泵注法持续口饲喂养的临床护理研究

目的 探讨对低体重儿应用泵注法持续口饲喂养的安全性和可靠性.方法 将2005-04～2010-05入院的极低出生体重儿105例,随机分成三组,A组:35例,采用泵注法,使用微量输液泵持续口饲输注;B组:35例,采用灌注法,使用注射器间歇口饲注入喂养;C组:35例,采用滴注法,使用吊瓶持续口饲滴注.观察三组患儿喂养过程中体重增长、喂养耐受、胃食道返流情况及达全胃肠营养时间;所有的极低出生体重儿均同时进行部分静脉营养,直至达全胃肠营养.结果 泵注法持续口饲喂养所致的食物反流和喂养不耐受的发生率显著低于其他两组(P均<0.05),恢复出生体质量时间及完全肠道内喂养时间较其他两组明显缩短(P均<0.05).结论 极低出生体重儿采用泵注法持续口饲喂养安全、可靠,喂养不耐受发生率低,达全胃肠营养时间短,有利于极低出生体重儿的生长发育和胃肠功能完善.     

非营养性吸吮对新生儿医疗操作性疼痛的干预研究

目的 研究非营养性吸吮对新生儿疼痛的影响,探讨新生儿疼痛的护理干预方法.方法 入住新生儿重症监护病房胎龄33周以上的新生儿100例,随机分为非营养性吸吮干预组和对照组.均给予足跟采血的疼痛刺激.干预组在采血前及采血时给予非营养性吸吮,而对照组无此项干预.观察两组间在哭闹时间、新生儿疼痛评分和心率、血氧饱和度波动方面的差异.结果 非营养性吸吮干预组新生儿在足跟采血刺激后,与对照组相比,哭闹时间缩短(P < 0.01),新生儿疼痛评分降低(P < 0.01),心率和血氧饱和度变化减轻(P < 0.05).结论 非营养性吸吮护理干预可以有效减轻新生儿对足跟采血操作的疼痛反应.     

早期微量喂养联合非营养性吮吸在窒息后喂养不耐受新生儿中的应用价值分析

目的研究分析早期微量喂养联合非营养性吮吸在窒息后喂养不耐受新生儿中的应用价值。方法以100例窒息后喂养不耐受的新生儿为例,将之分为两组对比,常规组予以非营养性吮吸;研究组予以非营养性吮吸+早期微量喂养,每组各50例。结果研究组全量肠内营养恢复时间、出生体质量恢复时间更短,白蛋白较高,总胆红素更低,与常规组之间存在明显差异(P<0.05)。两组并发症无差异(P>0.05)。结论针对窒息后喂养不耐受的新生儿,在非营养性吮吸的基础上予以早期微量喂养,可进一步促使患儿恢复肠胃功能,提高其机体营养水平,安全可靠,并发症少。     

加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

目的探讨加味四君子汤联合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法将喂养不耐受的早产儿90例随机分为3组,空白组（每次喂奶前予非营养性吸吮10 min）、对照组（每次非营养性吸吮的同时予小剂量红霉素）、治疗组（对照组的基础上加用加味四君子汤）,每组30例。比较各组喂养相关指标,评估药物不良反应。结果与空白组比较,对照组及治疗组早产儿喂养不耐受持续时间、体质量开始增长的日龄、达到全肠道喂养时间、完全胃肠外营养的天数及住院时间显著缩短,治疗组最短（P均〈0.05）。患儿用药期间均未见明显不良反应。结论加味四君子汤联合红霉素能改善早产儿喂养不耐受。     

机械通气新生儿早期微量喂养临床观察

将46例正接受机械通气的新生儿随机分为观察组（实施早期微量喂养）22例和对照组（常规喂养）24例。观察两组新生儿达全量胃肠道营养时间、胎粪排出时间、机械通气时间、不良反应和并发症发生率及体重增长速率。结果与对照组比较，观察组达全量胃肠道营养时间、胎粪排出时间和机械通气时间短；不良反应和并发症发生率低；体重增长快。认为对机械通气新生儿予早期微量喂养可增强患儿免疫力，缩短达足量喂养的时间，减少并发症，缩短机械通气时间，提高危重病新生儿的生存质量。     

