胃巨大结石一例

患者女 ,43岁。主因进食黑枣后 40余天 ,出现上腹疼痛于 1997年 12月 10日而入院。体检 :一般情况好 ,腹部平坦 ,未见肠型。中上腹部隐约可触及一肿物 ,边缘质硬 ,表面不光滑 ,活动度好 ,有触痛。胃镜检查示 :胃结石。行胃大部切除术及胃十二指肠吻合术。病理检查 :切除大部分胃 ,大弯长 14ｃｍ ,小弯长 7ｃｍ ,胃已被临床医师剖开 ,胃中央见一个褐色巨大结石 ,8 0ｃｍ×5 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,灰黄灰褐色 ,表面粗糙 ,触之较硬。切面灰黄灰褐色 ,粗沙状 ,部分区域有空隙 (图 1) ,胃小弯有一直径1ｃｍ溃疡 ,深约 0 5ｃｍ ,边缘粘膜隆起 ,中心…     

胃结石伴发胃巨大溃疡1例

胃结石伴发胃巨大溃疡１例关键词胃结石，胃溃疡中国图书分类号Ｒ５７３．８姚子琦，徐华松患者，男性、１８岁。因上腹部胀痛进行性加重半月入院。半月前曾一次食用柿子８个，即感觉腹部不适，渐觉腹胀、腹痛，开始伴有呕吐少量粘液。１周后呕吐物为咖啡色液体及解柏油样...     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会

我科从2005年12月至2007年12月经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石150例,使绝大多数输尿管结石患者避免了传统开放性手术,降低了手术风险性,减轻了病人痛苦.     

泌尿系结石体外冲击波碎石的护理体会

目的：分析体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的围手术期护理与影响因素。方法选取2012年~2013年在四川中医药高等专科学校第一附属医院(绵阳富临医院)泌尿外科明确诊断为泌尿系结石,同时行体外冲击波碎石的患者980例,给予患者严密而细致的围手术期护理。结果接受体外冲击波碎石的患者920例出现肉眼血尿,给予抗炎、止血治疗后血尿消失;215例出现腰痛,随结石排除后疼痛自然缓解,95例经二次碎石后得到好转。结论体外冲击波碎石对治疗泌尿系结石治疗效果好,治疗时间短,并发症少,并且操作简单。加之给予患者有效的围手术期护理,对于减轻患者的痛苦和减少并发症的出现,有着重要而实际的意义。     

EST治疗胆总管结石的护理

目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石治疗胆总管结石的护理。方法对29例胆总管结石患者行EST取石术的术前护理、术后护理及术后并发症的观察处理。结果28例成功实施EST取石;1例取石失败,转为治疗。结论EST治疗胆总管结石安全有效,强力有效的术前、术后护理及并发症的观察处理是确保手术成功、病人尽快恢复的关键。     

一例膀胱内巨大结石的治疗与护理

泌尿系统结石是临床常见病症,我科曾成功治疗一例膀胱内巨大结石。现总结如下:患者女性,35岁,自诉腰腹部疼痛十余年,近四、五年时有加重,伴发烧、恶心呕吐及膀胱刺激症,近数月来腹痛加重,间有脓尿,均按尿路感染治疗后症状缓解。一周前上述症状加重,按消炎利尿治疗后效果欠佳,住院后常规B超检查:右肾正常,左肾体积增大,皮质变薄,集合系统大量液性暗区,输尿管全程扩张,于膀胱人口处探及一范围约14mm×8mm的强回声光团及其后伴声影,膀胱内探及一范围约31mm×22mm的弧形强回声区,后声影典型。临床诊断为膀胱结石,即行体外震波碎石。     

体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效分析

目的 探讨体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床疗效.方法 选取2006年12月～2008年12月在我院就诊的泌尿系结石患者132例,随机分为观察组和对照组,对照组采用单纯体外冲击渡碎石术,观察组在对照组基础上加用结石通片.观察两组疗效.结果 观察组总有效率(94.9%)和对照组总有效率(79.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 体外冲击波碎石术联合结石通片治疗泌尿系结石临床治疗效果优于单纯体外冲击波碎石术,值得临床推广.     

臀部巨大脓肿的氧吹治疗与护理

对老年患者臀部巨大脓肿的氧吹治疗方法是：将原切口扩大3-5cm，用无菌显微小剪，少量分次清除坏死组织及脓性分泌物．用双氧水清洗脓腔→0，9％生理盐水冲洗→0、296甲硝唑溶液冲洗一硫酸庆大霉素冲洗一优锁纱绦进行引流，再用红外线灯照射，每日2次，每次10～15min。每日常规消毒皮肤，清除脓腔及创面的坏死组织，脓性分泌物，药物灌注级红外线照射后，用75％0酒精湿化氧气，以6～8个流量／min，对创面吹30min，每日一次。我科自2004年以来共收治16例，效果较好，患者痛苦较少。     

肝叶切除治疗肝胆管结石的护理体会

目的根据对我院肝胆管结石患者临床护理的方式方法进行研究。方法对象为我院2011年08月~2012年08月,在我院就诊治疗的肝胆管结石患者共计168例。在整个手术过程中,按照患者的性别、年龄以及程度的不同,以自愿结组为原则,随机将患者分为了两个护理小组,分别为,综合护理组：共计患者84例,在手术过程中,在一般护理的基础上,增加了心理护理、胆道护理、术后并发症护理以及饮食护理等综合护理干预。对照组：共计患者84例,在手术过程中实施一般护理方式。结果综合护理组：84例患者中,术后感染3例,其中胆管瘘1例,肺部感染1例,切口感染1例;胆管出血2例,患者整体满意度优良率94.05%;对照组：84例患者中,术后感染10例,其中胆管瘘2例,肺部感染5例,切口感染3例;胆管出血6例,患者整体满意度优良率70.23%。结论在肝叶切除治疗肝胆管结石过程中,实施综合护理干预,可以有效降低感染率,减少痛苦,提高患者的满意度。     

