治疗性沟通临床实习报告的设计与使用

[目的]研究设计并使用“治疗性沟通临床实习报告”，评价其效果。[方法]任课教师、专科护理教师与学生共同合作，以相关理论为指导设计实习报告的讨论稿；由护理学院部分护生分剐以小组和个体成员为单位，进行以治疗性沟通为主的护患沟通临床实习，在实践中发现问题并及时调整实习报告的结构与内容。对初步形成的实习报告，由不同层次、不同实习方法的231名护生进行有计划、有步骤的以治疗性沟通为主的护患沟通临床实习，并对实习报告（试用稿）使用效果进行匿名问卷调查。[结果]对初步形成的“治疗性沟通临床实习报告”的试用稿，评价实习报告总体设计有很好及较好指导作用的占26．84％和45．89％，专升本护生评价比专科及本科护生高。[结论]采用“治疗性沟通临床实习报告（试用稿）”，对护生进行治疗性沟通临床实习具有较好的指导作用。     

肿瘤科护生实习中存在的问题及应对措施

[目的]了解肿瘤科护生实习中存在的问题,针对存在的问题制定应对措施。[方法]采用自行设计的《肿瘤科护生实习调查问卷》,内容包括护生一般资料、肿瘤疾病的认知、护患沟通、师生沟通、肿瘤科护理操作,总分100分。对232名实习护生于肿瘤科实习期第3周结束时进行调查,第4周带教老师针对护生存在的问题,进行个性化带教。[结果]问卷有效回收率100%,47.2%的护生即将获得本科学历,52.6%的护生即将获得专科学历,4个维度得分由高到低依次为师生沟通、肿瘤科护理操作、护患沟通、对肿瘤疾病的认知。得分条目最高的为师生沟通中的护理操作,得分条目最低的为肿瘤病人治疗方案的掌握程度。[结论]肿瘤科护生实习存在一定的问题,为提高护生在肿瘤科临床实习的质量,临床带教老师应具体分析存在的问题,采取有效的应对措施。     

实习护生护患沟通能力现状及影响因素调查

[目的]调查护生护患沟通能力的现状,分析影响临床实习护生护患沟通能力的因素。[方法]采取随机取样,抽取哈尔滨市某三级甲等医院实习中后期的114名护生,调查实习护生的护患沟通能力现状及其影响因素。[结果]临床实习护生的护患沟通能力总分为3.53分±0.42分,不同性别、不同学历层次的护生在护患沟通能力上差异有统计学意义（P〈0.05）。在所有变量中,护生的自我效能感、教师的带教经验、护生的沟通态度和护生的年龄对护患沟通能力有影响,可以解释护生护患沟通能力53%的变异性。[结论]应提高在校护生的社交自我效能感和临床带教教师的沟通带教能力等,全面提高护生的护患沟通能力。     

临床实习初期影响本科护生与病人沟通因素的调查

[目的]探讨临床实习初期影响本科护生与病人沟通的因素与对策.[方法]采用方便抽样法整群抽取临床集中实习1个月的175名护生,进行团体问卷调查.[结果] 96.6%的护生认为护患沟通非常重要,94%以上的护生认为临床实习有必要进一步提高语言和非语言沟通的能力;影响临床实习初期本科护生与病人沟通的因素包括环境、护生、病人及教师4个方面.[结论]临床实习初期应从实习环境、护生、病人及教师4个方面,有针对性地引导和培养护生良好的护患沟通能力.     

实习护生护患沟通能力现状及影响因素调查

[目的]调查护生护患沟通能力的现状,分析影响临床实习护生护患沟通能力的因素.[方法]采取随机取样,抽取哈尔滨市某三级甲等医院实习中后期的114名护生,调查实习护生的护患沟通能力现状及其影响因素.[结果]临床实习护生的护患沟通能力总分为3.53分±0.42分,不同性别、不同学历层次的护生在护患沟通能力上差异有统计学意义(P＜0.05).在所有变量中,护生的自我效能感、教师的带教经验、护生的沟通态度和护生的年龄对护患沟通能力有影响,可以解释护生护患沟通能力53%的变异性.[结论]应提高在校护生的社交自我效能感和临床带教教师的沟通带教能力等,全面提高护生的护患沟通能力.     