早期母乳微量喂养联合辅助措施对低体质量早产儿喂养不耐受的改善作用

目的观察早期母乳微量喂养联合辅助干预措施对低体质量早产儿喂养不耐受的影响分析.方法选取2015-10/2017-07在义乌市中心医院新生儿科住院的低体质量早产儿84例为研究对象,按照住院顺序编号,随机分为对照组和观察组各42例.对照组予静脉营养治疗和常规护理,观察组在对照组基础上给予早期微量喂养联合辅助干预.观察2组患儿喂养不耐受发生情况,如腹胀消失时间、胃潴留消失时间及呕吐消失时间和喂养相关情况,如完全肠内营养时间、患儿恢复出生体质量所需时间及住院时间等变化情况.结果干预后,观察组喂奶增加量、体质量增加量及睡眠时间分别为6.4 d±0.8 d、426.5 d±28.2 d、22.3 d±0.8 d,均明显优于对照组(P0.05);观察组完全肠内营养时间、恢复出生体质量所需时间和住院时间分别为11.2 d±5.1 d、7.3 d±3.2 d、52.5 d±4.3 d,均明显早于对照组(P0.05).结论早期微量喂养联合辅助干预措施能改善低体质量早产儿胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性,值得推广.     

非营养性吸吮与抚触喂养对早产儿喂养状况、胃肠激素及免疫球蛋白水平的影响

目的探讨非营养性吸吮(NNS)与抚触喂养对早产儿喂养状况、胃肠激素及免疫球蛋白水平的影响。方法选取2017年4月至2018年4月我院收治的早产儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组早产儿给予常规治疗及微量喂养,观察组早产儿在对照组的基础之上进行NNS及抚触喂养干预。比较两组早产儿的喂养状况,胃动素、胃泌素、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)及免疫球蛋白M(Ig M)水平以及并发症发生情况。结果观察组早产儿喂养状况的干预总有效率(88. 0%)显著高于对照组(68. 0%),差异有统计学意义(P 0. 05)。干预后7 d,两组早产儿的胃动素、胃泌素水平均显著升高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组早产儿的Ig G、Ig A、Ig M水平均显著升高,观察组早产儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。干预期间,观察组早产儿的并发症总发生率为(14. 0%)与对照组(18. 0%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论非营养性吸吮与抚触喂养可有效改善早产儿的喂养状况,明显提高其胃肠激素及免疫球蛋白水平。     

非营养性吸吮在低体质量儿喂养中的作用

新生儿的生长发育与营养状况密切相关。低出生体质量儿胃肠功能尚未成熟,易出现喂养不耐受,限制其成活率的提高。非营养性吸吮（NNS）对促进胃肠功能的建立及诱导消化功能成熟具有一定的作用。我们对25例低体质量儿在常规治疗基础上施加NNS干预,取得明显效果。现报告如下。     

早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响分析

目的观察早期护理干预对早产儿喂养不耐受的影响,探讨早产儿喂养不耐受的影响因素。方法选取2013年4月至2015年8月在我院出生的早产儿1 199例为研究对象,按出生时间随机分为两组,对照组早产儿共601例,实验组早产儿共598例。对照组早产儿给予常规护理,实验组早产儿给予早期护理干预,观察比较两组早产儿喂养不耐受情况及恢复出生体重所需要的时间以及平均住院时间;对早产儿喂养不耐受的影响因素进行多因数Logistic回归分析。结果实验组早产儿喂养不耐受发生率显著低于对照组(P0.01);实验组早产儿恢复出生体重所需时间及平均住院时间均显著短于对照组(P0.01)。多因数Logistic回归分析结果显示,呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。结论对早产儿进行早期护理干预,能显著降低早产儿喂养不耐受的发生率,缩短恢复出生体重所需时间以及住院时间;呕吐、腹胀、胃残余是早产儿喂养不耐受的影响因素。     

老年重症急性胰腺炎早期营养干预治疗策略的探讨

目的旨在通过对老年重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）患者早期营养干预治疗的临床研究,反思传统观念的陈旧认识,为临床早期开始经鼻胃管肠道喂养提供科学依据。方法将48例人住ICU的SAP患者随机分为两组：经鼻胃管肠道喂养（EN）干预治疗组（EN组）,25例,年龄60～80岁,中位数年龄71岁;全胃肠外喂养（TPN）干预治疗组（TPN组）,23例,年龄60—80岁,中位数年龄68岁。动态检测两组患者的开始营养干预治疗时间、每日能量供量、经口进食时间、胃肠道症状、腹痛、C反应蛋白（CRP）、并发症等指标,观察期皆为5d。对两组的上述指标进行比较和统计学分析。结果（1）两组患者人住ICU后第l天的基本临床指标的差异没有统计学意义（P〉O．05）,说明分组是随机的,具有可比性。（2）在人住ICU5天内两组患者的开始营养干预治疗时间、每日能量供量、经口进食时间、胃肠道症状、腹痛,经比较其差异均无统计学意义（P〉0．05）,表明两组患者接受两种营养干预治疗的时间具有可比性;营养物质的摄人为等热量,两组恢复经口进食时间、发生胃肠道症状几率、腹痛的程度等均相当;入住ICU5d内患者的并发症发生率及第3天、第5天的CRP值,EN组均明显低于TPN组（p〈0．05）,表明EN干预治疗比TPN干预治疗更明显降低患者的并发症发生率和减轻患者的全身炎症反应。结论经鼻胃管肠道喂养干预是治疗老年重症急性胰腺炎的有效方法,且比全胃肠外喂养干预治疗方法更优越,是一种积极、安全、有效、经济的治疗干预措施。     