针对性护理模式在胃溃疡患者中的实施效果观察

目的探讨胃溃疡患者行针对性护理的实施效果。方法选取我院2012年12月~2013年12月的胃溃疡患者200例,随机分为对照组与观察组各100例,对照组行常规护理,观察组施加针对性护理。结果对照组的治疗总有效率以76.0%明显低于观察组的95.0%,复发率以12.0%明显低于观察组的2.0%(均P<0.05)。结论胃溃疡患者行针对性护理后,可有效提高治疗有效率,降低复发率,效果显著,值得推广。     

1例晚期胃癌化疗并发嗜血细胞综合征患者的护理

嗜血细胞综合征临床表现凶险,病情进展迅速,病死率高,本为报道我院收治的1例晚期胃癌化疗后并发嗜血细胞综合征患者,入院后多科联合会诊,积极治疗与精心护理,取得较好疗效。     

以家庭为中心的护理理念在糖尿病病人健康教育中的应用

目的探讨糖尿病健康教育的最佳方法。方法将126例住院的糖尿病患者作为实验组,按照以家庭为中心的护理理念进行健康教育指导,其模式依次为确定患者及家属健康教育的需求,共同建立教育目标,选择教育的方法;将正常118例作为对照组,按常规随机进行健康教育指导。结果实验组自我管理能力94．5％,相关知识掌握率95．3％,并发症发生率10．5％,服务态度满意度100％。与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以家庭为中心的护理理念应用于糖尿病病人能提高健康教育效果和护理服务质量,同时也为出院后的治疗和康复打下了良好的基础。     

烧伤后下肢深静脉栓塞的治疗及护理

目的探讨烧伤后下肢深静脉栓塞的治疗及护理要点。方法回顾性分析我科收治10例患者在烧伤后溶栓治疗及护理方法。结果10例患者症状1w内均开始消退,全部病例随访3个月,通过观察疼痛和肿胀情况及超声检查结果进行疗效评定。疼痛采用视觉模拟评定,完全恢复8例,部分恢复2例。结论烧伤患者是下肢深静脉血栓发生的高危人群,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。     

皮瓣转移修复臀部褥疮的护理进展

臀部褥疮让患者承受着身体和心灵的双重创伤。皮瓣转移术可有效地修复臀部褥疮创面,而良好的围手术期护理是手术获得成功的有力保障。术前的心理护理,术后的皮瓣血运观察、定时翻身和大小便护理是保证转移皮瓣成活的重要环节。围手术期的健康教育可调动患者及家属积极地配合治疗和护理。本文将对臀部褥疮围手术期的护理进展予以综述,以期更好地指导临床工作。     

胃癌围手术期的护理

目的：探讨并总结胃癌围手术期的护理要点,以减少术后并发症的发生,提高护理质量。方法回顾性分析我院对27例胃癌患者施行围手术期的护理,观察临床恢复情况。结果27例胃癌患者安全度过围手术期,无术后并发症发生。结论围手术期的护理措施是有效的,可行性强,值得临床应用。     

小儿腹泻的中医药护理

目的：探讨辩证施护脾湿,与治疗小儿急性非细菌性腹泻病的治疗效应影响。方法70例患者随机分为急性和非细菌性腹泻分为两组,治疗组35例,对照组35例。治疗组：中医药治疗(中医辨证施护固定的处方口服煎剂)+基础治疗。对照组：口服蒙脱石散+基础治疗。结果治疗组12例痊愈,20例有效,无效3例,总有效率的92%。对照组8例痊愈,15例有效,无效12例,总有效率为66%。治疗组和对照组的显效率显著不同,提示治疗组优于对照组。结论脾湿辨证护理,能提高急性非细菌性腹泻患儿治疗效果,缩短病程。     

1例经皮肾镜碎石取石术（PCNL）患者的护理

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者的护理。方法对1例经皮肾镜碎石取石术患者的护理进行总结。结果通过10d的治疗和护理,病员无并发症发生,治愈出院。结论通过积极完善术前检查,术后严密观察病情变化,给予针对性的心理护理,疼痛护理,管道护理及健康指导,达到有效治愈出院的目的。     

鼻咽癌调强放疗综合化疗的临床观察与护理

目的：探讨鼻咽癌调强放疗综合化疗时的护理方法。方法82例局部晚期鼻咽癌患者分调强放疗综合化疗(观察组,42例)和常规放疗综合化疗(对照组,40例),治疗期间每周观察急性毒副反应,在治疗前后从心理、皮肤、口腔及黏膜、饮食、骨髓抑制、功能锻炼方面实施相应护理措施。结果对照组皮肤反应、口腔黏膜反应及口干反应均比观察组重(<0.01);两组恶心、呕吐、白细胞下降。比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论鼻咽癌综合治疗时注意观察毒副反应,及时给予有效的治疗和护理,可以有效降低正常组织损伤和并发症发生率,改善患者的生存质量。     

多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的疗效及其对胃动力学的影响

目的 分析多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床效果、并发症及对胃动力学功能的影响。方法 选择2018年3月~2019年3月我院诊治的功能性消化不良患者148例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各74例。对照组采用多潘立酮治疗,观察组在对照组基础上联合阿米替林治疗,比较两组临床治疗总有效率、临床症状评分、胃动力学功能（胃动素、胃蛋白酶）以及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率94.59%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组胃动素、胃蛋白酶原均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率比较（6.75% vs 8.10%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良临床效果确切,可促进胃功能恢复,减轻临床症状,且并发症少,联合用药安全性良好。