护患冲突场景中标准化病人培训护生沟通能力的研究

[目的]探索应用我院已培训考核的护患冲突场景下的标准化病人(SP)培训实习护生沟通能力的效果。[方法]在我院临床实习护生中随机抽取40名进行沟通能力测试,之后按培训脚本设置的护患冲突场景,让护生扮演临床护士与考核合格的SP进行沟通,以培训护生的沟通技能,当受训护生已经完全掌握脚本内容并领会到其中的沟通技巧后,再以相同方法行沟通能力考核,并将培训前后的考核结果进行比较。[结果]培训后护生沟通能力总得分有很大提高,其中收集信息、给予信息和获得并理解病人的观点方面的能力提高最为显著。[结论]选择临床真实的护患冲突案例为依据编写脚本并培训SP,用合格的SP对护生进行护患沟通技巧培训能明显提高其沟通能力。     

护患冲突场景中标准化病人培训护生沟通能力的研究

[目的]探索应用我院已培训考核的护患冲突场景下的标准化病人（SP）培训实习护生沟通能力的效果。[方法]在我院临床实习护生中随机抽取40名进行沟通能力测试,之后按培训脚本设置的护患冲突场景,让护生扮演临床护士与考核合格的SP进行沟通,以培训护生的沟通技能,当受训护生已经完全掌握脚本内容并领会到其中的沟通技巧后,再以相同方法行沟通能力考核,并将培训前后的考核结果进行比较。[结果]培训后护生沟通能力总得分有很大提高,其中收集信息、给予信息和获得并理解病人的观点方面的能力提高最为显著。[结论]选择临床真实的护患冲突案例为依据编写脚本并培训SP,用合格的SP对护生进行护患沟通技巧培训能明显提高其沟通能力。     

实习期间师生沟通状况、一般自我效能感及其关系研究

[目的]探讨临床护理教学中师生沟通状况、一般自我效能感及其关系。[方法]采用自编的护生与带教老师沟通状况调查问卷和一般自我效能感量表对120名实习护生进行调查。[结果]实习护生中,城镇生源护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于乡村生源护生;本科、专科护生师生沟通状况、一般自我效能感均优于中专护生;班干部护生师生沟通状况优于非班干部护生,一般自我效能感差异无统计学意义;护生的师生沟通状况与一般自我效能感呈正相关。[结论]一般自我效能感是影响实习护生师生沟通状况的重要因素。     

实境加载式治疗性沟通培训在肿瘤血液内科临床护生中的应用

[目的]观察实境加载式治疗性沟通培训在肿瘤血液内科临床护生中的应用效果。[方法]选择实境加载式治疗性沟通培训实施前(2017年1月—2017年12月)和实施后(2018年1月—2018年12月)实习的护生各60人为研究对象,实施前后护生分别设为对照组与观察组,对照组接受常规治疗性沟通教育,观察组在此基础上加用实境加载式治疗性沟通培训干预。比较两组干预后临床护患沟通能力评分、护患沟通满意度评分。[结果]观察组护生干预后临床护患沟通能力评分高于对照组,护患沟通满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]对肿瘤血液内科临床护生实施实境加载式治疗性沟通培训干预,可提高护生的临床护患沟通能力及护理对象的护患沟通满意度。     

护理专业学生治疗性沟通能力的困惑与对策

临床医疗护理的实践活动不仅是一个认识过程,也是一个人际互动的过程。护患之间的沟通及相互作用是产生护患关系的基础及必要过程[1]。治疗性沟通是指医患之间、护理人员之间、护理人员与医生以及其他医务人员之间,围绕病人的治疗问题进行的信息传递和理解[2]。护患间的治疗性沟通有助于了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是促进护患间理解与支持,提高治疗、护理效果的需要[3]。护理专业学生(简称护生)从学校进入临床实习,与病人进行治疗性沟通的过程中,由于各种因素,造成了实习护生临床治疗性沟通中的种种困惑,临床教育工作者寻求从…