加味四君子汤对喂养不耐受早产儿贫血的治疗作用

目的探讨加味四君子汤对喂养不耐受早产儿贫血的治疗作用。方法将喂养不耐受早产儿90例随机分为空白组（每次喂奶前予非营养性吸吮10min）、对照组（非营养性吸吮加小剂量红霉素）、治疗组（在对照组的基础上加用加味四君子汤）各30例。治疗2周后比较各组血红蛋白、红细胞压积、红细胞数及贫血发生率,并评估药物不良反应。结果疗程结束后,对照组及治疗组血红蛋白、红细胞压积和红细胞数均较空白组高（P均〈0．05）。与对照组、空白组比较,治疗组治疗后贫血发生率降低（P均〈0．05）。治疗组喂服中药未见明显不良反应。结论加味四君子汤治疗喂养不耐受早产儿贫血安全有效。     

发展性照顾护理在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对生长发育的影响分析

目的探究发展性照顾护理在早产儿喂养不耐受中的护理效果以及对早产儿生长发育的影响。方法选取2018年1月-2019年1月间在我院产科出生的早产新生儿96例,按照随机数字表法的分组原则,均分为对照组和观察组,各48例。予以对照组早产儿常规护理干预,给予观察组早产儿发展性照顾护理干预。对比两组早产儿的各项指标的达到正常水平的时间、Peabody运动发育量表以及不良反应的发生情况。结果观察组早产儿喂养耐受时间、体质量达到正常水平时间等指显著短于对照组早产儿,且差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组早产儿的Peabody运动发育量表评分明显优于对照组(P<0.05)。结论发展性照顾护理在早产儿的护理中,可发挥重要的作用,能够促进早产儿的生长发育,使其在较短的时间段内成长至正常儿的水平,具有极高的临床应用价值。     

个性化营养干预应用于妊娠期糖尿病的效果分析

目的探讨个性化营养干预应用于妊娠期糖尿病的效果。方法纳入该院2017年10月—2018年12月80例妊娠期糖尿病产妇,随机分组,常规护理组用普通护理,常规护理联合个性化营养干预组用常规护理联合个性化营养干预。比较两组满意的水平;血糖(空腹以及餐后2 h测定值)降低至正常范围水平的时间;护理前后妊娠期糖尿病血糖的指标、微营养评定简表评分、营养指标;新生儿低血糖、巨大儿、低体重儿、产妇羊水过多、妊娠高血压疾病发生率。结果常规护理联合个性化营养干预组满意的水平、妊娠期糖尿病血糖的指标、微营养评定简表评分、营养指标、血糖(空腹以及餐后2 h测定值)降低至正常范围水平的时间、新生儿低血糖、巨大儿、低体重儿、产妇羊水过多、妊娠高血压疾病发生率方面相比常规护理组更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇实施常规护理联合个性化营养干预效果确切,可有效改善妊娠期糖尿病产妇血糖状况,并改善产妇的营养情况,减少产妇和围产儿的并发症和不良预后。     

小剂量红霉素联合非营养性吸吮对极低体重儿胃肠激素及应激激素的影响

将131例极低体重儿（VLBW）分为两组,均予鼻饲奶＋支持治疗方式喂养。观察组鼻饲奶前应用小剂量红霉素＋非营养性吸吮（NNS）方式喂养,结果观察组住院时间缩短,血胃肠激素水平升高（P均〈0.01）,应激激素较对照组平稳（P均〈0.01）。提示小剂量红霉素＋NNS的喂养方式能促进VLBW胃肠功能的成熟,并保持应激激素平稳释放,有利于VLBW顺利生长。     

