent anti-hepatitis B virus (HBV)-specific agent with a hitherto excellent safety profile. This review focuses on the efficacy of this agent in chronic hepatitis B compared with lamivudine, evaluated clinically in Phase II and a large Phase III study. Monitoring of the virologic response under treatment with sensitive HBV-DNA assays has been applied, aiming at increasing efficacy and reducing HBV resistance. The results are critically presented and the evolving concept of effective long-term telbivudine and other nucleos(t)ide analog therapy, predicted by the extent of suppression of HBV replication at week 24, are analyzed and discussed.     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化临床特点分析

目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎(乙肝)及乙肝肝硬化患者的临床特点,为防治方案的制定提供依据.方法 回顾性分析673例于我科住院的慢性乙肝及乙肝肝硬化患者临床资料,根据HBeAg特点分为阴性组和阳性组,分析2组患者年龄、病程、病毒学等方面的异同.结果 阴性组352例,占52.3%;阳性组321例,占47.7%.阴性...     

慢性乙型肝炎新型治疗药物研究进展

慢性乙型肝炎(慢乙肝)治疗的理想目标是功能性治愈。目前药物抗病毒治疗可以抑制病毒复制,减轻或消除肝脏病理损害,有效阻止向肝硬化和肝癌的进展,但不能清除HBs Ag和病毒库,所以难以达到临床治愈(或功能性治愈)。因此,须要针对HBV生命周期以及调节免疫系统研发新型抗病毒药物。近年来,HBV受体的发现以及HBV感染细胞体外培养模型的初步建立有利于研发潜在的抗病毒表面抗原或提高病毒特异性细胞免疫等宿主抗病毒药物,包括抑制HBsAg合成和病毒库的清除等。由此相信未来慢乙肝的功能性治愈可以通过联合免疫调节、抗病毒(HBV DNA、HBsAg)和共价闭合环状DNA抑制剂等治疗方案来现实。     

Intrahepatic HBV DNA as a predictor of antivirus treatment efficacy in HBeAg-positive chronic hepatitis B patients

AIM: To evaluate the effect of antiviral agents on intrahepatic HBV DNA in HBeAg-positive chronic hepatitis B patients. METHODS: Seventy-one patients received treatment with lamivudine, interferon alpha (IFN-alpha 2b) or sequential therapy with lamivudine-IFN-alpha 2b for 48 wk. All subjects were followed up for 24 wk. Serum and intrahepatic HBV DNA were measured quantitatively by PCR. HBV genotypes were analyzed by PCR-RFLP. RESULTS: At the end of treatment, the intrahepatic HBV DNA level in 71 patients decreased from a mean of (6.1 +/- 1.0) log10 to (4.9 +/- 1.4) log10. Further, a larger decrease was seen in the intrahepatic HBV DNA level in patients with HBeAg seroconversion. Intrahepatic HBV DNA level (before and after treatment) was not significantly affected by the patients' HBV genotype, or by the probability of virological flare after treatment. CONCLUSION: Intrahepatic HBV DNA can be effectively lowered by antiviral agents and is a significant marker for monitoring antivirus treatment. Low intrahepatic HBV DNA level may achieve better efficacy of antivirus treatment.     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的评价聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合利巴韦林(800~1200mg/d)治疗58例慢性丙型肝炎患者,疗程48周,分别于治疗12周、24周和48周及治疗结束后24周评价疗效,并观察药物副作用。结果基因1型和非基因1型患者早期应答率分别为57.1%和76.7%(P>0.05),持续应答率分别为53.6%和80.0%(P<0.05);HCV RNA高水平组和低水平组之间持续应答率分别为56.3%和80.8%,具有显著性差异(P<0.05)。结论在慢性丙型肝炎患者的治疗中,基因1型患者疗效低于非基因1型,HCV RNA低水平组的疗效优于高水平组。