游泳和抚触对新生儿高胆红素血症的影响

目的观察游泳和抚触对新生儿高胆红素血症的影响。方法选择足月剖宫产健康新生儿120例,喂养方式均为前3天人工喂养,之后母乳喂养。将新生儿随机分成三组各40例,游泳组自出生当日开始进行游泳和被动游泳操运动,1次/d;抚触组除新生儿常规护理外,给予正规标准的抚触,2次/d,15 min/次;对照组给予新生儿常规护理。记录各组胎便初排时间及新生儿生后1-7 d经皮测量的胆红素动态变化。结果①经皮测量的黄疸指数：抚触组明显低于游泳组和对照组,游泳组明显低于对照组（P均〈0.05）。②胎便初排时间：抚触组较游泳组和对照组显著提前,游泳组较对照组显著提前（P〈0.05或〈0.01）。结论抚触和游泳均有降低新生儿高胆红素血症的作用。     

多潘立酮联合金双歧治疗早产儿喂养不耐受临床观察

随着现代医疗技术的进步,早产儿的存活率明显上升,出生后的早期喂养问题也日益显得重要,研究表明出生后早期有效的营养支持可改善早产儿近期体重增长、降低病死率,还影响到远期预后^[1]。喂养不耐受在早产儿尤其是极低体重儿中发生率很高,胎龄越小、体重越低、发生率越高。喂养不耐受可影响新生儿机体内环境的稳定及生长发育,延长住院时间。2009年2月至2011年10月我院新生儿科应用多潘立酮联合金双歧治疗喂养不耐受早产儿40例,取得了较好的效果。现将结果报告如下。     

孕期膳食营养指导对孕产妇妊娠结局的影响

目的 研究孕期膳食营养指导对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2021年6月—2022年8月在乌鲁木齐市妇幼保健院开展孕早期保健的559名单胎初孕孕妇为研究对象，分为干预组和常规组。干预组孕妇给予常规孕期检查和规范的个体化膳食营养指导，常规组开展常规孕期检查和治疗，不提供个性化营养膳食指导。分析两组孕妇分娩方式及妊娠结局，以及两组新生儿发生早产、巨大儿、低出生体重儿、新生儿窒息的差异。结果 干预组孕产妇的妊娠期糖尿病(χ²=5.169)、妊娠期高血压(χ²=4.878)和贫血(χ²=8.269)发生率均低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预组孕产妇的巨大儿(χ²=5.341)和低出生体重儿(χ²=4.546)的发生率均低于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对孕期妇女开展膳食营养指导与个性化营养干预，促使孕妇科学调整合理膳食结构，均衡营养，可降低妊娠并发症的发生概率，减少巨大儿和低出生体重儿的发生。孕期膳食营养指导是改善妊娠结局的健康科...     

口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受28例的临床疗效观察

目的 观察口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效与安全性.方法 将56例喂养不耐受需经鼻胃管喂养的早产儿随机分为两组,每组28例,两组均采用相同的早产儿配方奶经鼻胃管喂养和静脉营养,治疗组在此基础上应用口服小剂量红霉素(3～5 mg/kg-1·d-1)治疗.结果 治疗组的疗效和总有效率均优于对照组(P<0.01).结论 口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受具有疗效确切,给药方便,且剂量小,疗程短,无明显不良反应等优点,值得临床推广使用.     

小茴香热敷联合抚触治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的观察腹部小茴香热敷联合抚触在治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选取2013-06~2017-06在该院住院并诊断的早产儿喂养不耐受共140例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各70例。对照组给予常规方法进行治疗,观察组在对照组基础上配合腹部小茴香热敷联合抚触护理。观察对比两组患儿治疗前、治疗7 d后主要症状分布情况,并进行疗效比较,记录两组呕吐、腹胀、胃潴留消失时间、达全肠内喂养时间、平均住院时间情况。结果观察组治疗7 d后临床疗效优于对照组(P0.05),观察组呕吐、腹胀、胃潴留消失时间、达全肠内喂养时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小茴香热敷联合抚触能改善早产儿喂养不耐受临床症状,缩短患儿达全肠内喂养时间、平均住院时间,且安全易操作,值得临床推广。     

综合护理干预在妊娠合并心脏病孕妇中的应用分析

目的分析妊娠合并心脏病孕妇应用综合护理干预的效果。方法将44例自2017年7月至2020年1月在我院接受治疗并住院分娩的妊娠合并心脏病孕妇分成两组,实验组与对照组各22例,为对照组孕妇提供常规护理干预,为实验组孕妇提供综合性护理干预。结果实验组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,两组有显著差异(P0.05),两组产钳助产率差异不显著(P0.05)。实验组产妇产后出血率及死亡率均低于对照组,两组有显著差异(P0.05),实验组低体重儿、早产以及新生儿窒息等不良结局发生率均低于对照组,两组有显著差异(P0.05)。结论妊娠合并心脏病孕妇应用综合护理干预有助于提高自然分娩率并可有效降低母婴不良结局发生率。